Кечкенә балагыз, ашаганнан соңмы яки ашаганнан соңмы, бераз сәер хәрәкәтләнәме? Кайвакыт муенын бер якка борып, аркасын сәер рәвештә бөгеп куямы? Бу бераз куркыныч, шулай бит? Күп кенә ата-аналар мондый хәлләрне күргәч борчыла. "Балам белән нәрсәдер проблемамы?" дип уйлау урынлы. Шуңа күрә бүген без бу симптомнарны күрсәтүче, ләкин еш кына җитди булмаган, ләкин игътибар таләп итә торган халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу Сандифер синдромы дип аталган халәт.
Сандифер синдромы нәрсә ул, табиблар?
Гади итеп әйткәндә, Сандифер синдромы - балагызның башы, муены һәм аркасы гадәти булмаган, контрольдә тотылмаган хәрәкәтләр ясаучы халәт. Бу мускул спазмы кебек тоелырга мөмкин. Күпчелек вакытта бу сәер хәрәкәтләр балагыз имезгәннән яки ашаганнан соң күзәтелә.
Уйлап карагыз, кайвакыт без ачы нәрсә ашаганда күкрәгебездә пешү хисе сизәбез, шулай бит? Шулай ук, балалар да эчкән сөт яки ризык ашказаныннан тамакка, ягъни ашказан куышлыгына кире кайтканда уңайсызлык сизәләр, бу кислота рефлюксы дип атала. Нәкъ менә шушы уңайсызлыкка җавап итеп, баланың тәнендә бу сәер хәрәкәтләр һәм спазмнар барлыкка килә. Бу еш кына ашказанындагы эчтәлек дөрес урнашмаганда була.
Бу халәт кемдә күбрәк үсеш ала?
Бу халәт, Сандифер синдромы дип атала, нигездә , сабыйларда һәм кечкенә балаларда күзәтелә. Ул шулай ук үсеш тоткарлыгы булган балаларда да очрый ала.
Моның ни дәрәҗәдә еш очрый торганлыгына килгәндә, АКШта үткәрелгән тикшеренүләр буенча, имезүче балаларның якынча 7% ында гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРБ) бар. Ләкин аларның 1% тан кимрәгендә Сандифер синдромы белән бәйле регургитация кебек симптомнар күзәтелә. Бу ГЭРБ белән авыручы барлык балаларда да бу авыру булмавын аңлата.
Ни өчен бу минем балам белән була? Эчендә чынлыкта нәрсә була?
Әгәр балагыз сөт эчкәннән соң бу симптомнарны сизсә, бу аның ашказанындагы эчтәлекнең (сөт, ашказаны согы) кире ашказаны ашамлыгына күчүе белән бәйле. Әче нәрсә ашаганда күкрәк көю кебек үк, бала да шул ук уңайсызлык һәм авырту сизә.
Шулай итеп, баланың тәне бу уңайсызлыкка һәм авыртуга ихтыярсыз спазмнар белән җавап бирә. Ягъни, бала эчтән килгән бу уңайсызлыкны киметү өчен аркасын бөгә, муенын борып, гәүдәсен борып куя . Бу без кайнар нәрсәгә сизмичә кагылганда, кулыбызны тиз генә тартып алабыз кебек. Бала ашказаны эчтәлегенең ялгыш юнәлешкә китүен туктату өчен тырышкан кебек, гәүдәсен тиз генә тегендә-монда хәрәкәтләндерә.
Сандифер синдромының симптомнары нинди?
Бу хәлдә өч төп симптом төркемен күрергә мөмкин:
1. Гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы (ГЭРБ) китереп чыгарган симптомнар:
Еш кына сәбәп шул була. Ашказаны кислотасы тамакка җиткәч, мондый хәлләр булырга мөмкин:
- Бала сөт төкерә .
- Күкрәк көюе – күкрәктә пешү хисе. Кечкенә балалар елый һәм тынычсызлана ала, чөнки алар моны ничек белдерергә белмиләр.
- Күкрәк авыртуы.
- Авызыма сәер әче тәм килә.
2. Дистоник хәрәкәтләр:
Болар - бала мускулларының элек телгә алынган, контрольдә тотып булмый торган, тартышу, борылу хәрәкәтләре. Алар өзлексез яки вакытлыча була ала. Мәсәлән:
- Алар аркаларын бөгәләр .
- Тән калтыравы `(тетрәүләр)`.
- Тиз генә күз ачып йомылу.
- Муенны әйләндерү.
- Мускуллар кысылган кебек тоела.
3. Тукланудагы кыенлыклар:
Балагыз имезгәндә яки ашаганда мондый кыенлыклар кичерергә мөмкин:
- Гел елый .
- Мәгънәсез сөйләшү, шаянлык күрсәтү.
- Тамак тыгылган кебек тоела, һәм сөт тыгылып калган кебек йөткерү килә (колак кысыла).
Болардан тыш башка әйберләр дә булырга мөмкинме?
Әйе, бу төп симптомнардан тыш, Сандифер синдромы башка проблемалар да китереп чыгарырга мөмкин. Ләкин болар һәркемдә дә була алмый.
- Анемия .
- Сөт эчә алмаганга гына, авырлыкны киметү .
- Сулыш алганда сәер тавыш (Стридор) һәм/яки күкрәктән сызгыру тавышы (хырылдау).
- Диафрагма грыжасы - ашказаны өске өлеше тышка чыгып торган халәт.
Ни өчен бу була?
Сандифер синдромының төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел . Шулай да, табиблар яшь балаларда ашказаны белән үңәч арасындагы бәйләнеш, ягъни клапансыман өлеш, үсеш алмаган дип саныйлар, бу ашказаны эчтәлегенең җиңел генә үңәчкә кире кайтуына мөмкинлек бирә. Бу ГЭРАга китерә. Бу хакта тагын да күбрәк тикшерәләр.
Шулай итеп, бала ГЭРА китергән авырту һәм уңайсызлыкка "дистоник хәрәкәтләр" белән, ягъни мускулларны селкетү белән җавап бирә. Бала кинәт кенә гәүдәсен тегендә-монда хәрәкәтләндерә, аркасын бөгәрли, әйтерсең лә, эчтән килгән бу уңайсызлыкка каршы көрәшергә тырыша.
Табиб Сандифер синдромын ничек төгәл билгели?
Әгәр балагызда бу симптомнар булса, табиб беренче чиратта сездән балагызның симптомнары (медицина тарихы) турында сораячак , аннары физик тикшерү үткәрәчәк .
Күпчелек очракта махсус тестлар кирәк түгел. Ләкин кайвакыт охшаш симптомнар китереп чыгаручы башка авыруларны бетерү һәм Сандифер синдромының чыннан да сәбәбе булуын раслау өчен тестлар үткәрелергә мөмкин. Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Эндоскопия: Бу баланың эчен карау өчен аның ашказанына һәм үңәченә кечкенә камералы трубка кертүне үз эченә ала.
- Эзофаграмма (барий йоту): Бу тест вакытында балага махсус сыеклык (барий) эчертелә, һәм ул ашказаны буйлап үткәндә рентген фотолары төшерелә. Бу ашказаны эшчәнлеген күрергә мөмкинлек бирә.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Бу тест баланың миенең электр активлыгын тикшерә. Бу эпилепсия кебек талмаларга китерергә мөмкин булган башка авыруларны да бетерергә ярдәм итә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар? Бу борчуга китерә торган нәрсәме?
Беренчедән, борчылырлык бернәрсә дә юк . Сандифер синдромы гадәттә яхшы дәвалана торган авыру.
Моны дәвалауда төп нәрсә - ашказаны кислотасының тамакка килүен контрольдә тоту, ягъни "ГЭРБ" халәте . Моның ике төп ысулы бар: диетада үзгәрешләр кертү һәм, кирәк булса, дарулар куллану.
1. Тукланудагы үзгәрешләр
Бу табибның беренче ысулы булырга мөмкин.
- Формулагызның бер өлешен куерту: Сез формулагызны куерта аласыз, һәр унция формулага якынча бер чәй кашыгы дөге ярмасы өстәп яки табиб күрсәтмәсе буенча тагын бер куертучы өстәп. Әгәр сез имезсәгез, моны ничек эшләргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез. Табиб шулай ук сезгә күпме һәм ничә тапкыр тукландырырга кирәклеген дә әйтер.
- Баланы ашату вакытында һәм аннан соң туры тоту: Баланы урындыкка туры кую яки кемнеңдер аны туры тотуы мөһим. Бу ризыкның кире күтәрелү ихтималын киметәчәк.
- Баланы имезү вакытында һәм аннан соң кикерү (кекерү): Бу балага йотылган һаваны чыгарырга мөмкинлек бирә.
- Кайбер балаларда сыер сөтендәге аксымнарга аллергия булырга мөмкин. Яисә алар кайбер катнашмаларга аллергияле булырга мөмкин. Бу вакыт эчендә симптомнар көчәергә мөмкин. Әгәр шулай икән, имезсәгез, сезгә диетагызны контрольдә тотарга яки табиб тәкъдим иткәнчә башка катнашмага күчәргә кирәк булырга мөмкин.
2. Дарулар
Әгәр диетаны үзгәртү генә ярдәм итмәсә, табиб тамакка килгән ашказаны кислотасы күләмен киметә торган рефлюкска каршы дарулар билгеләргә мөмкин. Мәсәлән:
- Протон насосы ингибиторлары
- H2 блокаторлары
Бу даруны куллана башлаганнан соң, баланың симптомнары әкренләп кими барырга һәм вакыт узу белән бөтенләй юкка чыгарга тиеш.
Мөһим: Әгәр балагызда грыжа булса һәм аның симптомнарын дарулар белән контрольдә тотып булмаса, кайвакыт хирургия кирәк булырга мөмкин. Ләкин күпчелек очракта бу кирәк түгел.
Дәвалау башланганнан соң бала күпме вакыттан соң савыгачак?
Дәвалау башланганнан соң, баланың симптомнары әкренләп яхшырырга һәм ахыр чиктә тулысынча савыгырга тиеш . Бу берничә атнадан алып бер айга кадәр вакыт алырга мөмкин. Дәвалау вакытында табиб баланы күзәтүен дәвам итәчәк. Бу аларның баланың ашау-эчүдәге үзгәрешләргә ничек җавап бирүен, баланың сәламәт һәм яхшы үсүен тикшерәчәген аңлата.
Бу хәлнең килеп чыгуын булдырмас өчен без нәрсә эшли алабыз?
Бу хәлгә китерә торган барлык факторларны да булдырмас өчен без эшли алмасак та, Сандифер синдромы үсеш куркынычын киметү өчен без эшли алырлык әйберләр бар:
- Балагызга берьюлы күп күләмдә сөт/ризык бирмәгез, ә көне дәвамында берничә тапкыр аз-азлап бирегез .
- Балага бирелгән сөтне/ризыкны бераз куертыгыз (дөге оны кебек нәрсә өстәп).
- Балагызны ашаганда/тукландырганда туры торышта тотыгыз .
- Имезү вакытында һәм аннан соң күкрәкләрне яхшылап ачыгыз .
Әгәр балагызда ГЭРА булса, табиб билгеләгән дәвалау планын төгәл үтәгез. Бу балагызның симптомнарын яхшыртырга һәм сәламәт булып калу өчен кирәкле туклануны алырга ярдәм итәчәк.
Баламда Сандифер синдромы булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Сандифер синдромы , нигездә, вакытлыча гына була . Ул гадәттә балага бер яшь тулгач үзеннән-үзе бетә. Дәвалау белән, туклануны үзгәртү яки дарулар ярдәмендә булса да, симптомнар кими һәм хәл тизрәк яхшыра ала.
Әмма бала дәваланмаса һәм аны ашату/тукландыруда кыенлыклар кичерсә, бу балачак дәвамында озакка сузылган нәтиҗәләргә китерергә мөмкин булган туклану җитмәү кебек авыруларга китерергә мөмкин. Ләкин бу бик сирәк очрый. Шуңа күрә борчылмагыз.
Мин табибка кайчан күренергә тиеш?
Балагызда мондый симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка күренергә онытмагыз:
- Әгәр бала сөт эчә/ашый алмаса, яки ул ашаган ризыкны тыйнап тора алмаса (коса икән).
- Әгәр бала авырлыгын югалта икән .
- Әгәр дәвалау башланганнан соң симптомнар начарланса, яки мускул тартышуы гадәттәгедән көчлерәк булса .
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирергә онытмагыз:
- Балама күпме сөт/ризык бирергә кирәк? Көненә ничә тапкыр?
- Күкрәк сөтен/балчык катнашмасын куерту өчен нинди куерткыч кулланырга кирәк?
- Баламның ризыкка аллергиясе бармы?
- Әгәр сезгә кислотаны киметә торган дарулар бирсәләр, аларның берәр нинди ян йогынтысы бармы?
Ниһаять, мин әйтергә тиеш... (Өйгә алып китү хәбәре)
Сөт эчкәннән соң кечкенә балагыз чымырдап, муенын борганда, кайгыру һәм курку гадәти хәл. Шулай ук, балагыз дөрес тукланмаганда да борчылу тудыра, шулай бит? Шуңа күрә, иң мөһиме - балагызда Сандифер синдромы симптомнары күренә башлау белән табибка күренү. Бу балада туклану җитмәү кебек авыруларның барлыкка килүенә комачауларга һәм баланың уңайсызлыгын киметергә мөмкин.
Исегездә тотыгыз, бу хәл гадәттә балагызга бер яшь тулгач, яки табиб билгеләгән дәвалау белән аннан да иртәрәк яхшыра. Шуңа күрә, кирәксез паникага бирелмәгез, табибыгыз белән сөйләшегез һәм аның күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез. Балагыз тиздән савыгачак!
Сандифер синдромы, ГЭРА, кислота рефлюксы, балалар спазмнары, баланың аркасының бөгелүе, балаларда туклану кыенлыклары, дистоник хәрәкәтләр, Сандифер синдромы, баланың сөт косуы, ашказаны кислотасының тамакка килүе











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез