Балагызның еш кына сәбәпсез температурасы күтәреләме? Әйдәгез, бу SAIDлар (Системалы Аутоялкынсыну Авырулары) турында белик!

Кечкенә балагыз кайвакыт салкын тию яки башка авыру булмыйча гына температура күтәреләме? Температура күтәреләме, берничә көннән кимиме, аннары берничә көннән соң кабат күтәреләме? Кайбер ата-аналар шундый хәлләр белән очрашалар. Шуңа күрә бүген без температураның еш очрый торган, табуы авыр булган сәбәбе турында сөйләшәчәкбез. Бу SAID (Системалы аутоялкынсыну авырулары) дип атала. Элек бу "(Периодлы температура синдромнары)" яки "(Кабатланучы температура синдромнары)" дип аталган.

Бу SAIDлар нәрсә соң? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйк!

Гади итеп әйткәндә, SAID - безнең организмның тумыштан килгән иммун системасы эшләмәү яки көйләү проблемасы аркасында килеп чыга торган авырулар төркеме. Бу очракта, тышкы инфекция (мәсәлән, вирус яки бактерия) булмаганда, безнең организм ялкынсыну барлыкка китерә. Бу безнең организмның саклану системасы көчәя барган кебек.

Уйлап карагыз, безнең тәнебездә (иммун системасы) бер төркем солдат бар. Аларның эше - авыру китереп чыгаручы микроблар кергәндә аларны юк итү. Ләкин SAID белән авыручы кешенең тәнендә бу солдатлар кайвакыт дулкынлана һәм тән эчендә проблемалар тудыра.

Хәзер сез моның "(аутоиммун авырулар)" (ягъни аутоиммун авырулар) кебек нәрсә икәнен уйлыйсыздыр. Мәсәлән, "(ревматоид артрит)" яки "(люпус)" охшаш. Юк, бу икесе бераз аерылып тора. Аутоиммун авыруларда безнең организмның тумыштан килгән яки адаптив иммун системасы ялгыш рәвештә үзенең сәламәт күзәнәкләренә һөҗүм итә. Әмма SAIDларда проблема тумыштан килгән иммун системасында ята.

SAIDлар аутоиммун авыруларга караганда күпкә сирәк очрый. Аларның күбесе нәселдән килә , ягъни алар генетик мутация яки вариант аркасында килеп чыга.

SAID гадәттә балачакта яки балачакның беренче елларында башлана. Ләкин бу һәрвакытта да шулай түгел. Балагызда температура күтәрелү яки башка симптомнар булырга мөмкин. Балагызда һөҗүмнәр арасында симптомнар бөтенләй булмаска мөмкин. SAIDны дәвалау юк. Ләкин күпчелек очракта симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә торган дәвалау ысуллары бар.

SAIDларның төп төрләре нинди?

Хәзерге вакытта тикшеренүчеләр якынча 60 төрдәге SAIDларны ачыкладылар, һәм тагын да күбрәкләре ачыла. Әйдәгез, иң еш очрый торган төрләренең кайберләрен карап чыгыйк.

• Гаилә Урта диңгез бизгәге (FMF): Бу генетик яктан мирас итеп алынган, кабатланучы бизгәк синдромнарының иң еш очрый торганы. Ул баланың корсагында, күкрәгендә һәм буыннарында авыртулы ялкынсынуга китерергә мөмкин.
• Периодик кызу, афтоз-стоматит, фарингит, аденит (ПФАА): Бу гадәттә 4 яшькә кадәрге балаларда башлана. Бу халәт 10 яшьтән соң үзеннән-үзе юкка чыгарга мөмкин.
• Шеш некрозы факторы рецепторы белән бәйле периодик синдром (TRAPS): Бу балачакта, үсмерлектә, кайвакыт хәтта олы яшьтә дә булырга мөмкин.
• Мевалонат киназа җитмәү (MKD): Элегрәк гипер-IgD синдромы дип аталган бу синдром гадәттә 1 яшькә кадәрге балаларда башлана.
• NLRP3 белән бәйле аутоялкынсыну авырулары: Элегрәк бу криопирин белән бәйле периодик синдромнар (CAPS) дип атала иде. Моның эчендә тагын өч төр бар.
• Өлкәннәрдә башлана торган Стилл авыруы (ОСЧ): Бу - системалы ювениль идиопатик артритның (ЮИА) өлкәннәрдә башлана торган формасы.
• NOD-2 белән бәйле гранулематоз авыру (Блау синдромы): Бу гадәттә 4 яшькә кадәр башлана. Ул, нигездә, баланың тиресенә, күзләренә һәм буыннарына тәэсир итә.

SAID симптомнары нинди? Аларны ничек танырга?

SAID симптомнары гадәттә балачакта башлана. Иң еш очрый торган һәм күренекле симптом - периодик яки эпизодик кызу . Кешеләр гадәттә өянәкләр арасында симптомсыз калалар. Ләкин, SAIDның һәр төренә хас башка симптомнар да булырга мөмкин.

Әйдәгез, югарыда каралган берничә төр SAIDның үзенчәлекле симптомнарын карап чыгыйк:

• FMF: Бу баланың корсагында, күкрәгендә һәм буыннарында көчле авырту, шулай ук ​​ялкынсыну китерергә мөмкин. Кайвакыт аякларында яки тубыкларында тимгелләр барлыкка килергә мөмкин. Күз алдыгызга китерегез, баланың кинәт ашказаны авырта һәм температурасы күтәрелә. Ата-аналар борчылып, аларны хастаханәгә алып баргач, алар моны аппендицит дип уйларга мөмкин. Ләкин аннары ул кими һәм берничә көннән соң кабатлана.
• PFAPA: Бу тамак авыртуы, авыз куышлыгы яралары һәм муендагы лимфа төеннәре шешүе кебек симптомнар китерергә мөмкин.
• ТОЗАКЛАР: Бу салкын тиюгә, күкрәктә һәм кулларда мускул авыртуына , кулларда һәм аякларда башланып, бөтен тәнгә тарала торган авыртулы кызыл тимгелләргә китерергә мөмкин.
• МКД: Бу даСез үзегезне начар хис итәргә, салкын тию, баш авырту, ашказаны авыртулары, аппетит югалуы һәм гриппка охшаш симптомнар кичерергә мөмкин.
• NLRP3 авырулары: Алар тире тимгелләре, баш авыртулары, хәлсезлек, буыннар авыртуы һәм күзләрнең кызаруы (конъюнктивит) кебек симптомнар китерергә мөмкин.
• AOSD: Бу гадәттә тире тимгелләре, буыннар һәм мускуллар авыртуына китерә торган халәт. Кайбер кешеләрдә тамак авыртуы, ашказаны авыртуы, көчле ару һәм тән авыртулары да булырга мөмкин.
• Блау синдромы: Бу балагызның кулларында, аякларында яки тәнендә тире җәрәхәтләренә китерергә мөмкин. Ул шулай ук ​​буыннар һәм күзләр авыртуына китерергә мөмкин.

Ни өчен бу SAIDлар барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Күпчелек SAIDлар генетик авырулар . Ягъни, һәр синдром билгеле бер генның үзгәрүе (варианты) аркасында килеп чыга.

Әйдәгез, SAIDның берничә төп төренә тәэсир итүче геннарны карап чыгыйк:

• FMF: Бу `(MEFV гены)` дип аталган ген аркасында килеп чыга. Бу ген `(пирин)` дип аталган аксым ничек ясалырга кирәклеген күрсәтә.
• PFAPA: Моның төгәл сәбәбе әлегә табылмады .
• ТОЗАКЛАР: Бу `(TNFRSF1A гены)` дип аталган ген аркасында барлыкка килә. Бу `(шеш некрозы факторы рецепторы - TNFR)` дип аталган аксым ясау өчен күрсәтмәләр бирә.
• MKD: Моның сәбәбе - "(MVK гены)" дип аталган ген. Ул "(мевалон киназа)" дип аталган аксым җитештерүне күрсәтә.
• NLRP3 авырулары: Бу ген "(NLRP3 гены)" дип аталган ген аркасында килеп чыга. Бу ген "(криопирин)" дип аталган аксым ясау өчен күрсәтмәләр бирә.
• AOSD: Моның төгәл сәбәбе әлегә табылмады .
• Блау синдромы: Бу ген (NOD2 гены) аркасында килеп чыга. Бу ген (NOD2) дип аталган аксым җитештерүне тәэмин итә.

Бу SAIDлар башка катлауланулар китереп чыгара аламы?

Әйе, дөрес дәваланмаса, бу проблемалар тудырырга мөмкин . Әгәр организмда ялкынсыну дәвам итсә, бу "амилоидоз" дип аталган халәткә китерергә мөмкин. Ягъни, безнең бөерләрдә бер төр аксым җыела. Бу бөерләргә даими зыян китерергә мөмкин . Шуңа күрә авыруны иртә ачыклау һәм дәвалану мөһим.

Табиб бу SAIDs авыруын ничек ачыклый?

Чынлыкта, бу аутоиммун авыруларны диагностикалау бераз катлаулы булырга мөмкин , чөнки аларның симптомнары башка җитди авыруларны, мәсәлән, лупус яки лимфома кебек яман шеш авыруларын хәтерләтә ала. Шуңа күрә, балагызның хәлен дөрес диагностикалау һәм дәвалау өчен ялкынсыну авырулары буенча махсус белеме булган табибка, ревматологка күренү мөһим .

Балагызның ревматологы SAID диагнозын кую өчен берничә факторны кулланачак. Ул сездән балагызның симптомнары һәм гаиләгездә бу авырулар бармы-юкмы (биологик гаилә тарихы) турында сораячак. Табиб балагызда периодик температура синдромы булырга мөмкин дип шикләнергә мөмкин, әгәр:

• Баланың еш кына температурасы күтәрелсә .
• Әгәр гаиләдә кемнеңдер мондый еш кына температура күтәрелү тарихы булса .
• Әгәр бала вакыт-вакыт кызу күтәрелүгә бирешүчән кешеләр төркеменә карый икән .

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Диагнозны раслау өчен, балагызның ревматологы берничә тикшерү үткәрергә тәкъдим итә ала. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Лаборатория анализлары: Организмдагы ялкынсынуны тикшерү өчен "С-реактив аксым (CRP)" һәм "тулы кан анализы (CBC)" кебек анализлар кулланылырга мөмкин. Бу анализлар температура "һөҗүме" вакытында уңай нәтиҗә бирә һәм "һөҗүм" тәмамлангач, нормаль хәлгә кайта.
• Сидек анализы: Сидек аксымы анализын сидектә артык аксым булуын тикшерү өчен үткәрергә мөмкин. МКДда органик кислоталарны (бер углерод атомын үз эченә алган кислоталар) тикшерү мевалон кислотасы дәрәҗәсенең югары булуын күрсәтергә мөмкин.
• Генетик тест: Бу генетик вариантларны тикшерергә мөмкин. Ләкин кайбер балаларда SAID'лар табылмаска мөмкин, бу исә тест нәтиҗәләренең тискәре булуына китерергә мөмкин.

Бу SAIDларны дәвалау ысуллары нинди?

SAIDларны дәвалау авыруның төренә һәм авырлыгына карап төрлечә була . Бу авыруларны дәвалау юк. Ләкин , гадәттә, балагызның симптомнарын дарулар белән контрольдә тотарга мөмкин . Әгәр балагызда елына берничә генә өянәк булса, симптомнарны киметү өчен сез аңа стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAID) кебек авыртуны баса торган дарулар бирә аласыз. Ләкин, әгәр авыру авыррак булса, табибыгыз башка дәвалау вариантларын тәкъдим итәргә мөмкин.

Менә аларның кайберләре:

• FMF: Моны контрольдә тоту өчен "(кольхицин)" дип аталган дару кулланылырга мөмкин. Бу ялкынсынуны киметә. Әгәр бала колхицин кабул итә алмаса, "(канакинумаб)" дип аталган "(биологик)" төрдәге даруны кулланып карарга мөмкин.
• PFAPA: PFAPA "һөҗүме" вакытын кыскарту өчен стероидлар (гадәттә преднизолон) бирелергә мөмкин. Кайбер балаларда ашказаны җәрәхәтләрен дәвалау өчен кулланыла торган циметидин даруы да симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
• ТОЗАКЛАР: Моның өчен еш кына "канакинумаб" дип аталган дару нәтиҗәле. Шулай ук, симптомнарны табиб билгеләгән ялкынсынуга каршы дарулар, мәсәлән, "глюкокортикоидлар" белән җиңеләйтергә мөмкин.
• МКД:Канакинумаб шулай ук ​​MKD өчен нәтиҗәле дәвалау чарасы булып тора. "Һөҗүм" вакытында NSAIDлар яки стероидлар бирү дә файдалы булырга мөмкин.
• NLRP3 авырулары: Моның өчен канакинумаб, рилонацепт һәм анакинра кебек иммуномодуляторлар уңышлы кулланыла.
• AOSD: AOSD өчен төрле төр ялкынсынуга каршы дарулар кулланыла. Мисалларга стероидлар, авыруны үзгәртүче ревматик препаратлар (DMARD) һәм биологик препаратлар керә.
• Блау синдромы: Балагызның симптомнарына карап, алар иммуносупрессантларны, шеш некрозы факторы (TNF) ингибиторларын һәм/яки күзгә кулланыла торган даруларны кулланып карарга мөмкин.

Бу SAID шартлары даимиме? Әллә алар юкка чыгачакмы?

Кайбер аутоялкынсыну авырулары гомерлек дәвам итә . Башкалары берничә елга сузылырга һәм яшь белән юкка чыгарга мөмкин. Кайбер авырулар гомерлек дәвам итә, ләкин вакыт узу белән өянәкләр ешлыгы һәм авырлыгы кимергә мөмкин. Балагызның табибы сезгә балагызның хәле турында конкрет мәгълүмат бирә ала.

Аутоиммунлы авыру белән авыручы баланы тәрбияләү авыр булырга мөмкин. Әгәр дә сездә аутоиммунлы авыру булса, балагызны яхшырак тәрбияләү өчен шәхси тәҗрибәгезне куллана аласыз. Шулай ук, балагызга бу гомерлек авыруга яраклашырга ярдәм итү өчен тәҗрибәгезне дә куллана аласыз.

Иң мөһиме - SAIDлар турында белемле тәҗрибәле белгечләрдән дәвалану эзләү. Мондый табиблар балагызның симптомнарын контрольдә тотарга һәм балачагын иң яхшы итеп үткәрергә ярдәм итә ала.

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

Шуңа күрә, бүген без сөйләшкән SAIDлар турында сезнең бераз күзаллавыгыз бар дип өметләнәм. Исегездә тотыгыз, әгәр балагыз еш кына, аңлашылмаган температура күтәрсә, бу хакта табиб белән киңәшләшегез . Моны нормаль дип уйлап, игътибарсыз калдырмагыз.

• SAIDлар - еш кына температура күтәрелә торган һәм иммун системасы белән бәйле проблемалар аркасында килеп чыга торган авырулар төркеме.
• Алар еш кына генетик яктан күчә һәм яшьтән башлана.
• Моның өчен мәңгелек дәва булмаса да, симптомнарны контрольдә тота алырлык дәвалау ысуллары бар.
• Дөрес диагноз кую һәм дәвалау өчен махсус табибтан (ревматолог) мөрәҗәгать итү бик мөһим.
• Әгәр дәвалау иртә башланса, амилоидоз кебек өзлегүләрне булдырмаска һәм бала нормаль тормыш белән яши ала.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, гаилә табибыгыздан яки педиатрыгыздан сорарга курыкмагыз.

` SAIDлар, системалы аутоялкынсыну авырулары, еш кызу күтәрелү, генетик авырулар, балаларда кызу күтәрелү, иммун системасы, ревматолог