Астма белән бәйле ялкынсынуны ничек дәвалыйсыз? Әйдәгез сөйләшик!

Әгәр дә сездә астма булса, кайвакыт сулыш алу авыр булырга мөмкин. Күкрәктә кысылу һәм сызгыру хисе астманың төп симптомнары булып тора. Моның төп сәбәбе - сулыш юлларындагы шешенү, яки без медицинада "ялкынсыну" дип атыйбыз. Бу ялкынсыну сулыш юлларыгызның тараюына һәм лайла белән тулуына китерә, шуның белән сулыш алу авырлаша.

Астма һәм ялкынсыну арасында нинди бәйләнеш бар?

Әгәр дә сездә астма булса, сез, мөгаен, бу ялкынсынуның сулыш юлларыгызның тышчасы шешүен һәм лайла җитештерүне арттыруын беләсездер. Моны тыгылган су торбасы кебек күз алдына китерегез, бу суның агуын кыенлаштыра. Бу ялкынсыну сулыш юлларыгызны бик сизгер итә. Аннары, тузан, төтен һәм хайван йоннары кебек кайбер әйберләр (без аларны "триггерлар" дип атыйбыз) сезнең тәнегезгә кергәч, алар тиз арада астма, ягъни астма өянәкләрен китереп чыгарырга мөмкин.

Шуңа күрә ялкынсынуга каршы дарулар астма белән авыручылар өчен бик мөһим дәвалау чарасы булып тора. Алар астманың көчәюенә китерә торган процессны туктата. Гади итеп әйткәндә, алар утка су салу кебек.

Астманы дәвалау ысуллары нинди?

Астма вакытында барлыкка килә торган ялкынсынуны контрольдә тоту өчен төрле дарулар кулланыла ала. Төпләре:

• Сулыш юлларына турыдан-туры кертелә торган кортикостероидлар (без моны ингалятор дип атыйбыз).
• Бөтен тәнгә тәэсир итү өчен системалы кортикостероидлар (таблетка рәвешендә кабул ителә яки венага кертелә) бирелә.
• Моннан тыш, "Маст күзәнәк стабилизаторлары" һәм "Лейкотриен модификаторлары" дип аталган препаратлар бар. Алар "кортикостероидлар" китереп чыгарган ялкынсынуны киметергә ярдәм итә.
• Яңарак дәвалау варианты - "Моноклональ антитәнчекләр" яки "биологик терапия". Алар ялкынсынуда катнашкан күзәнәкләргә турыдан-туры тәэсир итә ("эозинофил күзәнәкләре").

Хәзер бу даруларның һәрберсе турында бераз җентекләбрәк сөйләшик.

Ингаляция кортикостероидлары: астманы контрольдә тоту өчен иң яхшы дус!

Ингаляция кортикостероидлары - сулыш юлларыгызда шешенүне һәм лайла җитештерүне киметү өчен иң нәтиҗәле дарулар . Бу төр ингалятор еш кына табиб астма өчен беренче чиратта билгели.

Аларны куллануның нинди файдасы бар?

Бу ингаляторны дөрес куллануның күп өстенлекләре бар:

• Астма симптомнары һәм көчәюләре кими.
• Кыска тәэсир итүче бета-агонистлар, яки без аларны җиңеләйткечләр яки коткару ингаляторлары дип атыйбыз, гадәттән тыш хәлләрдә кулланыла һәм аларны куллану санын киметә.
• Үпкә функциясе яхшыра.
• Ашыгыч ярдәм бүлекләренә бару һәм хастаханәгә яту зарурлыгы кимиячәк.
• Гомумән алганда, астманы яхшы контрольдә тотарга мөмкин.

Мөһим: Бу әйберләрне кулланганда, моны истә тотыгыз!

Шунысын да билгеләп үтәргә кирәк, бу ингаляция стероидлары астма симптомнарын гына булдырмый, булган симптомнарны җиңеләйтми . Бу, әгәр сез аларны астма өянәге вакытында кабул итсәгез, сез шунда ук җиңеллек алмаячаксыз дигәнне аңлата. Җиңеллек бирүче ингалятор нәкъ менә шуңа кулланыла.

Бу "контроллер" ингаляторын (без аны шулай атыйбыз) табиб күрсәтмәсе буенча көн саен кулланырга кирәк . Кайберәүләр өчен ул көненә ике тапкыр, кайберәүләр өчен көненә бер тапкыр кулланылырга мөмкин. Табиб белән сөйләшмичә, симптомнарыгыз яхшыра бара дип уйлап, аларны куллануны киметү яки туктату яхшы фикер түгел. Болай эшләү астмагызны тагын да көчәйтергә мөмкин.

Бу борын кортикостероидлары нәрсә ул?

Базарда ингаляция кортикостероидларының төрле төрләре бар. Кайбер мисаллар:

• "Беклометазон дипропионаты (Qvar RediHaler®)"
• `Будесонид (Пульмикорт®; Симбикорт®)`. (Бу `(Симбикорт®)` `(будесонид)` һәм `(формотерол)` кушылмасы.)
• `Циклисонид (Alvesco® HFA)`
• `Флутиказон (Flovent® HFA; Advair® HFA һәм diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)`. (Алар составында `(флутиказон)` һәм `(сальметерол)` бар.)
• Флутиказон фуроаты (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® составында флутиказон фуроаты һәм вилантерол дип аталган озак тәэсир итүче бета-агонист бар. Trelegy® составында бу икесенә өстәп умеклидиний бар.)
• ``Флутиказон пропионаты (ArmonAir® RespiClick)``
• `Мометазон (Асманекс®, Дулера®)`. (`(Дулера®)` составында `(формотерол)` белән бергә `(мометазон)` да бар.)

Бу төр ингаляторлар ничек барлыкка килә?

Бу «(ингаляция кортикостероидлары)» өч төп формада була:

1. `(Үлчәүле дозалы ингалятор - MDI)`: Бу төр кечкенә банкага охшаган, һәм сез аны өстенә куясыз. Моны кулланганда, аны `(клапанлы тоту камерасы)` яки `(аралык)` (сингал телендә без аны `аралык камера` дип атыйбыз) белән куллану яхшырак. Бу `(аралык)` даруның турыдан-туры үпкәләргә барып җитүенә ярдәм итә һәм авызга һәм тамакка эләгүен киметә. Бу су сиптергечтән су сипкәндә тюбик куллануга охшаган.

2. `(Коры порошок ингаляторы - DPI)`: Бу дару коры порошок рәвешендә була. Ул тирән сулыш алып кулланыла.

3. `(Небулайзер эремәләре)`: Бу сыекча рәвешендә була. Ул парга әйләндерелә һәм кечкенә аппарат ярдәмендә ингаляцияләнә (`(небулайзер аппараты)`). Бу ысул еш кына кечкенә балалар һәм авыр астма белән авыручылар өчен кулланыла.

Боларны кулланудан куркырга кирәкме? Тискәре йогынтылары бармы?

Ингаляция кортикостероидлары олылар һәм балалар өчен бик куркынычсыз дару . Ян эффектлар сирәк очрый, бигрәк тә түбән дозаларда кулланылганда.

Ләкин, сирәк кенә, сез боларны артык күп куллансагыз, авызыгызда "молочница" дип аталган гөмбәчек инфекциясе барлыкка килергә мөмкин (без аны "молочница" дип атыйбыз) , һәм тавышыгыз үзгәрергә (карлышырга) мөмкин. Моны булдырмас өчен бик җиңел. Ингаляторны кулланганнан соң һәрвакыт авызыгызны яхшылап чайкагыз, чайкагыз һәм даруны төкерегез . Әгәр сез "(MDI)" куллансагыз, бу куркынычны "(spacer)" кулланып та киметергә мөмкин. Әгәр очраклы рәвештә молочница барлыкка килсә, аны табиб билгеләгән гөмбәчекләргә каршы авыз чайкату чарасы белән җиңел генә дәвалап була.

Табиб боларны ничек бирә?

Табибыгыз һәрвакыт астмагызны контрольдә тотачак бу даруның иң түбән дозасын бирергә тырышачак. Күп кеше "стероидлар" сүзен ишеткәч курка. Чөнки алар анаболик стероидлар турында ишеткәннәр, аларны спортчылар мускул үстерү өчен кулланалар. Ләкин астма өчен стероидлар андый түгел . Алар ялкынсынуга каршы дарулар. Чынлыкта, аларны көн саен куллану астмагызны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.

Системалы кортикостероидлар: авыр астма өчен ярдәм!

Бу "системалы кортикостероидлар" - астманың авыр эпизодларын дәвалау өчен кулланыла торган дарулар. Алар таблеткалар яки сыекчалар рәвешендә бирелә ("эчкә"), яки организмга венага кертелә ("венага - венага").

Бу вакыт нинди?

Бу дару башка дарулар белән бергә кинәт көчле астма өянәкләрен контрольдә тоту яки озак вакытлы, контрольдә тотуы авыр булган астманы дәвалау өчен кулланыла.

Алар ничек эшли башлый?

Системалы стероидлар якынча өч сәгать эчендә тәэсир итә башлый, иң яхшы нәтиҗәләр алты-унике сәгатьтән соң күренә. Кайвакыт алар берничә көн дәвамында югары дозаларда бирелә (стероидлы перфорация дип атала), яисә вакыт узу белән доза әкренләп кими (стероидны киметү дип атала). Кайвакыт, озак вакытлы контроль өчен, аларны көн саен яки көнаралаш түбән дозаларда кулланырга мөмкин.

Бу "(Системалы стероидлар)" төрләре нинди?

Гадәттә кулланыла торган берничә төр "системалы стероидлар" бар (болар шулай ук ​​"генерик" продуктлар буларак та бар):

• `Кортизон ацетаты`
• `Дексаметазон`
• `Гидрокортизон (Cortef®)`
• `Метилпреднизолон (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• `Преднизолон (Дельтазон®)`
• `Преднизолон (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

Шулай ук ​​​​янлы йогынтылар турында да белергә кирәкме?

Системалы стероидларның ян эффектлары гадәттә озак вакыт кулланылганда барлыкка килә. Бу ян эффектлар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Акне.
• Авырлык арту.
• Кәеф яки үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре.
• Ашказаны бозылуы (мәсәлән, гастрит).
• Сөякләрнең көчсезлеге, сөякләрнең югалуы.
• Күз үзгәрешләре, мәсәлән, глаукома (күз басымы арту) яки катаракта (күз томанлануы).
• (Балаларның исемнәре) үсеш тоткарлануы.

Ләкин исегездә тотыгыз, бу ян эффектлар кыска вакытлы кулланылганда бик сирәк очрый . Астма бик авыр булганда, аларны кыска вакыт эчендә генә кулланырга кирәк. Әгәр дә сездә контрольдә тотылмаган астма булса һәм озак вакыт стероидлар кулланырга кирәк булса, сезгә пульмонолог яки аллерголог күренергә кирәк. Алар сезгә алдынгырак дәвалау ысулларын сайларга ярдәм итә ала һәм кирәк булса, сезне башка белгечләргә җибәрә ала.

Лейкотриен модификаторлары: Тагын бер ярдәм!

Болар нәрсә? Алар ничек эшли?

Лейкотриеннар - безнең тәннәребездә табигый рәвештә барлыкка килә торган химик матдәләр. Алар сулыш юлларындагы мускулларның кысылуына һәм лайла җитештерүне арттыруга китерә. Лейкотриен модификаторлары лейкотриеннарның эшчәнлеген блоклый. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу препаратлар сулыш алуны яхшыртырга һәм астма симптомнарын киметергә ярдәм итә ала. Алар таблеткалар рәвешендә була. Алар көненә бер яки ике тапкыр кабул ителә. Сезгә кирәкле башка астма дарулары күләмен киметә аласыз.

"(Лейкотриен модификаторлары)" нинди төрләргә бүленә?

Бу категориядәге дарулар:

• `Монтелукаст (Singulair®)`
• `Зафирлукаст (Акколат®)`
• `Зилеутон (Зифло®)`

Ян эффектлар бармы?

Иң еш очрый торган ян эффектлар - баш авырту һәм косу. Лейкотриен модификаторлары башка кайбер дарулар белән дә тәэсирләшә ала (мәсәлән, астма даруы теофиллин һәм канны сыекландыручы варфарин). Шуңа күрә табибка кабул иткән барлык дарулар турында сөйләү мөһим.

Моноклональ антитәнчекләр - Биологик терапия: Каты астма өчен яңа өмет!

Моноклональ антитәнчекләр - авыр астманы дәвалау өчен кулланыла торган биологик терапия төре . Алар организмның ялкынсынуга китерә торган триггерларга җавабын блоклау юлы белән эшли. Алар турыдан-туры иммун системасының бер өлеше булган күзәнәкләргә, мәсәлән, эозинофил күзәнәкләренә, тәэсир итә.

Бу даруларның берничә төре бар. Алар я табиб кабинетында тире астына инъекция рәвешендә, я клиникада яки хастаханәдә вена эченә инфузия рәвешендә бирелә, яисә кайберләре өйдә үзеңә инъекция ясалырга мөмкин. Бу биологик препаратларны кабул итүче кешеләр гадәттә 2-8 атна саен дәвалана (биологик препаратка карап). Әгәр сез бу даруларны кабул итсәгез, сезгә пульмонолог яки аллерголог күзәтүе астында булырга кирәк булачак.

Маст күзәнәк стабилизаторлары: сирәк кулланыла торган дару

Маст күзәнәк стабилизаторлары маст күзәнәкләреннән гистамин һәм башка ялкынсыну матдәләренең чыгарылуын блоклау юлы белән эшли. Ләкин алар астманы дәвалау өчен сирәк кулланыла.

Иң мөһиме нәрсә истә тотарга кирәк!

Астма - үпкәләрдәге сулыш юлларының хроник (ягъни дәвамлы) ялкынсынуы. Ул һәрвакыт эчендә булган кечкенә очкын кебек булырга мөмкин. Шуңа күрә, табиб билгеләгән даруларны кабул итеп , сез астмагызны яхшы контрольдә тота аласыз һәм озак вакытлы үпкәләрегезнең сәламәтлеген саклый аласыз.

Исегездә тотыгыз, астма белән яшәү авыр булырга мөмкин, ләкин дөрес дәвалау белән сез гадәти, актив тормыш алып бара аласыз. Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын төзегез. Бу сәламәт сулауның иң яхшы ысулы!

Астма , Ялкынсыну, Ингалятор, Кортикостероидлар, Дәвалау, Сулыш юллары авырулары