Әгәр дә сез күкрәк яман шеше белән көрәшәсез икән, без бу юлның ни дәрәҗәдә катлаулы булуын беләбез. Заманча медицина үсеше белән хәзер күкрәк яман шешен дәвалауның бик нәтиҗәле ысуллары бар. Шуңа күрә яман шештән савыгучы хатын-кызлар саны да арта. Ләкин бу көрәш вакытында сез белмәгән башка сәламәтлек проблемасы куркынычы астында калырга мөмкин. Ягъни, сөякләр көчсезләнә, нечкәләнә һәм җиңел сына. Без моны медицинада "Остеопороз" дип атыйбыз. Ул еш кына бернинди симптомнарсыз барганга күрә, кайбер кешеләр аны "тын авыру" дип тә атыйлар. Шуңа күрә бу турыда үзегезне белемле итү бик мөһим.
Күкрәк яман шеше һәм сөякләрнең сирәкләнүе арасында нинди бәйләнеш бар?
Гади итеп әйткәндә, күкрәк яман шеше һәм остеопороз арасында ныклы бәйләнеш бар. Бу берничә факторга бәйле.
Моны исәпкә алыгыз: Күкрәк яман шеше 60 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда еш очрый. Бу яшьтә сөяк югалту куркынычы да арта. Аеруча менопаузадан соң, организмда эстроген дәрәҗәсе төшкәч. Эстроген - сөякләребезне нык тотарга ярдәм итүче гормон. Шуңа күрә бу гормон кимегәч, сөякләребезнең көче дә әкренләп кими башлый.
Моннан тыш, яман шеш үзе организмда ялкынсынуга китерә. Бу иске сөяк күзәнәкләренең таркалу тизлеген арттыра һәм яңа сөяк күзәнәкләре барлыкка килү тизлеген әкренәйтә. Бу сөякләрнең зәгыйфьләнүенең тагын бер сәбәбе.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, постменопауза чорында күкрәк яман шешеннән исән калган кешеләрнең якынча 80% ында сөяк массасы югалу куркынычы бар.
Онкологик дәвалау сөякләрне ничек какшата?
Сөяк югалтуы яман шеш аркасында гына түгел. Яман шешне дәвалауның кайбер ысуллары да моңа турыдан-туры тәэсир итә ала. Аерым алганда, гормон терапиясе һәм химиотерапия сөяк тыгызлыгы кимүгә китерергә мөмкин. Башта остеопения барлыкка килергә мөмкин, аннары ул остеопорозга күчәргә мөмкин.
Иң мөһиме, яман шешне дәвалау нәтиҗәсендә сөяк югалту картлык белән табигый рәвештә булганга караганда җиде тапкыр тизрәк була ала .
Күкрәк яман шешенең якынча өчтән ике өлеше гормон рецепторларына уңай йогынты ясый. Бу яман шеш күзәнәкләренең эстроген кебек гормоннар белән үсүенә стимуллашуын аңлата. Шуңа күрә бу халәтне дәвалау организмдагы эстроген дәрәҗәсен киметү яки гормонны блоклау юлы белән эшли. Бу яман шешне контрольдә тоту өчен бик мөһим булса да, кызганычка каршы, ул безнең сөякләребездә кирәкле эстрогенны да югалта.
Сөякләргә тәэсир итә торган төп яман шешне дәвалау ысулларын карау өчен түбәндәге таблицага күз салыйк.
| Дәвалау төре | Бу сөякләргә ничек тәэсир итә |
|---|---|
| Тамоксифен | Бу препарат эстроген гормонының яман шеш күзәнәкләренә тәэсирен блоклый. Ул менопауза алдыннан хатын-кызларда сөякләрнең сирәкләнү куркынычын бераз арттырса да, менопаузадан соң хатын-кызларда куркынычны киметә. |
| Ароматаза ингибиторлары (AI) | Бу препаратлар (мәсәлән, Анастрозол, Летрозол) организмда эстроген җитештерүне киметә, бу исә сөякләрнең сирәкләнү куркынычын сизелерлек арттыра. |
| Аналык куышлыгын бастыру | Йомыркалыклар эстроген җитештерүдән туктый. Моны вакытлыча Гозерелин (Золадекс) кебек дарулар белән яки йомыркалыкларны хирургик юл белән алып ташлау юлы белән эшләп була. Бу сөяк югалту куркынычын арттыра. |
| Химиотерапия | Бу көчле препаратлар яман шеш күзәнәкләрен үтерсә дә, алар шулай ук йомыркалыкларга зыян китерергә һәм яшьтән үк менопауза китереп чыгарырга мөмкин, бу исә сөякләрнең сирәкләнү куркынычын арттыра. |
Куркынычны арттыра торган башка факторлар
Күкрәк яман шешен дәвалау вакытында, түбәндәге факторлар сезгә дә кагылса, сөякләрнең сирәкләнү куркынычы тагын да югарырак булырга мөмкин:
- 65 яшьтән өлкән булу.
- Тәмәке тарту.
- Көн саен артык күп эчү.
- Элегрәк сынган сөякләр булган.
- Стероид препаратларын озак вакыт куллану.
- Гәүдә авырлыгы 57 килограммнан (125 фунт) кимрәк.
Әгәр дә сезгә бу очракларның берсе яки берничәсе кагылса, шәхси куркынычыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Паникага бирелмәскә кирәк, ләкин алдан хәбәр итү мөһим.
Сөяк сәламәтлеген ничек тикшерергә?
Табибыгыз яман шешне дәвалау алдыннан, дәвалау вакытында һәм аннан соң сөякләрегезнең сәламәтлеген күзәтә ала. Моның өчен кулланыла торган төп тест - DEXA сканерлавы .
Бу авыртусыз, бик гади тест. Ул махсус рентген нурлары кебек. Ул сезнең умыртка баганасы һәм янбашыгызның сөяк минераль тыгызлыгын үлчи. Дәвалауны башлар алдыннан бу сканерлауны ясату һәм аны башлангыч үлчәү буларак саклап калу яхшы фикер. Аннары сез аны соңрак чагыштырып, сөяк тыгызлыгыгыз кимегәнме-юкмы икәнен күрә аласыз.
Бу тест нәтиҗәсе Т-балл буларак бирелә. Әгәр бу күрсәткеч -2,5 яки аннан түбәнрәк булса, ул остеопороз дип санала һәм дәвалау кирәк булырга мөмкин.
Сөякләрне ныгыту өчен нинди дәвалау чаралары кулланыла?
Әгәр дә сезнең сөяк тыгызлыгы түбән булса яки сыну куркынычы астында булсагыз, табибыгыз сөякләрне ныгытучы дарулар билгеләргә мөмкин. Алар сезнең куркынычыгызны исәпләү өчен FRAX коралы кебек корал кулланалар.
| Дару төре | Функциональлек һәм мисаллар |
|---|---|
| Бисфосфонатлар | Алар сөяк югалтуны булдырмый һәм сыну куркынычын киметә. Алар таблеткалар яки вена эченә инъекцияләр рәвешендә бирелә. Мисаллар: Алендронат, Ибандронат, Золедрон кислотасы. |
| Деносумаб (Деносумаб - Пролия) | Бу бисфосфонатларны куллана алмаганнар өчен альтернатива. Ул һәр 6 ай саен инъекция рәвешендә бирелә. Бу шулай ук сөяк тукымасының таркалуын киметә. |
| Ралоксифен (Ралоксифен - Эвиста) | Ул сөякләргә эстроген гормоны кебек тәэсир итә, аларны ныгыта. Ул остеопорозны профилактикалау һәм дәвалау өчен кулланыла. |
Сөякләрегезне саклау өчен үзегез эшли алырлык әйберләр
Дарулардан тыш, яшәү рәвешегезне үзгәртү дә сөякләрегезнең ныклыгын сакларга ярдәм итә ала.
- Кальций һәм D витаминына бай ризыклар ашагыз. Бу ике туклыклы матдә сөякләр өчен бик мөһим. Сезгә көненә якынча 1000-1200 миллиграмм кальций һәм 800-1000 халыкара берәмлек (IU) D витамины кирәк. Алар сөт һәм сөт продуктларында, йогуртта, сырда, куе яшел яшелчәләрдә (шпинат, кәбестә) һәм вак балыкта (мәсәлән, сардина) күп. Әгәр дә сез рационыгыздан җитәрлек күләмдә матдә алмыйсыз икән, табиб киңәше буенча өстәмә кабул итү турында уйлагыз.
- Авырлык күтәрү күнегүләре ясагыз. Йөрү, баскычтан менү һәм теннис уйнау кебек күнегүләр сөякләрегезгә басым ясый һәм аларны ныгыта. Авырлык күтәрү һәм каршылык тасмаларын куллану да бик файдалы.
- Тәмәке тартудан һәм алкогольдән тулысынча баш тартыгыз. Болар икесе дә сөякләрне какшата. Тәмәке тарту, аеруча, организмның ризыктан кальцийны үзләштерү сәләтен киметә.
Ракны дәвалау вакытында һәм аннан соң, һәрвакыт табибыгыз белән сөякләрегезнең сәламәтлеге турында сөйләшегез. Борчылуларыгыз яки сорауларыгыз турында сорарга курыкмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Күкрәк яман шеше һәм аны дәвалауның кайбер ысуллары (бигрәк тә гормон терапиясе) сөякләрегезнең хәлсезләнүенә һәм остеопороз куркынычын арттыруына китерергә мөмкин.
- Бу "тын гына авыру" булганлыктан, симптомнар күренгәнче көтмичә, моны иртәрәк аңлау бик мөһим.
- Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм кирәк булса, DEXA сканерлавын ясатырга уйлагыз.
- Сөякләрегезне кальций һәм D витаминына бай туклану, авырлык күтәрү өчен күнегүләр ясау һәм тәмәке тартудан/алкогольдән тыелу аша саклый аласыз.
- Сәламәтлеккә кагылышлы теләсә нинди сораулар, бигрәк тә сөяк сәламәтлеге белән бәйле теләсә нинди сораулар турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез