Skip to main content

Гипофизыгызда шеш бармы? (Гипофиз аденомасы) Әйдәгез, бу турыда белик!

Гипофизыгызда шеш бармы? (Гипофиз аденомасы) Әйдәгез, бу турыда белик!
Кайвакыт сезнең башыгыз сәбәпсез авыртамы? Яки күз күремегез бераз начаррак кебек тоеламы, һәм яннан килгән әйберләрне дөрес күрмисезме? Яки организмыгыздагы гормоннар үзгәрүе аркасында сездә ниндидер уңайсызлык бармы? Бәлки, бу хәлләрнең сәбәбе гипофиз бизендә барлыкка килгән кечкенә шештер. Бүген без "Гипофиз аденомасы" дип аталган бу халәт турында җентекләп сөйләшербез. Борчылмагыз, бу яман шеш түгел.

Гипофиз аденомасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, гипофиз аденомасы - гипофиз бизендә үсә торган яман шеш булмаган (яхшы) шеш . Ул яман шеш кебек тәннең башка өлешләренә таралмый. Бу иң мөһиме. Ләкин, бу аденома үскән саен, ул тирә-юньдәге нервлар һәм кан тамырлары кебек әйберләргә басым ясый ала. Нәкъ менә шул вакытта симптомнар күренә башлый.

Димәк, бу гипофиз нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, борын артында, минең нигезе, "Гипоталамус" белән тоташкан урында, борчак зурлыгындагы кечкенә биз бар. Аны гипофиз бизе дип атыйлар. Кечкенә булса да, ул безнең тәнебездә бик мөһим функция башкара. Бу бизнең ике төп өлеше бар:
  • Алгы өлеш
  • Арткы өлеш
Бу ике өлеш тә канга төрле гормоннар җитештерә һәм чыгара. Гормоннар безнең тәндәге төрле эшчәнлекне контрольдә тотучы һәм координацияләүче химик хәбәрчеләр кебек. Алар кан агымы аша үтеп, безнең органнарыбызга, мускулларыбызга һәм башка тукымаларыбызга кирәкле хәбәрләрне җиткерәләр. Гипофиз бизе тарафыннан җитештерелә торган кайбер мөһим гормоннар:
  • Адренокортикотроп гормон (АКТГ яки Кортикотропин)
  • Антидиуретик гормон (ADH яки вазопрессин)
  • Фолликул стимуллаштыручы гормон (" ФСГ" )
  • Үсеш гормоны (`GH`)
  • Лютеинлаштыручы гормон (`LH`)
  • Окситоцин (` Окситоцин` )
  • Пролактин
  • Калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (`ТТГ`)
Моннан тыш, гипофиз безе безнең организмдагы башка эндокрин бизләренә дә гормоннар җитештерү өчен "сигнал" бирә. Шуңа күрә сез бу гипофиз бизендә проблема булса, мәсәлән, аденома булса, бер яки берничә гормонның функциясенә тәэсир итәргә мөмкин икәнен аңлый аласыз.

Бу төр аденомаларны ничек аерырга мөмкин?

Табиблар гипофиз аденомаларын ике төп төргә бүләләр: 1. Гормоннар җитештерү-җитештермәвенә карап:
  • Эшләүче/бүлүче аденома:Моннан тыш, бу төр аденомалар бер яки берничә гипофиз гормонын җитештерә. Шуңа күрә, артык җитештерелгән гормонга карап, төрле симптомнар һәм хәлләр барлыкка килергә мөмкин.
  • Эшләми торган/бүлми торган аденомалар: Бу аденомалар гормоннар җитештерми. Ләкин, алар зурайса, якындагы ми өлкәләренә яки нервларга басым ясап, симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Бу табиблар еш очрый торган аденома төре.
2. Зурлыгы буенча:
  • Микроаденомалар: Болар 10 миллиметрдан (ягъни 1 сантиметрдан) кечерәк шешләр.
  • Макроаденомалар: Болар 10 миллиметрдан зуррак шешләр. Макроаденомалар микроаденомаларга караганда ике тапкыр ешрак очрый. Алар шулай ук ​​бер яки берничә гипофиз гормонының түбән дәрәҗәсенә китерергә мөмкин (гипопитуитаризм дип атала торган халәт).

Бу баш мие шеше дип саналамы?

Гипофиз бизе, чынлыкта, эндокрин системага караган структура һәм техник яктан минең бер өлеше түгел. Ул минең нигезенә беркетелгән. Ләкин табиблар гипофиз аденомаларын ми шешенең бер төре дип саныйлар. Гипофиз аденомалары беренчел ми шешләренең нибары 10% ын гына тәшкил итә.

Мондый хәлләр кемдә ешрак очрый? Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Гипофиз аденомалары теләсә нинди яшьтә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин алар, гадәттә, 30-40 яшьлек кешеләрдә очрый. Хатын-кызларда да ирләргә караганда бераз күбрәк очрый. Алар шулкадәр еш очрый ки, баш сөяге эчендә үсә торган барлык шешләрнең 10% тан 15% ка кадәр өлешен тәшкил итә. Статистика буенча, 100 000 кешенең якынча 77сендә бу авыру бар. Ләкин, тикшеренүчеләр фикеренчә, гомерләренең берәр ноктасында тагын да күбрәк кешеләрдә, бәлки, 20% ка кадәр, бу авыру барлыкка киләчәк. Күп вакыт, бигрәк тә микроаденомалары ("микроаденомалар") булган кешеләрдә, бернинди симптомнар да булмый, шуңа күрә алар ачыкланмый кала.

Гипофиз аденомасының симптомнары нинди?

Гипофиз аденомасының симптомнары кешедән кешегә бик нык аерылып торырга мөмкин. Бу, нигездә, берничә факторга бәйле:
  • Аденома зурлыгы буенча үсәме һәм гипофизның үзенә зыян китерәме, яки ул тирә-юньдәге структураларга "масса эффекты" китереп чыгарамы.
  • Бу гормон бүлеп чыгаручы ("эшләүче") аденомамы? Әгәр шулай икән, симптомнар ул җитештерә торган гормон төренә бәйле булачак.

"Макроаденомалар" (зур шешләр) аркасында килеп чыккан "Масса эффекты" симптомнары

Зур аденомалар ("Макроаденомалар"), нигездә, тирә-юньдәге тукымаларга басым аркасында симптомнар китереп чыгара.
Күз алдыгызга китерегез, кечкенә бүлмәгә зур әйбер куйсагыз, башка әйберләр өчен урын җитми һәм ул тыгыз була кебек.
  • Күз күрү проблемалары:
Зур гипофиз аденомасы булган кешеләрнең якынча 40% тан 60% ка кадәрКүрү начарлана (томанлы күрү, икеләтә күрү). Бу аденома күзләрне һәм мине тоташтыручы күрү нервысына басым ясаганга күрә барлыкка килә. Бу периферик күрүне, бигрәк тә ян яктан, югалтуга китерергә мөмкин. Бу атның ике яктан да күрү сәләтен югалтуына охшаган. Гипофиз аденомасы белән авыручы күп кешеләр еш кына баш авыртуларыннан зарланалар. Бу шешнең тирә-юньдәге тукымаларга басым ясавы белән бәйле булырга мөмкин. Ләкин баш авыртулары гадәттә күп нәрсәләр аркасында килеп чыкканлыктан, алар башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
  • Гормональ җитмәү:
Зур аденомалар (`Макроаденомалар`) гипофиз бизе тукымасына зыян китерергә һәм бер яки берничә гипофиз гормоны җитештерүне киметергә мөмкин. Бу халәт `Гипопитуитаризм` дип атала. Һәр гормон кимегәндә барлыкка килә торган симптомнар да төрлечә була.
  • ЛГ һәм ФСГ гормоннары кимегәндә («Гипогонадизм»): Хатын-кызларда « эстроген» һәм ир-атларда « тестостерон» дәрәҗәләре кими. Бу артык тирләү , хатын-кызларда вагиналь корылык, ир-атларда « эректиль дисфункция», биттә һәм тәндә чәч үсү кимү, ике ир-атта да кәеф үзгәрүчәнлеге, җенси теләк кимү һәм бик нык ару кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • ТТГ гормоны дәрәҗәсе кимегәндә («Гипотиреоз»): Калкансыман биз тарафыннан җитештерелә торган гормоннар күләме кими. Бу хәлсезлек, эч кату, йөрәк тибешенең әкренләшүе, тире корылыгы, аяк-кулларның шешенүе һәм рефлексларның бозылуы кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • ACTH гормоны түбән булганда ("Бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге"): Организмда "Кортизол" гормоны җитештерү кими. Бу кан басымы төшү, күңел болгану, косу, корсак авыртуы һәм аппетит югалу кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • Үсеш гормоны җитмәү (GH): Симптомнар яшькә карап төрлечә була. Өлкәннәрдә арыганлык һәм мускул массасы югалуы күзәтелергә мөмкин.

Эшләүче аденомаларның симптомнары

Бер яки берничә гормон бүлеп чыгарудан тыш, функциональ аденома һәр гормон белән бәйле төрле симптомнар һәм халәтләр китереп чыгарырга мөмкин.
  • Пролактиномалар (шулай ук ​​лактотроф аденомалары дип тә атала):
Бу аденомалар пролактин гормонын артык күп җитештерә. Бу халәт гиперпролактинемия дип атала. Гипофизның 10 шешеннән якынча 4е генә шушы төрдә. Бу гипофиз аденомасының иң еш очрый торган төре.Пролактин дәрәҗәсе артканда, хатын-кызларда да, ир-атларда да репродуктив системаның нормаль эшчәнлеге бозылырга мөмкин.
  • Ирләр һәм хатын-кызлар өчен бала тапмау (балалык җитмәү).
  • Йөклелек булмаганда да күкрәкләрдән сөтсыман бүленеп чыгу ("Галакторея".
  • Соматотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә үсеш гормоны ("Үсеш гормоны" яки "Соматотропин") җитештерә. Гипофиз шешләренең якынча 10нан 2се шундый төрдә. Моның аркасында килеп чыккан симптомнар яшь белән үзгәрә.
  • Өлкәннәр: "Акромегалия" дип аталган сирәк очрый торган, ләкин җитди авыру барлыкка килә. Бу очракта тәннең сөякләре һәм тукымалары аномаль рәвештә үсә. Вакыт узу белән куллар, аяклар һәм баш зурая, йөз формасы үзгәрә. Бу шулай ук ​​кан шикәрен контрольдә тотуга тәэсир итә, һәм йөрәк мускуллары да зурая ала.
  • Балалар һәм яшьләр: Гигантизм дип аталган халәт барлыкка килә. Алар үсеш гормоны артык булу сәбәпле аномаль рәвештә буйга үсәләр.
  • Кортикотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп ACTH (адренокортикотроп гормон) җитештерә. Гипофиз шешләренең якынча 10нан 1е шундый төрдә. ACTH гормоны бөер өсте бизләрен кортизол кебек күбрәк стероид гормоннар җитештерүгә стимуллаштыра. Бу Кушинг синдромына (артык кортизол) китерә.
  • Югары кан басымы.
  • Мускул көчсезлеге.
  • Җиңел күгәрү.
  • Корсакта киң (1 см дан артык) шәмәхә төстәге сызыклар («сузылу билгеләре») барлыкка килә.
  • Остеопороз.
  • Компрессия сынулары.
  • 2 нче типтагы шикәр диабеты.
  • Тиротроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә ТТГ (калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон) җитештерә. Алар бик сирәк очрый. ТТГ калкансыман бизне күбрәк калкансыман биз гормоннары җитештерү өчен стимуллаштыра. Бу "гипертиреоз"га (артык актив калкансыман биз халәте) китерә, бу организмда метаболизмны тизләтә.
  • Йөрәк тибешенең артуы.
  • Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту.
  • Еш кына сулы тәрәт.
  • Тирләү.
  • Кул калтыравы.
  • Борчылу.
Мөһим: Гипертиреозның башка күп сәбәпләре бар. Гипофиз аденомасы бик сирәк очрый торган сәбәп.
  • Гонадотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә гонадотропиннар (ягъни, ЛГ һәм ФСГ гормоннары) җитештерә. Бу да бик сирәк очрый.
  • Бу хатын-кызларда айлык циклы бозылуына һәм аналык гиперстимуляциясе синдромы (OHSS) кебек авыруларга китерергә мөмкин.
  • Ир-атларда йомырка зураюы, тавыш тирәнәюе, чәч коелуы (колаклар артында) һәм бит чәчләренең тиз үсүе кебек симптомнар булырга мөмкин.
  • Балалар шулай ук ​​вакытыннан алда җитлегү чорын кичерергә мөмкин.

Гипофиз аденомасының сәбәпләре нинди?

Галимнәр әле дә бу аденомаларның сәбәбен төгәл белмиләр. Ләкин кайбер аденомалар безнең күзәнәкләрдәге геннардагы (ДНК) очраклы үзгәрешләр ("мутацияләр") белән бәйле дип санала. Бу генетик үзгәрешләр гипофиз бизендәге күзәнәкләрнең тиз үсүенә һәм масса формалаштыруына китерә. Бу генетик үзгәрешләр кайвакыт ата-анадан балаларга мирас итеп (нәселдән), яисә бөтенләй очраклы рәвештә үсә ала. Моннан тыш, гипофиз аденомалары кайбер сирәк очрый торган генетик авырулар белән дә бәйле булырга мөмкин. Кайбер мисаллар:
  • ``Күп эндокрин неоплазия 1 тип (MEN1)``
  • «Күп эндокрин неоплазия 4 нче тип (MEN4)»
  • `Карни комплексы`
  • `X-LAG синдромы`
  • ``Сукцинатдегидрогеназа белән бәйле гаилә гипофиз аденомасы``
  • `1 нче типтагы нейрофиброматоз`
  • «Фон Гиппель-Линдау синдромы»
Бу генетик авыруы булган кешедә гипофиз аденомасы үсеш куркынычы югарырак. Шулай да, мондый генетик авыруы булмаган кешеләрдә дә бу аденомалар барлыкка килергә мөмкин икәнен истә тотарга кирәк.

Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?

Гипофиз аденомасын диагностикалау процессы сездә булган аденома төренә һәм аның симптомнар китереп чыгару-чыгармавына карап төрлечә була. Күпчелек очракта, гормон бүлеп чыгаручы аденома ("Функциональ аденома") белән авыручы кешегә симптомнарга нигезләнеп, гормональ дисбаланс (мәсәлән, "Кушинг синдромы", "Акромегалия") диагнозы куела. Шуннан соң гына аденома сәбәбе тикшерелгәндә ачыклана. Чөнки артык гормоннар аркасында килеп чыккан күп кенә авыруларның гипофиз аденомаларыннан тыш башка сәбәпләре дә булырга мөмкин. Гипофиз гормоны җитмәү ("Гипопитуитаризм") турында да шуны ук әйтергә мөмкин. Кайвакыт гипофиз аденомасы башка авыруны тикшерү вакытында ("Сурәтләү тесты") "Очраклы табылдык" буларак ачыклана. Мондый табылган күпчелек аденомалар гадәттә кечкенә зурлыкта һәм эшләми.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Әгәр табибыгыз сездә гипофиз аденомасы бар дип шикләнсә, ул сезнең симптомнарыгызны, медицина тарихыгызны җентекләп тикшерәчәк һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Моннан тыш, алар түбәндәге тестларның берсен яки берничәсен тәкъдим итәргә мөмкин:
  • Кан анализлары: Симптомнарыгызга карап, төрле гипофиз гормоннары дәрәҗәсен тикшерү өчен кан анализлары билгеләнергә мөмкин.
  • Рәсемләү тестлары: Башның яки ​​башның МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы"КТ (компьютер томографиясе)" сканерлавы баш эчендәге структураларның ачык сурәтләрен бирә ала. Бу тестлар гипофиз аденомасы бармы-юкмы икәнен һәм аның зурлыгын раслый ала. "МРТ" тесты моның өчен иң яраклы һәм сизгер тест.
  • Күз тикшерүе: Әгәр дә сездә күрү проблемалары булса, табиб күрү кырын тикшерүне билгеләргә мөмкин. Бу тикшерү мөһим, чөнки зур гипофиз аденомалары күзләрне ми белән тоташтыручы күрү нервын кысу аркасында күрү проблемаларына китерергә мөмкин.

Гипофиз аденомасы ничек дәвалана?

Гипофиз аденомаларын дәвалауның өч төп ысулы бар: хирургия, дарулар һәм нур терапиясе. Кайвакыт бу ысулларның берсе яки берничәсе бергә кулланылырга мөмкин. Һәркемнең аденомасы һәм хәле төрле булганлыктан, сез һәм сезнең медицина командасы сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын билгеләү өчен бергә эшли аласыз.

Аденоманы алып ташлау өчен операция

Әгәр дә сезнең гормональ дисбаланска китерә торган яки күрү сәләтегезгә тәэсир итә торган аденомагыз булса, табиб, мөгаен, аденоманың барысын да яки бер өлешен алып ташлау өчен операция ясарга киңәш итәр. Аденоманың зурлыгына һәм симптомнарыгызның авырлыгына карап, берничә операция кирәк булырга мөмкин. Хирурглар еш кына бу процедураны "Транссфеноидаль хирургия" дип аталган хирургик ысул кулланып башкаралар. Бу борын аша һәм сфеноид синусы (борын куышлыгы артындагы буш урын, баш мие астында) аша гипофиз бизенә барып җитүне һәм аденоманы алып ташлауны үз эченә ала. Гипофиз шешләренең якынча 95% ы шулай алына. Бу чагыштырмача куркынычсыз процедура. Ләкин, әгәр аденома борын аша алып ташлау өчен бик зур булса яки авыр урында булса, хирургка транскраниаль операция ясарга туры килергә мөмкин. Бу гипофиз аденомалары өчен сирәк очрый торган процедура.

Дарулар белән дәвалау

Гипофиз аденомаларының кайбер төрләрен, бигрәк тә пролактиномаларны , дарулар белән контрольдә тотарга һәм киметергә мөмкин. Пролактиномасы булган кешеләр (болар иң еш очрый торган төр) башта берничә ай дәвамында Каберголин (Достинекс®) яки Бромокриптин (Циклосет®) кебек дофамин агонисты белән дәвалана.
Яхшы хәбәр шунда ки, якынча 80% очракларда бу препаратлар пролактиноманы киметә һәм пролактин гормоны дәрәҗәсен нормаль хәлгә кайтара.
Әгәр дарулар ярдәм итмәсә яки бу башка төр аденома булса, табибыгыз операция ясарга тәкъдим итәргә мөмкин.

Нурланыш терапиясе

Нур терапиясе аденома күзәнәкләрен юк итү, шешне кечерәйтү яки аның үсүен туктату өчен югары энергияле рентген нурларын куллана. Гипофиз аденомалары өчен стереотактик радиохирургия(мәсәлән, `Гамма пычак`®) Махсус, югары төгәл нур терапиясе ысулы кулланыла. Бу ысулда аденомага төрле юнәлешләрдән берничә нурланыш нуры юнәлтелә, шуның белән тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян киметә. Бу ысул операциядән соң калган урыннар өчен яки операция ясау мөмкин булмаган очракларда кулланыла.

Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?

Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, гипофиз аденомасын дәвалауның кайбер ян эффектлары булырга мөмкин.
  • Хирургик операциядән һәм/яки нур терапиясеннән соң, гипофиз аденомасы булган кешеләрнең якынча 60% ында "Гипопитуитаризм" (бер яки берничә гипофиз гормоны җитештерү кимүе) барлыкка килергә мөмкин . Бу гомерлек халәт булса да, гормоннарны алыштыручы дарулар кешеләргә нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә ала .
  • Операциядән соң мөмкин булган өзлегүләр:
  • Кан китү.
  • Борыннан сулы сыекча агып чыгу (баш мие сыекчасы (CSF)).
  • Менингит (баш миен каплап торган мембраналар инфекциясе).
  • Диабет инсипидус (антидиуретик гормон җитмәү сәбәпле, артык сидек бүлеп чыгару һәм артык сусау).
  • Пролактинома өчен дофамин агонист препаратларының еш очрый торган ян эффектлары арасында: баш авырту, күңел болгану, косу, баш әйләнү һәм кайвакыт мәҗбүри тәртип.
  • Нур терапиясенең мөмкин булган ян эффектлары:
  • Гипофиз гормоннары җитмәү (вакыт узу белән барлыкка килергә мөмкин).
  • Бала табу сәләтенең бозылуы.
  • Күрү сәләтен югалту һәм ми тукымаларына зыян килү (бик сирәк).
  • Дәваланудан соң еллар узгач, шул ук урында тагын бер шеш барлыкка килергә мөмкин (бик сирәк).

Бу аденомаларның барлыкка килүен булдырмаска мөмкинме?

Кызганычка каршы, гипофиз аденомаларын булдырмас өчен сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Күпчелек вакытта алар очраклы рәвештә барлыкка килә. Ләкин алар алда телгә алынган сирәк генетик авырулар белән бәйле булырга мөмкин. Әгәр якын гаилә әгъзасында (абый, апа яки ата-ана) шундый генетик авыру булса, сездә дә бу авыру бармы-юкмы икәнен белер өчен, табибыгыз белән генетик консультация һәм тестлар турында сөйләшә аласыз. Әгәр сездә булса, табиб сезне игътибар белән күзәтеп, иртә үсеш алган теләсә нинди аденоманы ачыклый һәм дәвалый ала.

Бу халәтнең фаразы нинди?

Гипофиз аденомасының фаразы, ягъни сезнең савыгуыгыз һәм киләчәктәге сәламәтлегегез, аденоманың зурлыгына һәм төренә, шулай ук ​​сез алган дәвалауга бәйле.
Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек очракта, аденома тулысынча бетерелгәч яки дәвалау ярдәмендә контрольдә тотылгач, пациентлар яңадан тулы канлы, сәламәт тормыш белән яши алалар.
Кайбер очракларда дәвалау гипофиз бизе тарафыннан гормоннар җитештерүне киметергә мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, кимегән гормоннарны алыштыру өчен гомерегез буе гормоннарны алыштыручы дарулар кабул итәргә туры килергә мөмкин. Аденомалар кайвакыт кабатланырга мөмкин. Бу аларны берникадәр вакыттан соң кабат дәваларга кирәк булуын аңлата. Статистика күрсәткәнчә, актив булмаган аденомалы кешеләрнең якынча 18% ы һәм пролактиномалы кешеләрнең якынча 25% ы киләчәктә кабат дәваланырга тиеш булырга мөмкин. Шуңа күрә табиб белән даими элемтәдә тору һәм даими тикшерүләр узу бик мөһим.

Гипофиз аденомасы белән яшәү мөмкинме?

Әйе, сез моны эшли аласыз. Әгәр гипофиз аденомасы кечкенә булса һәм бернинди симптомнар да китермәсә, сез аның белән гадәти рәвештә яши аласыз. Чынлыкта, күп кешеләр аденома барлыгын башка сәбәп аркасында башларын сканерлаганда гына беләләр. Ләкин, әгәр аденома үсә барса яки симптомнар тудыра башласа, сезгә һичшиксез дәвалану кирәк булачак. Әгәр сездә зур һәм/яки актив (гормоннар җитештерүче) гипофиз аденомасы булса, сезгә һичшиксез дәвалану кирәк булачак. Чөнки кайбер гипофиз аденомалары сезнең сәламәтлегегезгә һәм тормыш сыйфатыгызга зур йогынты ясый ала.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Дәваламый калдырылган очракта, кайбер гипофиз аденомалары - аеруча зур аденомалар ("Макроаденомалар") һәм функциональ ("Секрецияләүче") аденомалар - җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин. Бу сәламәтлек проблемалары күбесенчә аденома бүлеп чыгарган гормон төренә бәйле (без бу хакта "Симптомнар" бүлегендә сөйләштек). Дәваламый торган гипофиз аденомаларының бик сирәк, ләкин бик куркыныч өзлегүе - "Гипофиз апоплексиясе". Бу "Ашыгыч медицина ярдәме". Бу гипофизга яки аннан тышка кан китү вакытында була. "Гипофиз апоплексиясе" еш кына гипофиз аденомасына кан китү нәтиҗәсендә барлыкка килә. Шеш кинәт зурая, гипофизга зыян китерә. Аденома зуррак булган саен, "Гипофиз апоплексиясе" үсеш куркынычы арта. "Гипофиз апоплексиясе" симптомнары гадәттә бик тиз күренә һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Төп симптомнар:
  • Бик көчле баш авыртуы (гомеремдә кичергән иң көчле баш авыртуы кебек).
  • Күз мускуллары функциясе бозылу сәбәпле, икеләтә күрү яки кабакны күтәрә алмау.
  • Бер яки ике күзнең дә яннан күрү сәләтен югалтуы яки күрү сәләтен тулысынча югалтуы.
  • Кискен бөер өсте бизләре җитешсезлеге кан басымы төшүгә, күңел болгануга һәм косуга китерә.
  • Баш миендәге алгы баш мие артериясенең кинәт тараюы аркасында шәхес үзгәрешләре (мәсәлән, аңлауның тайпылышы).
Гипофиз апоплексиясе сирәк очрый торган халәт, ләкин ул бик җитди. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе сизелсә, шунда ук ашыгыч медицина ярдәме (мәсәлән, 911) чакыртыгыз яки кемдер сезне якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә алып баруын сорагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

  • Әгәр дә сезнең күрү проблемаларыгыз булса (күрү тоныклануы, икеләтә күрү, периферик күрү кимүе) һәм/яки баш авыртулары дәвамлы яки кабатланса (бигрәк тә маңгай өлкәсендә), табибка күренегез һәм бу хакта сөйләгез.
  • Әгәр дә сезгә гипофиз аденомасы диагнозы куелган булса, аденоманың торышын күзәтеп тору һәм дәвалауның дөрес эшләвен тикшерү өчен сезгә даими рәвештә табибка күренергә кирәк булачак.

Ниһаять, менә бу нәрсәләрне исегездә тотыгыз:

Шеш барлыгын белгәч, курку һәм борчылу бик гадәти хәл. Ләкин гипофиз аденомалары турында яхшы хәбәр шунда ки, алар күбесенчә (99% тан артык) яман шешсез (яхшы) һәм күпчелек очракта дәвалау бик яхшы нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, табибыгыз сезнең иң яхшы сәламәтлегегезгә ирешүдә сезнең партнерыгыз. Шуңа күрә, дәвалануыгыз турында теләсә нинди симптомнар, уңайсызлыклар яки сорауларыгыз турында табибыгызга хәбәр итүдән тартынмагыз. Дөрес мәгълүмат һәм вакытында дәвалау белән сез бу халәтне уңышлы идарә итә аласыз.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 1 + 3 =
Гипофизыгызда шеш бармы? (Гипофиз аденомасы) Әйдәгез, бу турыда белик!

Гипофизыгызда шеш бармы? (Гипофиз аденомасы) Әйдәгез, бу турыда белик!

Кайвакыт сезнең башыгыз сәбәпсез авыртамы? Яки күз күремегез бераз начаррак кебек тоеламы, һәм яннан килгән әйберләрне дөрес күрмисезме? Яки организмыгыздагы гормоннар үзгәрүе аркасында сездә ниндидер уңайсызлык бармы? Бәлки, бу хәлләрнең сәбәбе гипофиз бизендә барлыкка килгән кечкенә шештер. Бүген без "Гипофиз аденомасы" дип аталган бу халәт турында җентекләп сөйләшербез. Борчылмагыз, бу яман шеш түгел.

Гипофиз аденомасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, гипофиз аденомасы - гипофиз бизендә үсә торган яман шеш булмаган (яхшы) шеш . Ул яман шеш кебек тәннең башка өлешләренә таралмый. Бу иң мөһиме. Ләкин, бу аденома үскән саен, ул тирә-юньдәге нервлар һәм кан тамырлары кебек әйберләргә басым ясый ала. Нәкъ менә шул вакытта симптомнар күренә башлый.

Димәк, бу гипофиз нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, борын артында, минең нигезе, "Гипоталамус" белән тоташкан урында, борчак зурлыгындагы кечкенә биз бар. Аны гипофиз бизе дип атыйлар. Кечкенә булса да, ул безнең тәнебездә бик мөһим функция башкара. Бу бизнең ике төп өлеше бар:
  • Алгы өлеш
  • Арткы өлеш
Бу ике өлеш тә канга төрле гормоннар җитештерә һәм чыгара. Гормоннар безнең тәндәге төрле эшчәнлекне контрольдә тотучы һәм координацияләүче химик хәбәрчеләр кебек. Алар кан агымы аша үтеп, безнең органнарыбызга, мускулларыбызга һәм башка тукымаларыбызга кирәкле хәбәрләрне җиткерәләр. Гипофиз бизе тарафыннан җитештерелә торган кайбер мөһим гормоннар:
  • Адренокортикотроп гормон (АКТГ яки Кортикотропин)
  • Антидиуретик гормон (ADH яки вазопрессин)
  • Фолликул стимуллаштыручы гормон (" ФСГ" )
  • Үсеш гормоны (`GH`)
  • Лютеинлаштыручы гормон (`LH`)
  • Окситоцин (` Окситоцин` )
  • Пролактин
  • Калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (`ТТГ`)
Моннан тыш, гипофиз безе безнең организмдагы башка эндокрин бизләренә дә гормоннар җитештерү өчен "сигнал" бирә. Шуңа күрә сез бу гипофиз бизендә проблема булса, мәсәлән, аденома булса, бер яки берничә гормонның функциясенә тәэсир итәргә мөмкин икәнен аңлый аласыз.

Бу төр аденомаларны ничек аерырга мөмкин?

Табиблар гипофиз аденомаларын ике төп төргә бүләләр: 1. Гормоннар җитештерү-җитештермәвенә карап:
  • Эшләүче/бүлүче аденома:Моннан тыш, бу төр аденомалар бер яки берничә гипофиз гормонын җитештерә. Шуңа күрә, артык җитештерелгән гормонга карап, төрле симптомнар һәм хәлләр барлыкка килергә мөмкин.
  • Эшләми торган/бүлми торган аденомалар: Бу аденомалар гормоннар җитештерми. Ләкин, алар зурайса, якындагы ми өлкәләренә яки нервларга басым ясап, симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Бу табиблар еш очрый торган аденома төре.
2. Зурлыгы буенча:
  • Микроаденомалар: Болар 10 миллиметрдан (ягъни 1 сантиметрдан) кечерәк шешләр.
  • Макроаденомалар: Болар 10 миллиметрдан зуррак шешләр. Макроаденомалар микроаденомаларга караганда ике тапкыр ешрак очрый. Алар шулай ук ​​бер яки берничә гипофиз гормонының түбән дәрәҗәсенә китерергә мөмкин (гипопитуитаризм дип атала торган халәт).

Бу баш мие шеше дип саналамы?

Гипофиз бизе, чынлыкта, эндокрин системага караган структура һәм техник яктан минең бер өлеше түгел. Ул минең нигезенә беркетелгән. Ләкин табиблар гипофиз аденомаларын ми шешенең бер төре дип саныйлар. Гипофиз аденомалары беренчел ми шешләренең нибары 10% ын гына тәшкил итә.

Мондый хәлләр кемдә ешрак очрый? Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Гипофиз аденомалары теләсә нинди яшьтә дә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин алар, гадәттә, 30-40 яшьлек кешеләрдә очрый. Хатын-кызларда да ирләргә караганда бераз күбрәк очрый. Алар шулкадәр еш очрый ки, баш сөяге эчендә үсә торган барлык шешләрнең 10% тан 15% ка кадәр өлешен тәшкил итә. Статистика буенча, 100 000 кешенең якынча 77сендә бу авыру бар. Ләкин, тикшеренүчеләр фикеренчә, гомерләренең берәр ноктасында тагын да күбрәк кешеләрдә, бәлки, 20% ка кадәр, бу авыру барлыкка киләчәк. Күп вакыт, бигрәк тә микроаденомалары ("микроаденомалар") булган кешеләрдә, бернинди симптомнар да булмый, шуңа күрә алар ачыкланмый кала.

Гипофиз аденомасының симптомнары нинди?

Гипофиз аденомасының симптомнары кешедән кешегә бик нык аерылып торырга мөмкин. Бу, нигездә, берничә факторга бәйле:
  • Аденома зурлыгы буенча үсәме һәм гипофизның үзенә зыян китерәме, яки ул тирә-юньдәге структураларга "масса эффекты" китереп чыгарамы.
  • Бу гормон бүлеп чыгаручы ("эшләүче") аденомамы? Әгәр шулай икән, симптомнар ул җитештерә торган гормон төренә бәйле булачак.

"Макроаденомалар" (зур шешләр) аркасында килеп чыккан "Масса эффекты" симптомнары

Зур аденомалар ("Макроаденомалар"), нигездә, тирә-юньдәге тукымаларга басым аркасында симптомнар китереп чыгара.
Күз алдыгызга китерегез, кечкенә бүлмәгә зур әйбер куйсагыз, башка әйберләр өчен урын җитми һәм ул тыгыз була кебек.
  • Күз күрү проблемалары:
Зур гипофиз аденомасы булган кешеләрнең якынча 40% тан 60% ка кадәрКүрү начарлана (томанлы күрү, икеләтә күрү). Бу аденома күзләрне һәм мине тоташтыручы күрү нервысына басым ясаганга күрә барлыкка килә. Бу периферик күрүне, бигрәк тә ян яктан, югалтуга китерергә мөмкин. Бу атның ике яктан да күрү сәләтен югалтуына охшаган. Гипофиз аденомасы белән авыручы күп кешеләр еш кына баш авыртуларыннан зарланалар. Бу шешнең тирә-юньдәге тукымаларга басым ясавы белән бәйле булырга мөмкин. Ләкин баш авыртулары гадәттә күп нәрсәләр аркасында килеп чыкканлыктан, алар башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
  • Гормональ җитмәү:
Зур аденомалар (`Макроаденомалар`) гипофиз бизе тукымасына зыян китерергә һәм бер яки берничә гипофиз гормоны җитештерүне киметергә мөмкин. Бу халәт `Гипопитуитаризм` дип атала. Һәр гормон кимегәндә барлыкка килә торган симптомнар да төрлечә була.
  • ЛГ һәм ФСГ гормоннары кимегәндә («Гипогонадизм»): Хатын-кызларда « эстроген» һәм ир-атларда « тестостерон» дәрәҗәләре кими. Бу артык тирләү , хатын-кызларда вагиналь корылык, ир-атларда « эректиль дисфункция», биттә һәм тәндә чәч үсү кимү, ике ир-атта да кәеф үзгәрүчәнлеге, җенси теләк кимү һәм бик нык ару кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • ТТГ гормоны дәрәҗәсе кимегәндә («Гипотиреоз»): Калкансыман биз тарафыннан җитештерелә торган гормоннар күләме кими. Бу хәлсезлек, эч кату, йөрәк тибешенең әкренләшүе, тире корылыгы, аяк-кулларның шешенүе һәм рефлексларның бозылуы кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • ACTH гормоны түбән булганда ("Бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге"): Организмда "Кортизол" гормоны җитештерү кими. Бу кан басымы төшү, күңел болгану, косу, корсак авыртуы һәм аппетит югалу кебек симптомнарга китерергә мөмкин.
  • Үсеш гормоны җитмәү (GH): Симптомнар яшькә карап төрлечә була. Өлкәннәрдә арыганлык һәм мускул массасы югалуы күзәтелергә мөмкин.

Эшләүче аденомаларның симптомнары

Бер яки берничә гормон бүлеп чыгарудан тыш, функциональ аденома һәр гормон белән бәйле төрле симптомнар һәм халәтләр китереп чыгарырга мөмкин.
  • Пролактиномалар (шулай ук ​​лактотроф аденомалары дип тә атала):
Бу аденомалар пролактин гормонын артык күп җитештерә. Бу халәт гиперпролактинемия дип атала. Гипофизның 10 шешеннән якынча 4е генә шушы төрдә. Бу гипофиз аденомасының иң еш очрый торган төре.Пролактин дәрәҗәсе артканда, хатын-кызларда да, ир-атларда да репродуктив системаның нормаль эшчәнлеге бозылырга мөмкин.
  • Ирләр һәм хатын-кызлар өчен бала тапмау (балалык җитмәү).
  • Йөклелек булмаганда да күкрәкләрдән сөтсыман бүленеп чыгу ("Галакторея".
  • Соматотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә үсеш гормоны ("Үсеш гормоны" яки "Соматотропин") җитештерә. Гипофиз шешләренең якынча 10нан 2се шундый төрдә. Моның аркасында килеп чыккан симптомнар яшь белән үзгәрә.
  • Өлкәннәр: "Акромегалия" дип аталган сирәк очрый торган, ләкин җитди авыру барлыкка килә. Бу очракта тәннең сөякләре һәм тукымалары аномаль рәвештә үсә. Вакыт узу белән куллар, аяклар һәм баш зурая, йөз формасы үзгәрә. Бу шулай ук ​​кан шикәрен контрольдә тотуга тәэсир итә, һәм йөрәк мускуллары да зурая ала.
  • Балалар һәм яшьләр: Гигантизм дип аталган халәт барлыкка килә. Алар үсеш гормоны артык булу сәбәпле аномаль рәвештә буйга үсәләр.
  • Кортикотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп ACTH (адренокортикотроп гормон) җитештерә. Гипофиз шешләренең якынча 10нан 1е шундый төрдә. ACTH гормоны бөер өсте бизләрен кортизол кебек күбрәк стероид гормоннар җитештерүгә стимуллаштыра. Бу Кушинг синдромына (артык кортизол) китерә.
  • Югары кан басымы.
  • Мускул көчсезлеге.
  • Җиңел күгәрү.
  • Корсакта киң (1 см дан артык) шәмәхә төстәге сызыклар («сузылу билгеләре») барлыкка килә.
  • Остеопороз.
  • Компрессия сынулары.
  • 2 нче типтагы шикәр диабеты.
  • Тиротроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә ТТГ (калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон) җитештерә. Алар бик сирәк очрый. ТТГ калкансыман бизне күбрәк калкансыман биз гормоннары җитештерү өчен стимуллаштыра. Бу "гипертиреоз"га (артык актив калкансыман биз халәте) китерә, бу организмда метаболизмны тизләтә.
  • Йөрәк тибешенең артуы.
  • Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту.
  • Еш кына сулы тәрәт.
  • Тирләү.
  • Кул калтыравы.
  • Борчылу.
Мөһим: Гипертиреозның башка күп сәбәпләре бар. Гипофиз аденомасы бик сирәк очрый торган сәбәп.
  • Гонадотроф аденомалары:
Бу аденомалар артык күп күләмдә гонадотропиннар (ягъни, ЛГ һәм ФСГ гормоннары) җитештерә. Бу да бик сирәк очрый.
  • Бу хатын-кызларда айлык циклы бозылуына һәм аналык гиперстимуляциясе синдромы (OHSS) кебек авыруларга китерергә мөмкин.
  • Ир-атларда йомырка зураюы, тавыш тирәнәюе, чәч коелуы (колаклар артында) һәм бит чәчләренең тиз үсүе кебек симптомнар булырга мөмкин.
  • Балалар шулай ук ​​вакытыннан алда җитлегү чорын кичерергә мөмкин.

Гипофиз аденомасының сәбәпләре нинди?

Галимнәр әле дә бу аденомаларның сәбәбен төгәл белмиләр. Ләкин кайбер аденомалар безнең күзәнәкләрдәге геннардагы (ДНК) очраклы үзгәрешләр ("мутацияләр") белән бәйле дип санала. Бу генетик үзгәрешләр гипофиз бизендәге күзәнәкләрнең тиз үсүенә һәм масса формалаштыруына китерә. Бу генетик үзгәрешләр кайвакыт ата-анадан балаларга мирас итеп (нәселдән), яисә бөтенләй очраклы рәвештә үсә ала. Моннан тыш, гипофиз аденомалары кайбер сирәк очрый торган генетик авырулар белән дә бәйле булырга мөмкин. Кайбер мисаллар:
  • ``Күп эндокрин неоплазия 1 тип (MEN1)``
  • «Күп эндокрин неоплазия 4 нче тип (MEN4)»
  • `Карни комплексы`
  • `X-LAG синдромы`
  • ``Сукцинатдегидрогеназа белән бәйле гаилә гипофиз аденомасы``
  • `1 нче типтагы нейрофиброматоз`
  • «Фон Гиппель-Линдау синдромы»
Бу генетик авыруы булган кешедә гипофиз аденомасы үсеш куркынычы югарырак. Шулай да, мондый генетик авыруы булмаган кешеләрдә дә бу аденомалар барлыкка килергә мөмкин икәнен истә тотарга кирәк.

Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?

Гипофиз аденомасын диагностикалау процессы сездә булган аденома төренә һәм аның симптомнар китереп чыгару-чыгармавына карап төрлечә була. Күпчелек очракта, гормон бүлеп чыгаручы аденома ("Функциональ аденома") белән авыручы кешегә симптомнарга нигезләнеп, гормональ дисбаланс (мәсәлән, "Кушинг синдромы", "Акромегалия") диагнозы куела. Шуннан соң гына аденома сәбәбе тикшерелгәндә ачыклана. Чөнки артык гормоннар аркасында килеп чыккан күп кенә авыруларның гипофиз аденомаларыннан тыш башка сәбәпләре дә булырга мөмкин. Гипофиз гормоны җитмәү ("Гипопитуитаризм") турында да шуны ук әйтергә мөмкин. Кайвакыт гипофиз аденомасы башка авыруны тикшерү вакытында ("Сурәтләү тесты") "Очраклы табылдык" буларак ачыклана. Мондый табылган күпчелек аденомалар гадәттә кечкенә зурлыкта һәм эшләми.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Әгәр табибыгыз сездә гипофиз аденомасы бар дип шикләнсә, ул сезнең симптомнарыгызны, медицина тарихыгызны җентекләп тикшерәчәк һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Моннан тыш, алар түбәндәге тестларның берсен яки берничәсен тәкъдим итәргә мөмкин:
  • Кан анализлары: Симптомнарыгызга карап, төрле гипофиз гормоннары дәрәҗәсен тикшерү өчен кан анализлары билгеләнергә мөмкин.
  • Рәсемләү тестлары: Башның яки ​​башның МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы"КТ (компьютер томографиясе)" сканерлавы баш эчендәге структураларның ачык сурәтләрен бирә ала. Бу тестлар гипофиз аденомасы бармы-юкмы икәнен һәм аның зурлыгын раслый ала. "МРТ" тесты моның өчен иң яраклы һәм сизгер тест.
  • Күз тикшерүе: Әгәр дә сездә күрү проблемалары булса, табиб күрү кырын тикшерүне билгеләргә мөмкин. Бу тикшерү мөһим, чөнки зур гипофиз аденомалары күзләрне ми белән тоташтыручы күрү нервын кысу аркасында күрү проблемаларына китерергә мөмкин.

Гипофиз аденомасы ничек дәвалана?

Гипофиз аденомаларын дәвалауның өч төп ысулы бар: хирургия, дарулар һәм нур терапиясе. Кайвакыт бу ысулларның берсе яки берничәсе бергә кулланылырга мөмкин. Һәркемнең аденомасы һәм хәле төрле булганлыктан, сез һәм сезнең медицина командасы сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын билгеләү өчен бергә эшли аласыз.

Аденоманы алып ташлау өчен операция

Әгәр дә сезнең гормональ дисбаланска китерә торган яки күрү сәләтегезгә тәэсир итә торган аденомагыз булса, табиб, мөгаен, аденоманың барысын да яки бер өлешен алып ташлау өчен операция ясарга киңәш итәр. Аденоманың зурлыгына һәм симптомнарыгызның авырлыгына карап, берничә операция кирәк булырга мөмкин. Хирурглар еш кына бу процедураны "Транссфеноидаль хирургия" дип аталган хирургик ысул кулланып башкаралар. Бу борын аша һәм сфеноид синусы (борын куышлыгы артындагы буш урын, баш мие астында) аша гипофиз бизенә барып җитүне һәм аденоманы алып ташлауны үз эченә ала. Гипофиз шешләренең якынча 95% ы шулай алына. Бу чагыштырмача куркынычсыз процедура. Ләкин, әгәр аденома борын аша алып ташлау өчен бик зур булса яки авыр урында булса, хирургка транскраниаль операция ясарга туры килергә мөмкин. Бу гипофиз аденомалары өчен сирәк очрый торган процедура.

Дарулар белән дәвалау

Гипофиз аденомаларының кайбер төрләрен, бигрәк тә пролактиномаларны , дарулар белән контрольдә тотарга һәм киметергә мөмкин. Пролактиномасы булган кешеләр (болар иң еш очрый торган төр) башта берничә ай дәвамында Каберголин (Достинекс®) яки Бромокриптин (Циклосет®) кебек дофамин агонисты белән дәвалана.
Яхшы хәбәр шунда ки, якынча 80% очракларда бу препаратлар пролактиноманы киметә һәм пролактин гормоны дәрәҗәсен нормаль хәлгә кайтара.
Әгәр дарулар ярдәм итмәсә яки бу башка төр аденома булса, табибыгыз операция ясарга тәкъдим итәргә мөмкин.

Нурланыш терапиясе

Нур терапиясе аденома күзәнәкләрен юк итү, шешне кечерәйтү яки аның үсүен туктату өчен югары энергияле рентген нурларын куллана. Гипофиз аденомалары өчен стереотактик радиохирургия(мәсәлән, `Гамма пычак`®) Махсус, югары төгәл нур терапиясе ысулы кулланыла. Бу ысулда аденомага төрле юнәлешләрдән берничә нурланыш нуры юнәлтелә, шуның белән тирә-юньдәге сәламәт тукымаларга зыян киметә. Бу ысул операциядән соң калган урыннар өчен яки операция ясау мөмкин булмаган очракларда кулланыла.

Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?

Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, гипофиз аденомасын дәвалауның кайбер ян эффектлары булырга мөмкин.
  • Хирургик операциядән һәм/яки нур терапиясеннән соң, гипофиз аденомасы булган кешеләрнең якынча 60% ында "Гипопитуитаризм" (бер яки берничә гипофиз гормоны җитештерү кимүе) барлыкка килергә мөмкин . Бу гомерлек халәт булса да, гормоннарны алыштыручы дарулар кешеләргә нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә ала .
  • Операциядән соң мөмкин булган өзлегүләр:
  • Кан китү.
  • Борыннан сулы сыекча агып чыгу (баш мие сыекчасы (CSF)).
  • Менингит (баш миен каплап торган мембраналар инфекциясе).
  • Диабет инсипидус (антидиуретик гормон җитмәү сәбәпле, артык сидек бүлеп чыгару һәм артык сусау).
  • Пролактинома өчен дофамин агонист препаратларының еш очрый торган ян эффектлары арасында: баш авырту, күңел болгану, косу, баш әйләнү һәм кайвакыт мәҗбүри тәртип.
  • Нур терапиясенең мөмкин булган ян эффектлары:
  • Гипофиз гормоннары җитмәү (вакыт узу белән барлыкка килергә мөмкин).
  • Бала табу сәләтенең бозылуы.
  • Күрү сәләтен югалту һәм ми тукымаларына зыян килү (бик сирәк).
  • Дәваланудан соң еллар узгач, шул ук урында тагын бер шеш барлыкка килергә мөмкин (бик сирәк).

Бу аденомаларның барлыкка килүен булдырмаска мөмкинме?

Кызганычка каршы, гипофиз аденомаларын булдырмас өчен сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Күпчелек вакытта алар очраклы рәвештә барлыкка килә. Ләкин алар алда телгә алынган сирәк генетик авырулар белән бәйле булырга мөмкин. Әгәр якын гаилә әгъзасында (абый, апа яки ата-ана) шундый генетик авыру булса, сездә дә бу авыру бармы-юкмы икәнен белер өчен, табибыгыз белән генетик консультация һәм тестлар турында сөйләшә аласыз. Әгәр сездә булса, табиб сезне игътибар белән күзәтеп, иртә үсеш алган теләсә нинди аденоманы ачыклый һәм дәвалый ала.

Бу халәтнең фаразы нинди?

Гипофиз аденомасының фаразы, ягъни сезнең савыгуыгыз һәм киләчәктәге сәламәтлегегез, аденоманың зурлыгына һәм төренә, шулай ук ​​сез алган дәвалауга бәйле.
Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек очракта, аденома тулысынча бетерелгәч яки дәвалау ярдәмендә контрольдә тотылгач, пациентлар яңадан тулы канлы, сәламәт тормыш белән яши алалар.
Кайбер очракларда дәвалау гипофиз бизе тарафыннан гормоннар җитештерүне киметергә мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, кимегән гормоннарны алыштыру өчен гомерегез буе гормоннарны алыштыручы дарулар кабул итәргә туры килергә мөмкин. Аденомалар кайвакыт кабатланырга мөмкин. Бу аларны берникадәр вакыттан соң кабат дәваларга кирәк булуын аңлата. Статистика күрсәткәнчә, актив булмаган аденомалы кешеләрнең якынча 18% ы һәм пролактиномалы кешеләрнең якынча 25% ы киләчәктә кабат дәваланырга тиеш булырга мөмкин. Шуңа күрә табиб белән даими элемтәдә тору һәм даими тикшерүләр узу бик мөһим.

Гипофиз аденомасы белән яшәү мөмкинме?

Әйе, сез моны эшли аласыз. Әгәр гипофиз аденомасы кечкенә булса һәм бернинди симптомнар да китермәсә, сез аның белән гадәти рәвештә яши аласыз. Чынлыкта, күп кешеләр аденома барлыгын башка сәбәп аркасында башларын сканерлаганда гына беләләр. Ләкин, әгәр аденома үсә барса яки симптомнар тудыра башласа, сезгә һичшиксез дәвалану кирәк булачак. Әгәр сездә зур һәм/яки актив (гормоннар җитештерүче) гипофиз аденомасы булса, сезгә һичшиксез дәвалану кирәк булачак. Чөнки кайбер гипофиз аденомалары сезнең сәламәтлегегезгә һәм тормыш сыйфатыгызга зур йогынты ясый ала.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Дәваламый калдырылган очракта, кайбер гипофиз аденомалары - аеруча зур аденомалар ("Макроаденомалар") һәм функциональ ("Секрецияләүче") аденомалар - җитди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин. Бу сәламәтлек проблемалары күбесенчә аденома бүлеп чыгарган гормон төренә бәйле (без бу хакта "Симптомнар" бүлегендә сөйләштек). Дәваламый торган гипофиз аденомаларының бик сирәк, ләкин бик куркыныч өзлегүе - "Гипофиз апоплексиясе". Бу "Ашыгыч медицина ярдәме". Бу гипофизга яки аннан тышка кан китү вакытында була. "Гипофиз апоплексиясе" еш кына гипофиз аденомасына кан китү нәтиҗәсендә барлыкка килә. Шеш кинәт зурая, гипофизга зыян китерә. Аденома зуррак булган саен, "Гипофиз апоплексиясе" үсеш куркынычы арта. "Гипофиз апоплексиясе" симптомнары гадәттә бик тиз күренә һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Төп симптомнар:
  • Бик көчле баш авыртуы (гомеремдә кичергән иң көчле баш авыртуы кебек).
  • Күз мускуллары функциясе бозылу сәбәпле, икеләтә күрү яки кабакны күтәрә алмау.
  • Бер яки ике күзнең дә яннан күрү сәләтен югалтуы яки күрү сәләтен тулысынча югалтуы.
  • Кискен бөер өсте бизләре җитешсезлеге кан басымы төшүгә, күңел болгануга һәм косуга китерә.
  • Баш миендәге алгы баш мие артериясенең кинәт тараюы аркасында шәхес үзгәрешләре (мәсәлән, аңлауның тайпылышы).
Гипофиз апоплексиясе сирәк очрый торган халәт, ләкин ул бик җитди. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе сизелсә, шунда ук ашыгыч медицина ярдәме (мәсәлән, 911) чакыртыгыз яки кемдер сезне якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә алып баруын сорагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

  • Әгәр дә сезнең күрү проблемаларыгыз булса (күрү тоныклануы, икеләтә күрү, периферик күрү кимүе) һәм/яки баш авыртулары дәвамлы яки кабатланса (бигрәк тә маңгай өлкәсендә), табибка күренегез һәм бу хакта сөйләгез.
  • Әгәр дә сезгә гипофиз аденомасы диагнозы куелган булса, аденоманың торышын күзәтеп тору һәм дәвалауның дөрес эшләвен тикшерү өчен сезгә даими рәвештә табибка күренергә кирәк булачак.

Ниһаять, менә бу нәрсәләрне исегездә тотыгыз:

Шеш барлыгын белгәч, курку һәм борчылу бик гадәти хәл. Ләкин гипофиз аденомалары турында яхшы хәбәр шунда ки, алар күбесенчә (99% тан артык) яман шешсез (яхшы) һәм күпчелек очракта дәвалау бик яхшы нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, табибыгыз сезнең иң яхшы сәламәтлегегезгә ирешүдә сезнең партнерыгыз. Шуңа күрә, дәвалануыгыз турында теләсә нинди симптомнар, уңайсызлыклар яки сорауларыгыз турында табибыгызга хәбәр итүдән тартынмагыз. Дөрес мәгълүмат һәм вакытында дәвалау белән сез бу халәтне уңышлы идарә итә аласыз.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

Комментарий өстәгез

Зинһар, исәпләгез: 1 + 3 =