Бавыр - гаҗәеп орган. Ул безгә ашаган майлы ризыкларны эшкәртергә ярдәм итүче "үт" дип аталган сыекча җитештерә. Ләкин беренчел үт холангиты (БӨХ) дип аталган авыру белән авыручы кешедә бу үтне йөртүче нечкә юллар зыян күрә. Бу үтнең дөрес агып китмәвенә һәм бавыр эчендә тыгылуына китерә. Вакыт узу белән бу тыгылу ташларга әйләнеп, инфекцияләргә китерергә мөмкин. Ахыр чиктә, бу үт кире кайта һәм бавыр эчендә җөйләр барлыкка китерә. Бу БӨХнең төп табигате.
Ләкин борчылмагыз. Бавырдан үтне чыгарырга һәм бу җәрәхәтләр барлыкка килүен киметергә ярдәм итә торган яхшы дарулар бар. Ләкин, әгәр сез ПБКны дөрес дәваламасагыз яки авыру бераз көчәйсә, кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Бүген без ПБКның иң еш очрый торган өзлегүләре һәм аларны ничек дәвалау турында сөйләшәчәкбез.
Цирроз, җитди авыру
Цирроз - бавырдагы сәламәт күзәнәкләрнең тыртык тукымасы белән алышынуы. Гади итеп әйткәндә, бавыр әкренләп ташка әйләнә. Бу халәт ПБКның соңгы стадияләрендә була. Бу вакытка бавыр инде җитди зыян күргән була.
Цирроз - безгә игътибарлы булырга тиешле җитди авыру, чөнки ул бавыр җитешсезлеге һәм бавыр яман шеше кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин.
Элек PBC "беренчел билиар циррозы" дип аталган. Бу циррозның үзләштерелүе бу авыру белән тыгыз бәйле булу сәбәпле.
Бу ничек дәвалана?
Бу халәтне контрольдә тоту өчен табибыгыз дарулар билгели.
- Еш кына беренче дәвалау ысулы - урсодезоксихол кислотасы (Урсодиол) дип аталган дару. Бу дару бавырдан үтне чыгару һәм бавырның зарарлануын киметү юлы белән эшли.
- Әгәр дә сез бу дару белән генә үзегезне яхшырак хис итмәсәгез, табибыгыз аңа өстәп обетихолик кислотасы (Окалива) дип аталган дару эчәргә киңәш итәргә мөмкин.
- Моннан тыш, элафибранор (Икирво) һәм селаделпар (Ливдельци) кебек яңа препаратлар хәзер урсодезоксихол кислотасы белән куллану өчен расланган.
- Тагын бер вариант - фибратлар дип аталган дарулар классы. Алар кан майларын (липидларны) киметү өчен чынлыкта расланган булса да, алар урсодезоксихол кислотасына начар җавап бирә торган ПБК пациентларында бик яхшы эшли. Шулай итеп, табиб даруны расланганнан башка авыру өчен кулланганда, без аны "кагыйдәдән тыш" куллану дип атыйбыз.
Ләкин, нинди генә дәвалау ысулын куллансагыз да, бавырдагы тыртык тукымасы артык күп булып китсә һәм бавыр эшли алмаса, бердәнбер чишелеш - бавыр күчереп утырту.Бары тик. Анда сез зарарланган бавырыгызны алып, аны сәламәт донордан алынган бавыр белән күчереп утыртасыз.
Бавыр венасындагы басымның артуы (порталь гипертензия)
Бу тагын бер җитди катлаулану. Әйдәгез, моны аңлыйк. Безнең бавырыбызга кан китерә торган төп кан тамырыбыз бар. Моны без "порталь вена" дип атыйбыз.
Хәзер, без элегрәк сөйләшкән цирроз аркасында бавыр эчендә тыртык тукымасы барлыкка килгәндә, бу "порталь вена" аша кан агымы тоткарлана. Юлдагы тыгын кебек үк, кан дөрес ага алмый һәм шул вена эчендә тыгылып кала. Кан шулай җыелган саен, вена эчендәге басым әкренләп арта. Табиблар бу халәтне порталь гипертензия дип атыйлар.
Ни өчен бу куркыныч? Бу югары басым тән эчендәге нечкә кан тамырлары шартлап, эчке кан китүенә китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны тиз арада дәвалау бик мөһим.
Әйдәгез, түбәндәге таблицадан бу ике катлаулылыкны гади генә аңлыйк.
| Катлаулану | Гади итеп әйткәндә... | Төп куркыныч |
|---|---|---|
| Цирроз | Сәламәт бавыр тукымасы урынына тыртык тукымасы барлыкка килү (бавыр ташлары). | Бавыр җитешсезлеге һәм бавыр яман шеше. |
| Порталь гипертензия | Цирроз бавырга кан китерә торган веналарның томалануына китерә, бу андагы басымны арттыра. | Эчке кан китү. |
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Табибыгыз бу "портал вена"дагы басымны киметү өчен бета-блокаторлар кебек дарулар билгеләргә мөмкин. Алар сезнең кан басымыгызны вакытлыча контрольдә тота ала.
Ләкин исегездә тотыгыз, порталь гипертензияне тулысынча туктата алырлык бердәнбер һәм иң даими дәвалау ысулы - бавыр күчереп утырту.Бары тик. Чөнки моның төп сәбәбе - цирроз аркасында бавырның зарарлануы. Бу зыянны төзәтеп булмаганлыктан, соңгы чара - зыян күргән бавырны алып, аны яңасы белән алыштыру.
ПБК - тиешле медицина ярдәме һәм киңәше белән яхшы контрольдә тотылырга мөмкин булган авыру. Шуңа күрә, әгәр сездә бу авыру булса, куркакланмагыз, табиб белән даими элемтәдә торыгыз һәм билгеләнгән дәвалауны төгәл үтәгез. Мондый өзлегүләрдән саклануның иң яхшы ысулы - шул.
Өйгә алып китү хәбәре
- Беренчел билиар холангит (ББХ) - бавырдагы үт суын ташучы нечкә юлларга зыян китерә торган авыру.
- Әгәр бу авыру дөрес дәваланмаса, цирроз һәм порталь гипертензия кебек җитди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
- Цирроз - бавырда тыртык тукымасы җыелу белән бәйле авыру, бу бавыр җитешсезлегенә һәм хәтта яман шешкә китерә.
- Порталь гипертензия - канны бавырга илтә торган венада басымның артуы. Бу организм эчендә кан китүенә китерергә мөмкин.
- Әгәр дә сездә PBC булса, сезне борчыган теләсә нинди сорау буенча һәрвакыт табибыгыз белән сөйләшегез . Даруларны билгеләнгәнчә кабул итү һәм табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
- Күп очракларда, соңгы чишелеш бавыр күчереп утырту булырга мөмкин.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез