Авыз куышлыгыгызның йомшак өлешендә яман шеш бармы? (Йомшак аңкау яман шеше) Әйдәгез, моңа игътибарлы булыйк!

Авыз куышлыгыгызның йомшак, итле өлеше, авыз куышлыгыгыз артында урнашканы турында кайчан да булса уйландыгызмы? Моны без "йомшак аңкау" дип атыйбыз. Кайвакыт, тәнебезнең башка урыннарындагы кебек үк, бу йомшак аңкауда яман шеш күзәнәкләре үсә ала. Бүген без бу "йомшак аңкау яман шеше" турында сөйләшәчәкбез. Моны ишеткәч, бераз куркыныч тоелса да, сез моны белсәгез, симптомнарны иртәрәк ачыклый һәм дәвалану эзли аласыз.

Йомшак аңкау яман шеше нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, йомшак аңкау - авыз куышлыгының арткы өлешендәге йомшак өлеш. Дөресрәге, ул авыз куышлыгының сөякле, каты өлеше белән тәмамланып, тамакка төшә торган йомшак, хәрәкәтләнүче өлеш. Бу өлкәдә яман шеш үскәч, ул йомшак аңкау яман шеше дип атала.

Бу, чынлыкта, тамакта барлыкка килә торган яман шеш төре. Табиблар аны "(Орофаринегал яман шеш)" дип классификациялиләр. Күпчелек вакытта бу яман шеш "(Яссы күзәнәкле карцинома - SCC)" дип аталган күзәнәк төреннән үсә. Бу "(Яссы күзәнәкле)" күзәнәкләр - авыз һәм тамак эчен каплаган яссы күзәнәкләр төре. Ни өчендер бу күзәнәкләр аномаль рәвештә, контрольсез бүленә һәм тиз күбәя, яман шешләр барлыкка китерә.

Бу гадәти яман шешме?

Хәзер сез моның ни дәрәҗәдә еш очрый икәнлеге турында уйлыйсыздыр. Чынлыкта, бу бик еш очрый торган яман шеш түгел . Мәсәлән, Америка Кушма Штатлары кебек илдә ел саен якынча 53 000 орофарингеаль яман шеш очрагы теркәлгән, һәм аларның 5% тан 12% ка кадәр өлеше йомшак аңкай яман шеше. Бу ел саен якынча 2000 дән 6000 гә кадәр кешедә бу авыру барлыкка килә дигән сүз. Бу үпкә яман шеше кебек авырулар белән чагыштырганда аз санлы очрак.

Ләкин, бу киң таралган булмаса да, моны игътибарсыз калдыру яхшы фикер түгел. Чөнки кемдәдер ул барлыкка килсә, бу җитди авыру булырга мөмкин. Бәхеткә, бу яман шешне еш кына тәннең башка өлешләренә таралмас борын ачыкларга мөмкин. Аннары шешне хирургик юл белән алып ташлау җиңел.

Йомшак аңкау яман шешенең симптомнары нинди?

Димәк, йомшак тукымалар яман шешенең симптомнарын ничек ачыкларга? Әгәр сездә түбәндәгеләрнең берәрсе булса, сак булыгыз:

• Авыз куышлыгының арткы өлешендәге, йомшак аңкау дип аталган яра. Бу яра авыртулы, кан китүчән һәм берникадәр вакыт төзәлмәскә мөмкин.
• Бу авыздагы ак тап кебек, ул берникадәр вакыттан соң бетми. Кайвакыт ул кызыл төскә керергә мөмкин.
• Авыздан начар ис (галитоз) - тешләрегезне чистартканда һәм авызыгызны чайкаганда барлыкка килә торган халәт. Әгәр бу ис китмәсә, борчылырга кирәк.
• Йоту кыенлыгы (Дисфагия). Тамак яки эчемлек тамакка тыгылып калган кебек тоелырга, яисә йотканда авырту сизәргә мөмкин.
• Муенда төер. Сез муеныгызда кечкенә төер кебек нәрсә сизәргә мөмкин. Бу шешкән лимфа төеннәре булырга мөмкин.
• Авыз ачуда кыенлыклар (Тризмус).Авызыгызны җитәрлек киң ача алмаган кебек, казналык өлкәсендә кысылу сизәргә мөмкин.
• Тамакның даими авыртуы (фарингит). Гади салкын тиюдән аермалы буларак, бу тамак авыртуы атналар буе дәвам итсә, аны игътибарсыз калдырырга ярамый.
• Колак авыртуы. Кайвакыт колак авыртуын сизәргә мөмкин, бигрәк тә бер якта гына.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе күзәтелсә, шунда ук табибка күренеп, тикшерү узу яхшырак.

Йомшак аңкау яман шеше ничек күренә?

Бу яман шеш нинди күренә? Ул ак тап , кызыл яра яки йомшак аңкаудагы кечкенә төер булып күренергә мөмкин. Йомшак аңкау - тамакның йомшак, итле өлеше, ул авызның сөякле каты өлешендә тәмамлана. Бу авыз куышлыгы алдындагы өлеш, ул тамактан аска төшкән кечкенә телгә охшаган.

Ни өчен бу йомшак аңкай яман шеше барлыкка килә?

Күпчелек вакытта бу йомшак аңкай яман шеше алда телгә алынган "(Яссы күзәнәкле карцинома - SCC)" дип аталган күзәнәк төреннән килеп чыга. Бу күзәнәкләр безнең авыз эчендә һәм тамак эчендә, тышча кебек урнашкан. Ни өчендер бу сәламәт күзәнәкләрнең генетик материалы үзгәрә (мутацияләнә), алар яман шеш күзәнәкләренә әйләнә, тиз бүленә һәм контрольсез үсә, шешләр барлыкка китерә.

Табиблар бу яман шеш авыруы барлыкка килү ихтималын арттыра торган билгеле бер куркыныч факторлары барлыгын ачыкладылар. Алар:

• Тәмәке, бигрәк тә сигаретларны артык куллану. Илебездә күп кеше моңа бәйле. Бу чыннан да куркыныч. Тәмәкедәге химик матдәләр авыз һәм тамак күзәнәкләренә зыян китерә, яман шеш авыруы куркынычын арттыра.
• Алкогольле эчемлекләрне еш һәм артык күп эчү. Кичәләрдә һәм бәйрәмнәрдә аз-азлап эчү - башка хәл, ләкин даими һәм артык күп алкоголь эчү яхшы нәрсә түгел. Тәмәке тартканда алкоголь эчсәгез, куркыныч тагын да зуррак.

Кеше папилломавирусы (HPV) катнашамы?

Әйе, бу да фактор булырга мөмкин. Сез "(Кеше папилломавирусы - HPV)" дип аталган вирус турында ишеткәнсездер. Медицина тикшеренүләре HPV инфекцияләренең тамак яман шеше, ягъни йомшак аңкау яман шеше үсеш куркынычын арттыруын күрсәтте. Аерым алганда, HPV 16 нчы тибы моның белән иң еш бәйле. Шуңа күрә моны да белү мөһим.

Йомшак аңкау яман шешенең үз-үзенчәлекләре нинди?

Бу яман шешне дәваламаса, нәрсә була? Иң куркынычы шунда ки, бу яман шеш тәннең башка өлешләренә дә таралырга (метастаза бирергә) мөмкин. Мәсәлән, ул муен, үпкә һәм бавыр лимфа төеннәренә таралырга мөмкин. Ул таралгач, аны дәвалау бик авырлаша һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Бу яман шешне ничек ачыкларга? (Диагноз)

Ярар, әгәр сездә шундый симптомнар булса, табиб моны ничек төгәл билгели?

Башта табиб сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Мәсәлән:

• Сез тирегездәге бу җәрәхәтне яки үзгәрешне кайчаннан бирле сизә башладыгыз?
• Яра зураямы? Кан агамы? Авыртамы?
• Йоту авырмы? Азык тыгылып каламы?
• Муеныгыз шешәме яки кулыгызда төер кебек әйберләр буламы?
• Колагыгыз авыртамы? (Бу тамак яман шешенең еш очрый торган симптомы).

Аннары алар сезнең гадәтләрегез турында сораячаклар. Сез тәмәке кулланасызмы (сигаретлар, бидилар, сигаралар, төтенсез тәмәке), алкоголь эчәсезме һ.б. Алар шулай ук ​​йомшак аңкавыгызны һәм авыз эчен тикшерү өчен кечкенә көзге яки яктырткыч кулланачаклар. Алар шулай ук ​​муеныгызда шешенү-шешенмәүне тикшерәчәкләр.

Нинди тестлар үткәрелә?

Ышанычлы булу өчен, сез түбәндәге тестларны үткәрә аласыз:

• Биопсия: Бу иң мөһим өлеш. Бу анестезия астында җәрәхәтләнгән урыннан яки төердән кечкенә тукыма кисәге алынуын һәм анда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен микроскоп астында тикшерелүен аңлата. Моны медицина лабораториясе белгечләре башкара.
• Компьютер томографиясе: Бу яман шешнең зурлыгын, аның тирә-юньдәге тукымаларга ни дәрәҗәдә таралганлыгын һәм муендагы лимфа төеннәренә таралганмы-юкмы икәнен билгеләргә ярдәм итә ала.
• МРТ тикшерүе: Кайвакыт компьютер томографиясенә өстәмә яки аның урынына МРТ тикшерүе ясалырга мөмкин. Бу шулай ук ​​шешнең һәм аны уратып алган тукыманың җентекле сурәтләрен дә бирә ала.
• ПЭТ сканерлау: Бу тест яман шешнең тәннең ерак өлешләренә таралган-таралмаганын ачыклау өчен кулланылырга мөмкин.

Рак стадияләре

Рак раслангач, табиблар аның "стадиясен" билгелиләр. Бу ракның ни дәрәҗәдә таралганлыгын һәм ни дәрәҗәдә җитди булуын күрсәтә. Бу сезгә нинди дәвалау алырга кирәклеген билгели.

Йомшак аңкау яман шеше дә тамак яман шешенең бер төре. Ул I стадиядән (иң яхшы нәтиҗә, кечкенә шеш, таралмаган) IV стадиягә (иң начар нәтиҗә, зур шеш, бик таралган) кадәр стадияләнә. Бу стадия шешнең зурлыгына (T), аның якындагы лимфа төеннәренә (Лимфа төеннәре) (N), ерак урыннарга таралуына (Метастаз) (M) һәм HPV катнашуына карап билгеләнә. Бу шулай ук ​​TNM стадия системасы дип атала.

Яман шешнең стадиясе турында ишеткәч, сез курка, борчыла яки аптырап калырга мөмкин. Авыруыгыз берничә хәреф һәм сан белән кыскача күрсәтелгән кебек тоелырга мөмкин. Бу нормаль хәл. Табиблар да моны аңлыйлар. Әгәр дә сез аңламаган яки борчылган нәрсә булса, табибыгыздан аны сезгә аңлатып бирүен сорагыз.

Йомшак аңкау яман шеше ничек дәвалана?

Ничек дәвалана? Табиблар иң яхшы дәвалау ысулын күп факторларга, шул исәптән яман шешнең стадиясенә һәм гомуми сәламәтлегегезгә нигезләнеп сайлыйлар. Дәвалауның берничә төп варианты бар:

• Хирургия:Күпчелек очракта, бигрәк тә башлангыч стадиядәге яман шеш авыруларында, шеш хирургик юл белән тулысынча алына. Кайвакыт авыз аша башкарыла торган Трансораль робот хирургиясе (TORS) дип аталган минималь инвазив процедура кулланыла. Бу тышкы кисүләрсез тизрәк савыгуга мөмкинлек бирә. Әгәр яман шеш муендагы лимфа төеннәренә таралган булса, аларны хирургик юл белән дә алырга кирәк булырга мөмкин (муен диссекциясе дип атала).
• Нур терапиясе: Бу ысул яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен югары энергияле нурлар куллана. Ул зур шешләрне беренче дәвалау буларак яки алар якындагы тукымаларга яки лимфа төеннәренә таралганда кулланылырга мөмкин. Ул шулай ук ​​операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен дә кулланылырга мөмкин.
• Химиотерапия: Бу организмга яман шеш күзәнәкләрен үтерә торган дарулар бирүне үз эченә ала. Бу дарулар бөтен тән буйлап тарала, шуңа күрә яман шеш тәннең башка өлешләренә таралган булса, алар аеруча мөһим. Кайвакыт алар нур терапиясе (химиотерапия) белән бергә бирелә, бу дәвалау нәтиҗәләрен яхшыртырга мөмкин.
• Химиотерапия: Исеменнән күренгәнчә, бу химиотерапия һәм нур терапиясенең кушылмасы. Ул яман шеш лимфа төеннәренә таралганда кулланыла, ләкин тәннең башка өлешләренә түгел. Бу дәвалауның нәтиҗәлелеген арттыра.
• Реконструктив хирургия: Шеш алынганнан соң, аны башлангыч формасына кайтару өчен өстәмә операция ясарга кирәк булырга мөмкин. Әгәр йомшак аңкавыгызның зур өлеше алынса, аның урынына протез җайланмасы куярга кирәк булырга мөмкин. Бу йомшак аңкавыз обтураторы дип атала. Бу брекетлар кигән вакытта кия торган ретейнерга охшаган. Бу йотуны һәм сөйләшүне җиңеләйтә.
• Психотерапия: Яман шеш белән яшәү һәм дәвалану психик яктан бик авыр булырга мөмкин. Кайбер кешеләр бу дәвалаулардан соң үз тәннәрендәге үзгәрешләргә җайлашуны авыр дип саныйлар. Әгәр сезгә протез кирәк булса, сез оялып, борчылып калырга мөмкин. Сез үзегезнең хәлегез турында депрессиягә бирелергә мөмкин. Әгәр дә сезнең өчен дә шулай булса, психотерапия бик яхшы ярдәм итә ала. Ул сезгә бу кыенлык белән көрәшергә көч бирәчәк.

Дәвалаудан нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Йомшак аңкавыгыз йотарга һәм сөйләшергә ярдәм итә. Шуңа күрә бу яман шеш өчен хирургия һәм нур терапиясе сезгә элеккеге кебек йотарга һәм сөйләшергә авыррак булырга мөмкин. Шулай ук ​​сездә авыз корылыгы, тәм сизү үзгәрешләре һәм авыз ачуда кыенлыклар булырга мөмкин. Ләкин моның өчен дә чишелешләр бар. Логопед һәм диетолог белән эшләү сезгә бу кыенлыкларның күбесен җиңәргә ярдәм итә ала.

Бу яман шеш авыруын булдырмаска мөмкинме?

Моны тулысынча булдырмау мөмкин булмаска мөмкин, ләкин сез куркынычны арттыра торган кайбер нәрсәләрдән качу аша куркынычны киметергә мөмкин.

• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз яки башка төр тәмәке кулланасыз икән (бидис, сигара, чәйнәү тәмәкесе), бүген үк ташларга тырышыгыз. Бу җиңел түгел, ләкин бу сезнең тормышыгызда ясый торган иң зур инвестиция. Табиб белән сөйләшегез һәм сезгә ярдәм итә алырлык программалар турында белегез.
• Әгәр дә сез даими эчәсез икән, эчү күләмен һәм ешлыгын чикләгез. Әгәр дә сездә алкоголь белән проблема бар дип уйлыйсыз, ягъни аны контрольдә тотуда кыенлыклар бар икән, табиб ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
• Җиләк-җимеш һәм яшелчәләрне үз эченә алган сәламәт туклану ысулларын кулланыгыз. Бу шулай ук ​​организмыгызның иммун системасын яхшы дәрәҗәдә тотарга ярдәм итә ала.
• Үзегезне HPVдан саклагыз. HPV инфекциясе сезнең куркынычыгызны арттыра. Сез HPV вакцинасын ясатып (бигрәк тә яшьләр өчен) һәм сакланмаган ораль секс һәм сакланмаган секс кебек югары куркынычлы җенси мөнәсәбәтләрдән сакланып, HPV инфекциясе куркынычын киметергә мөмкин.
• Авыз куышлыгыгыздагы гадәти булмаган үзгәрешләрне иртә ачыклау өчен, теш табибына даими күренегез .

Бу яман шешне дәвалап буламы?

Бу сезнең хәлегезгә бәйле. Башлангыч стадияләрдә, шеш кечкенә булганда һәм таралмаганда, табиблар аны еш кына хирургия яки нур терапиясе белән тулысынча дәвалый алалар. Кайбер очракларда, соңрак табылган һәм бераз таралган яман шеш авыруларын дәвалау ысуллары (мәсәлән, хирургия, нур терапиясе һәм химиотерапия) белән дәвалап була. Шуңа күрә, әгәр сездә симптомнар булса, куркырга кирәкми һәм шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Яшәү дәрәҗәсе нинди?

Болар охшаш авырулар кичергән башка кешеләрнең тәҗрибәсенә нигезләнгән статистик бәяләмәләр. Йомшак тукымалар яман шешеннән исән калу күрсәткечләре яман шешнең стадиясе, HPV статусы һәм пациентның гомуми сәламәтлеге кебек факторларга карап төрлечә була.

Гомумән алганда, тикшеренүләр күрсәткәнчә , башлангыч стадиядәге (I яки II стадиядәге) яман шеш белән авыручыларның 75% тан 100% ка кадәр диагноз куелганнан соң биш ел исән кала. Бу бик яхшы нәтиҗә. Зур, киң таралган (III яки IV стадиядәге) шешләре булган кешеләрнең 33% тан 47% ка кадәр өлеше биш елдан соң исән кала. HPV белән бәйле яман шешләрнең HPV белән бәйле булмаган яман шешләргә караганда уңышлы дәвалану ихтималы югарырак.

Бу исән калу күрсәткечләре турында уйлаганда, башка кешеләр белән дә шулай булганын истә тотарга кирәк. Болар уртача күрсәткечләр генә. Сезнең хәлегез, дәвалауга реакциягез һәм тәнегезнең көче - болар барысы да сезнең савыгуыгызга тәэсир итә. Бу турыда сезгә иң яхшы мәгълүматны табиб бирә ала.

Дәваланудан соң үземне ничек тәрбияләргә?

Йомшак аңкай яман шеше белән авыручыларга операциядән һәм башка дәвалау чараларыннан соң ашау һәм сөйләшүдә ярдәм кирәк. Табиб, логопед һәм диетолог сезгә бу ян эффектларны җайга салырга, сөйләмегезне яхшыртырга һәм туклану гадәтләрегезне яхшыртырга ярдәм итә ала.

• Кайбер кешеләр операция һәм башка дәвалаулар кичерүләренә карамастан, тәмәке тартуны дәвам итәләр. Әгәр дә шулай икән, тәмәке тартуны ташлар өчен табибтан ярдәм сорарга кирәк. Тәмәке тарту, хәтта яман шешне җиңгәннән соң да, яман шешнең кабат барлыкка килү куркынычын арттырырга мөмкин.
• График буенча өстәмә клиникаларга барыгыз. Табиблар күрсәтмәсе буенча анализлар тапшырыгыз.
• Рухи яктан нык булыгыз. Гаиләгез һәм дусларыгыз белән сөйләшегез. Кирәк булса, консультация алыгыз.

Табибыгызга нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, барлык сорауларыгызны да бирегез. Курыкмагыз.

• Бу яман шеш нинди стадиядә?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез? Ни өчен?
• Бу дәвалау ни дәрәҗәдә уңышлы булды?
• Дәвалауның нинди ян эффектлары бар? Алар күпме вакыт дәвам итә?
• Дәвалаудан соң сөйләм һәм йоту процессыма тәэсир итәрме? Моның белән нәрсә эшләргә мөмкин?
• Рак кабат авырый аламы? Аны булдырмас өчен нәрсә эшләргә кирәк?
• Ярдәм өчен логопедка яки диетологка күренергә кирәкме?

Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре

Йомшак аңкай яман шеше - куркыныч сүз, ләкин симптомнарны иртә аңлап, дөрес медицина киңәшен һәм дәвалануын алсагыз, бу авыруны дәвалап була. Исегездә тотыгыз, тәмәке тарту һәм артык күп алкоголь куллану моның төп куркыныч факторлары булып тора. Алардан саклану бу төр яман шештән саклануда зур роль уйнаячак.

Дәвалау сезнең сөйләшү һәм йоту сәләтегезгә тәэсир итәргә мөмкин. Ләкин заманча медицинада моның өчен дә чишелешләр һәм реабилитация ысуллары бар. Иң мөһиме - табибыгыз белән һәрнәрсә турында ачыктан-ачык сөйләшү һәм дәвалауга уңай караш белән карау. Сез ялгыз түгел, сезгә ярдәм итәчәк табиблар, шәфкать туташлары, терапевтлар һәм якыннарыгыз бар.

Йомшак аңкау рагы, йомшак аңкау рагы, тамак рагы, рак симптомнары, ракны дәвалау, тәмәке тарту, HPV, авыз куышлыгы рагы