Сез еш авырыйсызмы? Яки табиб сезнең кан анализыгызны карап: "Лейкоцитларыгыз бераз түбән", - дип сораганмы? Бәлки, сезнең температурагыз күтәрелә, үзегезне бераз хәлсез хис итәсез, ләкин ни өчен икәнен аңлый алмыйсыз. Мондый вакытларда, без бүген сөйләшәчәк нейтропения дип аталган халәт турында белү бик мөһим булырга мөмкин. Борчылмагыз, гади генә аңлатыйк.
Нейтропения нәрсә ул? Бу бик гади!
Гади итеп әйткәндә, нейтропения - каныгызда нейтрофиллар дип аталган лейкоцитлар төренең нормадан түбәнрәк булуы белән бәйле халәт. Бу нейтрофилларны безнең тәнебездә махсус әзерләнгән полиция хезмәткәрләре дип күз алдыгызга китерегез. Алар безнең тәнебезгә кергән бактерияләр һәм вируслар кебек микроблар белән көрәшәләр һәм безне авырулардан саклыйлар.
Бу нейтрофиллар дип аталган солдатлар, нигездә, сөяк миендәге фабрикада ясала. Шуңа күрә, бу нейтрофиллар саны кимегәндә, организмның микроблар белән көрәшү сәләте дә кими. Бу инфекцияләр йоктыру ихтималы сизелерлек арта дигән сүз. Кайбер авыр очракларда, хәтта гадәттә сәламәт кешегә зур проблема тудырмаган бактерияләр, мәсәлән, авыз яки эчәклектәге бактерияләр дә җитди авыруларга китерергә мөмкин. Аңлыйсызмы?
Нейтрофилларның нормаль дәрәҗәсе нинди булырга тиеш?
Нейтропения кан анализындагы нейтрофиллар санына карап классификацияләнә. Гомумән алганда, олы кешедә канның бер микролитрына ким дигәндә 1500 нейтрофил булырга тиеш дип санала. (Кайберәүләр бу чикне 1800 дип саный). Менә ул ничек бүленә:
- Җиңел нейтропения: 1000 – 1500 нейтрофил арасында.
- Уртача нейтропения: 500 – 1000 нейтрофил арасында.
- Каты нейтропения: 500 дән ким нейтрофил.
Бу халәт вакытлыча (кискен) яки озак вакытлы (хроник) булырга мөмкин. Ул шулай ук тумыштан яки алынган булырга мөмкин.
Нейтропения үсеше кемдә күбрәк очрый?
Нейтропения кайвакыт инфекцияләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. Ләкин ул еш кына яман шешне дәвалауның, бигрәк тә химиотерапиянең ян эффекты буларак күренә. Тикшеренүчеләр әйтүенчә, химиотерапия алган кешеләрнең 50% кадәр нейтропения барлыкка килергә мөмкин.
"Зыянсыз этник нейтропения (BEN)" дип аталган тагын бер төр бар. Бу тумыштан килгән, озак вакытлы авыру. Ул күбесенчә Африка, Якын Көнчыгыш һәм Көнбатыш Һиндстан чыгышлы кешеләрендә очрый. Бу кешеләрдә нейтрофиллар саны 1500 дән кимрәк, ләкин аларда инфекцияләр йоктыру куркынычы югары түгел.
Нейтропения минем организмыма ничек тәэсир итә?
Нейтропениянең йогынтысы нейтрофиллар санына карап төрлечә була. Җиңел нейтропения белән авыручы кешедә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ул еш кына башка авыруны тикшерү өчен кан анализы вакытында очраклы рәвештә ачыклана. Ләкин, әгәр сездә уртача һәм авыр нейтропения булса, инфекцияләр йогу куркынычы күпкә югарырак. Дөрес дәваланмаса, авыр нейтропения гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Шуңа күрә бу авыру турында белү мөһим.
Ни өчен нейтропения барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Нейтропения өч төп фактор аркасында килеп чыгарга мөмкин:
1. Сөяк миегез җитәрлек нейтрофиллар җитештерми.
2. Җитештерелгән нейтрофилларның тиз таркалуы (юк ителүе).
3. Яки барлыкка килгән нейтрофилларны юк итү өчен.
Менә моның берничә сәбәбе:
- Генетик халәтләр: Кайвакыт бу халәт ата-анадан балаларга геннар аша күчә ала. Этник нейтропения (BEN), циклик нейтропения һәм авыр тумыштан килгән нейтропения - шундый генетик сәбәпләр аркасында килеп чыга торган төрләрнең кайберләре.
- Инфекцияләр: Нейтропения шулай ук вируслы, бактериаль һәм паразит инфекцияләрдән дә килеп чыгарга мөмкин. Мисаллар арасында ВИЧ, гепатит, туберкулез, сепсис (канның каты инфекциясе) һәм Лайм авыруы бар.
- Рак: Лейкемия, лимфома һәм кан яки сөяк мие белән бәйле башка авырулар кебек яман шеш авырулары организмның кирәкле сәламәт лейкоцитларны җитештерә алмавына китерергә мөмкин, бу исә нейтропениягә китерә.
- Дарулар: Химиотерапия һәм нур терапиясе кебек яман шешне дәвалау ысуллары нейтрофилларга һәм аларны җитештерүче сөяк миенә зыян китерергә мөмкин. Шулай ук, яман шеш белән бәйле булмаган башка авырулар өчен дә кайбер дарулар нейтрофиллар дәрәҗәсен ян эффект буларак киметергә мөмкин.
- Туклану җитмәү: Организмда В12 витамины, фолат яки бакыр кебек җитәрлек витаминнар һәм минераллар булмаса, нейтропения барлыкка килергә мөмкин.
- Аутоиммун җитешсезлекләр: Бу безнең үз иммун системабызны дөрес аңламаганда һәм сәламәт нейтрофилларны юк итә торган антитәнчекләр җитештергәндә була. Бу безнең үз армиябезнең үзенә һөҗүм итүенә охшаган. Крон авыруы, лупус һәм ревматоид артрит - болар кайберләре.
Кайвакыт "Хроник идиопатик нейтропения" дип аталган халәт була. Ягъни, нейтропения бар, ләкин аның төгәл сәбәбен табып булмый .
Ни өчен яман шешне дәвалау нейтропениягә китерә?
Химиотерапия кебек яман шешне дәвалау ысуллары бик көчле дарулар. Алар яман шеш күзәнәкләрен үтерәләр. Ләкин алар тиз бүленә торган сәламәт күзәнәкләргә дә зыян китерергә мөмкин. Безнең нейтрофиллар һәм аларны барлыкка китерә торган сөяк мие күзәнәкләре дә тиз бүленә торган күзәнәкләр. Шуңа күрә химиотерапия вакытында нейтропения еш очрый. Нейтрофиллар дәрәҗәсе гадәттә дәвалауның беренче ике атнасында иң нык төшә. Шуннан соң алар әкренләп тагын арта.
Бу вакытта организмның саклану көчләре иң нык зәгыйфьләнгән вакытта инфекцияләрдән саклану өчен өстәмә чаралар күрү бик мөһим .
Нейтропениянең симптомнары нинди?
Нейтропениянең үзендә бернинди дә махсус симптомнар юк. Ләкин, әгәр сез нейтропения аркасында инфекцияләр йоктырсагыз, сездә шул инфекцияләрнең симптомнары булырга мөмкин. Еш инфекцияләр дә нейтропения билгесе булырга мөмкин. Менә кайбер симптомнар:
- Кызу (бигрәк тә кызу нейтропения дип аталган халәт)
- Ару
- Тамак авыртуы (фарингит)
- Шешенгән лимфа төеннәре
- Авыз куышлыгында яки анус тирәсендәге яралар
- Инфекция урынында авырту, шешенү һәм кызару
- Ашказаны бозылу, диарея
- Сидек бүленеше симптомнары, мәсәлән, сидек чыгарганда көю һәм еш сидек бүленү
Әгәр дә сездә җиңел нейтропения булса, организмыгызда инфекцияләр белән көрәшер өчен җитәрлек нейтрофиллар булырга мөмкин. Бу очракта сез бернинди симптомнар да сизмәскә мөмкин.
Нейтропения ничек ачыклана?
Моны ачыклау өчен төп һәм иң гади тест - канның тулы анализы (ККК) һәм дифференциаль анализ . Әгәр дә сез химиотерапия кебек дәвалану аласыз икән, табибыгыз нейтрофиль дәрәҗәсен күзәтү өчен бу тестны даими рәвештә үткәрәчәк.
Әгәр табибыгыз нейтропениягезнең сәбәбен белмәсә, ул өстәмә тикшеренүләр билгеләргә мөмкин. Мәсәлән, сөяк миегездән үрнәк алып, микроскоп астында тикшерергә мөмкин. Бу тест нейтрофилларның сөяк миегездә дөрес җитештерелүен яки җитештерелгәннән соң юк ителүен билгели ала. Бу мәгълүмат табибыгызга диагнозны расларга ярдәм итә ала.
Нейтропенияне дәвалау ысуллары нинди?
Нейтропениянең кайбер төрләре дәвалауны таләп итмәскә мөмкин. Башка дәвалау вариантлары нейтрофиллар дәрәҗәсенең түбән булу сәбәбенә бәйле.
Дәвалау буларак түбәндәгеләрне эшләргә мөмкин:
- Антибиотиклар: Әгәр дә сездә температура күтәрелү белән бергә фебриль нейтропения булса, антибиотиклар гомерне коткарып калырга мөмкин. Сезне еш кына хастаханәгә салачаклар һәм сезгә венага антибиотиклар, мәсәлән, тозлы эремә бирәчәкләр. Бу вакыт эчендә инфекциянең сәбәбен ачыклау өчен анализлар үткәреләчәк.
- Кортикостероидлар: Әгәр дә сездә аутоиммун халәт аркасында нейтропения булса, табибыгыз кортикостероидлар дип аталган дару билгеләргә мөмкин. Бу дарулар иммун системагызның активлыгын киметә, бу исә нейтрофилларыгызны юк итә.
- Гранулоцит колониясен стимуллаштыручы фактор (G-CSF): Табиб шулай ук сөяк миендә лейкоцитлар җитештерүне стимуллаштыра торган дарулар билгеләргә мөмкин. Әгәр сез химиотерапия аласыз икән, сезгә бу G-CSF инъекциясе ясалырга мөмкин.
Әгәр нейтропения сез кабул иткән дару аркасында килеп чыккан дип табылса, табиб сезгә бу даруны кабул итүне туктатырга яки дозасын үзгәртергә киңәш бирәчәк.
Нейтропенияне булдырмаска мөмкинме?
Без нейтропениянең тумыштан килгән формаларын булдырмыйбыз. Әмма, әгәр сез химиотерапия үтәсез икән, табибыгыз сезнең нейтрофиль дәрәҗәгез түбән дип шикләнсә, ул химиотерапиянең киләсе этабын кичектерергә яки дозаны киметергә мөмкин. Алар шулай ук лейкоцитлар җитештерүне арттыру өчен G-CSF инъекциясен тәкъдим итәргә мөмкин.
Нейтропения булса, инфекцияләрдән ничек сакланырга мөмкин?
Әгәр дә сез нейтрофилларыгыз түбән булуын белсәгез, инфекцияләрдән саклану өчен күп адымнар ясый аласыз. Боларны истә тотарга кирәк булган бик мөһим әйберләр.
- Кулларыгызны даими рәвештә сабын белән юыгыз яки спиртлы кул дезинфекцияләүче чара кулланыгыз.
- Грипп һәм Covid-19 `(COVID-19)`ны да кертепБарлык вакцинацияләрне вакытында ясатыгыз.
- Авыру кешеләрдән һәм авыру кеше белән очрашырга мөмкин булган күп кеше яшәгән урыннардан ерак торыгыз.
- Тырналулардан, киселүләрдән һәм яралардан (шул исәптән татуировкалар һәм тән пирсингларыннан) сакланыгыз. Тире җәрәхәтләрен шунда ук дәвалагыз.
- Җиләк-җимеш һәм яшелчәләрне яхшылап юыгыз, ит һәм балыкны башка ризыклардан аерыгыз һәм ризыкны чиста кухняда, дөрес итеп пешереп әзерләгез. Шулай итеп, сез микробларның таралуын булдырмаска мөмкин.
- Ашау савытларын, чынаякларны яки ризык һәм эчемлекләрне башкалар белән уртаклашмагыз.
- Сөлге, сакал алгыч һәм теш щеткасы кебек әйберләрне башкалар белән уртаклашмагыз.
- Бакчада эшләсәгез, перчаткалар киегез.
- Мөмкин кадәр йорт хайваннары калдыкларын чыгармаска һәм яңа туган балаларның подгузникларын алыштырмаска тырышыгыз (кирәк булса, перчаткалар киегез һәм эш тәмамланганнан соң кулларыгызны яхшылап юыгыз).
- Күлләр, буалар, елгалар һәм джакузилар кулланудан тыелыгыз.
- Инфекцияләрне булдырмас өчен, даруларны табиб билгеләгәнчә төгәл кулланыгыз.
Бу киңәшләрнең күбесе без гадәттә сәламәт булып калу өчен эшлибез. Ләкин, әгәр сездә нейтропения булса, сезгә аеруча игътибарлы булырга кирәк. Тормыш рәвешегезгә һәм сәламәтлек хәлегезгә карап, үзегезне инфекцияләрдән саклау өчен тагын нәрсә эшләргә мөмкин икәнен табибыгыздан сорагыз.
Нейтропения белән авыручыларның фаразы нинди? (Фрогноз)
Нейтропенияне дәвалап була, шуңа күрә күпчелек кешеләр өчен фараз яхшы. Иң мөһиме - инфекцияләрне булдырмаска һәм тиз арада дәваланырга (авырсагыз).
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез химиотерапия аласыз яки нейтропениягә китерергә мөмкин булган башка авыруыгыз булса, бу симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез яки нәрсә эшләргә кирәклеге турында киңәш алу өчен шунда ук табибка шалтыратыгыз:
- 38 градус Цельсий (100,4 градус Фаренгейт) яки аннан да югарырак температура.
- Салкыннан тирләү яки калтырау.
- Сулыш алу кыенлыгы.
- Борын тыгылу.
- Тамак авыртуы яки муен катылыгы.
- Яңа ютәл яки булган ютәлнең көчәюе.
- Диарея һәм/яки косу.
- Вагинадан бүленеп чыгу яки кычыту.
- Тәннең теләсә кайсы җирендә авырту, кызару яки шешенү.
- Сидек бүлү процессының үзгәрүе (авырту, пешү, еш кына сидек бүлеп чыгару теләге).
- Яңа авырту башлану, бигрәк тә ашказанында яки туры эчәктә.
- Гадәтидән аерылып торган яки акыл ягыннан аптырашта калу хисе.
- Артык арыганлык яки начар хәлгә килү хисе.
Нейтропенияне ничек кичерүегез нейтрофиллар дәрәҗәсенең төшү сәбәбенә бәйле. Әгәр дә сезнең дәрәҗәгез күптән түгел булган инфекция аркасында түбән булса, ул, мөгаен, организмыгыз төзәлгәч, нормаль хәлгә кайтачак. Әгәр дә сезнең нейтропения озак вакытлы авыру яки химиотерапия аркасында килеп чыкса, табибыгыз инфекцияләрдән килеп чыккан өзлегүләрне булдырмас өчен нейтрофиллар дәрәҗәсен даими рәвештә күзәтеп торачак. Нейтропениягез инфекцияләрне булдырмас өчен даими медицина тикшерүләре һәм дарулар таләп итәме дип табибыгыздан сорагыз.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Нейтропения - организмдагы лейкоцитлар, ягъни нейтрофиллар, түбән булган халәт. Бу инфекция куркынычын арттыра. Бу халәт, бигрәк тә, химиотерапия кебек яман шешне дәвалау алучы кешеләрдә еш очрый.
Борчылырлык бернәрсә дә юк, моның өчен дәвалау ысуллары бар. Иң мөһиме:
- Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
- Инфекциядән саклану өчен мөмкин булган барлык чараларны да күрегез.
- Әгәр дә сез инфекция билгеләрен, мәсәлән, температура күтәрелүен сизсәгез , шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
Әгәр дә сез моны белсәгез һәм саклык чараларын күрсәгез, нейтропения белән дә сәламәт булып кала аласыз. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.
Нейтропения , нейтрофиллар, лейкоцитлар, иммунитет, инфекцияләр, яман шеш, химиотерапия











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез