Балагыз хәзерге вакытта гадәттәгедән күбрәк сусадымы? Аңа ешрак сидек чыгарырга кирәкме? Яхшы тукланса да, авырлыгын югалта башлаган кебек тоеламы? Болар гади әйберләр кебек тоелырга мөмкин, ләкин кайвакыт алар балаларда 1 нче типтагы диабет дип аталган авыруның беренче билгеләре булырга мөмкин. Бу балалар арасында еш очрый торган хроник авыру. Шуңа күрә ата-аналар буларак, безгә моны белергә һәм паникага бирелмәскә кирәк.
Гади итеп әйткәндә, бу балаларда 1 нче типтагы диабет нәрсә ул?
1 нче типтагы диабет – аутоиммун авыру. Гади итеп әйткәндә, безнең организмның иммун системасы (безне авырулардан саклаучы армия) ялгыш рәвештә үзебезнең ашказаны асты бизендәге инсулин җитештерүче күзәнәкләргә (бета күзәнәкләре дип атала) һөҗүм итә һәм аларны юк итә.
Уйлап карагыз, инсулин - каныбыздагы шикәрнең (глюкозаның) тән күзәнәкләренә үтеп керүенә юл ача торган ачкыч. Шуңа күрә бу инсулин җитештерүче күзәнәкләр юк ителгәч, организм кирәкле инсулин җитештерүдән туктый. Аннары кандагы шикәр дәрәҗәсе куркыныч рәвештә арта. Бу 1 нче типтагы диабет дип атала.
Күп кеше 1 нче һәм 2 нче типтагы диабетны бутый. 2 нче типтагы диабетта организм инсулин җитештерә, ләкин күзәнәкләр аңа тиешенчә җавап бирми (инсулинга каршы тору). Ләкин 1 нче типта инсулин җитештерү туктала. Шуңа күрә 1 нче типтагы диабет белән авыручы балага исән калу өчен көн саен тышкы чыганаклардан инсулин бирергә кирәк.
Бу халәт теләсә нинди яшьтә дә очрый алса да, ул еш кына 5 яшь тирәсендә яки яшүсмерлек чорының башында (10-14 яшь) күзәтелә.
Ни өчен балалар бу халәткә эләгә?
Моның бер генә төгәл сәбәбе юк, ләкин табиблар моның күбесенчә ике факторның берләшүе дип саныйлар:
1. Генетик бирешүчәнлек: Кайбер балаларда аутоиммун авырулар үсешенә генетик бирешүчәнлек бар. Аерым алганда, "(HLA)" дип аталган ген системасындагы үзгәрешләр моның белән бәйле булуы ачыкланган.
2. Әйләнә-тирә мохит факторлары: Бу авыру генетик бирешү аркасында гына барлыкка килми. Аны ниндидер әйләнә-тирә мохит факторы китереп чыгарырга тиеш. Бу факторларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Бала туганчы ана кеше тәэсирендә була торган кайбер матдәләр.
- Бала балачакта йоктырырга мөмкин булган кайбер вируслы инфекцияләр.
- Баланың диетасы.
- Организмдагы файдалы бактерияләр җәмгыяте (`микробиом`).
Шушы сәбәпләр аркасында иммун системасы буталып, инсулин җитештерүче күзәнәкләргә каршы антитәнчекләр ("аутоантитәнчекләр") җитештерә башлый. Вакыт узу белән, бу күзәнәкләр тулысынча юк ителгәч, диабет симптомнары күренә башлый.
Аны ничек танырга? - Төп симптомнар һәм гадәттән тыш хәлләр
Балагыздагы бу симптомнарга игътибар итегез. Алар көннәр, атналар яки айлар дәвамында әкренләп начарланырга мөмкин.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Артык сусау | Гадәттәгедән күбрәк су эчү теләге. |
| Күп сидек чыгару | Хәтта бәдрәфкә күнеккән бала да төнлә караватны чылатырга мөмкин. Кечкенә балаларның подгузниклары тиз тула. |
| Яхшы туклануга карамастан, авырлыкны югалту | Дөрес туклануга карамастан, аңлашылмый торган авырлык югалту. |
| Артык ачлык | Гадәттәгедән ешрак ризык сорый, ач булуын әйтә. |
| Ару | Бала даими йокылы һәм җансыз. |
| Күзнең тоныклануы | Бала күрү сәләтендәге теләсә нинди үзгәрешләр турында сезгә сөйли алырга мөмкин. |
| Кичектергесез ярдәм таләп итә торган ашыгыч хәл: DKA (диабет кетоацидозы) | |
| Җимеш исе килгән сулыш | Сулыштан җиләк-җимеш, шәраб яки тырнак лагы бетергеч ис килә. |
| Косу һәм ашказаны авыртуы | Еш косу һәм ашказаны көчле авыртуы. |
| Тиз сулыш алу | Сулыш алу ешлыгы арту. |
| Баш әйләнү һәм йокы | Баланың үз-үзен тотышы үзгәрә, чуалчыклык, артык йокы яки аңын югалту. |
Бик мөһим: DKA (`Диабет кетоацидозы`) - гомер өчен куркыныч тудыручы медицина ярдәме кирәк булган хәл. Әгәр балагызда югарыда күрсәтелгән DKA симптомнарының берәрсе булса, аны шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) алып барыгыз.
Табиб моны ничек раслый ала?
Балагызны табибка алып барганда, алар шикәр диабетын раслау өчен берничә гади кан анализы ясаячаклар.
- Кандагы глюкозаны тикшерү: Кандагы шикәр дәрәҗәсе я ач килеш, я теләсә кайсы вакытта (очраклы рәвештә) үлчәнә.
- A1c тесты: Бу тест баланың соңгы өч ай эчендәге уртача кан шикәре дәрәҗәсен билгели ала.
- Антитәнчекләр тесты: Авыру расланганнан соң, 1 типтагы диабетмы-юкмы икәнен раслау өчен, кан инсулин җитештерүче күзәнәкләргә каршы антитәнчекләр (`аутоантитәнчекләр`) булу-булмавына тикшерелә.
- С-пептид дәрәҗәсе: Бу тест организмда күпме инсулин җитештерелүен билгеләргә ярдәм итә. 1 нче типтагы диабетта бу дәрәҗә бик түбән.
Аны ничек дәвалыйлар? - Моны ничек җайга салырга
1 нче типтагы диабетны дәвалап булмый. Ләкин дөрес дәвалау белән балагыз тулысынча сәламәт, актив тормыш алып бара ала. Табибыгыз еш кына балагызны диабет буенча махсуслашкан табибка (балалар эндокринологына) җибәрә. Дәвалауның өч төп компоненты бар.
1. Кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торыгыз (Кандагы шикәрне күзәтү)
Баланың канындагы шикәр дәрәҗәсен көненә берничә тапкыр глюкометр ярдәмендә тикшерергә кирәк. Үзлексез глюкоза мониторингы (CGM) дип аталган яңа җайланмалар шулай ук тире астына урнаштырылган кечкенә сенсор аша шикәр дәрәҗәсен өзлексез күзәтеп тора ала.
2. Инсулин инъекцияләре
Бу дәвалауның иң мөһим өлеше. Балагызга көн саен, көненә берничә тапкыр инсулин кертергә кирәк булачак. Кайвакыт инсулин насосы кулланылырга мөмкин. Биреләчәк инсулин күләме балагызның нәрсә ашавына, күпме күнегүләр ясавына һәм көн вакытына карап үзгәрәчәк. Табибыгыз моны сезгә аңлатыр.
3. Углеводларны исәпләү һәм диета
Балагызның рационындагы углеводлар күләмен исәпләргә һәм шуңа туры китереп инсулин дозасын билгеләргә өйрәнергә кирәк. Моның өчен диетолог ярдәменә мөрәҗәгать итү бик мөһим. Монда төп игътибар баланслы, сәламәт туклануны тәэмин итүгә юнәлтелгән.
Диабет белән авыручы балага ничек ярдәм итәбез?
Бу ата-ана өчен дә, бала өчен дә авыр сынау. Ләкин сезнең ярдәмегез һәм уңай карашыгыз бала өчен зур көч.
- Уңай фикер йөртегез: 1 нче типтагы диабет белән авыручыларның күбесе актив, сәламәт тормыш алып бара, шуңа күрә курыкмагыз.
- Балагызны гаепләмәгез: Кайвакыт, сез барысын да дөрес эшләсәгез дә, кан шикәре дәрәҗәсе күтәрелә яки төшә ала. Балагызны шелтәләү урынына, шул вакытта нәрсә эшләргә кирәклегенә игътибар итегез.
- Балагызны мөстәкыйль итегез: Балагызга үз хәлен контрольдә тотарга әкренләп өйрәтегез. Канындагы шикәр дәрәҗәсен тикшереп, инсулинны үзе исәпләп чыгарырга күнегегез.
- Башкаларга хәбәр итегез: Баланың гаиләсен, укытучыларын һәм дусларын хәл турында хәбәрдар итеп торыгыз. Гадәттән тыш хәлләрдә нәрсә эшләргә кирәклеген аңлатыгыз.
- Гадәттән тыш хәлләргә әзер булыгыз: Кан шикәре дәрәҗәсе куркыныч дәрәҗәдә түбән булганда (гипогликемия) гадәттән тыш хәл килеп чыга. Гадәттән тыш хәлләрдә куллану өчен глюкагон инъекциясе кебек әйберне кулыгызда тотыгыз. Бу хакта табибыгыздан сорагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- 1 нче типтагы диабет баланың гаебе белән килеп чыга торган хәл түгел. Бу организмның иммун системасы эшләмәү сәбәпле килеп чыга торган аутоиммун авыру.
- Бу гомерлек халәт, ләкин аны инсулин белән дәвалау, дөрес туклану һәм кандагы шикәр дәрәҗәсен күзәтү ярдәмендә бик яхшы контрольдә тотарга мөмкин.
- Балагызда артык сусау, еш сидек бүлеп чыгару яки яхшы туклануга карамастан, авырлыгы кимү кебек симптомнар күзәтелсә, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.
- Җимешле сулыш, косу, ашказаны авыртулары һәм артык йокы килү (DKA симптомнары)Кичектергесез госпитальгә салуны таләп итә торган ашыгыч хәл.
- Дөрес ярдәм һәм белем бирү белән, 1 нче типтагы диабет белән авыручы бала тулысынча бәхетле, сәламәт һәм уңышлы тормыш алып бара ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез