Күз алдыгызга китерегез, сез бәдрәфкә баргансыз һәм бөтенләй буш чыккансыз. Ләкин берничә минут эчендә сез тагын авырлык хис итәсез, кабат бәдрәфкә чыгарга кирәк кебек. Ничек кенә тырышсагыз да, бернәрсә дә чыкмый. Сез дә бу бик уңайсыз халәттән интегәсезме? Моны без медицинада тенезм дип атыйбыз. Бу уңайсызлык кына түгел, ә сезнең тәнегездә нәрсәдер дөрес түгел дигән сигнал.
Тенезм нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тенезм - эчәклекне яки сидек куыгын бушаткач та, даими рәвештә бәвел чыгару теләге. Сездә корсак авыртуы, карышу, авырлык яки хәтта кинәт бәвел чыгару теләге булырга мөмкин.
Бу хәл ике төп юл белән килеп чыгарга мөмкин:
1. Ректаль тенезм: Бу дефекация белән бәйле. Бу хәтта эчәклек хәрәкәтеннән соң да, сездә һаман да дефекация ясарга кирәк дигән хис булуын аңлата.
2. Везикал тенезм: Бу сидек бүлеп чыгару белән бәйле. Бу сидек бүлеп чыгарганнан соң да, сидек куыгы тулы булып тоела һәм кабат сидек бүлеп чыгарга кирәк кебек хис тудыра дигән сүз.
Иң мөһиме шунда ки, тенезмнар гадәти хәл түгел. Бу башка бер авыруның симптомы. Шуңа күрә аны игътибарсыз калдыру киңәш ителми.
Ректаль тенезмның сәбәпләре нинди?
Тенезмнарның тизәк белән бәйле ике төп сәбәбе бар. Болар - ялкынсыну һәм эч кату. Әйдәгез, аларны аерым карап чыгыйк.
| Сәбәп категориясе | Тасвирлама һәм мисаллар |
|---|---|
| Ялкынсыну | Бу халәт юан эчәкнең аскы өлеше (туры эчәк һәм анус) шешкәндә һәм сизгер булганда барлыкка килергә мөмкин. Бу сездә тизәк чыгарганда туклык хисе тудырырга мөмкин, һәм шулай ук миегезгә эчәклекне дәвам итәргә сигналлар җибәрә торган нервларны стимуллаштырырга мөмкин. Төп сәбәпләр:
|
| Эч кату | Каты тизәк эч кату аркасында эчәклектә томаланып калганда, алар эчәк стеналарын даими рәвештә стимуллаштыра. Бу, эчәк буш булмаса да, эчәкне бушатырга кирәклеген даими рәвештә сизүгә китерә. Эч кату сәбәпләре:
|
Сидек тенезмасының (везикуляр тенезма) сәбәпләре нинди?
Сидек чыгарганнан соң кабат сидек чыгарырга кирәклеген сизүнең сәбәбе дә шул ук. Бу халәт сидек куыгында калу яки сидек юлларындагы ялкынсыну яки инфекция аркасында килеп чыгарга мөмкин.
| Сәбәп категориясе | Тасвирлама һәм мисаллар |
|---|---|
| Сидек куыгында калдык сидек | Сидек куыгы ниндидер сәбәп аркасында тулысынча бушап булмаганда, калган сидек куык куыгы мускулларын стимуллаштыра һәм сидек бүлеп чыгаруны дәвам итәргә кирәклек хисе тудыра. Сәбәпләре:
|
| Сидек юллары ялкынсынуы/инфекциясе | Сидек куыгы шешкәндә һәм сизгерләнгәндә, нервлар стимуллаштырылырга мөмкин, бу исә бу хисне китереп чыгара. Сәбәпләре:
|
Стресс һәм бу халәт арасында бәйләнеш бармы?
Әйе, бәйләнеш бар. Тенезм стресс яки борчылудан килеп чыкмый. Ләкин, әгәр сездә инде аны китереп чыгаручы авыру булса, стресс аны тагын да көчәйтергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, без стресс кичергәндә, нерв системасы балансы үзгәрә, бу мускулларыбызны контрольдә тотуны авырайта. Бу Тенезмда барлыкка килә торган ихтыярсыз мускул кыскаруларын көчәйтергә мөмкин. Моннан тыш, бу авыруның дәвам итүе бик стресслы булырга мөмкин.
Тенезм ничек дәвалана?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, беренче эш итеп табибка күренергә кирәк. Табиб сезне тикшерәчәк һәм симптомнарыгызның сәбәбен ачыкларга тырышачак. Алар түбәндәге тикшерүләрне үткәрергә мөмкин:
- Ректаль тикшерү: туры эчәкне кул белән тикшерү.
- Аноскопия/Гибкий сигмоидоскопия: камералы зонд ярдәмендә туры эчәкне һәм аскы юан эчәкне тикшерү.
- Колоноскопия: Юан эчәкнең бөтен өлешен тикшерү.
Сәбәбе табылганнан соң, дәвалау шул сәбәпкә нигезләнеп билгеләнә.
- Төп авыруны дәвалау: Инфекция өчен антибиотиклар, ә каты эч кату өчен дарулар бирелергә мөмкин. Кайбер авырулар өчен хирургик операция кирәк булырга мөмкин.
- Ялкынсынуны дәвалау: Ялкынсынуны киметү өчен кортикостероидлар кебек дарулар бирелергә мөмкин.
- Ректаль симптомнарны дәвалау: Авыртуны һәм ялкынсынуны киметә торган даруларны ректаль эчәккә кертелгән суппозиторийлар рәвешендә бирергә мөмкин.
- Мускулларга юнәлтелгән терапия: мәҗбүри булмаган мускул кыскаруларын контрольдә тотучы дарулар (антихолинергиклар) яки (спазмга каршы дарулар) бирелергә мөмкин.
- Рак симптомнарын дәвалау: Рак аркасында килеп чыккан тенезмнарны дәвалау катлаулы. Кайвакыт авыртуны баса торган дарулар яки хирургия кирәк булырга мөмкин.
Кайчан тиз арада табибка күренергә кирәк?
Бу хәл турында һәрвакыт табибыгыз белән сөйләшегез. Шулай да, әгәр дә сездә түбәндәге җитди симптомнарның берәрсе булса, шунда ук медицина ярдәме сорарга онытмагыз.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса: температура күтәрелү , күңел болгану һәм косу , көчле авырту яки тизәктә/сидектә кан булса , кичекмәстән медицина ярдәме сорагыз. Кирәк булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
Мондый уңайсызлык белән яшәү бик авыр булырга мөмкин. Бу хакта табиб белән сөйләшергә оялмагыз. Тын гына газапланмагыз. Тенезм - дәваланырга тиешле авыруның симптомы. Хәтта төп авыру хроник һәм дәвалап булмый торган булса да (мәсәлән, IBD), дөрес дәвалау белән сез бу уңайсыз симптомнарны контрольдә тота аласыз һәм гадәти тормыш белән яши аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тенезм - авыру түгел, ә башка бер авыруның симптомы.
- Бу уңайсызлык дефекация (ректаль) яки сидек бүлеп чыгару (везикал) белән барлыкка килергә мөмкин.
- Төгәл сәбәпне табу һәм аны дәвалау бик мөһим. Шуңа күрә бу симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз.
- Әгәр дә сезнең температура, көчле авырту яки тизәгегездә/сидектә кан кебек симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Дизопирамид / Норпас капсулалары авыру өчен бик көчле дарумы?
Бу гади дару түгел! Бу - йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) кинәт, контрольсез, аномаль/тиз ритмнар барлыкка килә торган, пациентның комага төшүенә һәм үлеменә китерә торган, шулай ук йөрәкне нормаль хәлгә кайтара торган, тормыш өчен куркыныч тудыручы карынчык аритмияләрен / V-Tach / PVCларны контрольдә тоту өчен кулланыла торган көчле (1А класслы антиаритмик) махсус очраклар өчен дару!
💬 Йөрәгегез бик нык типкәндә, бу дару (Дизопирамид) йөрәк ритмын ничек тынычландырырга ярдәм итә?
Йөрәк электр импульсын алып, тизрәк тибү өчен, "натрий" кисәкчәләре күзәнәкләргә үтеп керергә тиеш! Бу таблетка йөрәккә кергәч, ул барлык натрий каналларын блоклый (уртача натрий каналларын блоклаучы). Моннан тыш, ул йөрәкнең электр күзәнәкләренең зарядлануы һәм яңадан эшләве өчен кирәкле вакытны көчләп озайта һәм тоткарлый (Реполяризация / Калий блокадасы)! Бу ике гамәл белән дә барлык акылсыз электр сигналлары өзелә һәм йөрәк әкренәйә.
💬 Бу даруны (Норпас) кабул итүче кешеләр нинди антихолинергик һәм "кара тартма кисәтүләре" турында белергә тиеш?
Моның иң зур проблемасы шунда ки, ул бөтен тән бүлендекләрен киптерә (Көчле антихолинергик эффект)! Шуңа күрә тел/авыз корый һәм аны тоту авырлаша, сидек сидек куыгында кала (сидек тоткарлана), күзләр томанлана һәм каты эч кату барлыкка килә. Икенче үлемечле куркыныч шунда ки, ул йөрәкнең "Тискәре инотроп эффектын" нык киметә! Шуңа күрә йөрәк җитешсезлеге (Йөрәк җитешсезлеге) булган кеше моны эчсә, йөрәк туктап үләргә мөмкин (Проаритмик эффект).
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез