Кайбер ир-атлар өчен сидек чыгару бик авыртулы һәм уңайсыз хәл булырга мөмкин. Сидек тыгылып калган кебек агып тора, тамчылап... кайвакыт ул хәтта тулысынча тыгылып калырга мөмкин. Моның төп сәбәбе - уретраның тыгылуы, ягъни тараюы. Медицина терминологиясендә без моны " Уретраль стриктура " дип атыйбыз. Шуңа күрә бүген без табиблар башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаганда тәкъдим итә торган махсус операция турында сөйләшәбез.
Перинеаль уретростомия нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, перинеаль уретростомия - ир-атларда башкарыла торган хирургик процедура. Ул сидек үткәрү өчен яңа тишек яки юл булдыруны үз эченә ала. Бу яңа тишек сезнең кашка эчәге һәм анус арасындагы тире өлкәсендә ясала. Без бу өлкәне "периней" дип атыйбыз.
Күз алдыгызга китерегез, гадәттә, сидек куыгында җыелган сидек уретра дип аталган трубка буйлап бара һәм җенес әгъзасы очыннан чыга. Ләкин кайбер инфекцияләр, җәрәхәтләр яки элеккеге операцияләр аркасында бу уретра җәрәхәтләнергә, тарайырга яки тыгылырга мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта сидек агымы тулысынча яки өлешчә тыгыла. Бу операция уретрасы шулкадәр тыгылган ки, сидек җенес әгъзасы аша үтә алмый торган кешеләр өчен сидек чыгу өчен яңа, даими юл булдыра.
Ни өчен сезгә мондый операция ясатырга кирәк?
Бу операция еш кына уретра стриктурасын дәвалауның башка ысуллары уңышсыз булганда кулланыла. Ягъни, уретра сидек җенес әгъзасы очы аша чыгарга тиеш итеп үзгәртеп булмаганда. Бу операциядән соң, сидек перинейдагы яңа тишек аша чыга, шуңа күрә сезгә сидек чыгарганда утырырга туры киләчәк.
Бу шулай ук зур реконструктив операция ясатырга теләмәгән өлкән яшьтәге кешеләр өчен дә яхшы вариант булырга мөмкин. Бу операция түбәндәге очракларда карала.
| Хирургик операция таләп итә торган шартлар | Гади аңлатма |
|---|---|
| Катлаулы/кайталанучы уретраль стриктуралар | Сидек куыгы тыгылып калган һәм башка дәвалау чараларына җавап бирмәгән очраклар. |
| Пенисның яссы күзәнәкле карциномасы | Пениста барлыкка килгән кайбер яман шеш авырулары аркасында. |
| Пенисны хирургик юл белән алу (Пенэктомия) | Рак яки башка сәбәпләр аркасында җенес әгъзасы тулысынча алынганда. |
| Уретректомия | Сидек куыгы тулысынча яки аның бер өлеше хирургик юл белән алынганда. |
| Гипоспадияләр | Бу тумыштан килгән авыру, анда уретра тишеге җенес әгъзасының очында түгел, ә аскы өлешендә урнашкан. |
| Уңышсыз уретропластика | Сидек куыгын төзәтү буенча элеккеге операцияләр уңышсыз булганда. |
| Форнье гангренасы | Пенис һәм скротумның каты инфекциясеннән соң. |
Бу операция кемгә яраклы түгел?
Ләкин бу операцияне һәркем дә ясый алмый. Кайбер очракларда ул бераз катлаулы булырга мөмкин. Әгәр дә сездә мондый хәлләр булса, бу хакта табибыгыз белән җентекләп сөйләшергә кирәк:
- Әгәр дә сез морбид симезлектән интегсәгез .
- Әгәр дә сез элек периней өлкәсендә операция ясаган булсагыз.
- Простата яман шешен нур белән дәвалауӘгәр дә син аны алган булсаң.
Сездә булырга мөмкин булган кайбер еш бирелә торган сораулар
Операциядән соң җенес әгъзасыннан сперма чыгамы?
Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Юк, бу операциядән соң сперма җенес әгъзасыннан түгел, ә яңа барлыкка килгән тишектән чыга.
Бу операция сидек бүленешен контрольдә тотуны югалтуга китерәчәкме?
Тагын бер зур курку - сез сидек тотмый калачаксыз. Бу булмаячак. Бу тишектән күпкә югарырак сидекне контрольдә тотучы мускулларыгыз бар. Шуңа күрә сез сидекне контрольдә тота аласыз.
Бу операция сидек тотмауга китермәячәк. Моның турында борчылмагыз. Табиб сезгә моны җентекләбрәк аңлатыр.
Операциягә ничек әзерләнергә?
Операция алдыннан табиб сездән сидек анализы сораячак. Ул инфекцияне булдырмас өчен сезгә антибиотиклар бирә башлаячак. Шулай ук уретрагызның торышын тикшерү өчен рентгенга төшерергә кирәк булырга мөмкин.
Иң мөһиме - табибыгызга башка авыруларыгыз һәм кабул иткән даруларыгыз турында хәбәр итү.
| Бу әйберләр турында табибыгызга әйтергә онытмагыз. | |
|---|---|
| Тәнгә урнаштырылган әйберләр | Стентлар, буыннарны алыштыру, кардиостимуляторлар, йөрәк клапаннары кебек әйберләр. |
| Инфекцияләр | Әгәр дә сездә MRSA кебек инфекция булса. |
| Канны сыекландыргычлар | Әгәр дә сез варфарин, аспирин, клопидогрел, ривароксабан яки дабигатран кебек дарулар кабул итәсез икән. |
Операция ничек башкарыла һәм аннан соң нәрсә була
Бу хастаханәдә, гомуми наркоз астында эшләнә. Бу операция вакытында сез тулысынча йоклыйсыз дигән сүз. Шуңа күрә сез бернәрсә дә сизмисез. Операция гадәттә бер-ике сәгать дәвам итә.
Операциядән соң, сидек бүлеп чыгару өчен сидек куыгына трубка куелачак. Без аны Фоли катетеры дип атыйбыз. Бу катетер гадәттә ике-өч атна чамасы тора. Бу вакыт эчендә сезгә инфекцияне булдырмас өчен авыртуны баса торган дарулар һәм антибиотиклар биреләчәк.
Хастаханәдән чыгар алдыннан, табиб һәм шәфкать туташлары сезгә өйдә үзегезгә ничек карарга, катетерны ничек карарга, даруларны ничек эчәргә һәм клиникага кайчан кайтырга кирәклеген аңлатырлар.
Якынча 8-12 айдан соң, сидек куыгы сәламәтме яки ул яңадан тыгылып калганмы икәнен тикшерү өчен камера кулланып цистоуретроскопия дип аталган тикшерү үткәрелә.
Мөмкин булган өзлегүләр нинди?
Бу операциянең уңышлы булу дәрәҗәсе бик югары ("бик яхшы" дип хәбәр ителә). Һәм өзлегүләр бик сирәк була. Ләкин, берәр нәрсә булган очракта, аларны белү мөһим.
Әгәр дә катлаулану булса, симптомнарга түбәндәгеләр керә ала: сидек бүлеп чыгару кимү, сидек бүлеп чыгарганнан соң сидек куыклыгында калу яки сидек юллары инфекциясе. Башка мөмкин булган катлауланулар:
- Киселгән урыннан кан китү
- Шешенү
- Кызу
- Сидек юллары инфекциясе
- Стриктураның кабатлануы
- Йөрәк-кан тамырлары проблемалары
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе, мәсәлән, кисүдән артык кан китү яки югары температура сизелсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Перинеаль уретростомия - башка дәвалау ысуллары уңышсыз булган каты уретраль стриктуралар өчен бик уңышлы хирургик процедура.
- Бу операциядән соң сезгә утырып сидек чыгарырга кирәк булачак . Шулай ук, яңа барлыкка килгән тишектән сперма чыгачак.
- Бу операция сезнең сидекне контрольдә тоту сәләтегезне югалтмаячак (сидек тотмау).
- Катлауланулар куркынычы бик түбән, ләкин сездә гадәти булмаган симптомнар (көчле кан китү, температура күтәрелү) сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Операциядән соң табиб күрсәтмәләрен үтәү (дарулар кабул итү, клиникаларга йөрү) тиз савыгу өчен бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез