Әни кеше бала табарга җыенганда, аның иң зур өметләренең берсе - дөньяга сәламәт бала табу. Ләкин кайвакыт бу бала көтелгәннән бераз озаграк вакыт алырга мөмкин. Моны без "
озак бала табу" дип атыйбыз. Моны ишетү бераз куркыныч булырга мөмкин, ләкин аның нәрсә икәнен төгәл белү бу куркуны киметергә ярдәм итә ала.
Озак вакытлы хезмәт нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, озакка сузылган бала тудыру - баланың гадәтидән озаграк тууын аңлата. Кайбер әниләр сәгатьләр буе бала тудыруга карамастан, бала тудыруның киләсе этабына күчә алмыйлар. Бу вакытта табибларның төп максаты - сезнең һәм балагызның сәламәтлеген саклау һәм балагызны куркынычсыз тудырырга ярдәм итү.
Озакка сузылган бала тудыру дип саналыр өчен ничә сәгать кирәк?
Гадәттә,
- Беренче баласын көткән ана өчен, әгәр бу 25 сәгать яки аннан да күбрәк вакыт алса ,
- Элегрәк бер яки берничә бала тапкан ана өчен, әгәр бу 20 сәгать яки аннан да күбрәк вакыт алса ,
Без моны озакка сузылган бала тудыру дип саныйбыз. Уйлап карагыз, беренче бала тудыру гадәттә 12-24 сәгать дәвам итә. Аннан соңгы бала тудырулар якынча 8-10 сәгать дәвам итә. Шуңа күрә, әгәр ул аннан да озаграк дәвам итсә, без бу халәт турында сөйлибез.
Бала табу озакка сузылса, нәрсә була?
Бу вакытта ике төп нәрсә булырга мөмкин: 1. Сезнең
муеныгыз ачыла башлый, ләкин ул 10 сантиметрга җиткәнче туктый. Муенлык хатын-кыз репродуктив системасының бер өлеше. 2. Яисә,
муенлык тулысынча ачылган булса да, бала туган канал буйлап хәрәкәт итүдән туктый. Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Озак вакытлы бала тудыру очрагы чынлыкта бик еш очрый торган күренеш түгел.
Ул йөкле хатын-кызларның якынча 8% ына тәэсир итә. Ләкин ул барлык кесарев кисеменең өчтән бер өлешен тәшкил итә.
Озак вакытлы бала тудыруның куркынычлары нинди?
Бала табуның беренче этабында бала табуның уңышсызлыгы (алга баруның уңышсызлыгы) зур катлаулануларга китерү ихтималы азрак. Ләкин бу ана өчен психик һәм физик яктан ару булырга мөмкин. Ләкин бала табуның
икенче этабында озакка сузылган бала табу бераз җитдирәк булырга мөмкин. Бу түбәндәге куркынычларны арттыра:
Бала табу дәвам иткән саен, сезгә баланы башкача юл белән табарга туры килергә мөмкин. Мәсәлән, табибка
баланы табарга ярдәм итү өчен вакуум яки кыскыч кулланырга туры килергә мөмкин. Бу шулай ук
кесарев кисеме (кесарев кисеме) ясату мөмкинлеген арттыра.
Озак вакытлы бала тудыру балага тәэсир итә аламы?
Әйе, бу халәт бала өчен кайбер куркынычлар тудырырга мөмкин. Аларның кайберләре:
- Инфекция (еш кына анадан балага күчә).
- Яралгы авыртуы, мәсәлән, яралгы йөрәк тибешенең кимүе.
- Туганда кислород җитмәү (перинаталь асфиксия).
- Җилкә дистоциясе.
Озак вакытлы бала табуның сәбәпләре нинди?
Бала табуның ике этабы барлыгын беләбез. Беренче этап - аналык кысыла башлаганнан алып, аналык муентыгы тулысынча ачылганчыга кадәрге вакыт. Икенче этап - аналык муентыгы тулысынча ачылганнан соң, бала туганчыга кадәрге вакыт.
Беренче этапта аналык муентыгы сирәкләнә (эфффейсмент). Аналык муентыгы әкренләп нечкәргәнлектән, бала туу озаграк вакыт алырга мөмкин. Моның төп сәбәбе -
аналык җитәрлек дәрәҗәдә кысылмавы. Кайвакыт, бала табуның башында бирелгән
кайбер авыртуны баса торган дарулар, мәсәлән, морфин, аналык муентыгын көчсезләндерергә һәм бала тууны тоткарларга мөмкин.
Икенче этап, беренче тапкыр бала тапкан ана өчен өч-дүрт сәгатьтән артык, ә элек бала тапкан кеше өчен ике-өч сәгатьтән артык вакыт алса, озайтылган дип санала. Икенче этапта бала тоткарлануга түбәндәге факторлар китерергә мөмкин:
- Баланың зурлыгы арта бара.
- Бала табу каналының кысылуы.
- Бала аска төшәр өчен, сезнең оча сөягегез җитәрлек зур түгел.
- Аналык кыскарулары җитәрлек көчле түгел.
Моннан тыш, тикшеренүләр күрсәткәнчә, бала тудыру вакытында
борчылу, стресс һәм курку кебек психологик факторлар да озакка сузылган бала тудыруга китерергә мөмкин.
Шулай ук тәмәке тарту һәм эпидураль анестезия турында да белергә кирәкме?
Тәмәке тарту бала табуны тоткарлый аламы?
Тәмәке тарту озакка сузылган бала тудыруга китерә дип турыдан-туры әйтеп булмый. Ләкин кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә,
тәмәке тартучыларда тәмәке тартмаучыларга караганда озакка сузылган бала тудыру очраклары күбрәк.Бер тикшеренүдә тәмәке тартучыларның кесарев кисеме ясату ихтималы да югарырак булган. Шуңа күрә табиблар йөклелек алдыннан тәмәке тартуны ташларга киңәш итәләр. Йөклелек вакытында тәмәке тарту сезнең өчен дә, балагыз өчен дә проблемалар тудырырга мөмкин.
Эпидураль анестезия вакытында бала табу тоткарланамы?
Юк.
Эпидураль анестезия һәм озакка сузылган бала тудыру арасында бәйләнеш юк. Чынлыкта, эпидураль анестезия сезгә үзегезне уңайлырак хис итәргә һәм бала тудыруның беренче этабын тизләтергә ярдәм итә алуына дәлилләр бар.
Бала табуым озакка сузылганмы-юкмы икәнен ничек белергә?
Озакка сузылган бала табуның төп билгесе -
һәр этап озак дәвам итә, аз яки бөтенләй алга китми. Әгәр беренче балагыз өчен 25 сәгатьтән артык, яки алдагы бала тапкан кеше өчен 20 сәгатьтән артык вакыт кирәк булса, бала табу озакка сузылган булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, әгәр сездә ясалма бала табу булган булса, бала табу бераз озаграк вакыт алырга мөмкин.
Табиблар бала тудыру процессы алга китмәгәнен ничек беләләр?
Табиб моны сезнең муеныгызны тикшереп һәм аның ни дәрәҗәдә нечкәргәнен (эффация) һәм ачылганын (киңәйтелгәнен) үлчәп билгели. Беренче этапта муеныгыз 10 сантиметрга киңәергә тиеш. Икенче этапта балагыз туу каналы буйлап хәрәкәт итәргә тиеш.
Әгәр балагыз якынча 20 сәгатьлек бала тудырудан соң тумаган булса, сез, мөгаен, озакка сузылган бала тудыру чорындасыз. Бала табу озакка сузылса, нишләргә?
Әгәр дә сез бала табуның
беренче этабында киңәюне сизсәгез, табибыгызның максаты -
аналык кысылуларын көчәйтү аша муеныгызның ачылуына ярдәм итү. Табибыгыз түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Кирәк булса, имезлек массажын ясагыз. Бу организмда окситоцин гормонының табигый җитештерүен арттыра, бу аналык кыскаруын көчәйтә.
- Су капчыгын вату, ягъни мембраналарның ясалма ярылуы (AROM) яки амниотомия.
- Окситоцин (Питоцин®) кебек дарулар яки муен муеныгыгызның өлгерүенә ярдәм итүче башка дарулар бирү.
- Ял итәр өчен җылы ванна кабул итегез.
Икенче этапта табиб түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Позаны яки йөрешне еш үзгәртү.
- Ял итү һәм тынычлану.
- Окситоцин кебек даруларны башлап җибәрү.
Озак вакытлы бала тудыру өчен куркыныч факторлары нинди?
Кайбер факторлар озакка сузылган бала тудыру куркынычын арттырырга мөмкин. Аларның кайберләре:
- Күп балалы йөклелек, мәсәлән, игезәкләр (күп балалы булу).
- Баланың ана карынындагы торышы (кайбер позицияләр бала табуны авырайтырга мөмкин).
- Ананың олырак яше.
- Югары тән массасы индексы (BMI).
Бала тудыру башланганчы бу куркынычны киметергә мөмкинме?
Әйе, без кайбер куркыныч факторларын үзгәртә алабыз. Мәсәлән, сез йөклелек чорында
сәламәт авырлыкны саклап калу турында табибыгыз белән сөйләшә аласыз, чөнки югары BMI озакка сузылган бала тудыру куркынычын арттыра. Бала тудыру вакытында, әгәр бала арткы ягында булса, хәтта башы аска иелгән булса да, баланың оча сөяге аша үтүе авыр булырга мөмкин.
Табиб баланы дөрес позициягә күчерә ала, бу баланың оча сөяге аша җиңелрәк үтүенә ярдәм итәчәк. Ләкин, без үзгәртә алмаган кайбер факторлар бар, мәсәлән, сезнең яшегез яки игезәкләр көтәсезме. Шуңа күрә, бала тудырыр алдыннан, ярдәм күрсәтүче кеше һәм медицина төркеме белән
бала тудыру планыгыз турында сөйләшегез. Озакка сузылган бала тудыру мөмкинлеген һәм аны ничек җайга салырга кирәклеген кертү яхшы фикер.
Бала табу озакка сузылса, сез нинди тәҗрибә белән очрашачаксыз?
Озак вакытлы бала тудыру
физик, психик һәм эмоциональ яктан бик авыр кичереш. Әгәр дә сез моны кичерсәгез,
медицина хезмәткәрләрегез сезнең муеныгызны еш тикшереп, бала тудыру процессын күзәтәчәк. Алар шулай ук бала тудыру процессын дәвам иттерү өчен окситоцин кебек дарулар билгеләргә мөмкин. Алар шулай ук балагызның авырту билгеләрен ачыклау өчен аны җентекләп күзәтәчәкләр. Мондый вакытта сез эшли алырлык иң яхшы нәрсә - ял итү, ярдәмчегездән ярдәм сорау һәм мөмкин кадәр позитив булу.
Озак вакытлы бала тудыру турында табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Озак вакытлы бала тудыру сирәк очраса да, куркыныч астында булсагыз, бу хакта табибыгыз белән киңәшләшү яхшы булыр иде. Кайбер сорауларга җавап бирергә кирәк:
- Озак вакытлы бала тудыру куркынычы артамы?
- Бу куркынычны киметү өчен мин эшли алырлык әйберләр бармы?
- Балам нинди хәлдә?
- Әгәр бала бала тудыру өчен дөрес торышта булмаса, аны борып кую ысуллары бармы?
- Озак вакытлы бала тудыруны ничек җайга саласыз?
- Авыртуны басуның нинди ысуллары бар?
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
20 сәгать яки аннан да күбрәк бала табу озак вакыт кебек тоелса да,
медицина хезмәткәрләре сезнең белән уртак максатка ирешү өчен эшли. Ягъни, сезнең һәм балагыз өчен сәламәт һәм куркынычсыз бала табуны тәэмин итү. Озак вакытлы бала табуга карашы турында табибыгыз белән сөйләшегез. Алар белән сезнең сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында сөйләшергә курыкмагыз. Исегездә тотыгыз, бу юлда сез ялгыз түгел!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment