Сезнең кайчан да булса "(Колоноскопия)" тикшерүе үттегезме? Яки сез кемнеңдер "Алар юан эчәктәге кечкенә үсентеләрне алып ташладылар" дигәнен ишеткәнсездер. Күпчелек вакытта без аларны "(Юан эчәк полиплары)" яки юан эчәктә үсә торган полиплар дип атыйбыз. Алар арасында "(Тешле полиплар" дип аталган махсус төр бар. Исеме бераз куркыныч яңгырыймы? Борчылмагыз, без барысын да сез аңларлык гади телдә сөйләшербез.
Бу "(Тешле полиплар)" нәрсә ул? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйк!
Гади итеп әйткәндә, тешле полиплар - юан эчәкнең эчке стенасында барлыкка килә торган һәм микроскоп астында пычкы тешле үсентеләр кебек күренә торган үсентеләр. Алар чынлыкта шешләр, ләкин алар яхшы сыйфатлы. Бу аларның беренче тапкыр барлыкка килгәндә яман шеш түгеллеген аңлата. Ләкин кайбер тешле полиплар вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин . Шуңа күрә табиблар бу үсентеләр юан эчәк яман шешен булдырмас өчен табылу белән шунда ук бетерәләр.
Бу "(Тешле полиплар)"ның тешле күренеше аларның формалашу ысулы белән бәйле. Аларның формалашу процессы без гадәттә юан эчәктә күрә торган башка полип төреннән, "(Аденомалардан) бераз аерылып тора. Шулай ук, әгәр "(Тешле полиплар)" яман шешкә әйләнсә, процесс "(Аденомалар)"ның яман шешкә әйләнү процессыннан аерылып тора. Юан эчәк яман шешләренең якынча 25% ы шушы "(Тешле полиплар)"дан барлыкка килә диләр. Ләкин, әгәр алар яман шешкә әйләнсә, алар башка төрләргә караганда бераз тизрәк үсә ала .
"(Тешле полиплар)"ның төп төрләре нинди?
Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы (БСО) тешле полипларны дүрт төп төргә бүлде. Алар тышкы кыяфәтенә, ягъни физик үзенчәлекләренә карап классификацияләнә. Бу үзенчәлекләр бу полипларның үсешенә тәэсир итүче күзәнәк процессларының ни дәрәҗәдә төрле булуын күрсәтә. Иң мөһиме, бу төрләрнең барысы да яман шеш алды түгел . Табиблар аларны, алар табылган очракта, яман шешкә әйләнү ихтималын билгеләү өчен классификациялиләр.
Менә шул дүрт төр:
- `(Гиперпластик полиплар)` Гиперпластик полиплар
- `(Утырма тешле җәрәхәтләр - SSL)` Утырма тешле җәрәхәтләр
- Традицион тешле аденомалар
- Классификацияләнмәгән тешле аденомалар
`(Гиперпластик полиплар)` Гиперпластик полиплар
Бу тешле полипларның иң еш очрый торган төре, очракларның якынча 75% ын тәшкил итә . Яхшы хәбәр шунда ки, бу гиперпластик полиплар зарарсыз һәм яман шешкә әйләнми . "Гиперпластик" күзәнәкләрнең артык үсүен аңлата. Бу бергә үсә торган күзәнәкләрнең артык күп булуын аңлата. Күп кенә яман шеш алды полиплары "диспластик"ка әйләнә, ягъни аларда күзәнәкләрдә аномаль үзгәрешләр була. Күзәнәкләрдәге бу үзгәрешләр яман шешкә китерергә мөмкин.
`(Утырма тешле җәрәхәтләр - SSL)` Утырма тешле җәрәхәтләр
Тешле полипларның якынча 20% ы утырмалы тешле җәрәхәтләр (SSL) дип аталган төргә керә. Бу тешле полип төре яман шешкә әйләнү куркынычы иң югары булган төр . "Утырмалы" аларның яссы, дисксыман яки бераз күтәрелгән булуын аңлата. Ләкин бу форманы зарарсыз гиперпластик полипларда да күрергә мөмкин. Шуңа күрә аларны тышкы кыяфәте буенча аеру бераз авыр. Ләкин белгечләр аларның структурасындагы кайбер аермаларны таный ала.
Бу "(Утыручы тешле җәрәхәтләр)" элек берничә исемгә ия иде. Хәзер бу яңа исем кирәксез буталчыклыкны киметү өчен кулланыла. Тагын бер нәрсә шунда ки, бу "(SSL)"ларның кайберләре элек телгә алынган "(Дисплазия)" (күзәнәк аномалияләре) билгеләренә ия, ә кайберләре юк. Табиблар "(Дисплазия)" булган кешеләрне "дисплазияле утыручы тешле җәрәхәтләр" дип классификациялиләр. Ләкин, барлык "(SSL)" да яман шеш алды авырулары дип санала .
Традицион тешле аденомалар
Болар - халыкның 1% тан кимрәк өлешендә очрый торган иң сирәк төр "(Тешле полиплар)" . Алар шулай ук яман шеш алды авырулары . Аларның тышкы кыяфәте гадәти "(Аденомалар)"га охшаган, ягъни алар гөмбәгә охшаган формада, һәм аларда шулай ук гадәти "(Дисплазия)" үзенчәлекләре дә бар. Ләкин аларда шулай ук пычкы кырыйлары кебек "(Тешле)" үзенчәлекләре дә бар. Элек аларны еш кына гадәти "(Аденомалар)" белән бутыйлар иде. Алар күптән түгел генә "(Тешле полиплар)" төре буларак танылды.
Классификацияләнмәгән тешле аденомалар
Соңгы төре - югарыда күрсәтелгән категорияләрнең берсенә дә туры килмәгән полиплар. Алар яссы, тешле тышкы кыяфәткә ия булырга мөмкин, ләкин аларда "дисплазия" яки "аденома"га охшаш үзенчәлекләр дә булырга мөмкин. Алар сирәк булса да, табиблар ачык классификацияләнмәгән бу полипларны тану мөһим дип саныйлар, чөнки киләчәк тикшеренүләр алар турында күбрәк мәгълүмат ачарга мөмкин. Без әле дә "тешле полиплар" турында өйрәнәбез.
Тешле полиплар ни дәрәҗәдә еш очрый?
Тешле полиплар колоноскопияләрнең якынча 30% ында очрый. Күпчелек вакытта алар зарарсыз гиперпластик полиплар. Ләкин якынча 10% рак алды полиплары, мәсәлән, утырма тешле җәрәхәтләр (SSL), була. Колоноскопия вакытында табиб һәрвакыт икесе арасындагы аерманы аера алмаска мөмкин. Шуңа күрә, шик туган очракта, тукымалар алына, лабораториягә җибәрелә һәм микроскоп астында патологоанатом тарафыннан тикшерелә.
"(Тешле полипоз синдромы - SPS)" нәрсә ул?
Тешле полипоз синдромы (SPS) - сирәк очрый торган хәл. Бу сезнеңТешле полиплар юан эчәк буйлап күпләп барлыкка килә. Элегрәк бу гиперпластик полипоз синдромы дип аталган. Сездә 20 дән артык полип булырга мөмкин, яисә алар гадәтидән зуррак булырга мөмкин. Алар шулай ук яман шеш алды булу ихтималы югарырак. Бу авыру белән авыручыларда яман шеш авыруы ихтималы 25% тәшкил итә. Бу авыру халыкның якынча 0,4% ында очрый.
Тешле полиплар симптомнар китереп чыгарамы?
Күпчелек вакытта юан эчәктәге полиплар, шул исәптән тешле полиплар, бернинди симптомнар да китерми . Бик сирәк очракта, зур полиплар кан китү яки эчәклек гадәтләренең үзгәрүенә китерергә мөмкин. Кайбер кешеләр тизәкләрендә кан күрергә, яки аңлашылмаган диарея яки эч кату булырга мөмкин. Ләкин бу симптомнар башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Полиплары булган күп кешеләр хәтта аларның булуын да белмиләр . Шуңа күрә табиблар даими рәвештә колоноскопия тикшерүләрен үтәргә киңәш итәләр.
Бу "(тешле полиплар)" нәрсә аркасында барлыкка килә?
Тешле полиплар - гадәттә яшь белән үсә торган гадәти хәл. Аларның ни өчен барлыкка килүен без төгәл белмибез. Ләкин без генетик мутацияләрнең дә катнашачагын беләбез. Генетик мутацияләр - күзәнәкләр бүленгәндә һәм яңа күзәнәкләр барлыкка китергәндә, аларны кодлаудагы хаталар. Бу хаталар яңа күзәнәкләрнең кирәк булганнан башкача үсүенә китерә. Тешле полиплар башка полип төрләреннән аерылып торган генетик мутация аркасында барлыкка килә.
"(Тешле полиплар)" үсешенең куркыныч факторлары нинди?
Тешле полиплар үсеше өчен куркыныч факторлары юан эчәктә полиплар үсеше өчен куркыныч факторларына бик охшаш. Алар:
- 50 яшьтән өлкән булу.
- Тәмәке тарту.
- Артык күп алкоголь куллану.
- Кызыл итне артык күп куллану (мәсәлән, сыер ите, кәҗә ите).
- Симерү.
- Ялкынсынулы эчәк авыруы кебек авырулар булу.
"(Тешле полиплар)"ны ничек билгеләргә?
Тешле полипларны табуның иң яхшы ысулы - колоноскопия . Ләкин кайвакыт аларны күрмәскә мөмкин. Чөнки тешле полипларның иң еш очрый торган ике төре - гиперпластик полиплар һәм утырма тешле җәрәхәтләр (SSL) - бик ачык күренми. Алар гадәттә кечкенә (якынча 5 мм) , яссы яки бераз күтәрелгән, һәм тирә-юньдәге тукымалар белән бер үк төстә, ачык чикләре юк.
Моны стенада буяу төсендәге кечкенә, күзгә күренми торган тап эзләү кебек күз алдыгызга китерегез. Бу җиңел түгел, шулай бит?
Яңа,Югары ачыклык һәм зурайтуга ия булган колоноскоплар иске инструментларга караганда тешле полипларны яхшырак ачыклый. Эчәклеккә әзерлек һәм табибның әзерлеге дә мөһим. Табиблар тешле полипларны ачыклау өчен соңгы күрсәтмәләрне белергә тиеш. Кайбер колоноскопия ысуллары башкаларга караганда яхшырак эшли һәм полипларның тышкы кыяфәтен үзгәртергә мөмкин.
Колоноскопия вакытында табибыгыз утырма тешле җәрәхәт яки тешле полип турында шикләнергә мөмкин, бу полипка әйләнергә мөмкин булган яман шеш төре. Шик туган очракта, ул аны процедура вакытында (полипэктомия) алып ташлый . Аннары полип патологоанатом тарафыннан тикшерү өчен лабораториягә җибәреләчәк. Шуннан соң гына табиб аның нинди полип икәнен төгәл билгели һәм соңгы диагноз куя алачак.
Әмма сездә тешле полипоз синдромы (SPS) булса, табиб аны колоноскопия вакытында ачыклый алырга мөмкин. SPS диагнозын кую ысулы - табылган тешле полиплар санын, аларның зурлыгын һәм юан эчәктә кайда урнашуын карау. Статистика буенча, гадәтидән зуррак яки юан эчәктә гадәти булмаган урыннарда урнашкан тешле полиплар җентекле тикшерелгәндә яман шеш алды булу ихтималы югарырак.
Колоноскопия вакытында "(Тешле полиплар)" табылса, нәрсә була?
Гиперпластик полиплар еш очрый һәм борчылырлык түгел . Әмма табибыгыз сезнең тешле полипыгыз бар дип шикләнсә, аларны алып ташларга кирәк . Бу аның нинди төрен ачыклау һәм яман шешкә әйләнүенә юл куймау өчен кирәк. Әгәр аның чыннан да яман шеш алды полипы булуы расланса, табибыгыз сезнең киләсе колоноскопияне чагыштырмача тиз арада билгеләячәк, шуңа күрә сез яңаларын тикшертергә ышана аласыз.
Тешле полип аркасында колоноскопияне күпме вакыт эчендә ясатырга кирәк?
Табиблар, табылган тешле полиплар төренә карап, колоректаль яман шеш үсеш куркынычын түбән, уртача яки югары дип бүләләр. Бу куркыныч киләсе колоноскопия кайчан үткәрелергә тиешлеген билгеләү өчен кулланыла. Хәзерге күрсәтмәләр буенча,
- Уртача куркыныч булса , биш елга бер тапкыр .
- Югары куркыныч булса, һәр өч ел саен .
- Әгәр дә сездә "(SPS)" булса, елына бер тапкыр тикшерү узу киңәш ителә.
- Түбән куркынычлы «(Гиперпластик полиплар)» махсус күзәтү таләп итми.
Әгәр сездә яман шеш алды "тешле полиплар" булса, нәрсә көтәргә?
Әгәр табибыгыз колоноскопия вакытында яман шеш алды тешле полипларны алып ташлаган булса, сез хәзергә куркынычсыз . Аларны алып ташлау аларның яман шешкә әйләнү куркынычын киметәчәк. Ләкин табибыгыз берничә сәбәп аркасында юан эчәгегезне игътибар белән күзәтергә тиеш . Бер сәбәп - бу утырма тешле полипларны полипэктомия белән тулысынча алып ташлау авыр булырга мөмкин, чөнки аларның яссы формасы һәм йомшак кырыйлары бар.
Моны идәнгә төшеп киткән желе кисәген алу кебек күз алдыгызга китерегез. Кайвакыт вак кисәкләр кала, шулай бит? Шулай була инде.
Әгәр алынганда күзәнәк кисәкләре калса, яки алдагы колоноскопия вакытында күренмәгән һәм бик ачык булмаган полиплар булса, алар яман шеш алды халәтенә үсә ала. Алар шулай ук яңа полипка караганда тизрәк үсәргә мөмкин. Моннан тыш, тешле полиплар башка төрләргә караганда яман шешкә әйләнү ихтималы югарырак . Алар шулай ук бер үк вакытта берничә урында яман шешкә әйләнү ихтималы югарырак .
Эчәк полиплары турында кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез уртача куркыныч астында булсагыз, табиблар сезгә 45 яшьтән башлап, һәр 10 елга бер тапкыр колоноскопия ясатырга киңәш итәләр. Әгәр дә гаиләгездә юан эчәк яман шеше яки полиплары (генетик бәйләнеш) булса, яки полиплар үсеш куркынычын арттыра торган сәламәтлек торышыгыз булса, мәсәлән, ялкынсынулы эчәк авыруы булса, сезгә колоноскопияне иртәрәк ясатырга кирәк булырга мөмкин. Даими колоноскопиягә кайчан барырга икәнен табибыгыздан сорагыз.
Күпчелек юан эчәк полиплары кебек үк, тешле полиплар еш очрый һәм еш кына зыянсыз . Кайберләренең вакыт узу белән зарарлы булып китү куркынычы аз. Шуңа күрә бездә колоноскопия бар. Без аларны тикшергән һәм табылган очракта аларны алган очракта, тешле полипларның яман шешкә әйләнү мөмкинлеге юк. Без әле дә тешле полиплар һәм аларның ничек эш итүе турында өйрәнәбез, ләкин хәзер без профилактик дәвалау тәкъдим итәрлек дәрәҗәдә беләбез .
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, әйдәгез, без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләрне карап чыгыйк:
- Тешле полиплар - юан эчәктә барлыкка килә торган һәм пычкы кырыйларына охшаган итле үсенте төре.
- Кайбер тешле полип төрләре, аеруча утырма тешле җәрәхәтләр (SSL), вакыт узу белән яман шешкә әйләнергә мөмкин.
- Күпчелек вакытта алар симптомсыз үтә , шуңа күрә даими рәвештә колоноскопия тикшерүләрен үтү бик мөһим.
- Колоноскопия вакытында аларны ачыклап һәм бетереп, яман шеш авыруын булдырмаска мөмкин .
- Әгәр сезгә "(Тешле полиплар)" диагнозы куелса, табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Даими рәвештә тикшерүләр узу бик мөһим.
- Курыкмагыз , иң мөһиме - боларны аңлау һәм аларны иртә ачыклау.
Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Ул сезгә иң уңайлы ысул белән киңәш бирә ала.
Тешле полиплар, юан эчәк полиплары, колоноскопия, юан эчәк яман шеше, гиперпластик полиплар, утырма тешле җәрәхәтләр, гастроэнтерология











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез