Кечкенә балагыз иртән уянганда аксап торган кебек тоеламы? Яки тез яки тубык авыртканда гел "Әни, авырта" дип әйтәме? Кайвакыт без моны уйнаудан килеп чыккан җиңел җәрәхәт яки сузылу дип уйлыйбыз, ләкин бу җитдирәк нәрсә булырга мөмкин. Бүген без "олигоартрит" дип аталган авыру турында сөйләшәчәкбез, ул кечкенә балаларга, ягъни 16 яшькә кадәрге балаларга тәэсир итә һәм буыннарда шешенү, катылык һәм авырту кебек симптомнар китереп чыгара.
"(Олигоартрит)" нәрсә ул? Әйдәгез, гади генә ачыклыйк!
Гади итеп әйткәндә, "(Олигоартрит)" - балачакта очрый торган артрит төре. Латин телендәге "Oligo" сүзе "аз" яки "аз гына" дигәнне аңлата. Шулай итеп, исеменнән күренгәнчә, "(Олигоартрит)" белән авыручы баланың тәнендәге биштән дә кимрәк буынында бу ялкынсыну күзәтелә. Бу зуррак категориягә карый ("Ювениль идиопатик артрит - JIA") һәм алар арасында иң еш очрый торган төр.
Бу халәт, нигездә, баланың зур буыннарына тәэсир итә. Ягъни, тезләр, тубыклар һәм терсәк буыннары кебек буыннар иң еш зыян күрә. Кайбер балаларда, бу буыннар белән проблемалар белән беррәттән, күз эчендәге урта катламның ялкынсынуы да барлыкка килергә мөмкин ("Увеа"), бу халәт "(Увеит)" дип атала. Шуңа күрә сез шулай ук күзләрнең кызаруы, тышны күрә алмау һәм күрү тоныклануы кебек симптомнар турында да белергә тиеш.
"(Олигоартрит)" төрләре бармы?
Әйе, вакыт узу белән күпме буын зарарлануына карап, "(Олигоартрит)"ны ике төп төргә бүлеп була:
- Дәвамлы олигоартрит: Бу очракта алты айдан соң да дүрт яки аннан да азрак буын зарарлана.
- Озайтылган олигоартрит: Бу очракта алты айдан соң дүрттән артык буын зарарланырга мөмкин.
Моны кем күбрәк ала?
Олигоартрит - балалар авыруы. Бу аның кечкенә балаларда һәм яшьләрдә (гадәттә 16 яшькә кадәр) очрый дигән сүз. Ул кызлар арасында малайларга караганда бераз ешрак очрый, ләкин ул теләсә нинди балага тәэсир итә ала.
"(Олигоартрит)" ни дәрәҗәдә еш очрый?
Алдан әйтеп үткәнебезчә, "(Олигоартрит)" - "(Ювениль идиопатик артрит - JIA)"ның иң еш очрый торган төре. Төньяк Америка һәм Европа кебек илләрдәге статистикага күз салсак, 10 000 баланың якынча 4-16сында "(JIA)" була дип исәпләнә. "(JIA)" белән авыручы бу балаларның якынча яртысында шулай ук "(Олигоартрит)" була. Шулай ук, "(Олигоартрит)" диагнозы куелган балаларның якынча 20% ында "(Увеит)" яки күзләрнең ялкынсынуы булырга мөмкин.
"(Олигоартрит)" бала организмына ничек тәэсир итә? Бу "(Аутоиммун)" авырумы?
Әйе, "(Олигоартрит)" - "(Аутоиммун авыру)", ягъни аутоиммун авыру.Хәзер уйлап карагыз, безнең тәнебездә саклану системасы бар, без аны иммун системасы дип атыйбыз. Ул илебезне саклаучы армия кебек. Бу система безнең тәнебезне тышкы дошманнардан, ягъни микроблардан, бактерияләрдән, вируслардан һ.б. саклый.
Ләкин, "(Аутоиммун)" авыруда сәер нәрсә була. Бу безнең үзебезнең саклану системабыздагы кечкенә хата. Бу безнең үз армиябезнең үз илебездә гаепсез кешеләргә һөҗүм итүенә охшаган. Монда иммун системасы сәламәт күзәнәкләрнең нәрсә икәнен һәм тышкы дошманның нәрсә икәнен аңламый. Шуңа күрә ул безнең үзебезнең сәламәт күзәнәкләребезгә һәм тукымаларыбызга һөҗүм итә башлый.
"(Олигоартрит)" белән дә шул ук хәл була. Баланың иммун системасы буынны әйләндереп алган мембранага ("(Синовиум)") һөҗүм итә, әйтерсең лә тыштан дошманга һөҗүм итә. Гадәттә, безнең буыннарыбыз җиңел хәрәкәтләнсен һәм бер-берсенә ышкылмасын өчен билгеле бер сыеклык (синовиаль сыеклык) җитештерә. Иммун системасының бу һөҗүме аркасында буын мембранасы зарарлана һәм гадәттәгедән күбрәк сыеклык җитештерә башлый. Нәкъ менә шул вакытта буын шешә, зурая, катылана һәм авырта. Болар "(Олигоартрит)"ның төп симптомнары.
"(Олигоартрит)" симптомнары нинди?
"(Олигоартрит)" симптомнары һәр балада бер үк түгел. Кайбер балаларда симптомнар бик җиңел булырга мөмкин, ә башкаларында авыррак булырга мөмкин. Башта симптомнар дүрт яки аннан да азрак буынга тәэсир итәргә мөмкин. Күзгә күренергә мөмкин булган төп симптомнар:
- Күрү тоныклануы: Бу "(Увеит)" халәте белән бәйле симптом.
- Ару һәм хәлсезлек: Әгәр бала даими рәвештә арыганлыгын һәм уйнарга кызыксынуы булмавын әйтсә.
- Буыннардагы уңайсызлык/авырту: Бу авырту көчәергә мөмкин, бигрәк тә иртән уянгач яки берникадәр вакыт басып торганнан соң.
- Буыннар катылыгы: Иртән буынны бөкләү яки турылау авыр булу хисе.
- Буыннар авыртуы яки шешүе: Әгәр баланың буын тирәсендә шешенү булса һәм аңа кагылганда авырту сизсә.
Исегездә тотыгыз, балагызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе күренсә, моны гади нәрсә дип санамыйча, табибка күренү бик мөһим.
"(Олигоартрит)" нәрсәдән килеп чыга?
Олигоартрит - яшүсмер идиопатик артритның бер төре. " Идиопатик " сүзе "билгесез сәбәп" дигәнне аңлата. Бу бу халәтнең төгәл сәбәбе әлегә табылмаган дигәнне аңлата.
Шулай да, кайбер тикшеренүләр бу халәтнең балага генетик мутация йоктырган вирус яки бактерияләр аркасында килеп чыгарга мөмкин булуын күрсәтә. Ләкин болар әле тикшеренү этабында.
Бу башка буыннарга таралырга мөмкинме?
Кайвакыт, әйе. "(Олигоартрит)" белән авыручы кайбер балаларда вакыт узу белән (6 айдан соң) авыру башка буыннарга таралырга мөмкин. Моны без элек "(Озак вакытлы Олигоартрит)" дип атаган идек. Ләкин бу барлык балаларда да булмый. Кайберләрендә ул башта зарарланган буыннар белән генә чикләнергә мөмкин. Авыруның нәтиҗәләре дә җиңелдән алып бик авырга кадәр төрле булырга мөмкин.
"(Олигоартрит)" диагнозын ничек куярга?
Балагызның "(олигоартрит)" булуын төгәл билгеләү өчен, табиб берничә адым ясаячак.
1. Тулы медицина тарихы һәм симптомнар: Табиб сездән балагызның симптомнары (алар нинди, күпме вакыт дәвам итә, ни дәрәҗәдә авыр), балагызның башка авырулары һәм гаиләгездә шундый ук буын проблемалары булганмы-юкмы турында күп мәгълүмат сораячак.
2. Физик тикшерү: Аннары баланың зарарланган буыннары җентекләп тикшерелә. Алар шешенүне, кагылганда авыртуны һәм буынны дөрес итеп бөгәргә һәм сузарга мөмкинме-юкмы икәнен тикшерәләр.
3. Башка авыруларны исәпкә алмау: охшаш симптомнар китереп чыгаручы башка авырулар да булганлыктан, табибның төп максатларының берсе - мондый авыруларны бетерү һәм аның чыннан да "(Олигоартрит)" булуын раслау.
4. Махсус тестлар:
- Рәсем тикшерүләре: Буыннар эчендә нәрсә булганын күрү өчен рентген яки МРТ тикшерүе тәкъдим ителергә мөмкин.
- Лаборатория тикшерүләре: Кан анализы, сидек анализы һәм кайвакыт буын сыекчасын тикшерү авыруның сәбәбен һәм ялкынсыну дәрәҗәсен билгеләргә ярдәм итә ала.
5. Күз тикшерүе: Әгәр балагызда күрү проблемалары яки күз кызаруы кебек симптомнар булса, увеит дип аталган авыруны бетерү өчен аны офтальмологка тикшертергә онытмагыз.
"(Олигоартрит)"ны дәвалау ысуллары нинди?
Олигоартритны дәвалауда берничә төп максат бар:
- Буыннарда ялкынсынуны һәм шешенүне киметү.
- Буыннарга тагын да зыян китерүне булдырмау.
- Буыннарның хәрәкәтләнүен һәм функциясен яхшырту.
- Авыртуны контрольдә тоту.
Моның өчен табиб баланың хәленә карап, түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен тәкъдим итә ала:
- Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): Алар авыртуны һәм буын шешүен киметә. Мисалларга ибупрофен һәм напроксен керә.
- Кортикостероид инъекцияләре яки таблеткалары: Кортикостероид инъекциясен турыдан-туры зарарланган буынга ясарга мөмкин. Яки, табиб билгеләгәнчә, аны эчәргә мөмкин булган таблеткалар рәвешендә бирергә мөмкин. Болар ялкынсынуны тиз киметергә ярдәм итә ала.
- Авыруны үзгәртүче ревматик препаратлар (DMARD): Бу препаратлар иммун системасының буыннарга һөҗүмен туктатып, сөякләргә һәм буыннарга озак вакытлы зыян китерүне булдырмый. Бу DMARDларны (мәсәлән, метотрексат), әгәр авыру NSAIDлар яки стероид инъекцияләр белән яхшы контрольдә тотылмаса, яки төп дәвалау чарасы буларак кулланырга мөмкин.
- Биологик препаратлар: Бу махсус биологик препаратлар буыннар башка дәвалауга начар җавап биргәндә кулланыла. Алар шулай ук иммун системасының билгеле бер өлешләренә тәэсир итеп эшли.
- Физик һәм хезмәт терапиясе: Бу бик мөһим. Физик терапия мускулларны ныгытырга, буыннарның сыгылучанлыгын арттырырга һәм хәрәкәт диапазонын яхшыртырга ярдәм итә. Хезмәт терапиясе балага көндәлек эшләрне (мәсәлән, киенү, аяк киеме кию һәм язу) җиңелрәк башкарырга ярдәм итә. Кайвакыт буыннарны саклау һәм хәрәкәт диапазонын арттыру өчен махсус брекетлар тәкъдим ителергә мөмкин.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Теләсә нинди дарулар кебек үк, бу дәвалау ысулларының кайбер ян эффектлары булырга мөмкин. Табиб сезне бу турыда аңлатыр һәм ян эффектларны минимальләштерү өчен дәвалау планын төзер.
- Кортикостероидлар: Аеруча эчә торган стероидлар, озак вакыт кабул ителсә, сөякләрне какшатырга, баланың нормаль үсешенә тәэсир итәргә һәм авырлык артуга китерергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар аларны бик сак һәм кирәкле вакыт эчендә генә кулланалар.
- NSAIDлар: Кайбер балаларда алар ашказаны бозылуына, күңел болгануга һәм күкрәк көюенә китерергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар бу даруларны ризык белән бергә эчәргә киңәш итәләр.
Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?
Бу баладан балага төрлечә була, авыруның авырлыгына һәм дәвалауга җавап бирүенә карап. Бу хәл (олигоартрит) берничә айдан алып берничә елга кадәр дәвам итәргә мөмкин.
Иң яхшысы шунда ки , дөрес дәвалау белән симптомнар еш кына кими, ә кайвакыт бөтенләй юкка чыга (`(Ремиссия)`) . Бу баланың бернинди симптомсыз да нормаль яши алуын аңлата. Ләкин кайвакыт бала үскән саен авыру башка буыннарга да күчә ала. Шуңа күрә табиб билгеләгән дәвалау планын төгәл үтәү бик мөһим.
"(Олигоартрит)" үсешен булдырмаска мөмкинме?
Элегрәк әйткәнебезчә, төгәл сәбәп билгеле булмаганлыктан, хәзерге вакытта "(Олигоартрит)" үсешен булдырмауның конкрет ысулы юк .
"(Олигоартрит)" белән авыручы баланың әти-әнисе буларак, сез нәрсә көтәргә тиеш?
"(Олигоартрит)" белән авыручы балага, бигрәк тә дәваламаган очракта, башка балалар кебек йөгерү, уйнау һәм актив булу бераз авыр булырга мөмкин. Бу буыннарда авырту һәм катылык аркасында булырга мөмкин.
Ләкин күпчелек балалар бу авыруны олыгайган саен, ягъни балигъ булгач, җиңә . Кайбер балалар олыгайган саен башка буыннарда да кыенлыклар барлыкка килергә мөмкин.
Иң мөһиме, дөрес дәвалау һәм физиотерапия буыннар авыртуын һәм катылыгын контрольдә тотарга ярдәм итә ала . Ул шулай ук баланың буыннарының хәрәкәтчәнлеген яхшырта һәм көндәлек эшчәнлекне һәм спорт белән чикләүләрсез шөгыльләнергә ярдәм итә ала.
Мин табибка кайчан күренергә тиеш?
Балагызда мондый симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка күренегез:
- Бала йөрүдә, йөгерүдә, сикерүдә яки буыннарын хәрәкәтләндерүдә кыенлыклар кичерсә.
- Әгәр буын авыртуы һәм шешенү табиб билгеләгән дарулар белән кимемәсә, яки алар көчәя икән.
- Баланың күрү проблемасы булса (күрүнең тоныклануы, якты яктылыкта күрү кыенлыгы).
- Күзләрегез авыртуы яки даими кызару кебек симптомнар булса.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Балагыз турында табиб белән сөйләшкәндә, түбәндәге сорауларны бирергә курыкмагыз:
- "Бу даруларның берәр нинди ян тәэсире бармы? Алар нинди?"
- "Баланың хәле яхшыру өчен күпме кортикостероид инъекциясе кирәк булачак?"
- "Физик терапевтка ничә тапкыр күренергә кирәк?"
- "(Олигоартрит) белән авыручы балам үзе яраткан спорт төрләре белән шөгыльләнә аламы?"
- "Бу мәктәп эшенә тәэсир итәрме? Моның белән нәрсә эшләп була?"
"(Олигоартрит)" һәм "(Полиартрит)" арасында нинди аерма бар?
Олигоартрит һәм полиартрит - ювениль идиопатик артритның (ЮИА) ике төре. Икесе арасындагы төп аерма - зарарланган буыннар саны һәм зарарланган буыннар төре .
- `(Олигоартрит)`: Бу очракта, без алдарак әйткәнчә, биштән дә кимрәк буын (гадәттә 1-4) зарарлана. Тезләр, тубыклар һәм терсәк буыннары кебек зуррак буыннар ешрак зарарлана.
- Полиартрит: "Поли" "күп" дигәнне аңлата. Шулай итеп, полиартрит вакытында биш яки аннан да күбрәк буын зарарлана. Моңа еш кына кул һәм аяклардагы кечкенә буыннар да керергә мөмкин.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
Ювениль идиопатик артрит (ЮИА) - балалар чорында барлыкка килә торган буыннарның ялкынсыну авыруы, ә олигоартрит иң еш очрый торганы. Ул озак вакыт дәвам итә ала. Ләкин аның баланың тормышын тулысынча контрольдә тотуына юл куярга ярамый.
Балагызга "(Олигоартрит)" диагнозы куелса да, ул башка балалар кебек көндәлек шөгыльләрендә, яраткан уеннарында һәм спорт төрләрендә катнаша ала. Иң мөһиме - балагызның табибы белән берлектә балагызга хас һәм балагызга туры китерелгән дәвалау планын эшләү. Бу балагызга авыртусыз, бәхетле һәм актив үсәргә ярдәм итәчәк. Сезнең ярдәмегез балагыз өчен бик кыйммәтле!
Олигоартрит , яшүсмер идиопатик артрит, ЮИА, буын авыртуы, увеит











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment