Балагыз соңгы вакытта аягы яки кулы авыртуыннан зарланамы? Сез аның уйнаганда егылып төшкәнен яки бик арыганын уйларга мөмкин. Ләкин кайвакыт бу даими сөяк авыртуы артында җитдирәк нәрсә булырга мөмкин. Шуңа күрә аны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз. Бүген без шундый җитди авыруларның берсе - остеосаркома турында сөйләшәчәкбез, ул еш кына балаларга һәм яшьләргә тәэсир итә торган сөяк яман шеше төре.
Гади итеп әйткәндә, остеосаркома нәрсә ул?
Остеосаркома - сөякләрдә үсә торган яман шеш төре . Ул гадәти сөяк күзәнәкләре буларак башлана. Ләкин вакыт узу белән бу күзәнәкләр яман шеш күзәнәкләренә әйләнә, бергә җыела һәм сөяк эчендә яки өслегендә шешләр барлыкка китерә. Бу шешләр сәламәт сөякне көчсезләндерә һәм деформацияли.
Кайвакыт табиблар моны остеоген саркома дип тә атыйлар. Монда "саркома" - безнең тәннең тоташтыргыч тукымаларында, мәсәлән, сөякләрдә, кимерчәкләрдә һәм мускулларда үсә торган яман шеш авыруларының гомуми исеме. "Остео" сүзе "сөяк" дигәнне аңлата. "Остеоген" дигән сүз аның сөяк күзәнәкләрен җитештерүен аңлата.
Бу төр яман шеш балаларда һәм яшьләрдә еш очрый. Аның үсеш куркынычы аеруча тиз үсеш һәм үсеш чорында югары.
Бу яман шеш авыруы кайсы сөякләрдә күбрәк очрый?
Остеосаркома яман шеше еш кына безнең тәннең озын сөякләрендә үсә. Ягъни, кул һәм аякларның озын сөякләрендә. Ул, бигрәк тә, бу сөякләрнең очларында, ягъни буыннар янында еш очрый. Тез, янбаш һәм җилкә кебек урыннар турында уйлагыз.
Әйдәгез, моны түбәндәге таблица ярдәмендә тагын да аңлатып үтик.
| Рак еш очрый торган урыннар | Рак сирәк очрый торган урыннар |
|---|---|
| Бот сөяге (бот сөяге) | Казналык сөяге |
| Балтыр сөяге (Тибия) | оча сөяге |
| Култык өске сөяге (Humerus) | Баш сөяге |
| (Бигрәк тә тез һәм җилкә янында) | Корсак һәм күкрәк өлешендәге йомшак тукымаларның |
Ракның "дәрәҗәсе" нәрсәне аңлата?
Табиблар остеосаркома яман шешен "дәрәҗәләү" дип атаган ысул белән классификациялиләр. Бу яман шешнең ни дәрәҗәдә тиз таралуын аңлата. Ягъни, аның тәннең башка өлешләренә таралу (метастаз бирү) сәләте. Өч төп дәрәҗә бар.
- Түбән дәрәҗә: Бу төр яман шеш бик әкрен үсә . Күпчелек вакытта ул башланган җирендә кала һәм җиңел таралмый.
- Югары дәрәҗә: Бу иң куркыныч төр. Бу яман шешләр бик тиз үсә һәм тәннең башка өлешләренә (мәсәлән, үпкәләргә) таралу ихтималы зуррак.
- Уртача дәрәҗә: Бу югарыда телгә алынган ике төр арасындагы хәл.
Остеосаркоманың симптомнары нинди?
Бу авыруның симптомнары кинәт кенә барлыкка килми. Алар әкренләп үсә. Кайвакыт бу симптомнар гадәти җәрәхәт яки сузылу кебек күренә, шуңа күрә күп кеше башта аларга игътибар итми. Ләкин бу симптомнарны белү бик мөһим.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Сөяк авыртуы | Бу иң еш очрый торган симптом. Авырту вакыт узу белән көчәя. Авырту, бигрәк тә, төнлә һәм физик күнегүләр вакытында көчле булырга мөмкин. |
| Шешенү яки төер | Авырту урыны шешә башлый. Кайвакыт ул кулыгызда төер кебек тоелырга мөмкин. Әгәр сез бу урынга кагылсагыз, ул башка урыннарга караганда бераз җылырак тоелырга мөмкин. |
| Буыннарның чикләнгән хәрәкәте | Әгәр яман шеш буын янында булса, аны бөкләү яки боргалау авыр булырга мөмкин. Мәсәлән, ул тез янында булса, аякны бөкләү авыр булырга мөмкин. |
| Бернинди сәбәпсез сөяк сынулары | Рак сөякне көчсезләндерә. Шуңа күрә, сөяк гадәттә сынмаган кечкенә егылу яки бәхетсезлек очрагында да сынырга мөмкин. Без моны "патологик сынулар" дип атыйбыз. |
| Башка үзенчәлекләр | Шулай ук сез аңлашылмый торган температура күтәрелү, тире төсенең үзгәрүе һәм, әгәр бу аяктагы яман шеш булса, аксап калу кебек нәрсәләрне дә сизәргә мөмкин. |
Иң мөһиме - бала атналар буе бер урында авыртудан зарланса, аны уйнаганда эшләгән дип санга сукмыйча , һичшиксез табибка күренергә тиеш .
Ни өчен бу төр яман шеш барлыкка килә?
Белгечләр әлегә моның сәбәбен төгәл әйтә алмыйлар. Шулай да, алар бу яман шешнең үсешенә китерә торган берничә куркыныч факторын ачыкладылар.
Сөякләрнең тиз үсеше
Бала кинәт буйга үскәндә һәм нык үскәндә, аларның сөякләре дә бик тиз үсә. Бу вакытта күзәнәкләр бик тиз бүленә. Бу тиз күзәнәк бүленеше вакытында нәрсәдер дөрес булмый, бу яман шеш күзәнәкләре барлыкка килү ихтималын арттыра дип санала. Бу авыруның яшьләрдә еш очрый торган төп сәбәбе.
Радиациягә дучар булу
Әгәр дә сез элек башка яман шеш өчен нур терапиясе алган булсагыз, нурланыш алган урыннардагы сөякләрдә остеосаркома үсеш куркынычы аз.
Генетик факторлар
Бу бераз катлаулы. Гади итеп әйткәндә, безнең тәнебездә яман шеш барлыкка килүне туктата торган махсус геннар бар. Безнең тәннең үз сакчылары кебек. Алар "шешне бастыручы геннар" дип атала. "p53" - шундый геннарның берсе. Әгәр бу геннарда үзгәреш, ягъни "мутация" булса, яман шеш үсеш куркынычы арта. Шулай ук, кечкенә балаларда күз яман шеше белән бәйле "ретинобластома (Rb)" дип аталган генның моңа бәйле булуы ачыкланган.
Моннан тыш, түбәндәге сирәк генетик авырулары булган кешеләрдә остеосаркома үсеш куркынычы да арта:
- Ли-Фраумени синдромы
- Педжет сөяк авыруы (деформацияләнгән остеит)
- Нәселдән килгән ретинобластома
- Блум синдромы
- Даймонд-Блэкфан анемиясе
- Ротмунд-Томсон синдромы
- Вернер синдромы
Сөяк инфаркты
Әгәр сөякнең берәр өлешенә кан килү ниндидер сәбәп аркасында өзелсә, шул өлештәге күзәнәкләр үлә. Шулай ук кайвакыт яман шеш күзәнәкләре барлыкка килүнең сәбәбе дә шул дип санала.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Сез югарыда телгә алынган симптомнар белән табибка күренгәндә, ул авыруның төгәл характерын билгеләү өчен берничә адым ясаячак.
1. Симптомнар турында сорау: Башта табиб сездән һәм балагыздан симптомнар (авырту кайчан башланган, нинди хисләр кичерә, шешенү бармы һ.б.) һәм гаиләгездә берәрсе яман шеш белән авырганмы-юкмы дип сораячак.
2. Физик тикшерү: Аннары, төерләр яки шешенүләрне тикшерү өчен җентекле тикшерү үткәрелә.
3. Тестларга җибәрү: Шуннан соң, авыруны раслау өчен сезне берничә тестка җибәрәчәкләр.
- Рентген тикшерүе: Бу сөяктә яман шеш үзгәреше бармы-юкмы икәнлеге турында башлангыч күзаллау бирә ала.
- МРТ яки КТ тикшерүе: Бу тикшерүләр яман шешнең зурлыгын һәм аның тирә-юньдәге тукымаларга ни дәрәҗәдә таралуын ачык күрсәтә ала.
- Биопсия: Бу диагнозны 100% раслау өчен иң мөһим тест . Монда яман шеш булган урыннан кечкенә тукыма кисәге алына һәм микроскоп астында тикшерелә. Бу остеосаркомамы яки башка төр яман шешме икәнен, һәм яман шешнең нинди дәрәҗәдә булуын билгеләргә ярдәм итәчәк.
- Кан анализлары: Бу анализлар гомуми сәламәтлек торышын һәм кайбер яман шеш күрсәткечләрен билгеләргә ярдәм итә.
Авыру остеосаркома дип раслангач, киләсе адым - яман шешнең тәннең башка өлешләренә таралганмы-юкмы икәнен тикшерү. Бу "стадияләү" дип атала. Бу "сөяк сканерлавы" яки "ПЭТ сканерлавы"н үз эченә алырга мөмкин, ул бөтен тән сөякләрен тикшерә.
Дәвалау ысуллары нинди?
Остеосаркоманы дәвалау гадәттә команда тарафыннан башкарыла. Бу күп кешеләрнең, шул исәптән онкологларның, хирургларның һәм физиотерапевтларның, бергә җыелуын аңлата. Дәвалауның ике төп ысулы бар.
Гадәти дәвалау планы: Химиотерапия → Хирургия → Химиотерапия
1. Химиотерапия: Бу организмга яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган көчле дарулар бирүне үз эченә ала. Бу дарулар кан агымы аша тән буйлап йөргәнлектән, алар төп шештәге күзәнәкләрне, шулай ук тәннең башка өлешләренә таралган кечкенә яман шеш күзәнәкләрен дә үтерә ала (без аларны сканерлауда күрә алмыйбыз). Операция алдыннан бирелгән химиотерапия шешне кечерәйтергә һәм операцияне җиңеләйтергә мөмкин. Операциядән соң бирелгән химиотерапия калган яман шеш күзәнәкләрен үтерергә һәм авыруның кабатлануын булдырмаска ярдәм итә ала.
2. Хирургия: Монда төп максат - яман шешне тулысынча алып ташлау. Хирург шешне аның тирәсендәге сәламәт тукыма белән бергә алып ташлый. Бу бер генә яман шеш күзәнәге дә калмасын өчен эшләнә. Хирургиянең берничә төре бар.
| Операция төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Аяк-кулларны коткару операциясе | Бу бүгенге көндә иң киң таралган процедура. Кул яки аяк тулысынча алынмый. Сөякнең яман шеш белән авырган өлеше генә алына һәм аның урынына башка кешедән металл протез яки сөяк трансплантаты куела. |
| Ампутация | Әгәр яман шеш киң таралган булса, яки мөһим кан тамырлары яки нервлар зыян күргән булса, кайвакыт кулны яки аякны алырга кирәк була. Аннары протез кул яки аяк кулланырга мөмкин. |
| Ротационпластика | Бу сирәк очрый торган махсуслаштырылган операция. Тез яман шеше очракларында, яман шеш урнашкан тез өлеше алына, аяк 180 градуска әйләндерелә һәм аннары ботка кире беркетелә. Аннары аяк тез кебек эшли. Аңа ясалма аяк куярга мөмкин, һәм сез яхшы йөри аласыз. |
Кайбер очракларда, яман шеш операция ясау мөмкин булмаган урыннарга таралган булса, нур терапиясе бирелергә мөмкин.
Дәвалаудан соң ниндидер тискәре йогынтылар бармы?
Әйе, бу дәвалау ысуллары, бигрәк тә химиотерапия, көчле һәм кыска һәм озак вакытлы ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Дәвалау вакытында күңел болгану, косу, чәч коелу һәм арыганлык кебек хәлләр булырга мөмкин. Шулай ук, озак вакытлы перспективада,
- Башка төр яман шеш авыруы үсеш куркынычы
- Бала табу сәләтенә йогынтысы ("Балчыклык")
- Йөрәк, үпкә, бөер һәм колак кебек органнарның эшчәнлегенә йогынтысы
- Фикерләү һәм хәтергә йогынтысы
Мондый хәлләр булырга мөмкин. Шуңа күрә, дәваланудан соң да табиб белән элемтәдә тору бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Баланың сөякләрендә, бигрәк тә тезләр һәм җилкәләр тирәсендәге даими авыртуны яки шешенүне беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз. Бу гадәти хәл дип уйлап, игътибарсыз калдырмагыз, ләкин шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Остеосаркома - яшьләрдә еш очрый торган сөяк яман шеше. Ләкин, әгәр дә ул иртә ачыкланса, аны уңышлы дәвалап, тулысынча дәвалап була .
- Дәвалау гадәттә химиотерапия һәм хирургия ярдәмендә башкарыла. Бүгенге алдынгы дәвалау ысуллары белән авыруны аяк-кулны алмыйча да дәвалау мөмкин була бара.
- Бу авыр вакытта бала өчен дә, ата-ана өчен дә психологик ярдәм бик мөһим. Бу хакта табибыгыз белән дә сөйләшегез.
- Әгәр дә сезнең бу авыру, аны дәвалау яки аның ян йогынтылары турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез