Кечкенә балагыз бик үҗәт һәм һәрнәрсәгә дә буйсынмыймы? Әйдәгез, ODD (Каршылык күрсәтүче каршылыклы бозылу) турында белик!

Балагыз кайвакыт сезне тыңлаудан баш тартамы һәм сугыша башлыймы? Балаларның кечкенә чакта, бигрәк тә ике-өч яшьлек, хәтта бераз өлкәнрәк булганда да (13 яки 14 яшьләр тирәсендә) мондый тәртип тотуы гадәти күренеш. Ләкин бу үҗәтлек һәм тыңламаучанлык алты айдан артык дәвам итсә һәм аларның яше өчен гадәтидән артык булып күренсә, бу ODD дип аталган халәт булырга мөмкин. Әйдәгез, бу турыда җентекләбрәк сөйләшик, борчылмагыз, бу әйберләрне аңлагач, без ярдәм итә алырлык ысуллар бар.

Оппозициягә каршы торучанлык бозылуы (ODD) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ODD (Каршылык күрсәтүче каршылыклы бозылу) - ул психик сәламәтлек халәте, анда бала өлкәннәргә (мәсәлән, ата-аналар һәм укытучылар) карата даими хезмәттәшлек итмәү, тыңламаучанлык һәм кайвакыт дошманлык күрсәтү үрнәген күрсәтә. Бу тәртип баланың көндәлек эшчәнлегенә, гаилә мөнәсәбәтләренә һәм мәктәп эшенә сизелерлек комачаулый ала.

Күз алдыгызга китерегез, сез балагызга уйнаганнан соң уенчыкларны җыеп куярга кушасыз. Аннары ул: "Мин булдыра алмыйм, син аларны үзең җыеп куй", - дип бәхәсләшә яки сезне ишетмәгән кебек кылана. Моның бер-ике тапкыр булуы гадәти хәл. Ләкин бу хәлләр даими рәвештә, алты айдан артык кабатланса һәм баланың яшенә туры килмәсә , без балада уенчыкларны җыеп куярга тиешбез.

Иң мөһиме шунда ки, ODD белән авыручы һәр бала "начар" бала түгел. Бу аларның контроленнән чыккан һәм дәвалауны таләп итә торган халәт.

ODD белән тагын нинди психик сәламәтлек проблемалары килеп чыгарга мөмкин?

ODD белән авыручы күп балалар һәм яшьләрдә бер яки берничә башка психик сәламәтлек проблемалары да бар. Бу шулай ук ​​мөһим, чөнки аларны дәвалаганда боларның барысын да исәпкә алырга кирәк.

• Игътибар җитмәү гиперактивлык бозылуы (ADHD): Бу ODD белән иң еш очрый торган халәт.
• Тынычсызлык бозылулары: Мәсәлән, иррациональ куркулар һәм обсессив-компульсив бозылу (ОКБ) кебек әйберләр.
• Укудагы аермалар: Кайбер балаларда укуда кыенлыклар булырга мөмкин.
• Кәеф бозылулары: депрессия кебек халәтләр.
• Импульсны контрольдә тоту бозылулары.

ODD белән авыручы балаларның якынча 30% ында соңрак тәртип бозылуы (CD) дип аталган тагын да авыррак хәл барлыкка килә. Әгәр ODD дөрес диагноз куелмаса һәм дәваланмаса, бу симптомнар олы яшькә кадәр сакланырга мөмкин.

Үз-үзеңне тоту бозылуы (CD) нәрсә ул? Ул ODDдан да начарракмы?

Тәртип бозылуы (ТББ) - бала яки яшүсмернең башкаларга карата агрессив мөгамәлә итүе һәм җәмгыять кагыйдәләрен һәм кабул ителгән нормаларын даими рәвештә бозуы . Аны ТББга караганда бераз авыррак дип әйтергә мөмкин.

Крон авыруы белән авыручы балаларның кайбер үзенчәлекләре:

• Кабат-кабат җитди кагыйдәләрне бозу. Мәсәлән, өйдән качу, төнлә урамга чыкмаска кушкач тыңламау һәм мәктәптән качу.
• Башкаларга зыян китерә торган агрессив булу. Башка балаларны җәберләү, сугышу яки хайваннарны җәберләү кебек нәрсәләр турында уйлагыз.
• Ялганлау, урлау һәм башка кешеләрнең әйберләрен махсус рәвештә юк итү.

Крон авыруы белән авыручы балаларның җәрәхәтләнү ихтималы югарырак, һәм алар шулай ук ​​дуслары белән аралашуда кыенлыклар кичерәләр.

ODD һәм ADHD арасында нинди аерма бар?

Бу ике халәт еш кына буталып кала. ADHD (игътибар җитмәү/гиперактивлык бозылуы) белән авыручы балаларның якынча 40% ында ODD яки бәйле тәртип бозылуы булырга мөмкин. Икесе бергә булса да, алар ике төрле халәт.

• ODD баланың үз-үзен тотышы һәм аның ата-анасы, туганнары, укытучылары һәм дуслары белән ничек аралашуы турында.
• ADHD - баланың игътибарын җиңел читкә юнәлтә, тәртипне саклый алмый һәм даими тынычсыз була торган нейроүсеш бозылуы .

Гади итеп әйткәндә, ADHD белән авыручы бала тынычсызлык һәм игътибар җитмәү аркасында тыңламаска мөмкин. Ләкин ODD белән авыручы бала кагыйдәләрне аңлы рәвештә бозарга, бәхәсләшергә һәм каршы торырга омтыла.

ODD кемгә иң нык тәэсир итә? Куркыныч факторлары нинди?

ODD гадәттә балаларда һәм яшьләрдә күзәтелә. Ләкин кайвакыт ул өлкәннәргә дә тәэсир итә ала. Ул еш кына 8 яшь тирәсендә башлана. Кайбер балалар үскән саен бу авыруны югалта, яисә тиешле дәвалау белән хәле яхшыра. Ләкин кайберәүләрдә бу симптомнар олы яшькә кадәр сакланырга мөмкин.

Балачакта ODD кызларга караганда малайларда ешрак очрый, ләкин олыгайган саен ул ике җенескә дә бертигез тәэсир итә.

Балагызның ODD үсеше өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Балачактагы җәберләү яки игътибарсызлык .
• Әгәр ата-ананың яки ​​тәрбияченең кәефе бозылса , яисә наркотиклар яки алкоголь куллану белән проблемалары булса.
• Көч куллануга дучар булу.
• Еш үзгәреп торган тәртип һәм өлкәннәрнең күзәтүе булмау.
• Гаиләдә тотрыксызлык . Мәсәлән, ата-аналарның аерылышуы, еш күченеп йөрү, мәктәпне еш алыштыру.
• Гаиләдәге финанс кыенлыклары .
• Әгәр ата-ананың гадәти булмаган дисфункция (ODD), ADHD яки башка тәртип проблемалары булса яки хәзерге вакытта алар бар икән.

ODD ни дәрәҗәдә еш очрый?

Тикшеренүчеләр әйтүенчә, балаларның 2% тан 11% ка кадәрODD йогынты ясый. Бу киң диапазонның сәбәбе шунда ки, кайбер балаларга ялгыш рәвештә тәртип бозылуы диагнозы куелырга мөмкин, һәм бу халәт кечерәк балаларда аз диагноз куела. ODD таралуы яшь белән кими.

ODD симптомнары нинди? Аны ничек танырга?

ODD симптомнары гадәттә 8 яшь тирәсендә башлана. Бу симптомнар 5 яшьтән 10 яшькә кадәр даими дәрәҗәдә кала, аннары гадәттә (һәрвакыт түгел) кими башлый.

Бу симптомнар берничә урында, мәсәлән, өйдә һәм мәктәптә күренсә дә, алар өйдә яки мәктәптә ачыграк күренергә мөмкин.

ODD симптомнарын өч төп категориягә бүлеп була:

1. Ачу һәм ярсучанлык.

2. Бәхәсләшү һәм тыңламаучанлык.

3. Үч алу мотивы.

Моннан тыш, ODD белән авыручы күп балаларның кәефе еш үзгәрүчән булырга, җиңел генә күңелсезләнергә, үз-үзләренә ышанычы түбән булырга, шулай ук ​​наркотиклар һәм алкогольгә бирелергә мөмкин.

Ачу һәм ярсу

Бу симптомнар ODD диагнозының бер өлеше булып тора. Әгәр балагызда ODD булса, сездә мондый хәлләр булырга мөмкин:

• Җиңел ачулана.
• Гел ачулана һәм үпкә күрсәтә .
• Башкалар эшләгән иң кечкенә эшләр дә сезнең хисләрегезне рәнҗетергә һәм сезне ярсытырга мөмкин .
• Гел ачулы һәм ихтирамсыз сүзләр әйтә .

Бәхәсләшүчән һәм тыңламаучан тәртип

Бу шулай ук ​​ODDның төп симптомы. Балагыз үзен болай тотарга мөмкин:

• Олылар белән артык күп бәхәсләшү.
• Алар үтенечләргә һәм кагыйдәләргә буйсынудан аңлы рәвештә баш тарталар.
• Алар үз хаталары өчен башкаларны гаеплиләр.
• Башкаларны ачуландырырга һәм рәнҗетергә тырышу .

Үч алу мотивы

Менә үч алуны күрсәтүче ODD симптомнарының кайберләре:

• Ачу саклап, үч алу.
• Ачуланганда һәм рәнҗеткәндә, син начар, рәнҗетүче сүзләр әйтәсең.

ODD сәбәпләре нинди?

ODD өчен бердәнбер сәбәп юк. Тикшеренүчеләр аның биологик, генетик һәм әйләнә-тирә мохит факторларының катлаулы кушылмасы нәтиҗәсендә барлыкка килә дип саныйлар.

Генетик йогынтылар

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ODDның якынча 50% генетик яктан бәйле . ODD белән авыручы күп балалар һәм яшьләрнең якын гаилә әгъзаларында башка психик сәламәтлек проблемалары, мәсәлән, кәеф бозылулары, борчылу бозылулары һәм шәхес бозылулары бар. Шулай ук, ODD белән авыручы күп балаларда ADHD, өйрәнү кыенлыклары, депрессия һәм борчылу кебек башка психик сәламәтлек проблемалары да бар, шуңа күрә бу хәлләр арасында генетик бәйләнеш булырга мөмкин дип санала.

Биологик сәбәпләр

Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, үз-үзеңне тоту бозылулары минең кайбер өлкәләрендәге үзгәрешләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. Моннан тыш, ODD нейротрансмиттерлар дип аталган химик матдәләр белән бәйле проблемалар аркасында килеп чыгарга мөмкин, алар мидәге нерв күзәнәкләре арасында хәбәрләр җибәрүгә ярдәм итә . Әгәр бу химик матдәләр баланстан чыкса яки дөрес эшләмәсә, хәбәрләр ми аша дөрес үтә алмый, һәм симптомнар барлыкка килергә мөмкин.

Әйләнә-тирә мохит факторлары

Гаилә тормышының тәртипсезлеге , балачактагы начар мөгамәлә һәм ата-ананың тотрыксыз тәрбиясе ODD үсешенә китерергә мөмкин. Тиңдәшләрне кире кагу , тискәре тиңдәш төркемнәре , ярлылык , күршеләрдәге көч куллану һәм башка тотрыксыз социаль яки икътисади факторлар да ODD үсешенә өлеш кертә ала.

Мөһим: Балада бу факторларның берсе яки берничәсе булу аның ODD үсеш алачагын аңлатмый. Шулай ук, ODD бу факторларның берсе дә булмаганда да барлыкка килергә мөмкин. Болар бары тик куркыныч факторлары гына.

Сездә ODD барлыгын ничек төгәл белергә? (Диагноз)

Психик сәламәтлек белгечләре балада психик тайпылышларның диагностика һәм статистика кулланмасында (DSM-5) күрсәтелгән ким дигәндә дүрт симптом алты айдан артык күзәтелгәндә ODD диагнозын куялар. Симптомнар шулай ук ​​баланың көндәлек тормышына комачаулый алырлык дәрәҗәдә көчле булырга тиеш.

Әгәр балагызда ODD билгеләре күренсә, аңа балалар һәм яшүсмерләр психологына яки психиатрына күренергә кирәк. Бу психик сәламәтлек белгечләре балагызның психик сәламәтлеген тикшерү өчен махсус эшләнгән әңгәмәләр һәм бәяләүләр үткәрәләр.

Еш кына психиатрлар һәм психологлар баланың тәртибен тулысынча аңлау өчен ата-аналардан, туганнардан, дуслардан һәм укытучылардан мәгълүмат алалар.

Балагызның психиатры яки психологы балагызны игътибар белән тикшерергә һәм ODDны охшаш симптомнары булган башка авырулардан аерырга тиеш, мәсәлән:

• Протестның җиңел яки уртача дәрәҗәсе.
• Дәваламый торган ADHD (Игътибар җитмәү/гиперактивлык бозылуы) .
• Кәеф бозылулары.
• Тынычсызлык бозылулары һәм обсессив-компульсив бозылу (ОКБ).

ODD өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

ODDны дәвалау берничә факторга бәйле, мәсәлән:

• Балагызның яше .
• Симптомнарның авырлыгы .
• Баланың билгеле бер дәвалауларда катнашу һәм аларны күтәрә алу сәләте.
• Балада ADHD, өйрәнү мөмкинлекләре чикләнгәнлеге яки OCD кебек башка авырулар бармы-юкмы .

ODDны дәвалау баланы, сезнең гаиләгезне һәм баланың мәктәбен үз эченә алырга тиеш.

Дәвалау гадәттә түбәндәге чараларның комбинациясеннән тора:

• Ата-аналар белән идарә итү буенча тренинг (АИТ).
• Психотерапия (сөйләшү терапиясе).
• Мәктәпкә нигезләнгән чаралар.

Ата-аналар белән идарә итү буенча тренинг (АИТ)

Бу ODD белән бәйле каршылыклы тәртипне дәвалауның төп ысулы . Ул ата-аналарга балаларының тәртипләрен өйдә ничек үзгәртергә кирәклеген өйрәтә, бу уңай ныгыту ярдәмендә тиешсез тәртипне киметү һәм яхшы тәртипне арттыру мөмкинлеген бирә.

Төрле төрдәге тренинг программалары бар. Алар гадәттә берничә атна дәвамында берничә сессиядән тора. Бу сессияләр вакытында ата-аналар проблемалы тәртипләрне, шулай ук ​​уңай үзара бәйләнешләрне танырга һәм тиешле җәза яки уңай кире элемтә бирергә өйрәнәләр.

Төрле гаиләләрдә, төрле килеп чыгышлы гаиләләрдә, PMT ысулының үз-үзеңне тоту проблемаларын сизелерлек киметергә ярдәм итүе исбатланган.

Психотерапия

Психотерапия - проблемалы хисләрне, уйларны һәм тәртипне ачыкларга һәм үзгәртергә ярдәм итүче төрле дәвалау ысулларының гомуми термины. Психолог яки психиатр кебек психик сәламәтлек белгече белән эшләү балагызга һәм гаиләгезгә ярдәм, белем бирү һәм җитәкчелек бирә ала.

ODDны дәвалауга ярдәм итә торган кайбер киң таралган психотерапия ысуллары:

Когнитив-бихевиораль терапия (КБТ)

Бу структуралаштырылган, максатка юнәлтелгән, шәхси терапия . Терапевт балага үз уйларына һәм хисләренә тирәнтен карарга ярдәм итә. Бала үз уйларының аның гамәлләренә ничек тәэсир итүен аңлый. CBT ярдәмендә бала тискәре уйлардан һәм тәртиптән арынырга һәм сәламәт фикерләү үрнәкләрен һәм гадәтләрен үстерергә өйрәнә ала. CBT нигезендәге ачу белән идарә итү тренингы ачу белән идарә итү проблемалары булган ODD белән авыручы балалар өчен бик файдалы. Өлкәнрәк балалар өчен проблемаларны чишү күнекмәләренә өйрәтү һәм карашларны кабул итү файдалы.

Гаиләгә юнәлтелгән терапия

Бу терапия ODD белән авыручы балалар һәм аларны тәрбияләүчеләр өчен. Бу терапия барышында бала һәм аның гаиләсе ODD турында психобелем алу, аралашу күнекмәләрен үстерү һәм проблемаларны чишү күнекмәләрен үстерү өчен терапия сессияләрендә бергә катнашалар.Өйрәнү. Бу өй мохитендә агрессив тәртипкә китерә торган яки аны начарайта торган факторларны ачыкларга ярдәм итә ала.

Мәктәпкә нигезләнгән чаралар

Мәктәп эшен, тиңдәшләр белән мөнәсәбәтләрне һәм проблемаларны чишү күнекмәләрен яхшыртуга ярдәм итүче ярдәмчел чаралар ODDны дәвалауда бик файдалы.

Бу чаралар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Баланың укытучыларына сыйныфтагы тәртибен яхшырту өчен белем һәм кораллар бирү.
• Тәртип бозуны яки мондый тәртипнең начарлануын булдырмау ысуллары .
• Балагызга сыйныф кагыйдәләрен һәм кабул ителгән социаль аралашуларны үтәргә ярдәм итүнең башка ысуллары .

ODD өчен дарулар бармы?

Балагызның ODDны дәвалау өчен рәсми рәвештә расланган дарулар булмаса да, аның табибы яки психиатры аның башка авыруларын, мәсәлән , ADHD, OCD яки депрессияне дәвалау өчен дарулар билгеләргә мөмкин. Әгәр бу авырулар дәваламый икән, алар ODD симптомнарын тагын да көчәйтергә мөмкин.

ODDның киләчәктәге барышы нинди? (Фараз)

ODD белән авыручы балалар мәктәптә, өйдә һәм социаль мөнәсәбәтләрдә җитди проблемалар кичерергә мөмкин.

Җиңел яки уртача дәрәҗәдәге ODD еш кына яшь белән яхшыра. Ләкин авыррак очраклар тәртип бозылуына әйләнергә мөмкин .

Дәвалау җитмәү һәм ата-ана ярдәме булмау сәбәпле, ODD фаразы начар булырга мөмкин. Ләкин, башка бергә очрый торган авыруларны (мәсәлән, ADHD яки OCD) дөрес дәвалау, шәхси яки гаилә терапиясе һәм уңай ата-ана булу белән яхшы нәтиҗәләр көтәргә мөмкин.

ODDны булдырмаска мөмкинме?

ODDны тулысынча булдырмаска мөмкин. Шулай да, симптомнарны күренү белән аларны тану һәм аларга каршы чаралар күрү балага һәм гаиләгә стрессны киметергә мөмкин. Бу шулай ук ​​бу халәт белән бәйле күп проблемаларны булдырмаска ярдәм итә ала. Гаиләләр шулай ук ​​симптомнар кабатланса, нәрсә эшләргә кирәклеген белә алалар.

Моннан тыш, өйдә кайгыртучан, ярдәмчел һәм тотрыклы мохит булдыру симптомнарны киметергә һәм каршылыклы тәртип очракларын булдырмаска ярдәм итә ала.

ODD белән авыручы баланы ничек тәрбияләргә? Ата-аналар өчен киңәшләр

Әгәр балагызда ODD булса, профессиональ ярдәм күрсәтүдән тыш, сезгә дә, балагызга да ярдәм итә алырлык берничә ысул бар:

• Уңай якларына таяныгыз: балагыз сыгылмалылык яки ярдәм күрсәткәндә аны мактагыз, аңа уңай фикер әйтегез һәм хәтта кечкенә генә яхшы эшне дә кадерләгез.
• Кирәк булса, вакыт бүлеп куегыз: Әгәр дә сез балагыз белән булган низагны яхшырту урынына начарайтасыз дип уйлыйсыз икән, берникадәр вакытка аннан ераграк торыгыз.Бу бала өчен яхшы үрнәк. Әгәр бала начар хәлнең начарлануын булдырмас өчен тәнәфес ясарга булса, аңа ярдәм итегез.
• Эзлекле булыгыз: Яшькә туры килә торган, акылга сыярлык чикләр куегыз, начар тәртип өчен нәтиҗәләргә китерегез. Аларны даими рәвештә үтәгез. Кагыйдәләр турында да эзлекле булыгыз. Бүген бер нәрсә әйтсәгез, иртәгә икенчесен әйтмәгез.
• Үзегезгә игътибарлы булыгыз: яраткан хоббиларыгыз һәм шөгыльләрегез белән шөгыльләнүне дәвам итегез, үзегезгә дә игътибарлы булыгыз (үзегезгә дә игътибарлы булыгыз) . Балагыз белән эш итүче башка өлкәннәр белән эшләгез һәм аларның ярдәмен алырга тырышыгыз. Сез үзегез сәламәт булсагыз гына балагызга ярдәм итә аласыз.
• Медицина ярдәме сорагыз: Әгәр балагызга ODD диагнозы куелган булса, ләкин аның тәртибе начарланса яки гаилә яки мәктәп тормышына комачауласа, аның психик сәламәтлек белгече белән сөйләшегез. Әгәр балагыз башкаларга (башка балалар яки хайваннарга) зыянлы тәртип күрсәтсә , шунда ук дәвалану сорагыз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Тырышчан һәм бик тәртип бозучы балалар белән эш итү ата-аналар өчен авыр булырга мөмкин. Кечкенә балалар һәм кечкенә балалар өчен вакыт-вакыт каршылык күрсәтү гадәти хәл булса да, даими һәм тәртип бозучы тәртип ODD (Каршылык бозылуы) билгесе булырга мөмкин.

ODDны дәвалауны иртә башлау бик мөһим . Дәвалауның беренче адымы - табиб яки психик сәламәтлек буенча консультант белән сөйләшү. Табибыгызга сораулар бирергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер. Сез ялгыз түгел , һәм бу халәт белән көрәшергә ярдәм итә алырлык күп кешеләр бар.

Исегездә тотыгыз, ODD баланың да, сезнең дә гаебегез түгел. Моны аңлап, сез балагызга мәхәббәт, сабырлык һәм дөрес җитәкчелек белән ярдәм итә аласыз.

` ОДД, Тәртип бозылуы, Баланың психик сәламәтлеге, Тыңламаучы балалар, Ата-ана киңәшләре, Үҗәтлек, Тәртип терапиясе