Беркөнне көзгегә карап, телегезнең яки кечкенә балагызның теле гадәттәгедән күпкә кызарганлыгын, җиләк өслегендәге орлыкларга охшаган кечкенә күперчекләр булуын күрсәгез, бераз куркыныч булыр иде. Медицинада моны без "Җиләк теле" дип атыйбыз. Кайбер кешеләр аны тышкы кыяфәте өчен "Җиләк теле" дип тә атыйлар. Бу исем сезгә тәмле җимешне хәтерләтсә дә, бу халәт бик яхшы әйбер түгел. Ләкин борчылмагыз. Бүген без моны күрсәгез, нәрсә эшләргә һәм аның сәбәбе булырга мөмкин булуы турында сөйләшербез.
"Җиләк теле" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, сәламәт тел гадәттә алсу төстә була, һәм аның өслегендә бик вак төерчәләр (папиллалар) була. Әмма "җиләк теле" очрагында тел ачык кызыл төскә керә, һәм бу вак төерчәләр шешә һәм зурая, җиләк орлыкларына охшап кала.
Иң мөһиме шунда ки, "җиләк теле" авыру түгел. Бу башка авыруның симптомы . Температура күтәрелгән кебек үк. Температура авыру түгел, инфекция симптомы. Бу да шулай.
Шуңа күрә, әгәр сездә яки балагызда бу симптомнарның берәрсе булса, аның сәбәбен төгәл ачыклау өчен табибка күренү бик мөһим .
"Җиләк теле"нең төп сәбәпләре нинди?
"Җиләк теле" симптомын китереп чыгарырга мөмкин булган өч төп медицина халәте бар. Аларны тиз арада дәвалау таләп итә.
1. Скарлатина
2. Токсик шок синдромы (ТШС)
3. Кавасаки авыруы
Бу өч төп сәбәптән тыш, бу симптом башка, бик сирәк очрый торган сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Мәсәлән, кайбер ризыкларга яки даруларга аллергия, В12 витамины җитмәү һәм кайбер сирәк очрый торган йогышлы авырулар (мәсәлән, yersinia псевдотуберкулезы, сары бизгәк). Ләкин, беренче өч сәбәп иң еш очрый торганнары.
Әйдәгез, хәзер бу өч төп медицина халәтен һәм бу таблицадагы "җиләк теле" симптомыннан тыш, аларның тагын нинди симптомнары булырга мөмкин икәнен карап чыгыйк. Бу сезгә бу халәтләр арасындагы аермаларны аңлауны җиңеләйтәчәк.
| Хәл | Бәйле симптомнар |
|---|---|
| Скарлатина |
|
| Токсик шок синдромы (ТШС) |
|
| Кавасаки авыруы |
|
Скарлатина турында бераз күбрәк
Бу А төркеме стрептококкы дип аталган бактерия китереп чыгарган инфекция. Бу стрептококклы тамак авыруын китереп чыгаручы шул ук бактерия. Ләкин скарлатинада бу бактерия токсин бүлеп чыгара. Бу токсин кызыл яралар һәм "җиләк теле" барлыкка китерә. Бу авыру теләсә нинди яшьтәге һәркемгә тәэсир итсә дә, ул 5 яшьтән 15 яшькә кадәрге балаларда еш очрый. Тел башта ак булырга мөмкин, аннары берничә көн эчендә кызыл төскә керә.
Токсик шок синдромы (ТШС)
Бу бик сирәк очрый торган, ләкин җитди халәт. Ул стафилококк һәм стрептококк бактерияләренең контрольсез үсеше һәм алар җитештергән токсиннарның организмга керүе аркасында барлыкка килә. Күп кеше моның хатын-кызларда тампон кулланганда гына була дип уйлый, ләкин бу дөрес түгел. Бу халәтне теләсә кем, җенесенә карамастан, йоктырырга мөмкин. TSS симптомнары бик тиз барлыкка килгәнлектән, сездә бу симптомнар булса, сез шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итәргә тиеш.
Кавасаки авыруы
Бу да сирәк очрый торган авыру. Ул тәндәге кан тамырларының ялкынсынуы аркасында барлыкка килә. Дөрес дәваланмаса, йөрәкне кан белән тәэмин итүче кан тамырлары (коронар артерияләр) зарарланырга мөмкин. Моның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Ләкин ул күбесенчә 6 айдан 5 яшькә кадәрге кечкенә балаларда очрый. Шуңа күрә, әгәр кечкенә баланың теле җиләк төсендә булса һәм югарыда телгә алынган симптомнар температура белән бергә күтәрелсә, табиблар аеруча шикләнәләр.
Шулай итеп, сез моны ничек дәвалыйсыз?
"Җиләк теле" симптом булганлыктан, дәвалау аны китереп чыгарган төп авыруга юнәлтелгән. Бу авыру дәвалангач, тел нормаль хәленә кайтачак.
- Антибиотиклар: Скарлатина һәм TSS кебек бактериаль инфекцияләр өчен табибыгыз антибиотиклар билгели. Гадәттә якынча 10 көнлек дәвалау курсы таләп ителә.
- Иммуноглобулин (IVIG): Бу дәвалау Кавасаки авыруы белән авыручы балага хастаханәдә вена эченә (вена эченә) бирелә. Ул симптомнар китереп чыгаручы ялкынсынуны контрольдә тота.
- Антигистаминнар: Әгәр симптом аллергиядән килеп чыкса, бу дарулар шешенүне һәм кызаруны киметергә ярдәм итә ала.
- В12 витамины: Бу бик сирәк сәбәп. Әгәр бу В12 витамины җитмәү сәбәпле булса, сезгә В12 витамины булган күбрәк ризык ашарга яки табиб күрсәтмәсе буенча өстәмәләр кабул итәргә кирәк булырга мөмкин.
Дәваламыйча калдырсаң, нәрсә булырга мөмкин?
Барыбыз да шуңа куркабыз. Ләкин паникага бирелмәгез. Әгәр дә сез табибка иртәрәк күренсәгез һәм дәвалану алсагыз, бу куркынычларның берсе дә килеп чыкмаячак. Ләкин дәвалану алмасагыз, бу сәламәтлек өчен җитди куркынычларга китерергә мөмкин.
Мәсәлән, дәваламый калдырылса, Кавасаки авыруы баланың йөрәгендәге кан тамырларына мәңгелеккә зыян китерергә мөмкин, бу исә гомерлек йөрәк авыруларына китерергә мөмкин. Шулай ук, дәваламый калган скарлатина һәм TSS инфекцияләре бөтен тәнгә таралып, бөерләр кебек эчке органнарга зыян китерергә мөмкин.
Шуңа күрә, "җиләк теле" симптомын күрсәгез, мондый куркыныч нәтиҗәләр турында кирәксез борчылмагыз. Ләкин, моның табибка күрсәтелерлек җитди симптом икәнен онытмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- "Җиләк теле" - авыру түгел, ул башка авыруның билгесе.
- Бу скарлатина, токсик шок синдромы (ТШС) яки Кавасаки авыруы кебек җитди авыру билгесе булырга мөмкин.
- Әгәр дә сез үзегезнең яки балагызның телендә бу симптомны күрсәгез, куркырга кирәкми һәм тиз арада квалификацияле табибка мөрәҗәгать итегез.
- Бу симптомны китереп чыгаручы төп авыруны тиз арада дәвалау җитди өзлегүләрне тулысынча булдырмаска мөмкин.
- Бу үзеннән-үзе төзәлә торган хәл түгел, шуңа күрә аны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Тире тургоры кимү нәрсә ул?
Бу гадәти картаю түгел! "Тире тургоры кимү" - кулыгызның арткы өлешендәге (кулның аркасы) яки ашказаныгыздагы (чымдык тесты) тире шунда ук нормаль хәленә кайтмый, ә берничә секунд/минутка "чатырда" тора (чатыр билгесе / тире чандыруы) һәм бик куркыныч медицина ярдәме кирәк! Бу пациентның тәнендәге суның 100% кимүен аңлата (көчле сусызлану).
💬 Кеше тиресенең эластиклыгын югалтуының/сабуының (тургор кимүенең) төп сәбәпләре нинди?
Дөньяда моның төп һәм бердәнбер сәбәбе - тәндәге литрлар су кинәт чыгып китә һәм "Көчле сусызлану" барлыкка килә! 1) Түзеп булмый торган "Диарея (Көчле диарея/Холерага охшаган)" һәм өзлексез косу (Косу). 2) Диабет белән авыручыларның шикәр дәрәҗәсе 500-600 тәшкил итә һәм көне буе сидек чыгара (DKA / Гиперосмоляр халәт). 3) Көчле эсселектән тирләү (Эселек сугу). 4) Өлкән яшьтәге кешеләр суны оныталар/эчә алмыйлар.
💬 Ни өчен тургоры кимегән, ләкин аны тартып чыгарганнан соң да тернәкләнмәгән пациентны өйдә ораль реанимация ясау урынына, шунда ук хастаханәгә алып барырга кирәк?
Тирене шулай тырнау дигән сүз, өйдә күпме су/сыеклык эчсәгез дә, моның әһәмияте юк дигән сүз! Иң зур һәм иң үлемечле куркыныч! Бу симптомнар белән бергә, 1) "Аңлашылмау/Летаргия", 2) Көне буе сидек бүлеп чыгару/сидек кара-сары төскә керә (Олигурия - бөер җитешсезлеге!), 3) Йөрәк тибеше тизләнә (Йөрәк тибеше тизлеге >120), пациент берничә сәгать эчендә комага төшәргә мөмкин (Гиповолемик шок), һәм сезне шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барырга һәм вена эченә сыеклык бирергә кирәк!
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез