Депрессия белән көрәшәсезме? Сез инде дәвалануны башлаган булырга мөмкин. Мондый дәвалану вакытында кайвакыт үзегезне бик җиңел һәм сәламәт хис итәсез. Ләкин кинәт, сәбәпсез, йөрәгегездәге элеккеге кайгы, борчылу һәм авырлык кабат барлыкка килә. Бу күтәрелешләр һәм төшүләр белән ялгыз калдым дип уйламагыз. Бу депрессиядән дәвалану алучы күп кешеләр өчен гадәти хәл. Шуңа күрә бүген, әйдәгез, моның ни өчен булуы һәм бу хакта нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында сөйләшик.
Ни өчен антидепрессантлар һәрвакыт бер үк ысул белән эшләми?
Депрессиядән дәваланганда, кайвакыт башта яхшы тәэсир иткән дару элеккеге кебек яхшы тәэсир итми кебек тоела. Табиблар моны "рецидив" яки симптомнарның кабат башлануы дип атыйлар. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, дәвалануда булган кешеләрнең 30% ы моны бер ел эчендә кичерә.
Моның ни өчен булуы турында уйлагыз. Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Гади итеп әйткәндә, сез кабул итә торган даруның тәэсиренә нәрсәдер комачаулый ала.
| Даруларның нәтиҗә бирмәве яки симптомнарның кабатлануы сәбәпләре | Гади аңлатма |
|---|---|
| Башка төр дарулар | Башка авыруларны дәвалау өчен кабул иткән дарулар, мәсәлән, стероидлар һәм кайбер антибиотиклар, депрессияне дәвалау өчен кабул иткән дарулар белән үзара бәйләнештә булырга мөмкин. |
| яшәү рәвеше йогынтысы | Тәмәке тарту һәм алкоголь куллану кебек әйберләр даруның нәтиҗәлелеген киметергә мөмкин. |
| Көчле стресс | Аерылышу, эш белән бәйле проблемалар, акча проблемалары һәм балалар белән бәйле проблемалар кебек әйберләр сезнең тынычлыгыгызны киметергә мөмкин. Гаҗәп, яңа бала туу яки яңа эшкә урнашу кебек яхшы әйберләрдән килеп чыккан стресс та моңа тәэсир итә ала. |
| Толерантлык | Кайвакыт, бернинди сәбәпсез дә дару тәэсирен туктата. Бу вакыт узу белән миегездәге рецепторлар даруның тәэсиренә күнегү сәбәпле булырга мөмкин. Бу бер үк җырны кат-кат тыңлау кебек һәм ул үзенең җәлеп итүчәнлеген югалта. |
Даруларыгызны туктатырга уйлыйсызмы? Моның нинди куркынычлары бар?
Кайбер кешеләр даруларның ян йогынтысы аркасында аларны эчүдән туйганчы туйалар. Мондый вакытларда кайбер кешеләр теләгәнчә дару эчүдән туктаталар яки көнаралаш эчәләр.
Бу бик куркыныч. Табиб киңәшеннән башка даруларны куллануны туктату яки дозаны үзгәртү сезнең хәлегезне начарайтырга мөмкин.
Бу еш очрый торган ян эффектлар нинди?
- Җенси дисфункция: Төп проблемалар - ир-атларда эрекция җитмәү, хатын-кызларда оргазмга ирешә алмау һәм ике партнерда да либидо түбән булуы.
- Авырлык арту: Кайбер дарулар аппетитны арттырырга һәм авырлык артуга китерергә мөмкин.
Әгәр дә сездә мондый ян эффект булса, иң яхшысы - бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшергә. Ул сезне сезгә туры килә торган башка даруга күчерә ала.
Тагын бер проблема - даруларны дөрес кабул итмәү. Кайбер кешеләр табиб алдында: "Әйе, мин даруларны көн саен эчәм", - диләр, ләкин сез алардан бераз катгыйрак сорагач, алар: "Әйе... мин аны атнага өч-дүрт көн эчәргә онытам", - диләр. Әгәр сез аны бер-ике көн эчсәгез, аннары өч-дүрт көн эчмәсәгез, дару организмда эшләргә тиешле дәрәҗәгә җитми. Шуңа күрә ул бернинди нәтиҗә дә бирми.
Дарулар аркасында хисләрегез "кисә" кебек тоеламы?
Бу хакта кайбер пациентлар да ишеткән. Бу, бигрәк тә, еш кына билгеләнә торган дарулар классы булган SSRI (селектив серотонинны кире алу ингибиторлары) кабул итүче аз санлы кешеләр өчен дөрес.
Кайбер кешеләр: "Мин элеккеге кебек кайгырмыйм, ләкин элеккеге кебек бәхетле була да алмыйм. Барысы да элеккечә", - диләр.
Бу, бәлки, бу дарулар мидәге дофамин дип аталган химик матдәгә тәэсир итәдер, ул ләззәт һәм иминлек хисләре белән бәйле. Мондый очракларда табибыгыз даруга башка дару (мәсәлән, Бупропион) өстәргә яки сезне башка даруга күчерергә карар кабул итәргә мөмкин.
Бу еш кына даруларны алыштырганда бөтенләй юкка чыга , шуңа күрә борчылырга кирәкми.
Иске симптомнар кабатланса (рецидив), нишләргә?
Иң мөһиме - паникага бирелмәгез. Әгәр дә сез депрессия симптомнарыгыз кабат килә башлавын сизсәгез, беренче эш -Табибыгыз белән сөйләшәсез.
Аннары ул сезгә иң кулай чишелешне бирәчәк. Бу якынча болай булырга мөмкин:
- Хәзерге вакытта кабул итә торган даруларның дозасын арттыру.
- Башка даруга күчү.
- Хәзерге даруга яңа дару өстәү.
- Дарулар белән бергә психотерапия, ягъни сөйләшү терапиясен башлау.
Әгәр хәл бик авыр булса, табиблар кайвакыт махсуслаштырылган дәвалау ысулларын, мәсәлән, "шок терапиясе" (ЭКТ) тәкъдим итәргә мөмкин. Ләкин иң мөһиме - дәвалауны югарырак дәрәҗәгә күтәрү өчен чаралар күрү.
Дарулар белән беррәттән, сөйләшү терапиясе дә мөһимме?
Әлбәттә, әйе. Дарулар миегездәге химик дисбалансны төзәтергә ярдәм итсә дә, психотерапия сезгә проблемаларыгыз һәм депрессиягә китергән тормышыгыздагы вакыйгалар турында сөйләшергә ярдәм итә.
Хәзер моның өчен кыска вакытлы, максатчан дәвалау чаралары бар.
- Шәхсиара психотерапия (IPT): Бу депрессиягә китергән тормыш вакыйгалары (мәсәлән, якын кешегезнең үлеме, мөнәсәбәтләрнең өзелүе) турында сөйләшүне һәм алар белән ничек көрәшергә өйрәтүне үз эченә ала.
- Когнитив терапия: Бу сезнең акылыгыздагы теләмәгән тискәре уйларны һәм дөрес булмаган карашларны ачыклауны һәм аларны үзгәртергә ярдәм итүне үз эченә ала.
Бу дәвалау, аеруча, әти-әниләр депрессиядә булганда мөһим. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, әти-әниләрнең депрессиясен дәвалаганда, аларның балалары бәхетлерәк була һәм киләчәктә депрессия кебек психик авыруларга азрак дучар була. Бу бер ату белән ике кошны атау кебек!
Депрессия - сезнең көчсезлек яки гаебегез түгел. Бу дәвалануны таләп итә торган медицина халәте. Аның өчен дәваланудан оялырлык бернәрсә дә юк.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, антидепрессантлар кабул итүче кешеләрдә, аларны кинәт куллануны туктатсалар, рецидив куркынычы ике-өч тапкыр арта. Шуңа күрә, сез эшли алырлык иң яхшы эш - табиб белән киңәшләшеп, дәвалануны дәвам итү.
Өйгә алып китү хәбәре
- Депрессияне дәвалау - уңышлар һәм төшүләр белән бәйле юл. Яхшы көннәр дә, начар көннәр дә булу гадәти хәл.
- Әгәр дә сездә ян эффектлар барлыкка килсә яки дару ярдәм итмәсә, даруны үзегез куллануны беркайчан да туктатмагыз. Шунда ук табиб белән киңәшләшегез.
- Даруны төгәл вакытта һәм дөрес дозада кабул итү бик мөһим.
- Дарулардан тыш, сез "сөйләшү терапиясе/психотерапия" алудан зур файда ала аласыз.
- Иң мөһиме: Депрессия сезнең гаебегез түгел. Бу дәваланып була торган медицина халәте.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез