Әйтик, сез табибка даими тикшерүгә бардыгыз һәм кан анализы нәтиҗәләрен алдыгыз. Отчетны караган табиб: "Сезнең бавыр ферментлары бераз югарырак", - диде. Сез отчетыгыздагы ALT һәм AST ике хәрефе алдындагы күрсәткечләрнең гадәтидән югарырак булуын күрәсез. Бу очракта бераз курку хисе кичерү гадәти хәл. Ләкин паникага бирелмәгез. Бүген без "трансаминит" дип аталган, бавыр ферментлары югары булган авыру турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, трансаминит нәрсә ул?
"Трансаминит" җитди медицина халәте түгел. Бу сезнең каныгызда "трансаминазалар" дип аталган кайбер ферментларның дәрәҗәсе сизелерлек арткан дигән сүз. Ике төп фермент - "Аланин трансаминаза (ALT)" һәм "Аспартат трансаминаза (AST) .
Бавырыгызны зур завод дип күз алдыгызга китерегез. Бу ферментлар - шул завод күзәнәкләре эчендәге эшчеләр. Гадәттә, бу эшчеләр завод эчендә була. Ләкин бавыр ниндидер басым, зыян яки стресс астында булганда, бавыр күзәнәкләре зарарлана һәм бу эшчеләрнең кайберләре агып чыга, ягъни безнең канга керә. Кан анализы нәтиҗәләре белән без канда җыелган ферментлар күләмен үлчибез.
Күпчелек очракта бу халәт очраклы рәвештә ачыклана. ALT һәм AST дәрәҗәләренең югары булуы башка сәбәп аркасында үткәрелгән кан анализы вакытында ачыклана. Ләкин кайбер кешеләрдә сары төс, күзләрнең һәм тиренең саргаюы, яки корсакның уң өске өлешендә авырту кебек симптомнар булганда, табиб бу анализларны билгели, бигрәк тә бавыр функциясен тикшерү өчен.
Бу ферментларның дәрәҗәсе күтәрелү куркынычмы?
Бу проблема күп кешеләрдә очрый. "Трансаминит" - бавыр күзәнәкләренә зыян килүе турында беренче кисәтү. Бу машина кабызылганда "тест двигателе" уты кебек. Ул сезгә машинада ниндидер проблема барлыгын һәм сезгә аны тикшерергә кирәклеген күрсәтә. Бу да шулай.
Моның авырлыгы төп сәбәпкә бәйле.
- Вакытлыча сәбәпләр: Бу ферментлар билгеле бер дарулар кабул иткәндә яки вакытлыча инфекция аркасында вакытлыча күтәрелергә мөмкин. Сәбәп юкка чыккач, бавыр тернәкләнә һәм фермент дәрәҗәсе нормаль хәленә кайта.
- Озак вакытлы сәбәпләр: Ләкин, бу зыян хроник авыру аркасында дәвам итсә, вакыт узу белән җитди хәлгә килергә мөмкин. Безнең бавырның төзәлү сәләте гаҗәеп, ләкин зыян дәвам иткәндә, ул бу сәләтен югалта һәм бавыр җитешсезлеге дип аталган халәткә китерергә мөмкин.
Димәк, бу бер генә сан түгел. Бу сезнең гомуми сәламәтлегегез турында күзаллау бирә торган мөһим күрсәткеч.
Трансаминитның мөмкин булган сәбәпләре нинди?
Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Әйдәгез, аларны ике категориягә бүлик: иң еш очрый торган сәбәпләр һәм чагыштырмача сирәгрәк очрый торган сәбәпләр.
| Сәбәп | Гади аңлатма |
|---|---|
| Гомуми сәбәпләр | |
| Майлы бавыр авыруы | Хәзерге вакытта бу Шри-Ланкада бик еш очрый торган сәбәп. Аерым алганда, метаболик дисфункция белән бәйле стеатоз бавыр авыруы (MASLD) дип аталган халәт. Начар туклану, авырлык арту, шикәр диабеты һәм югары холестерин кебек метаболик факторлар моңа өлеш кертә. |
| Алкогольне артык күп куллану (алкоголь китереп чыгарган гепатит) | Артык күп алкоголь куллану бавырга турыдан-туры зыян китерә, бу вакытлыча яки озак вакытлы бавыр зарарлануына китерергә мөмкин. |
| Вируслы инфекцияләр (вируслы гепатит) | А, В, С, D һәм Е гепатиты кебек вируслар бавырның ялкынсынуына китерергә мөмкин. Бу хроник В һәм С гепатитына китерергә мөмкин. |
| Дарулар китергән йогынтылар (Токсик гепатит) | Кайбер авыртуны баса торган дарулар, холестеринны киметә торган дарулар, туберкулезга каршы дарулар һәм башка дарулар бавырга тәэсир итә ала. Табиб моны һәрвакыт күзәтеп тора. |
| Сирәк очрый торган сәбәпләр | |
| Башка сәбәпләр | Иммун системасы проблемалары (аутоиммун гепатит), нәселдәнлек авырулары (гемохроматоз, Вилсон авыруы), йөрәк өянәге, сары биз авыруы, калкансыман биз авыруы һәм бик сирәк бавыр яман шеше кебек авырулар. |
Әгәр AST ALT дан югарырак булса, бу ниндидер махсус нәрсә аңлатамы?
Гадәттә, бавыр зарарланганда, бу ике фермент бергә арта. ALT ферменты бавырга күбрәк хас. Бу аның нигездә бавырда булуын аңлата. Ләкин, AST ферменты бавырдан тыш, йөрәк мускулында, скелет мускулында һәм башка тукымаларда да очрый.
Шуңа күрә, әгәр AST күрсәткече ALT күрсәткеченнән күпкә югарырак булса , табиб башка факторларны да исәпкә алачак. Мәсәлән:
- Алкоголь аркасында килеп чыккан бавыр авыруы: Бу хәлдә AST/ALT нисбәте арта.
- Цирроз: Бу күренешне авыру көчәйгән вакытта да күрергә мөмкин.
- Бавырдан тыш сәбәпләр: АСТ дәрәҗәсе миокард ишемиясе яки мускулларның җитди зарарлануы (рабдомиолиз) кебек очракларда да күтәрелергә мөмкин.
Иң мөһиме: Болар бары тик киңәшләр генә. Үзегезнең отчетыгызга нигезләнеп диагноз куярга тырышмагыз. Моны һичшиксез табибыгыз эшләргә тиеш.
Табиб моны ничек дәвалый?
Беренчедән, "трансаминит"ны турыдан-туры дәвалау юклыгын онытмагыз. Чөнки бу авыру түгел, ә симптом. Шуңа күрә табибның төп максаты - ферментларның арту сәбәбен табу һәм шул сәбәпне дәвалау.
Дәвалау процессы гадәттә болай бара:
1. Медицина тарихы: Табиб сездән яшәү рәвешегез (диета, физик күнегүләр, алкоголь куллану), кабул иткән даруларыгыз һәм гаиләгездәге теләсә нинди медицина хәлегез турында сораячак.
2. Өстәмә тикшерүләр: Сәбәбен раслау өчен өстәмә тикшерүләр билгеләнәчәк.
- Кан анализын кабатлагыз.
- В һәм С гепатитлары вирусларына тестлар.
- Корсак куышлыгының УЗИ тикшерүе.
- Кирәк булса, башка махсус кан анализлары.
3. Сәбәпкә карап дәвалау: Сәбәп табылганнан соң дәвалау билгеләнә.
- Майлы бавыр: Яшәү рәвешен үзгәртү бик мөһим. Сәламәт туклану , даими күнегүләр ясау һәм авырлыкны киметү бик мөһим.
- Әгәр алкоголь аркасында булса: бердәнбер чишелеш - алкоголь куллануны тулысынча туктату .
- Әгәр бу дарулар аркасында булса: Даруны алыштырыргамы яки дозасын киметергәме, табиб хәл итәчәк.
- Әгәр бу вирус аркасында булса: шул вирусны дәвалау башланачак.
Күпчелек очракта, төп сәбәп дөрес дәваланганда, бавырның зарарлануы туктала һәм фермент дәрәҗәсе нормаль хәлгә кайта.
Өйгә алып китү хәбәре
- Трансаминит (бавыр ферментлары күтәрелү) - бавырыгызның стресс астында булуын күрсәтүче кисәтү билгесе. Аны күргәч, паникага бирелмәгез.
- Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Майлы бавыр, алкоголь куллану, вируслы инфекцияләр һәм кайбер дарулар еш очрый торган сәбәпләр.
- Дәвалау фермент дәрәҗәсенә түгел, ә аның күтәрелүенә китергән төп халәткә юнәлтелгән.
- Әгәр дә кан анализында ALT һәм AST дәрәҗәләре югары булуын күрсәгез, аны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз. Дөрес киңәш һәм дәвалау өчен табибка күренегез .
- Күп очракларда сәламәт яшәү рәвешен кабул итү (дөрес туклану, физик күнегүләр) бавыр сәламәтлеген саклауда зур ярдәм күрсәтә.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Синкоп / Аңны югалту нәрсә ул?
Бу йокы/зәрлек мизгел генә түгел! Медицинада "синкоп" - бик куркыныч медицина ярдәме кирәк булган хәл, анда ниндидер үлемгә китерә торган яки кинәт сәбәп аркасында мигә кан һәм кислород берничә секундка тулысынча туктала (мигә кан агымы вакытлыча югала), бу кешенең кинәт җиргә егылуына (аңны югалту/постураль тонус җимерелүе) һәм аңын югалтуына китерә!
💬 Кеше басып торганда/йөргәндә кинәт аңын югалтуның (синкоп/аңны югалту) төп сәбәпләре нинди?
Моның 4 төп сәбәбе бар: 1) "Кардиоген синкоп" - Әгәр йөрәк кинәт тибүдән туктаса/йөрәк өянәге булса, йөрәк канны мигә күчерә алмый, бу аңны югалтуга китерә! 2) Гипогликемия (диабет белән авыручыларда). 3) Вазовагаль синкоп - Чыдап булмый торган авырту/кан күрү/бик нык курку вакытында нерв шокы аркасында аңны югалту. 4) Обыру/Эпилепсия.
💬 Кеше аңын югалтканда, аның битенә су сибеп, өйдә утыру урынына, тиз арада хастаханәгә салуны таләп итә торган "үлемгә китерә торган/гадәттән тыш хәлләр" нинди?
Әгәр сез егылып, берничә секунд эчендә торып китсәгез/ятканнан соң егылсагыз, бераз су/шикәр биреп карагыз. Ләкин иң зур куркыныч! Аңыгызны югалтып егылганчы, әгәр сездә 1) күкрәк авыртуы/йөрәк өянәге яки сулыш алу кыенлыгы булса, 2) егылганда бөтен тәнегез калтырый һәм конвульсияләр/авыздан күбекләр чыкса (талма/умыртка тоткарлыгы), 3) әгәр сез егылып бер сүз дә әйтмәсәгез/берничә минут комада булсагыз, шунда ук ашыгыч ярдәм чакырырга һәм хастаханәгә алып барырга кирәк!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment