Сезнең дә сулышыгыз кысыламы? Сездә даими йөткерү бармы? Бу трахеобронхомаляция (ТБМ) булырга мөмкин.

Кайвакыт баскычтан менгәндә яки хәтта бераз тизрәк йөргәндә сулыш алу авыраямы? Яки балагызны имезгәндә сулыш алу авырая кебек тоеламы? Сезне шулай ук ​​даими йөткерү яки күкрәк эченнән сәер тавыш килү борчыймы? Бу хәлләрнең күп сәбәпләре булса да, мәсәлән, астма, бүген без беребез дә күп ишетмәгән, ләкин бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - трахеобронхомаляция, яки кыскача тромбофлебит.

Гади итеп әйткәндә, трахеобронхомаляция (ТБМ) нәрсә ул?

Бу озын һәм сәер сүз кебек тоелса да, аның мәгънәсе бик гади. Трахеобронхомаляция (ТБМ) - безнең сулыш системасының ике төп өлеше булган трахея һәм бронхлар стеналары көчсезләнә торган халәт, бу исә без сулыш алганда, бигрәк тә сулыш чыгарганда яки ютәлләгәндә, бу көпшәләрнең кысылуына һәм ябылуына китерә.

Күз алдыгызга китерегез, безнең тын юлыбыз су үткәрә торган пластик торба кебек. Әгәр бу торбаның стеналары нык булса, су агып үткәндә бернинди проблема да юк. Әмма торбаның стеналары бик нечкә һәм көчсез булса, су тиз агып барганда торбага эләгә ала, шулай бит? Тын юлында нәкъ менә шулай була. Тын юл һәм трахея стеналарында кимерчәк дип аталган көчле өлешләр көчсезләнгәч, һава тиз алга-артка хәрәкәт иткәндә, бу торбалар эләгә һәм томалана. Шул вакытта сулыш алу авырая, ютәл башлана һәм күкрәктән тавыш килә.

Бу халәт тумыштан булырга мөмкин (Тумыштан килгән ТБМ) , ягъни бала шушы зәгыйфьлек белән туа. Башкалар өчен ул тумыштан булырга мөмкин (Тумыштан алынган ТБМ), ягъни ул тормыш барышында башка авырулар, дәвалау ысуллары яки башка тышкы сәбәпләр аркасында үсеш ала .

ТБМ симптомнары нинди?

Бу симптомнар, авыруның тумыштан булуына яки соңрак үсеш алуына карап, бераз аерылып торырга мөмкин. Әйдәгез, икесенең дә симптомнарын аерым карап чыгыйк.

Ни өчен бу TBM хәле барлыкка килә?

Элегрәк сөйләшкәнебезчә, моның сәбәпләрен ике төркемгә бүлеп була.

1. Беренчел/Тумыштан килгән баш миенең авыруы

Баланың бу халәт белән тууы берничә сәбәп аркасында булырга мөмкин:

• Идиопатик трахея авыруы: Кайбер балалар бернинди сәбәпсез дә трахеяда зәгыйфьләнгән кимерчәк белән туарга мөмкин.
• Кан тамырлары боҗралары: Бу баланың йөрәктән чыккан төп кан тамыры (аорта) дөрес формалашмаганда һәм ана карынында үскәндә трахея тирәли уралганда барлыкка килә. Бу кан тамыры трахеягә басым ясый, шуның белән аның көчсезләнүенә китерә.
• Кайбер генетик авырулар: Хантер синдромы, Херлер синдромы һәм Элерс-Данлос синдромы кебек сирәк очрый торган, нәселдән килгән авырулар тәннең кимерчәген какшатырга мөмкин. Бу шулай ук ​​сулыш юлларына да тәэсир итә ала.
• Вакытыннан алда туу: 37 атнага кадәр туган балаларның сулыш юллары тулысынча үсешмәгәнлектән, аларда туберкулез авыруы куркынычы артырга мөмкин.

2. Тормыш вакытында барлыкка килгән баш миенең тромбозы (икенчел/ялган баш миенең тромбозы)

Бу халәтнең олы кешедә барлыкка килүенең күп сәбәпләре бар.

Табиб бу авыруны ничек төгәл билгели?

Әгәр дә сездә яки балагызда бу симптомнар булса, иң яхшысы - табибка күренү. Табиб сезне җентекләп тикшерәчәк һәм сездән һәм балагыздан симптомнарыгыз турында сораячак. Алар сездән күп сораулар бирәчәк, мәсәлән, сез еш салкын тиючеме һәм башка сулыш юллары авыруларыгыз бармы?

Шуннан соң, бу авыруны раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин.

• Үпкә функциясен тикшерү: Бу тест үпкәләрегезнең һаваны ничек кабул итә һәм чыгара алуын тикшерә.
• Бронхоскопия: Бу - тромбофлебитны раслау өчен иң мөһим һәм төгәл тест . Бу очракта, авыз яки борын аша нечкә, камера белән җиһазландырылган трубка кертелә, ул тын юлының һәм бронхларның эчен тикшерә. Табиб сездән сулыш алырга һәм ютәлләргә сорап, тын юлының күпме тыгылганлыгын күрә ала.
• Компьютер томографиясе (КТ): Бу күкрәк куышлыгының җентекле фотосурәтләрен төшерергә мөмкинлек бирә. Бу тромбофлебитның башка сәбәп аркасында килеп чыкканын яки һава юллары формасында үзгәреш булуын ачыкларга ярдәм итә.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау ысуллары сезгә яки балагызга ТБМ ни дәрәҗәдә тәэсир итүенә карап төрлечә була. Һәркемгә дә операция кирәк түгел.

1. Дарулар һәм ярдәм җиһазлары

• Инфекцияләрне дәвалау: Әгәр балагыз еш кына сулыш юллары инфекцияләреннән интегә икән, сезгә антибиотиклар кебек дарулар бирелергә мөмкин.
• Имезү техникасы: Әгәр балагыз имезгәндә сулыш алуда кыенлыклар кичерсә, табиб яки шәфкать туташы сезгә сулыш алуны җиңеләйтү өчен гадәтләрне ничек үзгәртергә өйрәтәчәк.
• Үпкә реабилитациясе: Бу симптомнарны җайга салу өчен сулыш алу күнегүләрен өйрәтүне үз эченә ала.
• CPAP яки BiPAP® аппаратлары: Алар шулай ук ​​йокы апноэсы булган кешеләр өчен дә кулланыла. Алар билгеле бер басым астында һаваны биткә ябыштырылган битлек аша җиткерәләр, бу сулыш юлларын ачык тотарга һәм тыгылмаска ярдәм итә.
• Тышкы перкуссия жилетлары: ТБМ булганда лайланы ютәлләү авыр булырга мөмкин. Бу җайланманы сез кием кебек киясез. Аппаратка тоташтырылганда, ул тиз тибрәнә, күкрәктәге лайланы йомшарта, шуның белән ютәлләү җиңеләя.
• Небулайзер: Сыек даруны битлек аша суларга мөмкин булган вак томанга әйләндерә торган җайланма. Бу даруны турыдан-туры үпкәләргә җиткерә ала.

2. Хирургия

Кайбер авыр очракларда хирургия кирәк булырга мөмкин.

• Бронхоскопия һәм стент кую: Диагностик бронхоскопия дәвалау чарасы буларак кулланылырга мөмкин. Бу процедурада тыгынны ачык тоту өчен сулыш юлына кечкенә пластик яки металл трубка (стент) кертелә. Алар гадәттә вакытлыча була.
• Трахеобронхопластика:Бу процедурада трахеянең тышкы ягына челтәр сыман структура хирургик юл белән урнаштырыла һәм тегелә. Бу челтәр трахеягә өстәмә ныклык бирә, аның җимерелү куркынычын киметә.
• Трахеопексия: Бу операция умыртка баганасының көчсезләнгән арткы стенасын умыртка баганасы бәйләнешләренә тегүне үз эченә ала. Бу сулыш алганда бу өлкәнең эчкә таба җимерелүенә юл куймый.

Бу җитди операцияләр булганлыктан, артык кан китү, кан оешу һәм яра инфекциясе кебек куркынычлар бар. Әгәр операция тәкъдим ителсә, табиб сезгә боларның барысын да җентекләп аңлатыр.

ТБМ белән ничек яшәргә?

Әгәр балада ТБМ булса:

Бала үскән саен, сулыш юлларындагы кимерчәк ныгый. Шуңа күрә симптомнар әкренләп кими башларга мөмкин. Ләкин күпчелек очракта балачак дәвамында медицина күзәтүе һәм кайбер дәвалау кирәк. Баланы еш очрый торган сулыш юллары инфекцияләреннән саклау бик мөһим.

Әгәр олы кешедә ТБМ булса:

Өлкәннәрдә тромбоз гадәттә вакыт узу белән начарланырга мөмкин булган хроник халәт . Симптомнарны авырлыкны киметү һәм башка медицина шартлары ярдәмендә җайга салырга мөмкин. Хирургия нәтиҗәле булырга мөмкин. Ләкин тромбоз белән авыручы күп кешеләрдә астма һәм ХОБЛ кебек башка авырулар да була, шуңа күрә аларны гомер буе сулыш алу белгече күзәтергә тиеш.

Бу хәлне булдырмаска мөмкинме?

Тумыштан килгән туберкулезлы баш мие авыруын булдырмас өчен бернинди ысул да юк. Шулай да, олыларда туберкулезлы баш мие авыруы куркынычын киметү өчен сез эшли алырлык кайбер чаралар бар.

• Тәмәке тартудан һәм тәмәке тартучы кешеләр янында булудан тыелыгыз.
• Әгәр дә сездә астма, ҮӨБК яки ГЭРА кебек авырулар булса, алар өчен тиешле дәвалау алыгыз һәм авыруны яхшы контрольдә тотыгыз.
• Сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Әгәр сезнең эшегез агулы газлар белән бәйле булса, тиешле куркынычсызлык кагыйдәләрен үтәгез.

Әгәр дә сездә даими йөткерү яки сулыш алу кыенлашса, салкын тию дип кенә уйламагыз, ә табибка күренегез һәм тикшеренегез. Авыру ни кадәр тизрәк ачыкланса, дәвалаудан яхшы нәтиҗәләр алу мөмкинлеге шулкадәр югарырак.