Сез, бәлки, нерв системагызның, шул исәптән миегезнең, арка миегезнең һәм тәнегез буйлап сузылган нервлар челтәренең дөрес эшләвен тикшерә торган белгеч турында ишетмәгәнсездер. Өегездәге электр үткәргечләренең дөрес эшләвен, кайдадыр кыска ялганыш булуын яки ток көченең түбән булуын тикшерә торган белгеч кебек үк, бу табиб та тәнегезнең "электр системасын" да тикшерә. Бүген без бу белгеч, нейрофизиолог, турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, нейрофизиолог кем ул?
Нейрофизиолог - безнең нерв системасының эшчәнлеген, бигрәк тә аның электр активлыгын өйрәнүче, шулай ук тестлар үткәрүче һәм бәйле авыруларны диагностикалаучы белгеч.
Уйлап карагыз, безнең тәнебез бик катлаулы машина. Бу машинаның идарә итү бүлмәсе - нерв системасы. Ягъни, ми, арка мие һәм тән буйлап мәгълүмат ташучы нервлар. Сез уйлаган, сизгән һәм эшләгән һәрнәрсә бу система тарафыннан контрольдә тотыла. Кулыгызны күтәргән вакыттан алып йөрәгегез тибкән вакытка кадәр, болар барысы да аның бер өлеше.
Шуңа күрә, әгәр бу системада проблема булса, мәгълүмат агымы белән проблемамы яки электр сигналлары белән проблемамы, нейрофизиолог аны табарга ярдәм итәчәк.
Невролог һәм нейрофизиолог - бу икесе арасында нинди аерма бар?
Бу ике исем еш кына бер-берсе белән буталып китә. Икесе дә нерв системасы белән эшләүче табиблар. Ләкин бераз аерма бар. Әйдәгез, моны мисал белән аңлап алыйк.
Күз алдыгызга китерегез, өегездәге яктырту системасында проблема бар. Башта сез гади электрик белән сөйләшерсез. Ул йортның бөтен электр үткәргечләрен карый ала, саклагыч янганмы, выключатель ватыкмы, лампочка янганмы икәнен карый һәм гомуми күренешне аңлый ала. Невролог шундый кеше. Ул нерв системасының һәр аспектын, ягъни аның төзелешен, функциясен һәм аңа бәйле барлык авыруларны киң белгән табиб. Невролог сезгә дарулар билгели һәм дәвалану планын төзи.
Хәзер электрик таба алмаган бик катлаулы проблема барлыгын күз алдыгызга китерегез. Ток көчәнеше кими, кайдадыр кечкенә агып чыгу бар кебек тоела. Аннары ул махсус үлчәү җайланмаларын кулланучы кешене, ток агымы буенча белгечне чакыра. Нейрофизиолог шундый кеше. Ул нерв системасы функциясе буенча, бигрәк тә электр сигналларының ничек таралуы буенча белгеч. Ул төрле тестлар үткәрә, нәтиҗәләрне анализлый һәм нервларның эшләвендә нинди проблема барлыгын төгәл ачыклый .
Гади итеп әйткәндә, невролог авыруларны ачыклый һәм дәвалый. Нейрофизиолог махсус тестлар үткәрә һәм шул диагноз өчен кирәкле мөһим мәгълүматларны бирә. Ләкин алар гадәттә дәвалау билгеләмиләр.
Нейрофизиологның ике төп роле
Нейрофизиологларны, эшләү ысулларына карап, ике төп категориягә бүлеп була.
1. Хирургия өлкәсендә эшләүчеләр (Хирургик нейрофизиологлар)
2. Клиникаларда авыруларны ачыклаучылар (Клиник нейрофизиологлар)
Әйдәгез, бу кешеләрнең һәрберсенең ролен аерым карап чыгыйк.
1. Хирургиядә нейрофизиологның роле
Бу бик мөһим өлкә. Күз алдыгызга китерегез, кемнеңдер умыртка баганасында яки баш миендә зур операция ясала. Операция ясаганда, хирурглар нервларның зарарлануын күзәтергә тиеш. Кечкенә генә хата булса да, кеше параличланырга, ишетү сәләтен югалтырга яки инсульт алырга мөмкин.
Нәкъ менә шул вакытта хирургик төркемгә нейрофизиолог кушыла. Ул операция барышында пациентның нерв системасының электр активлыгын күзәтү өчен махсус җиһазлар куллана. Бу операция эчендәге нейрофизиологик мониторинг (IONM) дип атала. Нерв аз гына булса да зарарланганда, аның электр сигналлары үзгәрә. Нейрофизиолог бу үзгәрешне күрү белән, ул хирургка хәбәр итә. Шуннан соң хирург зыян килгәнче кирәкле чаралар күрә ала.
| Операция төре | Нейрофизиологның роле |
|---|---|
| Умыртка баганасы хирургиясе | Арка миенә һәм аннан килә торган нервларга зыян килүне күзәтү өчен. Аяк-кулларны югалтуны булдырмаска ярдәм итү өчен. |
| Баш мие хирургиясе | Минең мөһим өлешләренең, мәсәлән, сөйләм, күрү һәм хәрәкәт белән бәйле өлешләренең зыян күргәнме-юкмы икәнен тикшерү өчен. |
| Колак, борын һәм тамак хирургиясе (ЛОР процедуралары) | Ишетү нервына зыян килү сәбәпле, бигрәк тә колакка операцияләр вакытында ишетү сәләтен югалтуны булдырмау. |
| Кан тамырларына операцияләр | Баш миенә кан агымы кимүе (ишемия) аркасында килеп чыккан зыянны булдырмас өчен, баш мие эшчәнлеген күзәтү. |
2. Клиник диагноз куючы нейрофизиолог
Бу - без гадәттә очрата торган нейрофизиолог, табибыбыз безне җибәргән кеше. Алар хастаханәләрдә яки клиникаларда эшлиләр. Алар нерв системасы эшчәнлеген тикшерү өчен төрле тестлар үткәрәләр. Нәкъ менә шушы тестлар нәтиҗәләренә нигезләнеп, неврологыгыз сезнең нинди авыру белән авыруыгызны төгәл билгеләячәк.
Алар башкарган төп тестларның кайберләре:
- ЭМГ (электромиография): Бу тест мускулларыгызның һәм аларны контрольдә тотучы нервларның сәламәтлеген тикшерә. Әгәр дә сезнең кулыгызда хиссезлек, чәнчү яки көчсезлек булса, бу тест проблеманың мускулның үзендәме яки аны тәэмин итүче нервлардамы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала. Бу карпаль туннель синдромы (биләктәге нерв кысылу) һәм периферик нейропатия (диабет кебек авырулар аркасында кул һәм аяк нервларына зыян килү) кебек авыруларны диагностикалау өчен мөһим.
- NCS (Нерв үткәрүчәнлеген өйрәнү): Бу электр сигналының нерв буйлап күпме вакыт узуын һәм нинди тизлектә хәрәкәт итүен үлчи. Әгәр нерв зарарланган булса, бу сигналның хәрәкәт итү тизлеге кими. Еш кына EMG һәм NCS тестлары бергә үткәрелә.
- ЭЭГ (Электроэнцефалограмма): Сез моны ишеткәнсездер. Бу башта баш тиресенә кечкенә электродлар беркетү һәм минең электр активлыгын теркәүне үз эченә ала. Бу тест эпилепсия кебек авыруларны диагностикалау һәм сәбәпнең мидә кайда ятуын ачыклау өчен бик мөһим.
- Чыгарылган потенциал тесты: Бу күзләргә яктылык яки колакларга тавыш кебек стимул бирүне һәм аңа җавап итеп баш миендә һәм арка миендә электр активлыгын үлчәүне үз эченә ала. Ягъни, ул күзләрегез белән күргән нәрсәнең баш миенә ни дәрәҗәдә тиз барып җитүен һәм колакларыгыз белән ишеткән нәрсәнең баш миенә ни дәрәҗәдә тиз барып җитүен үлчи.
- Йокыны өйрәнү (Йокы өйрәнү / Полисомнография):Кайбер кешеләрдә йокы вакытында гырлау, йокыда йөрү һәм гырлау кебек проблемалар бар. Бу йокы бозылуларын ачыклау өчен пациент хастаханәгә салына һәм төнлә төрле тән функцияләре (ми дулкыннары, сулыш алу һәм йөрәк тибеше) күзәтелә. Моны шулай ук нейрофизиолог да эшли.
Ничек нейрофизиолог булырга?
Бу бик озын һәм фидакарь сәяхәт. Нейрофизиолог - ул табиб. Шуңа күрә сез башта медицина институтына укырга керергә һәм медицина дәрәҗәсен (MD/MBBS) алырга тиеш.
Аннары:
- Сез бер еллык стажировка үтәргә тиеш.
- Шуннан соң, неврология буенча махсус белем алу өчен сезгә берничә еллык аспирантурада (резидентура/MD) уку кирәк.
- Бу тренингтан соң сез нерв системасы эшчәнлеген тирәнтен өйрәнәчәксез һәм нейрофизиология дип аталган өстәмә белгечлек буенча белем алачаксыз.
Моның өчен күп вакыт, тырышлык һәм өйрәнү кирәк.
Шуңа күрә, әгәр табибыгыз сезне ЭМГ яки ЭЭГ кебек тикшерүләргә җибәрсә, сез нейрофизиологка күренергә җыенасыз. Ул сезнең нерв системагызны тирәнтен тикшерәчәк һәм сезнең хәлегез өчен иң төгәл диагноз куярга ярдәм итәчәк кеше. Шуңа күрә курыкмагыз, теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, шул табибка мөрәҗәгать итегез. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.
Өйгә алып китү хәбәре
- Нейрофизиолог - безнең нерв системасының (баш мие, нервлар) электр активлыгы буенча махсуслашкан табиб.
- Невролог неврологик авыруларны дәвалый, ә нейрофизиолог бу авыруларны махсус тестлар (мәсәлән, ЭМГ, ЭЭГ) ярдәмендә ачыкларга ярдәм итә .
- Зур операцияләр вакытында (умыртка баганасы, баш мие) нервларга зыян килмәвен тәэмин итү өчен нейрофизиолог ярдәме бик мөһим.
- Әгәр сезне ЭМГ, NCS яки ЭЭГ кебек тикшерүләргә җибәрсәләр, сезне нейрофизиолог тикшерәчәк. Бу хакта табибыгыздан сорарга курыкмагыз.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment