Сезнең кайчан да булса башыгыз шартлаган кебек яки яшен суккан кебек кинәт, җанны әрнетүче баш авыртуы булдымы? Кайбер кешеләр моны "тормышыгыздагы иң авыр баш авыртуы" дип атыйлар. Бу шаярту түгел. Бу бик куркыныч халәт булырга мөмкин. Медицинада без бу халәтне "(Субарахноидаль кан китү)" яки "(SAH)" дип атыйбыз. Бу чыннан да ашыгыч медицина ярдәме. Әйдәгез, бу турыда гади сүзләр белән бераз җентекләбрәк сөйләшик, ярыймы?
Бу нәрсә соң (субарахноидаль кан китү)? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйкмы?
Гади итеп әйткәндә, "(Субарахноидаль кан китү)" - безнең миебез белән аны әйләндереп алган юка тышча арасындагы бушлыкта кан китү . Уйлап карагыз, безнең миебез кыйммәтле асылташ кебек. Шуңа күрә аны саклау өчен табигать безгә өч катлам юка тышча биргән. Без аларны "(Минең кабыгы)" дип атыйбыз. Ул суган кабыгы кебек, яки кокос кабыгы кебек берничә катлам.
Бу өч каплау:
- Dura mater: Бу баш сөяге астындагы бераз ныграк тышкы каплама.
- Өрмәкүч матеры: Бу урта каплау. Үрмәкүч челтәренә охшаган нечкә тышча.
- Pia mater: Бу минең үзенә беркетелгән бик нечкә, иң эчке тышча.
Хәзер, бу "(Субарахноидаль кан китү)" вакытында кан китү уртадагы арахноидаль мембрана астында (ягъни "субарахноидаль" киңлектә) була. Бу бик куркыныч, чөнки бу кан китү баш миенә басым ясый ала, һәм баш мие күзәнәкләре зарарланырга мөмкин. Шуңа күрә бу медицина ярдәме кирәк дип санала.
(Субдураль гематома) һәм (Субдураль гематома) арасында нинди аерма бар?
Сез "Субдураль гематома" дип аталган башка авыру турында ишеткәнсездер. Икесе дә баш мие эчендә кан китү белән бәйле. Аерма кан китү кайда була .
- "Субдураль гематома"да кан без алдарак искә алган иң тышкы катлам, "дура матер" астындагы бушлыкка ага.
- Субарахноидаль кан китү вакытында кан арахноидаль мембрана астындагы бушлыкка ага.
Икесенең дә симптомнары кайвакыт охшаш булырга мөмкин, икесе дә баш миенә зыян китерергә мөмкин, һәм икесе дә ашыгыч медицина ярдәме таләп итә торган халәтләр.
SAH кемнәрдә ешрак очрый? Куркыныч факторлары нинди?
Бу халәт, "субарахноидаль кан китү" дип атала, һәркемдә очрый ала. Ләкин ул 40-60 яшьлек кешеләрдә ешрак очрый.
Баш травмасы (БТТ) өлкәннәрдә ешрак очрый, чөнки кешеләр яшь белән егылу һәм тигезлекне югалту куркынычы арта. Яшьрәк кешеләр арасында юл-транспорт һәлакәтләре төп сәбәп булып тора.
Моннан тыш, SAH үсешенә өлеш кертә торган башка берничә куркыныч факторы бар. Алар:
- Баш миендә яки тәннең башка урынында ярылмаган аневризма булу (аневризма - шар кебек кабарып торган кан тамыры).
- Баш мие аневризмасының элек ярылу тарихы булу.
- Тәмәке тарту. (Бу күп авыруларның сәбәбе, шулай бит?)
- Кан басымы югары булу (гипертония). (Без "югары басым" дип әйтәбез).
- Кайбер генетик халәтләр, мәсәлән, тоташтыргыч тукыма авырулары, мәсәлән, "Фибромускуляр дисплазия (FMD)" һәм "Элерс-Данлос синдромы".
- "(Поликистик бөер авыруы)" дип аталган бөер авыруы булу.
- Кокаин һәм/яки метамфетамин кебек наркотиклар куллану.
- Артык күп алкоголь куллану.
- Варфарин кебек канны сыекландыргыч дарулар куллану (алар бары тик табиб киңәше буенча гына кулланылырга тиеш).
- Әгәр гаиләгездә берәрсендә аневризма булса (бу гаиләдә көчле анамнез булуын аңлата).
Мөһим: Әгәр дә сездә бу куркыныч факторларының берсе яки берничәсе булса, бу сездә SAH һичшиксез барлыкка киләчәк дигәнне аңлатмый. Ләкин бу сезнең куркынычыгыз югарырак дигәнне аңлата. Шуңа күрә медицина ярдәме алу бик мөһим.
Бу куркыныч халәтнең симптомнары нинди? Аны ничек танырга?
Субарахноидаль кан китүнең төп һәм иң куркыныч симптомы - без алдарак искә алган "күк күкрәү кебек баш авыртуы" . Бу бик көчле, кинәт баш авыртуы. Баш эчендә нәрсәдер шартлаган кебек тоелырга мөмкин. Күп кеше: "Гомеремдә мондый баш авыртуы булмады", - ди.
Әгәр дә сездә шундый кинәт кенә көчле баш авыртуы булса, аеруча түбәндә күрсәтелгән башка симптомнар булса, зинһар, кичекмәстән 911 номерына шалтыратыгыз (Шри-Ланкада 1990 Сувасерия) яки мөмкин кадәр тизрәк якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Бу сезнең гомерегезне саклап калырга мөмкин!
Башка симптомнар:
- Аңның кимүе һәм уяу калу кыенлыгы.
- Күңел болгану һәм косу.
- Муенда катылык хисе, муенны бөкләүдә кыенлык (каты муен) .
- Кинәт кенә гомереңне югалтасың кебек тоела.
- Кәеф һәм шәхес үзгәрешләре (мәсәлән, дулкынлану, ярсыну).
- Баш әйләнү .
- Фотофобия (күзләрнең якты яктылыкка сизгерлеге) .
- Мускул авыртуы , бигрәк тә муен һәм җилкәләрдә.
- Тәннең бер өлешенең хиссезләнүе.
- Өйрәтү (талма) '(Өйрәтүләр)' .
- Күрү үзгәрешләре : икеләтә күрү, күрүдә кара таплар, бер күздә вакытлыча күрү сәләтен югалту.
Әгәр дә бу симптомнарның берсе яки берничәсе көчле баш авыртуы белән бергә барса, бу "SAH" булу ихтималы зур.
Ни өчен бу (субарахноидаль кан китү) барлыкка килә? Төп сәбәпләре нинди?
Субарахноидаль кан китүнең ике төп сәбәбе бар.
1. Баш травмасы: Бу иң еш очрый торган сәбәп. Мәсәлән, каты егылу яки автомобиль һәлакәте башка каты бәрелүгә китерергә мөмкин.
2. Баш мие аневризмасының ярылуы: Бу да бик еш очрый торган сәбәп. Элегрәк әйткәнебезчә, аневризма - баш миендәге кан тамыры стенасындагы шар кебек кабарып торган зәгыйфь нокта. Әгәр ул кинәт шартласа, кан турыдан-туры арахноидаль мембрана астындагы бушлыкка ага. Бу баш җәрәхәте булмаганда кинәт аневризма ярылуының (САА) 85% сәбәбе.
Бу ике төп сәбәптән тыш, тагын берничә сирәгрәк сәбәп бар:
- Кан тамырларының чырмалышып калган урыныннан кан китү. Бу "артериовеноз мальформация (AVM)" дип атала.
- Кайбер кан китү авырулары.
- Канны сыекландыручы дарулар куллану (табиб киңәше булмаганда).
- Кокаин һәм/яки метамфетамин кебек наркотиклар куллану.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар? Алар нинди анализлар ясыйлар?
Әгәр дә сезнең симптомнарыгызны карап чыкканнан һәм башлангыч тикшерүдән соң, табиб сезнең "субарахноидаль кан китү" бар дип шикләнсә, ул шунда ук "КТ тикшерүе" (КТ тикшерүе) билгели.
Компьютер томографиясе безнең тәндәге тукымаларның җентекле фотосурәтләрен төшерә ала. Баш миенең компьютер томографиясе - SAH барлыгын тикшерү өчен бик нәтиҗәле ысул. Кайвакыт компьютер томографиясе ангиографиясе (КТГ) дип аталган сканерлау кан тамырларының торышын карау өчен венага махсус сыеклык кертү юлы белән дә башкарыла.
Әмма әгәр ул бик кечкенә САГ булса, яки ике атнадан да кимрәк вакыт элек булган булса, аны компьютер томографиясе ачыкламаска мөмкин. Бу очракта табибка тагын берничә тикшерү үткәрергә кирәк булырга мөмкин.
Алар:
- Бил пункциясе: Бу сезнең аркагызның аскы өлешенә бик нечкә энә кертүне һәм баш мие һәм арка мие сыекчасыннан (баш мие сыекчасы - CSF дип атала) үрнәк алуны үз эченә ала. Аннары бу сыекча ксантохромиягә (саргылт төстәге күренеш) тикшерелә. Әгәр ул бар икән, бу сездә SAH барлыгын күрсәтергә мөмкин.
- Баш миенең магнит-резонанс томографиясе (МРТ): Бу шулай ук баш миенә соңгы кан китү очракларын тикшерергә мөмкинлек бирә.
Баш мие җәрәхәте булмаган баш мие артерияләренең 80% тан артыгы аневризма аркасында килеп чыкканлыктан, табиблар еш кына баш мие ангиограммасы дип аталган тикшерү үткәрәләр, ул баш мие артерияләренең фотосурәтләрен төшерә һәм аневризманы дәвалый.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар? Савыгу өчен күпме вакыт кирәк булачак?
Субарахноидаль кан китү - гомер өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл һәм гадәттә неврологик авырулар буенча махсуслашкан хастаханәнең реанимация бүлегендә (ICU) дәвалана. Дәвалауның төп максатлары:
- Гомереңне саклап калу.
- Кан китүнең сәбәбен ачыклагыз һәм аны дәвалагыз.
- Симптомнарны җиңеләйтү.
- Катлаулылыкларны булдырмау (мәсәлән, вазоспазм - кан тамырларының кысылуы, гидроцефалия - баш миендә сыеклык туплану, баш миенә даими зыян китерү).
Гомерне коткаручы дәвалау чаралары һәм симптомнарны контрольдә тоту чаралары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Тормышны тәэмин итү системалары.
- Баш миендәге басымны киметү өчен трубка кую.
- Сулыш юлларын саклау ысуллары.
- Баш сөяге эчендәге шешенүне киметү өчен дару.
- Кан басымын контрольдә тоту өчен вена эченә бирелә торган дару.
- Вазоспазмнарны булдырмау өчен дарулар.
- Баш авыртуын баса торган дарулар һәм борчылуга каршы дарулар.
- Обырышны булдырмау яки дәвалау өчен дарулар.
Шулай ук SAH һәм аның сәбәбен дәвалау өчен сезгә операция кирәк булырга мөмкин:
- Әгәр SAH җәрәхәт аркасында килеп чыкса, җыелган зур кан оешмаларын бетерегез яки баш миенә басымны киметегез.
- Әгәр аневризма ярылып, "SAH"га әйләнгән булса, аневризманы төзәтегез.
Хастаханәдә яту вакыты сезнең сәламәтлек хәлегезгә карап үзгәрәчәк. SAH белән авыручыларның күбесе хастаханәдә 10 көннән 20 көнгә кадәр ята, бу аларның хәленә һәм реабилитациягә мохтаҗ булу-булмавына бәйле.
SAH үсешенә юл куймас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?
Субарахноидаль кан китүнең күпчелек очраклары баш җәрәхәтләре һәм/яки баш мие аневризмалары ярылу сәбәпле килеп чыга. Шуңа күрә субарахноидаль кан китүдән саклану өчен без эшли алырлык иң яхшы нәрсә - бу ике авыру өчен дә куркыныч факторларын контрольдә тотарга тырышу.
Башыгызга зыян китермәскә тырышыгыз:
- Велосипедта, мотоциклда йөргәндә яки югары куркынычлы спорт төрләре белән шөгыльләнгәндә һәрвакыт каска киегез.
- Һәрвакыт куркынычсыз йөрегез һәм юл хәрәкәте кагыйдәләрен үтәгез.
- Егылсагыз, егылуларны булдырмас өчен һәм өегездәге мохитне куркынычсызрак итү өчен физиотерапевтка яки хезмәт терапевтына күренегез.
Баш мие аневризмасы үсеш куркынычын киметү һәм/яки булган аневризманың шартлавын булдырмау өчен:
- Сәламәт булып калу өчен нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында табибыгыз белән сөйләшегез. Ул еш кына түбәндәгеләрне тәкъдим итә:
- Югары кан басымын контрольдә тоту (дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү белән).
- Тәмәке тартудан сакланыгыз.
- Даими рәвештә күнегүләр ясагыз (ләкин кинәт авырлык күтәрмәгез, чөнки бу аневризманың шартлавына китерергә мөмкин).
- Баланслы туклану белән шөгыльләнегез.
- Әгәр дә сезнең алкоголь яки наркотиклар куллану белән проблемаларыгыз булса, ярдәм сорагыз. Кокаин кебек стимуляторлар кулланмагыз.
Бу хәлдән соң нәрсә көтәргә мөмкин? (Фраз һәм катлауланулар)
Субарахноидаль кан китүдән соңгы фараз сәбәпкә, аның ни дәрәҗәдә авыр булуына һәм башка өзлегүләр яки җәрәхәтләр булу-булмавына бәйле.
Бу бик җитди халәт . SAH белән авыручыларның яртысы кинәт үлә . Хастаханәгә эләгә алганнарның:
- Өчтән бер өлеше хастаханәдә үлә.
- Өчтән бер өлеше ниндидер инвалидлык белән яши.
- Өчтән бер өлеше нормаль хәлгә кайта.
SAHның тиз арада барлыкка килә торган өзлегүләре :
- Өйләнү (талма).
- Вазоспазм (баш миендәге кан тамырының тараюы, кан агымын тоткарлау).
- Башлангыч дәвалаудан соң кабат кан китү.
- Гидроцефалия (баш миендә сыеклык туплану).
- Баш сөяге эчендәге басымның артуы.
- Баш мие грыжасы.
- Баш мие инфаркты / ишемик инсульт баш миенә кан белән тәэмин ителеш кимү сәбәпле барлыкка килә.
- Үлем.
SAHның озак вакытлы өзлегүләре нинди?
Субарахноидаль кан китү баш миенә зыян китерергә мөмкин булганлыктан, ул озак вакытлы, хәтта даими проблемалар тудырырга мөмкин. Мөмкин булган озак вакытлы өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Физик проблемалар: Еш кына йокы килү һәм арыганлык, тән өлешләрендә хиссезлек яки көчсезлек, йоту кыенлыгы, тигезлекне югалту.
- Когнитив проблемалар: хәтер проблемалары, игътибарны туплауда кыенлыклар, планлаштыруда һәм катлаулы эшләрне башкаруда кыенлыклар.
- Сөйләм кыенлыклары: Сөйләмнең тотрыксызлыгы яки әкрен сөйләм. Кирәкле сүзләрне табу кыенлыгы.
- Психик сәламәтлек проблемалары: САГ - тормыштагы зур травма. Ул депрессия, гомуми борчылу һәм посттравматик стресс бозылуы (ПТСБ) кебек халәтләргә китерергә мөмкин.
Бу озак вакытлы катлаулануларны дәвалауның төрле ысуллары бар. Мәсәлән:
- Физик терапия.
- Хезмәт терапиясе.
- Сөйләм терапиясе.
- Психотерапия (сөйләшү терапиясе).
Кайбер дарулар да моңа ярдәм итә ала. Әгәр дә сездә бу проблемаларның берәрсе булса, медицина хезмәткәрләре белән киңәшләшегез.
Дәваламый калдырылган очракта, SAH бер ел эчендә үлем ихтималы 65% тәшкил итә. Ләкин, дөрес диагноз куелса һәм дәваланса, бер ел эчендә үлем ихтималы якынча 18% ка кадәр киметелергә мөмкин.
Әгәр сезгә SAH диагнозы куелган булса, сәламәтлегегезне һәм хәлегезнең яхшыруын күзәтеп тору өчен медицина хезмәткәрләренә даими күренергә кирәк булачак. Шулай ук, катлауланулар барлыкка килгән очракта, сезгә физик, һөнәри һәм/яки сөйләм терапиясе кирәк булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
Ярар, мин сезнең бүген без нәрсә турында сөйләшкәнебезне, "(Субарахноидаль кан китү)" яхшы аңлавыгызга өметләнәм. Менә сезгә истә тотарга кирәкле иң мөһим әйберләрнең кайберләре:
- Кинәт, көчле, күк күкрәгән баш авыртуы САГның төп симптомы булырга мөмкин.
- `(SAH)` – ашыгыч медицина ярдәме . Әгәр дә сездә симптомнар булса, кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
- Баш җәрәхәтләре һәм баш мие аневризмалары ярылу моның төп сәбәпләре булып тора.
- SAH үсеш куркынычын куркыныч факторларын контрольдә тоту һәм куркынычсыз яшәү рәвешен кабул итү аша киметергә мөмкин.
- Бу хәл җитди булса да, тиз арада дәвалану һәм тиешенчә реабилитация аша гомерләрне саклап калу һәм яхшы тормыш алып бару мөмкинлеге бар.
Шуңа күрә, моны да истә тотыгыз. Әгәр сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнарның берәрсе барлыкка килсә, шунда ук чаралар күрегез. Сәламәт булыгыз!
Субарахноидаль кан китү, САГ, Баш миеннән кан китү, Күк күкрәп баш авыртуы, Баш мие аневризмасы, Баш мие аневризмасы, Ашыгыч ярдәм, Баш җәрәхәте, Баш миен каплау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез