Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда күкрәк яман шеше булса, яңа дәвалау ысуллары турында белү өметле дә, сораулар белән тулы да булырга мөмкин. Бүген без шундый яңа өметләрнең берсе, Trodelvy дип аталган дару турында сөйләшәчәкбез. Бу - хирургия ярдәмендә бетерерлек дәрәҗәдә таралмаган яки башка ике дәвалауга җавап бирмәгән күкрәк яман шешенең ике төрен (өчләтә тискәре күкрәк яман шеше - TNBC һәм HR+/HER2- күкрәк яман шеше) дәвалау ысулы. Әйдәгез, бу турыда гади һәм дустанә итеп сөйләшик.
Trodelvy организм эчендә ничек эшли?
Гади итеп әйткәндә, Trodelvy - "максатчан терапия". Бу препарат тән буйлап йөрү урынына, турыдан-туры яман шеш күзәнәкләрен табу һәм аларга һөҗүм итү өчен кулланыла дигән сүз.
Моны турыдан-туры максатка таба очучы ракета дип күз алдыгызга китерегез.
1. Рак күзәнәкләрен ачыклау: Күп кенә күкрәк яман шеше күзәнәкләренең өслегендә Trop-2 дип аталган аксым бар. Trodelvy препаратында бу Trop-2 аксымына берләшә алырлык махсус өлеш (моноклональ антитәнчек) бар. Бу рак күзәнәген аерым билгели.
2. Даруны куллану: Рак күзәнәгенә тоташканнан соң, Троделви яман шеш күзәнәге эчендә яшеренгән көчле химик даруны (SN-38 дип аталган химиотерапия даруы) бүлеп чыгара.
3. Рак күзәнәкләрен юк итү: Рак күзәнәге эченә кергәч, бу SN-38 препараты күзәнәкнең бүленүен һәм яңа күзәнәкләр булдыруын туктата (аның ДНКсын күчерә). Аннары яман шеш күзәнәге башка үсә алмый һәм үлә.
Бу ысулның иң зур өстенлеге шунда ки, ул яман шеш күзәнәкләренә генә һөҗүм итә, сәламәт күзәнәкләргә зыянны минимальләштерә.
Бу дәвалау ничек күрсәтелә?
Тродельви - венага тозлы эремә рәвешендә (вена эченә инфузия) бирелә торган дару . Сез аны хастаханәдә яки онкологияне дәвалау үзәгендә, табиб яки махсус әзерләнгән шәфкать туташы күзәтүе астында алачаксыз.
Дәвалау 21 көнлек циклда үткәрелә. Ягъни, дару беренче көнне һәм сигезенче көнне бирелә. Аннары 21 көнлек цикл тәмамлана, һәм киләсе цикл яңадан башлана.
- Даруны беренче тапкыр бирү якынча 3 сәгать вакыт алырга мөмкин.
- Шуннан соң, сез аны 1-2 сәгать эчендә тәмамлый аласыз.
Дару бирер алдыннан, табиб сезгә ацетаминофен (мәсәлән, Панадол), антигистаминнар (мәсәлән, пиридоксин) һәм, бәлки, стероидлар бирер, бу температура, күңел болгану һәм тире аллергиясе кебек авыруларны булдырмас өчен кирәк.
Бу даруның нәтиҗәлелеге буенча нинди тикшеренүләр үткәрелде?
Trodelvy препаратының куркынычсызлыгын һәм нәтиҗәлелеген раслау өчен берничә зур клиник тикшеренү үткәрелде. ASCENT һәм TROPiCS-02 - төп тикшеренүләрнең икесе.
Бу тикшеренүләр Trodelvy алган пациентларны стандарт химиотерапия алган пациентлар белән чагыштырды. Алар ике төп ноктага игътибар иттеләр:
- Прогрессиясез яшәү (ПСЯ): Бу пациентның яман шеш көчәймичә яшәү вакыты.
- Гомуми яшәү вакыты (ОС): Бу пациентның гомуми яшәү вакытын аңлата.
Тикшеренүләр күрсәткән файдалы нәтиҗәләр
Бу ике тикшеренү дә бик яхшы нәтиҗәләр күрсәтте.
ASCENT тикшеренүе (TNBC яман шешен тикшерү өчен):
- Тродельвины кулланган пациентларда яман шеш авыруы 5,6 ай дәвамында контрольдә тотылса да, хәле начарланмыйча дәвам итсә, даими дарулар кабул итүчеләрдә бу күрсәткеч нибары 1,7 ай гына булган.
- Тродельви кабул иткән пациентларның гомуми яшәү озынлыгы (OS) якынча 11,8 ай тәшкил иткән, башка төркемдә бу күрсәткеч 6,9 ай белән чагыштырганда.
TROPiCS-02 тикшеренүе (HR+/HER2- яман шеш авырулары өчен):
- Троделви препаратын кулланган пациентларда яман шеш таралмыйча 5,5 ай дәвамында контрольдә тотылса, гадәти дарулар кулланган пациентларда бу күрсәткеч 4 ай тәшкил итте.
- Тродельви кабул иткән пациентлар башкаларга караганда уртача 3,2 айга озаграк яшәгәннәр (14,4 ай vs 11,2 ай).
- Троделви кабул итүчеләр арасында шешнең кечерәю дәрәҗәсе дә югарырак булган (21% vs 14%).
Гади итеп әйткәндә, ике тикшеренү дә Тродельви белән дәваланган пациентларның авыруны контрольдә тоту белән озаграк яшәгәннәрен һәм гомумән алганда, стандарт химиотерапия белән дәваланган пациентларга караганда озаграк яшәгәннәрен күрсәтте.
Даруларның ян эффектлары һәм алар белән ничек көрәшергә
Теләсә нинди дару кебек үк, Троделвиның да ян эффектлары булырга мөмкин. Иң мөһиме - аларны белү һәм аларны җайга салу өчен табиб белән хезмәттәшлек итү. Менә иң еш очрый торган ян эффектлар һәм алар белән нәрсә эшләргә мөмкин.
| Ян эффект | Тасвирлама һәм идарә итү |
|---|---|
| Лейкоцитлар саны кимү (нейтропения) | Бу инфекция куркынычын арттыра. Табибыгыз сезнең каныгызны тикшерәчәк. Әгәр дә сездә температура күтәрелсә, бу инфекция билгесе булырга мөмкин, шуңа күрә шунда ук табибка хәбәр итегез. |
| Диарея | Эчнең сыек булуы. Су һәм шулпа кебек күп сыеклык эчегез. Әгәр диарея көчле булса яки берничә көн дәвам итсә, табибка хәбәр итегез. |
| Күңел болгану һәм косу | Көчле исләрдән ерак торыгыз. Күп ашау урынына аз-азлап ашагыз. Табиб косуны баса торган дарулар язып бирәчәк. |
| Ару | Бик арыганлык хис итү гадәти хәл. Күп ял итегез. Табиб рөхсәте белән җиңел күнегүләр ясагыз. |
| Чәч коелу | Берникадәр вакытка чәчегезнең бер өлеше яки барысы да коелырга мөмкин. Бу вакытлыча гына. Кирәк булса, сез парик яки баш киеме куллана аласыз. |
| Эритроцитлар кимүе (анемия) | Бу хәлсезлек һәм арыганлык хисе китерергә мөмкин. Табиб сезнең каныгызны тикшерәчәк һәм кирәкле дәвалауны билгеләячәк. |
Йөклелек һәм имезү турында махсус мәгълүмат
Йөклелек вакытында Тродельви белән дәвалау тәкъдим ителми . Ул тумаган балага зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә дәвалау вакытында һәм соңгы дозадан соң 6 ай дәвамында контрацепциянең нәтиҗәле ысулын куллану бик мөһим. Имезүче әниләр дәвалау вакытында һәм соңгы дозадан соң 1 ай дәвамында имезүдән тыелып торырга тиеш.
Башка дарулар һәм ризыклар белән үзара бәйләнеш бармы?
Троделви препаратының ризык белән үзара тәэсире турында бернинди дә мәгълүмат юк. Шулай да, алкоголь куллану ян эффектлар куркынычын арттырырга мөмкин.Косу, диарея һәм ару кебек ян эффектлар тагын да җитдирәк булырга мөмкин.
Башка дарулар белән үзара бәйләнеш булырга мөмкин. Кайбер дарулар Троделвиның йогынтысын киметергә мөмкин, ә кайберләре Троделвиның йогынтысын арттырырга һәм ян эффектларны көчәйтергә мөмкин.
Шуңа күрә, сез кабул иткән барлык дарулар турында, алар рецептсыз сатыла торган дарулармы, витаминнармы яки хәтта үлән өстәмәләреме, табибка әйтергә онытмагыз. Бу бик мөһим.
Бу даруны кем кулланырга тиеш түгел?
Әгәр дә сездә Trodelvy яки аның теләсә нинди ингредиентына аллергия булса, бу даруны кулланмагыз. Кайбер кешеләрдә көчле аллергик реакцияләр булырга мөмкин. Түбәндәге симптомнарга игътибар итегез:
- Сулыш алу кыенлыгы (хырылдау)
- Битнең, тамакның шешенүе
- Түбән кан басымы
- Көчле тире тимгелләре
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе сизелсә, бу ашыгыч ярдәм кирәк. Кичектермичә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
Дәвалауны башлар алдыннан табибка нәрсә әйтергә кирәк
- Бавыр авыруы: Әгәр сездә бавыр авыруы булса, табибыгызга хәбәр итегез.
- UGT1A1 гены: Кайбер кешеләрдә бу генның варианты бар, бу аларны лейкоцитлар саны кимү кебек ян эффектлар куркынычы астына куя. Кирәк булса, табибыгыз моны тикшерергә мөмкин.
- Йөклелекне планлаштыру: Әгәр сез яки сезнең партнерыгыз йөклелекне планлаштырсагыз, табибыгызга хәбәр итегез. Әгәр ир-ат партнеры дәвалану кабул итсә, алар дәвалану вакытында һәм соңгы дозадан соң 3 ай дәвамында презерватив кебек контрацептив чаралар кулланырга тиеш.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тродельви - күкрәк яман шешенең билгеле бер төрләрендә кулланыла торган максатчан терапия.
- Ул традицион химиотерапиядән аерылып эшли, яман шеш күзәнәкләренә турыдан-туры тәэсир итә.
- Бу дәвалау хастаханәдә венага үтеп керә.
- Диарея һәм лейкоцитлар саны кимү кебек ян эффектлар булырга мөмкин, һәм аларны җайга салу өчен табибыгыз белән тыгыз хезмәттәшлек итү мөһим.
- Башка дарулар, витаминнар һәм хәтта традицион үләннәр турында табибыгызга хәбәр итегез.
- Бу дәвалау йөклелек яки имезү вакытында куркынычсыз түгел.
- Зинһар, бу дәвалау сезнең өчен дөресме-юкмы һәм аңа бәйле барлык карарларны онкологыгыз белән тикшерегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез