Кайбер көннәрдә сез бик нык борчыласыз, тәнегез көннәр буе авырта, температурагыз күтәрелә һәм ашказаныгызда ниндидер проблема була. Кайвакыт бу симптомнар тиф аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бу безнең халык арасында еш очрый торган авыру. Шуңа күрә бүген тифның нәрсә икәне, ни өчен барлыкка килүе һәм аны ничек дәвалау турында сөйләшик.
Тиф бизгәге нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Гади итеп әйткәндә, тиф бизгәге - бактерия китереп чыгара торган йогышлы авыру. Моның өчен җаваплы бактерия - "Salmonella Typhi" (яки "S. Typhi". Бу авыру безнең нечкә эчәкләргә (яки "эчәклеккә") үтеп керә . Аннары югары температура һәм ашказаны авыртуы кебек авырулар барлыкка килә башлый. Тиф бизгәге шулай ук "эчәк бизгәге" дип тә атала.
Сез "паратиф" турында ишеткәнсездер. Ул шулай ук тифка охшаган, ләкин симптомнары җиңелрәк. Аны "Salmonella Paratyphi" (яки "S. Paratyphi") бактериясе китереп чыгара.
Шунысы мөһим, бу "S. Typhi" һәм "S. Paratyphi" бактерияләре без еш ишетә торган азык-төлек аша тарала торган авыру - "сальмонелла" китереп чыгаручы "сальмонелла" бактерияләреннән аерылып тора. Шуңа күрә аларны бутамагыз, ярыймы?
Тиф белән авыру ихтималы кемдә күбрәк?
Тиф бизгәге - үсеп килүче илләрдә, бигрәк тә санитария начар булган авыл җирләрендә еш очрый торган авыру. Ул күбесенчә Көньяк һәм Көньяк-Көнчыгыш Азия, Үзәк һәм Көньяк Америка, Африка һәм Кариб диңгезе илләрендә очрый. Пакистан, Һиндстан һәм Бангладеш кебек илләргә сәяхәт итүчеләр аеруча куркыныч астында.
Безнең илдә, бигрәк тә кечкенә балаларда, олыларга караганда, тиф белән авыру ихтималы югарырак. Шуңа күрә кечкенә балалары булган ата-аналар моңа аеруча игътибар итәргә тиеш.
Тиф бизгәге ни дәрәҗәдә еш очрый?
Дөнья күләмендә ел саен 11 миллионнан 21 миллионга кадәр кеше тиф белән авырый дип исәпләнә. Ләкин АКШ, Канада, Япония, Көнбатыш Европа һәм Австралия кебек илләрдә бу күрсәткеч бик түбән. Бу бу илләрдә санитариянең югары дәрәҗәдә булуы белән бәйле.
Тере тифны сез савыкканнан соң да тарата аласызмы? (Озак вакытлы йөртүче)
Моны белергә кирәк. Кайбер кешеләр тифтан соң бер ел яки аннан да күбрәк вакыт дәвамында бернинди симптомнар күрсәтмичә авыруны тарата ала. Аларны "озак вакытлы йөртүчеләр" дип атыйлар. Бу аларның авыру түгел дип уйласалар да, авыруны башкаларга тарата алуларын аңлата. Шуңа күрә, тифтан соң, авыруны башкаларга таратмау өчен, "S. Typhi" бактерияләренә анализ ясау бик мөһим.
Тиф һәм тиф бер үк нәрсәме?
Исемнәре охшаш яңгыраса да, тиф һәм тиф төрле.Ике төрле бактерия китереп чыгарган ике бөтенләй башка авыру. Элек табиблар аларны бер үк авыру дип уйлыйлар иде, чөнки симптомнары бераз охшаш иде. Хәзер без боларның төрле авырулар икәнен беләбез, ләкин бу аңлашылмый торган исем әле дә бар.
Тиф бизгәгенең симптомнары нинди?
Тиф үз исемен дөрес дәваланмаса, атналар буе дәвам итә торган югары температурадан алган. Бу температура көннән-көн әкренләп арта бара.
Башка симптомнар:
- Баш авыртуы.
- Үтерә башлаган кебек хис итү (Салкын тию).
- Ризык тәмсез.
- Корсак авыртуы.
- "Рәшә таплары" - гадәттә тире өслегендә, гадәттә күкрәк яки корсакта барлыкка килә торган кечкенә, алсу таплар. Алар һәркемдә дә була алмый.
- Йөткерү.
- Мускул авыртуы.
- Күңел болгану, косу.
- Эчнең шешенүе (диарея) яки эч кату.
Бу симптомнар бер-бер артлы барлыкка килергә мөмкин, яисә аларның кайберләре генә булырга мөмкин.
Тиф бизгәге нәрсәдән килеп чыга?
Элегрәк әйткәнебезчә, тифны "S. Typhi" дип аталган бактерия китереп чыгара. Бу бактерия зарарланган кешеләрнең эчәклекләрендә яши. Шуннан соң ризык һәм су пычрана.
Тиф бизгәге ничек күчә?
Тиф бизгәге, нигездә, `S. Typhi` бактериясе белән пычранган ризык яки су аша тарала. Мәсәлән, тиф белән авыручы кеше бәдрәфкә барганнан соң кулларын яхшылап юмыйча сез ашаган яки эчкән әйбергә кагылса, яки пычрак су (үле сидек белән кушылган су) сез эчкән суга яки ризыкка эләксә, сез бу авыруны йоктырырга мөмкин.
Гади итеп әйткәндә, шәхси гигиенаны дөрес үтәмәү төп сәбәп булып тора. Әгәр кеше бәдрәфкә барганнан соң кулларын юмаса, бактерияләрне киләсе кешегә, хәтта ишек тоткалары һәм телефоннар аша да йоктыра ала.
"Димәк, үбешү аша тиф йоктырырга мөмкинме?" - дип сорарга мөмкин сез. Юк, тиф үбешү аша таралмый. Гадәттә, аның турыдан-туры кешедән кешегә таралу ихтималы азрак. Ләкин әйтелгәнчә, аның пычрак куллар белән кагылган әйберләр аша таралуы ихтимал.
Тиф бизгәге нинди этаплардан тора?
Тиф бизгәге симптомнары дүрт этапта дәвам итә ала, ләкин антибиотиклар белән дәвалау иртә башланса, бу этапларның барысын да булдырмаска мөмкин.
- 1 нче этап: Симптомнар S. Typhi бактериясе организмга кергәннән соң 5-14 көн үткәч башланырга мөмкин. Беренче симптом - көннән-көн әкренләп күтәрелә торган температура. Моны шулай ук "баскычлы" температура дип тә атыйлар, чөнки температура баскычтан менгән кебек күтәрелә. Бу этапта бактерияләр канга керә.
- 2 нче этап:Гриппның икенче атнасы тирәсендә бактерияләр сезнең "Пейер пластырьларында" күбәя башлый (болар безнең иммун системабызның зарарлы матдәләрне таный торган өлешләре). Ашказаны авыртуы, диарея яки эч кату кебек ашказаны проблемалары барлыкка килә башлый. Кайбер кешеләрдә бу "гөл таплары" булырга мөмкин.
- 3 нче этап: Антибиотиклар белән дәваланмаса, бактерияләр симптомнар башланганнан соң якынча өченче атнада җитди зыян китерергә мөмкин. Кайбер кешеләрдә эчке кан китү һәм баш мие шешенүе (энцефалит) кебек җитди өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин.
- 4 нче этап: Бу - күпчелек кешеләр савыга башлаган этап. Сезнең югары температурагыз төшә башлаячак. Ләкин S. Typhi бактерияләре сезнең үт куыгыгызда бернинди симптомнар тудырмыйча яши ала. Бу сез савыкканнан соң да авыруны башкаларга тарата аласыз дигән сүз.
Тиф бизгәге ничек ачыклана?
Табибыгыз тифны ачыклау өчен сезнең симптомнарыгызны, соңгы сәяхәт тарихыгызны һәм лаборатория анализларын кулланачак. Ул сезне тикшерәчәк һәм йөрәгегезне һәм үпкәләрегезне тыңлыйчак.
Әгәр дә сез күптән түгел тиф еш очрый торган урынга сәяхәт иткән булсагыз, яисә сездә тиф булган дип уйлыйсыз икән, бу хакта табибыгызга хәбәр итү бик мөһим. Югыйсә, алар сезне тифка тикшермәскә мөмкин. Бу мәгълүмат аларга сезгә нинди дәвалау чарасын сайларга ярдәм итәчәк.
Тиф бизгәген ачыклау өчен нинди тестлар кулланыла?
Табиб S. Typhi бактериясе билгеләрен эзләү өчен сезнең тән сыеклыкларыгыз яки тукымаларыгызның үрнәкләрен тикшерәчәк. Сез алырга мөмкин булган үрнәкләрнең кайберләре:
- Кан: Энә ярдәмендә кулыгыздан аз күләмдә кан алына.
- Тезек/тизек: Табиб сезгә стериль савыт һәм үрнәкне ничек җыярга кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк.
- Сидек/сидек бүлеп чыгару: Табиб сездән чынаякка сидек бүлеп чыгаруны сораячак.
- Тире биопсиясе: Кайвакыт алсу таплар булган урыннан тиренең кечкенә генә үрнәге алынырга мөмкин. Ләкин бу һәрвакытта да эшләнми.
- Сөяк мие: Бу бик сирәк очрый торган тикшерү. Тире тоныклана һәм махсус энә белән сөяк эченнән үрнәк алына.
Моннан тыш, үпкәгездәге үзгәрешләрне тикшерү өчен рентген да ясатырга мөмкин.
Тиф бизгәген дәвалау ысулы нинди?
Тифны "антибиотиклар" белән дәвалыйлар. Ләкин кайбер яңа бактерия штаммнары бу "антибиотикларга" чыдам. Шуңа күрә, бирелгән "антибиотиклар" төре сездә тиф төренә һәм авыруны кайда йоктырганыгызга карап төрлечә булырга мөмкин. "Паратифоид бизгәге" шулай ук "антибиотиклар" белән дәвалана.
Әгәр дә сез каты авырыйсыз яки катлауланулар булса, сезгә өстәмә дәвалау кирәк булырга мөмкин. Мондый очракларда сезне хастаханәгә салырга мөмкиннәр.
Тифтан нинди дарулар бирелә?
Табиб мондый антибиотикларны билгеләргә мөмкин:
- «Ципрофлоксацин», «левофлоксацин» яки «офлоксацин».
- «Цефтриаксон», «цефотаксим» яки «цефиксим».
- «Азитромицин».
- `Карбапенемнар`.
Әгәр хәлегез авыр булса, дексаметазон кебек стероидлар да бирелергә мөмкин.
Тиф һәм антибиотикларга каршы торучанлык
S. Typhi кебек бактерияләр кайвакыт антибиотикларга каршы тора, бу элек эшләгән антибиотикларның бактерияләрне үтерә алмавын аңлата.
Күп кенә тиф белән авыручыларны дәвалау өчен кулланылган антибиотиклар хәзер эшләми. Ләкин кайбер дарулар әле дә эшли. Тифның кайбер төрләре даруларга бик чыдам (XDR тиф). Аларга каршы дарулар аз гына эшли. Шуңа күрә тифтан саклану өчен вакцина алу бик мөһим.
Сәламәтлек саклау хезмәткәрләре, хәзерге дарулар ярдәм итмәсә, тифны дәвалап булмый торган хәлгә китерәчәк дип борчыла. Тест нәтиҗәләренә нигезләнеп, сезгә тиф төренә туры килә торган антибиотик биреләчәк.
Тиф белән авырганда үземне ничек сакларга?
Иң мөһиме - барлык даруларны табиб билгеләгәнчә, даруның тулы вакыты дәвамында кабул итү. Хәтта үзегезне яхшырак хис итсәгез дә, дозаны тулысынча эчеп бетерергә кирәк. Табибыгыздан температура һәм авыртуны басу өчен стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар, мәсәлән, ибупрофен (Advil® яки Motrin®), напроксен натрий (Aleve®) яки ацетаминофен (Tylenol®) кабул итәргә ярыймы дип сорагыз.
Тифтан дәваланганнан соң мин ни дәрәҗәдә тиз савыгачакмын?
Әгәр дә сез антибиотиклар белән тиз арада дәвалана башласагыз, берничә көннән үзегезне яхшырак хис итә башларсыз. Тулысынча савыгу өчен бер атнадан ун атнага кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин.
Тиф авыруы йоктыру куркынычын ничек киметергә мөмкин?
Тиф авыруы куркынычын киметүнең иң яхшы ысулы - вакцина ясату, әгәр сез тиф еш очрый торган җирдә яшәсәгез яки сәяхәт итсәгез. Авыз аша кабул ителә торган һәм инъекция рәвешендә кулланыла торган вакцина бар. Сез алган төргә карап, бу вакцинаны сәяхәткә чыгар алдыннан ике атна алдан ясатырга кирәк.
Шулай ук, `S. Typhi` яки башка бактерияләр белән пычранган ризыкларны ашаудан яки эчүдән саклану өчен саклык чараларын күрергә кирәк. Бу өйдә дә, сәяхәт вакытында да кулланыла. Куркынычсыз ризык әзерләү ысулларына түбәндәгеләр керә:
- Авырып китсәгез, башкалар өчен ашарга пешермәгез.
- Ашамлык әзерләү алдыннан һәм аннан соң, ашар алдыннан һәм аннан соң, шулай ук бәдрәфтән чыкканнан соң кулларыгызны сабын белән яхшылап юыгыз.
- Ашамлык әзерләү һәм ашау өчен кулланыла торган савыт-саба һәм җиһазларны куллану алдыннан һәм аннан соң яхшылап юыгыз.
- Әгәр дә сез ашаган ризыкның куркынычсызлыгына шикләнсәгез, мөмкин булганча, яхшы пешерелгән яки төрелгән ризык ашагыз.
- Эшкәртелмәгән су эчмәгез яки эшкәртелгән су белән әзерләнгән ризык ашамагыз. Шикләнсәгез, эчү һәм ашарга пешерү өчен шешәләргә тутырылган су куллану иң куркынычсыз ысул.
Күз алдыгызга китерегез, сез дусларыгыз белән кыска сәяхәткә чыгасыз. Юлда сез кибеттә нәрсәдер ашарга җыенасыз. Шул вакытта, ризык әзерләнгән урын чистамы һәм ризык бирүчеләрнең гигиена турында кайгыртуларын тикшерегез. Хәтта бу кечкенә генә нәрсә булса да, бу сезгә зур проблемалардан сакланырга ярдәм итәчәк.
Әгәр сездә тиф булса, нәрсә көтәргә мөмкин?
Тифны дәвалауны ни дәрәҗәдә тиз башлавыгызга карап, антибиотиклар кабул итә башлаганнан соң берничә көн эчендә үзегезне яхшырак хис итәргә мөмкин. Иң мөһиме - барлык даруларны билгеләнгәнчә эчүне тәмамлау, хәтта үзегезне яхшырак хис итә башласагыз да. Хәтта симптомнар юкка чыкканнан соң да, сез авыруны башкаларга йоктыра аласыз.
Тиф бизгәге - җитди авыру. Әгәр дә сез мөмкин кадәр тизрәк дәвалансагыз, җитди өзлегүләр ихтималы кими.
Тифның кабатлануы
Тиф белән авыручы кайбер кешеләр, савыккан кебек тоелганнан соң, кабат авырырга мөмкин. Бу "рецидив" дип атала. Гадәттә бу "антибиотиклар" кабул итүне тәмамлаганнан соң якынча бер атна үткәч була. Ләкин кайвакыт бу атналар яки айлар узгач та була ала. Симптомнарыгыз беренче тапкыр тиф белән авырган вакытка караганда җиңелрәк булырга мөмкин.
Әгәр симптомнарыгыз кабатланса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Сезгә тагын бер антибиотик курсы кабул итәргә туры килергә мөмкин.
Тиф аркасында килеп чыккан өзлегүләр
Әгәр тиф дөрес дәваламый икән, сездә җитди өзлегүләр барлыкка килү куркынычы бар. Алар арасында:
- Эчке кан китү.
- Эчәклек тишелүе (эчәклектә тишек).
- Үт куыгы шешенүе яки ярылуы.
- Неврологик симптомнар - чуалу, делирий, талма.
- Баш мие тирәсендә шешенү (менингит).
- Бронхит, пневмония яки башка сулыш юллары проблемалары.
- Сөяк инфекциясе (остеомиелит).
- Йөрәк мускулының шешенүе.
- Бөер җитешсезлеге.
- Бала төшерү.
Бу куркыныч тоелырга мөмкин, ләкин исегездә тотыгыз, бу әйберләрнең күбесен иртә дәвалау белән булдырмаска мөмкин.
Тиф бизгәге күпме вакыт дәвам итә?
Тиф бизгәге, симптомнар башлану белән дәваланса, якынча җиде-ун көн дәвам итә. Дәваламый калдырылса яки дәвалау бик соң башланса, өч атна яки аннан да озаграк вакыт алырга мөмкин. Әгәр дә сездә катлауланулар яки рецидивлар булса, тулысынча савыгу өчен тагын да озаграк вакыт кирәк булырга мөмкин.
Тиф бизгәге үлемгә китерәме?
Тиф тиз арада дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин. Ләкин заманча медицина ярдәмендә күпчелек кешеләр исән кала һәм тулысынча савыга. Ел саен тиф белән авыручы миллионлаган кешеләрнең нибары 1-2% ы гына үлә.
Тифтан соң кайчан эшкә яки укуга кайта алам?
Кайда эшләвегезгә карап, S. Typhi бактериясенә тест "тискәре" нәтиҗә биргәнче эшкә кайта алмаска мөмкинсез. Хәтта үзегезне яхшы хис итсәгез дә, башка кешегә тиф йоктырырга мөмкин. Эшкә кире кайтканчы нәрсә эшләргә кирәклеген эш урыныгыздан яки мәктәбегездән сорагыз.
Тере тифны савыкканнан соң да тарата аласыңмы?
Әйе, башка күп авырулардан аермалы буларак, симптомнар беткәч тә, сез тифны тарата аласыз. Тифтан савыккан кешеләрнең якынча 5% ы авыруны бер ел, хәтта хәтта озаграк тарата. Бу кешеләр "озак вакытлы йөртүчеләр" дип атала. Савыкканнан соң, тифны башкаларга таратмавыгызны тикшерү бик мөһим.
Үзем турында ничек кайгыртырга (савыгудан соң)?
Тифтан савыкканнан соң, кабат тикшерү өчен табибка күренү мөһим. Сезгә инфекция йогышлы түгел икәненә инану өчен тест үтәргә кирәк булачак. Шулай ук, авыруның кабатлану билгеләренә игътибар итегез.
Әгәр дә сездә рецидив булса, яки сез әле дә вирус ташучы булсагыз, сезгә өстәмә антибиотик дәвалау кирәк булырга мөмкин.
Тиф турында кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез тиф еш очрый торган җирдә яшәсәгез яки күптән түгел генә шул урынга сәяхәт иткән булсагыз һәм сездә тиф симптомнары булса, шунда ук табибка күренегез. Дәвалануны ни кадәр тизрәк башласагыз, тиз савыгу ихтималы шулкадәр югарырак.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:
- Югары температура.
- Канлы яки кара төстәге тизәк.
- Көчле ашказаны авыртуы.
- Әгәр сез йөткерсәгез яки косагыз һәм кан китсә.
- Нерв системасы белән бәйле симптомнар, мәсәлән, чуалу яки талма.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
- Миңа язылган даруны ничек эчәргә?
- Өйдә симптомнарны ничек җайга сала алам?
- Сине тагын кайчан күрергә тиеш?
- Тифның башкаларга таралуын ничек булдырмаска?
- Авыру кабатланса, нинди симптомнарга игътибар итәргә кирәк?
- Савыгып беткәч, ничек һәм кайчан кабат тест үтәргә кирәк?
- Минем белән якын элемтәдә булган кешеләргә тифтан вакцинация ясатырга кирәкме?
Бу "Тифлы Мәрьям" кем ул?
Бу кечкенә тарих. Мэри Мэллон 1880 еллар ахырында Нью-Йоркта пешекче булып эшләгән. Аның тиф бизгәге булмаган, ләкин ул симптомсыз йөртүче булган. Бу аның авыруны башкаларга да йоктыра алуын аңлата. Ул җәмәгать сәламәтлегенә куркыныч тудырганга, Нью-Йорк штаты Мэрины карантинга алган. Аңа пешекче булып эшләү тыелган.
Ләкин Мэри авырмыйча ничек авыру тарата алуын аңламаган. Беренче карантиннан соң ул пешекче булып эшләвен дәвам иткән. Ул 100 дән артык кешегә тиф йоктырган, шуның белән ким дигәндә бишесе үлгән. Шулай ук, ул Нью-Йорк шәһәрендә 3000 кешене йоктырган эпидемия китереп чыгарган дип санала. Ул гомеренең ахырына кадәр икенче тапкыр карантинда булган. Шул мизгелдән ул "Тиф Мэри" буларак билгеле булган.
Илләр тиф бизгәген ничек контрольдә тоттылар?
Элек үлемгә китерә торган эпидемияләргә китергән тиф хәзер күп урыннарда, шул исәптән АКШта, Канадада, Австралиядә һәм Көнбатыш Европада бик сирәк очрый. Бу заманча санитария аркасында. Хәтта авыл җирләрендә дә эчәр һәм ашарга пешерер өчен чиста су җитәрлек.
Тиф бизгәге үткәндә калган кебек тоелса да, ул бөтен дөнья буенча кешеләрне бик нык авырый. Сез тиф еш очрый торган җирдә яшәсәгез дә, яки шул урынга сәяхәт итсәгез дә, авыруны йоктырудан һәм аны таратудан саклануның иң яхшы ысулы - вакцинация ясату.
Әгәр дә сездә тиф булырга мөмкин дип уйлыйсыз икән, шунда ук табибка күренегез. Әгәр дә сез тифтан савыккансыз икән, авыруны башкаларга, мәсәлән, "Тиф Мэри"га, белмичә йоктырмас өчен, тикшеренү үтегез.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, без тиф турында күп сөйләштек. Ниһаять, менә сезгә берничә нәрсәне истә тотарга кирәк:
- Тиф - бактерияләр китереп чыгара торган һәм пычранган ризык һәм су аша тарала торган авыру.
- Әгәр дә сездә югары температура, ашказаны авыртуы яки баш авырту кебек симптомнар барлыкка килсә, аеруча сез югары куркынычлы зонада булсагыз, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Антибиотикларны төгәл һәм вакытында кабул итү бик мөһим.
- Шәхси гигиенаны (бигрәк тә кул юу) һәм ризык һәм эчемлекләрнең чисталыгын саклау аша авыруларны булдырмаска мөмкин.
- Әгәр дә сез тиф еш очрый торган урыннарга сәяхәт итсәгез, вакцинация ясату акыллы карар.
- Хәтта савыкканнан соң да, авыруны башка беркемгә дә йоктырмаганлыгыгызга инану өчен тест үтегез.
Әгәр дә сез боларга игътибарлы булсагыз, тифтан сакланып кала аласыз һәм башкаларны да саклый аласыз. Һәркем сәламәт булырга тиеш!
` Тиф, кызу, йогышлы авырулар, Сальмонелла тифи, гигиена, антибиотиклар, вакцинация











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment