Сезгә депрессиядән дарулар язып бирделәрме? Әйдәгез, SSRIлар турында барысын да гади сүзләр белән өйрәник.

Табибыгыз сезгә депрессия яки борчылудан дару билгеләдеме? Даруның исемен күргәч, сез бераз куркып калгансыздыр, яисә ул чыннан да ярдәм итәрме дип уйлагансыздыр. Мондый хисләр кичерү бик гадәти хәл. Бүген без SSRI дип аталган дару төре турында сөйләшәбез, ул Шри-Ланкада һәм бөтен дөньяда депрессия кебек психик авырулар өчен еш кулланыла. Бу турыда күбрәк белү сезнең күп сорауларыгызга җавап бирәчәк.

Гади итеп әйткәндә, бу SSRIлар нәрсә ул?

SSRI исеме "селектив серотонинны кире алу ингибиторлары" дигәнне аңлата. Исеме зур мәгънәгә ия булып тоелса да, процесс бик гади. Болар депрессияне дәвалау өчен бирелә торган дару төре. Алар депрессия өчен генә түгел, ә борчылу, паника бозылуы һәм обсессив-компульсив-компульсив комачаулау кебек башка психик сәламәтлек авырулары өчен дә кулланыла. Башка төр антидепрессантлар белән чагыштырганда, алар чагыштырмача куркынычсыз дип санала һәм ян эффектлары азрак .

Бу наркотик безнең акылыбызга ничек тәэсир итә? Безнең миебезне зур шәһәр дип күз алдыгызга китерегез. Бу шәһәрдә бер урыннан икенче урынга хәбәрләр ташучы хәбәрчеләр бар. Безнең мидәге бу хәбәрчеләр нейротрансмиттерлар дип атала. Серотонин - шундый махсус хәбәрчеләрнең берсе. Серотонин безнең кәеф, бәхет һәм йокы кебек әйберләрне контрольдә тотарга ярдәм итә.

Депрессия кебек халәттә булган кешедә, бу "бәхет хәбәрен" җиткерүче серотонин дәрәҗәсе мидә кимеергә мөмкин. Шуннан соң ми күзәнәкләре арасындагы элемтә дөрес эшләми. SSRI препараты хәбәр җибәрүне тәмамлаганнан соң, бу серотонин хәбәрчесенең кире алынуын тоткарлый. Аннары серотонин ике күзәнәк арасындагы бушлыкта озаграк кала . Әйтерсең лә, хәбәрчегә анда бераз озаграк калырга рөхсәт ителә. Нәтиҗәдә, мидә элемтә яхшыра, һәм депрессия симптомнары әкренләп кими башлый.

SSRI препаратлары нинди авырулар өчен кулланыла?

АКШтагы FDA кебек халыкара агентлыклар төрле авырулар өчен SSRI даруларын расладылар. Шулай ук, кайвакыт табиблар аларны пациентның хәленә карап, расланмаган башка авырулар өчен дә билгеләргә мөмкин (ярлыксыз куллану).

Иң еш кулланыла торган SSRIлар нинди?

Бу даруларны Шри-Ланкада таблеткалар, капсулалар яки сыекчалар рәвешендә кабул итәргә мөмкин. Табибыгыз сезгә шуларның берсен билгеләгән булырга мөмкин.

• Циталопрам
• Эсциталопрам
• Флуоксетин
• Флувоксамин
• Пароксетин
• Сертралин

Ян эффектлар турында нәрсә белергә кирәк

SSRI кабул итүче һәркем җитди ян эффектлар кичерми. Ләкин теләсә нинди дару кебек үк, аның да кайбер куркынычлары бар. Аларның кайберләре дару кабул итүнең беренче берничә атнасында барлыкка килә һәм аннары юкка чыга.

Еш очрый торган ян эффектлар:

• Йокысызлык яки артык йокычанлык
• Баш авыртуы
• Тире тимгелләре
• Күзнең тоныклануы
• Авыз коры
• Тынычсызлык яки дулкынлану
• Баш әйләнү
• Буын яки мускул авыртуы
• Ашказаны бозылуы, күңел болгану яки диарея
• Җенси теләкнең кимүе
• Эрекция белән проблемалар яки оргазмга ирешүдә кыенлыклар
• Авырлыкны киметү яки арттыру

Бу ян эффектларның кайберләрен дару кабул итү вакытын үзгәртү юлы белән контрольдә тотарга мөмкин. Мәсәлән, әгәр сезнең күңелегез болганса, даруны ашау белән бергә эчегез, әгәр йокыгыз килсә, йокларга ятар алдыннан эчегез, яисә йоклый алмасагыз, иртән эчегез. Бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм киңәш алыгыз.

Аерым игътибар итәргә кирәк булган нокталар

1. Суицидаль уйлар: SSRI куллануның башлангыч стадияләрендә, бигрәк тә 25 яшькә кадәрге балалар һәм яшьләрдә , суицидаль уйлар ешлыгының бераз артуы күзәтелә (1-2% тан 2-4% ка кадәр). Шуңа күрә, даруны башлаганда үзегезгә зыян китерү турында уйлар килсә, шунда ук гаилә әгъзасына һәм табибыгызга хәбәр итегез . Авыр очракларда, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез .

2. Серотонин синдромы: Бу сирәк очрый торган , ләкин җитди халәт. Ул организмда серотонин дәрәҗәсе артык югары булганда барлыкка килә. Бу куркыныч, бигрәк тә, серотонинны арттыра торган ике дару бергә кабул ителгәндә югары була. Түбәндәге симптомнарны эзләгез:

• Көчле тынычсызлык һәм чуалчыклык
• Артык тирләү һәм калтырау
• Күңел болгану, косу, ашказаны авыртуы
• Күз кабаклары - күз кабакларының аска төшүе, күз кабакларының зураюы
• Мускулларның тартышуы, селкенүе
• Югары кан басымы, температура
• Аңны югалту, конвульсияләр

Йөклелек һәм имезү вакытында SSRI куллану

Йөклелек вакытында депрессия еш очрый. Дәваламаган депрессия анага да, балага да тәэсир итә ала. Шулай ук, SSRI даруларын кабул итү бала өчен кайбер куркынычлар тудырырга мөмкин.

Шуңа күрә, бу карарны сез һәм табибыгыз бергәләп, уңай һәм тискәре якларын җентекләп тикшергәннән соң кабул итәргә тиеш.

Дәваламаган депрессия анада преэклампсия, ә балада түбән авырлык һәм вакытыннан алда туу куркынычын арттырырга мөмкин. SSRIлар белән балада вакытлыча проблемалар, мәсәлән, сулыш алу кыенлыклары һәм тынычсызлык куркынычы аз.

SSRIлар, гадәттә, имезү вакытында куллану өчен куркынычсыз дип санала. Ләкин кайбер балаларда тынычсызлык һәм йокы проблемалары булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез йөкле булсагыз, йөкле булырга омтылсагыз яки имезсәгез, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.

Даруның тәэсир итүе күпме вакыт ала?

Бу күп кешеләрнең проблемасы. SSRI'лар сез аны кабул итү белән үк тәэсир итә торган дару түгел, ә авыртуны баса торган дару кебек.

Беренче ике-өч атна эчендә бернинди дә аерма сизмәсәгез генә, даруны куллануны туктатмагыз. Табиб сезне аз дозадан башлап, дозаны әкренләп арттырачак. Әгәр 6-8 атнадан соң яхшыру булмаса, сез табибыгыз белән башка даруга күчү яки дозаны үзгәртү турында сөйләшә аласыз.

Ни өчен SSRI даруларын кинәт туктату яхшы фикер түгел?

Бу дарулар бәйлелек тудырмый. Ләкин табиб киңәшеннән башка даруны кинәт туктату бик куркыныч. Мондый эш "туктату синдромы" дип аталган халәткә китерергә мөмкин. Ягъни, даруны куллануны туктатканда барлыкка килә торган уңайсызлык.

• Күңел болгану
• Баш әйләнү
• Үзеңне борчулы хис итәм
• Җансыз тән
• Калтырау һәм тирләү

Шуңа күрә, әгәр сез даруларны куллануны туктатсагыз, моны табиб күрсәтмәләре буенча эшләргә, дозаны әкренләп киметергә кирәк.