Интенсив терапия бүлегендә (РЭБ) көннәр, бәлки атналар буе озак, авыр көрәштән соң өйгә кайту - чын казаныш. Сез һәм гаиләгез: "И Ходаем, хәзер барысы да яхшы", - дип тынычланырга мөмкиннәр. Ләкин кайвакыт өйгә кайткач кына яңа проблемалар туа башлый. Сез аңыгызны югалтыр кебек тоясызмы, хәтерегез кимиме, кайгырасызмы, яки элек беркайчан да булмаганча курку хис итәсезме? Әгәр шулай икән, сез ялгыз түгел. Бүген без нәкъ менә шул хакта сөйләшәбез, PICS, яки интенсив терапиядән соңгы синдром.
PICS (Интенсив терапиядән соңгы синдром) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, PICS - реанимация бүлегендә (ICU) дәваланып, өйгә кайтканнан соң озак вакыт дәвам итүче симптомнар җыелмасы. Бу симптомнар сезнең акылыгызга (эмоциональ яктан), рухыгызга (интеллектуаль яктан) һәм тәнегезгә (физик яктан) тәэсир итә ала.
Күз алдыгызга китерегез, кемдер җитди авыру яки бәхетсезлек очрагы аркасында реанимация бүлегенә салына, бу исә аның гомеренә зур куркыныч тудыра. Элек табибларның төп максаты шул вакытта пациентны коткару иде. Бу иң мөһиме иде.
Ләкин хәзер медицина фәне шулкадәр алга киткәнлектән, без шулай ук реанимациядән соң савыгучыларның тормышы нинди булачагы турында да күп уйлыйбыз. Бу шуны аңлата:
- Алар элеккеге физик көчләре белән кабат эшли алачаклармы?
- Аларның хәтере һәм фикерләү сәләтләре яхшы эшлиме?
- Алар бәхетле, яхшы тормыш белән яши аламы?
Моны тикшергәннән соң гына табиблар реанимациядән исән калганнан соң да, күп кешеләрнең тулысынча савыгуы өчен атналар, айлар, кайвакыт еллар кирәк булуын аңладылар. Бу вакыт эчендә аларда яңа психик, физик һәм интеллектуаль проблемалар барлыкка килә. Бу проблемалар җыелмасы PICS (пост-интенсив терапия синдромы) дип атала.
Бу сезнең акылыгыздагы зәгыйфьлек түгел, сез хыялланган да түгел. Бу реанимация бүлегендә дәвалануның ян эффекты буларак барлыкка килә торган чын медицина халәте.
Күз алдыгызга китерегез, реанимациядән савыгучы ун кешенең биштән сигезенә кадәр бу PICS халәтен ниндидер дәрәҗәдә кичерәчәк. Шуңа күрә бу бик еш очрый торган хәл.
PICS-F: Бу гаилә әгъзаларына да тәэсир итәме?
Әйе, әлбәттә. Гаилә өчен якыннарын реанимация бүлегендә, күп кенә җиһазлар белән әйләндереп алынган хәлдә күрү ни дәрәҗәдә стресслы? Бу курку, бу кайгы, бу йокысыз төннәр, бу билгесезлек... болар барысы да гаиләгә дә тәэсир итә.
Гаилә әгъзалары яки якын дуслар үзләренең якыннарын реанимация бүлегендә күргәндә кичергән психик һәм эмоциональ симптомнарны без PICS-Гаилә (PICS-F) дип атыйбыз. Шуңа күрә, әгәр сез бу мәкаләне укыйсыз һәм реанимация бүлегендә булган кешенең гаилә әгъзасы булсагыз, психик сәламәтлегегез турында да кайгырту бик мөһим.
PICS-ның төп симптомнары нинди?
PICS яңа симптомнар китереп чыгарырга яки булган симптомнарны начарайтырга мөмкин. Әйдәгез, аларны өч төп категориягә бүлик.
| Симптом төре | Сизелерлек әйберләр |
|---|---|
| Эмоциональ симптомнар |
|
| Акыл (интеллектуаль) үзенчәлекләре |
|
| Физик симптомнар |
|
PICS-F симптомнары (гаилә әгъзалары)
- Борчылу һәм стресс
- Депрессия һәм кайгы
- Йокысызлык
- Травмадан соңгы стресс бозылуы (ТТСБ)
Ни өчен бу була? PICS сәбәпләре
Реанимация бүлмәсе бик стресслы һәм борчулы урын. Аппаратларның тавышы, даими утлар янып торуы, йокы җитмәү, даими анализлар... болар барысы да акыл һәм тән өчен зур стресс. PICS үсешенә берничә фактор йогынты ясый.
- Сездә булган медицина хәле: Сездә булган медицина хәленең авырлыгы (мәсәлән, сепсис кебек җитди инфекция, сулыш алу кыенлыгы) моның төп сәбәбе булырга мөмкин.
- Кулланылган дарулар: Реанимация бүлегендә бирелгән кайбер дарулар, бигрәк тә тынычландыручы дарулар, акылга тәэсир итә ала.
- Гомер коткаручы җиһазлар: Механик вентиляторлар һәм эндотрахеаль трубкалар кебек әйберләр тәнгә һәм акылга зур уңайсызлык һәм травма китерә.
Табиб моны ничек диагноз куя?
Табибка күренергә баргач, ул сездән бу әйберләр турында сораячак.
1. Сезнең медицина тарихыгыз: Реанимация бүлегендә булганда нәрсә булды, нинди дәвалаулар алдыгыз һ.б.
2. Симптомнар турында сорау: Хәзерге вакытта нинди уңайсызлык кичерүегезне аңлау өчен игътибар белән тыңлагыз.
3. Физик тикшерү: Сезнең физик хәлегез тикшереләчәк.
Моннан тыш, PICS статусын раслау өчен түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:
- Когнитив тестлар: Хәтер, игътибар һәм фикерләү сәләте кебек әйберләрне үлчәүче гади тестлар.
- Анкеталар: Стресс, депрессия яки борчылу кебек хәлләрегез бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен эшләнгән анкеталар.
PICS өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Иң яхшысы шунда ки, PICS өчен дәвалау ысуллары бар. Моның өчен бердәм дәвалау ысулы юк. Дәвалау сезнең симптомнарыгызга бәйле. Сезгә берничә белгечтән ярдәм сорарга туры килергә мөмкин.
- Дарулар: Табибыгыз антидепрессантлар һәм борчылуга каршы дарулар кебек дарулар билгеләргә мөмкин.
- Физиотерапия: Бу дәвалау ысулы мускулларны ныгыту, яңадан яхшы йөрү һәм тән балансын торгызу өчен бик мөһим.
- Хезмәт терапиясе: Бу кешегә көндәлек эшләрне (мәсәлән, киенү, ашау, юыну) мөстәкыйль рәвештә башкарырга ярдәм итүне үз эченә ала.
- Сөйләм терапиясе: Бу сөйләшү яки йоту кыенлыклары булганда ярдәм итә ала.
- Реабилитация программалары: Кирәк булса, сезне үпкә реабилитациясенә яки йөрәк реабилитациясенә җибәрергә мөмкин.
- Консультация һәм психотерапия: Курку, кайгы һәм травма хисләрен җиңеләйтү өчен психиатр яки консультант белән сөйләшү бик мөһим.
Бу дәвалау чараларыннан тыш, җитәрлек йоклау, туклыклы ризыклар ашау һәм фикерләреңне көндәлеккә язып кую да дәвалану процессында зур ярдәм итә ала.
Гаиләгезгә ничек ярдәм итә аласыз?
Якын кешегез PICSтан соң савыгып киткәндә, сезнең ярдәмегез бик кыйммәтле. Сез менә нәрсәләр эшли аласыз:
- Сабырлык белән тыңлагыз: Аның әйткәннәрен сабырлык белән тыңлагыз. Аның хисләрен хөрмәт итегез. "Алай уйламагыз" кебек сүзләр әйтү урынына, "Мин сезнең хисләрегезне аңлыйм" дип әйтегез.
- Дәртләгез: Аны физик терапия күнегүләре ясарга һәм табибка барырга дәртләндерегез. Мөмкин булса, аның белән барыгыз.
- Аңа вак-төяк эшләрдә ярдәм итегез: оныткан әйберләрен искә төшерегез. Мөһим әйберләрне календарьга язып куегыз.
- Тыныч мохит тудырыгыз: Өй мохитен тыныч һәм тәртипле тотыгыз. Артык тавыш һәм тәртипсезлекне киметегез.
- Үзегез турында да уйлагыз: әгәр сездә PICS-F симптомнары булса, үзегез ярдәм сорагыз. Сез якыннарыгызга бары тик сәламәт булсагыз гына ярдәм итә аласыз.
Савыгу һәм кайчан табибка күренергә
Савыгу вакыты кешедән кешегә төрлечә була. Кайбер кешеләр берничә ай эчендә тулысынча савыгалар. Башкалар өчен бер ел яки аннан да күбрәк вакыт кирәк булырга мөмкин. Иң мөһиме - дәвалануны бирешмичә дәвам итү.
Реанимациядән кайткач, табибыгыз белән элемтәдә тору мөһим. Әгәр дә сездә яки гаиләгездә берәрсендә PICS симптомнары бар дип уйлыйсыз икән, моны яшермәгез. Табибка күренергә онытмагыз.
Табибка бирелергә тиешле сораулар
- Бу авыруны ачыклау өчен нинди тестлар үткәрергә мөмкин?
- Игътибар итәргә тиешле башка симптомнар бармы?
- Сез нинди дәвалау ысулларын тәкъдим итәсез? Ян эффектлары бармы?
- Сезнеңчә, бу симптомнар күпме вакыт дәвам итәр?
- Бу симптомнар соңрак кабатланырга мөмкинме?
ПИКСны булдырмаска мөмкинме?
Хәзер дөнья буйлап хастаханәләрдәге медицина хезмәткәрләре пациентлар реанимация бүлегендә булганда PICS барлыкка килмәсен өчен төрле чаралар күрәләр.
- Мөмкин кадәр аз тынычландыручы дарулар куллану.
- Пациент реанимация бүлегендә ятканда физиотерапия күнегүләрен башлау.
- Гомер коткаручы җиһазларга тоташкан вакытны мөмкин кадәр киметегез.
- Пациентка көн белән төнне аерырга ярдәм итү.
- Гаилә әгъзаларына пациент янына барып, аның белән сөйләшергә мөмкинлек бирү.
Болар барысы да сезнең реанимациядән чыкканнан соң сәламәт һәм бәхетле тормыш алып баруыгыз өчен эшләнә.
Өйгә алып китү хәбәре
- PICS - реанимация бүлегендә дәваланудан соң барлыкка килә торган гадәти хәл. Ул сезнең тәнегезгә, акылыгызга һәм хисләрегезгә тәэсир итә ала.
- Бу сезнең көчсезлегегез түгел, бу чын медицина хәле.
- Сезнең гаиләгез дә (PICS-F) шундый ук стресс кичерергә мөмкин.
- Моның өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар, шул исәптән физиотерапия, консультация һәм дарулар.
- Әгәр дә сездә яки гаиләгездә бу симптомнар булса, ялгыз интегмәгез һәм табиб белән киңәшләшегез. Ярдәм сорау - көч билгесе.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез