Балагыз сөйләшкәндә тавышны тотрыксыз чыгарамы? Бу велофарингеаль җитмәүчәнлек (ВФИ) аркасында булырга мөмкин!

Сез кайчан да булса кечкенә балагыз сөйләшкәндә сүзләрен тотмый кебек тоелдымы? Яки ул кайбер хәрефләрне әйткәндә сәер тавышлар чыгарамы? Балачакта бу хәлләр нормаль дип саналса да, кайвакыт моның башка сәбәбе булырга мөмкин. Мондый очракларда безне борчый торган нәрсә - бу "(Велофарингеаль җитмәүчәнлек)" дип аталган халәт, без аны кыскача "(VPI)" дип тә атыйбыз. Әйдәгез, бу хакта бүген җентекләп һәм гади итеп сөйләшик.

«(Велофарингеаль җитмәүчәнлек - VPI)» нәрсә ул? Әйдәгез, гади генә аңлап алыйк!

Гади итеп әйткәндә, "(VPI)" авыз куышлыгы белән борын куышлыгы арасындагы тишек дөрес ябылмый дигәнне аңлата. Күз алдыгызга китерегез, без сөйләшкәндә яки йотканда, бу тишек дөрес ябыла, һәм һава бары тик авыздан гына чыгарга тиеш (күп тавышларда). Ләкин "(VPI)" белән авыручы кешедә бу тишек дөрес ябылмый, шуңа күрә авыздан чыгарга тиешле һаваның бер өлеше борыннан да чыга. Шуңа күрә тавыш борыннан чыккан кебек яңгырый, һәм кайбер сүзләрне әйтү авыр.

Бу тишек медицинада "велофарингеаль сфинктер" дип атала. Ул безнең түбәндәгеләр тарафыннан формалаша:

• Тамакның борын артындагы өске өлеше (Назофаринкс)
• Тамакның авыз артындагы урта өлеше (`(Орофаринкс)`)

Өлешләр берләшкән урын. Бу "(сфинктер)" - боҗра кебек мускул. Ул ишек кебек эшли. Без сөйләшкәндә, йотканда, ул нык ябыла. "(VPI)"да бу ишек, ягъни "(сфинктер)", ниндидер структураль проблема аркасында дөрес ябылмый.

Моны шулай күз алдыгызга китерегез, су торбасындагы кечкенә тишек су агып чыгарга мөмкин булган кебек, бу тишек дөрес ябылмаса, борыннан һава "агып" чыгарга мөмкин. Кайбер авыр очракларда, хәтта ризык һәм эчемлекләр дә борын аша чыгарга мөмкин.

Бу "(VPI)" халәт кемдә күбрәк үсеш алу ихтималы зуррак?

Бу халәт (VPI) гадәттә балаларга иң еш тәэсир итә, бигрәк тә мондый очракларда:

• Тумыштан аңкау кимчелекләре: Кайбер балалар аңкау ярыгы белән туарга мөмкин (`(Аңкау ярыгы)`). Яисә аңкау гадәтидән кыскарак булырга мөмкин (`(Адәти булмаган кыска аңкау)`). Мондый сәбәпләр аркасында без искә алган тишек дөрес формалашмый.
• Зурланган бадамчалар яки аденоидлар: Бадамчалар - тамакның ике ягындагы бизләр. Аденоидлар - тамакның өске өлешендә, борын артында урнашкан бизләр. Алар артык зурайгач, алар тишекне томаларга мөмкин.
• Генетик халәтләр: VPI шулай ук ​​Даун синдромы яки нейрофиброматоз (нерв системасында яман шеш булмаган шешләр барлыкка килү халәте) кебек билгеле бер генетик халәтләр белән дә килеп чыгарга мөмкин.
• Нерв системасы авырулары аркасында мускулларның көчсезлеге: Мәсәлән, "Церебраль паралич" кебек халәттә баш мускуллары дөрес эшләмәскә мөмкин.
• Аларның аңкавындагы шеш:Баш тиресендәге шеш тә моның сәбәбе булырга мөмкин.

Бу әйберләрдән тыш, VPI шулай ук ​​билгеле бер операцияләрдән яки яман шешне дәвалаудан соң да барлыкка килергә мөмкин.

• Аденоидэктомия (аденоидларны алу өчен операция)
• Тонзиллэктомия (бадамчаларны алу операциясе)
• Увулопалатофарингопластика (UPPP) - тамак артындагы артык тукымаларны алып ташлау юлы белән сулыш юлларын киңәйтү операциясе.
• Бу халәт шулай ук ​​авыз яки борын һәм тамак яман шешләре өчен нур терапиясе алганнан соң берникадәр вакыт узгач та барлыкка килергә мөмкин.

Бик сирәк кенә, җиз яки агач тынлы инструментларда уйнаучы музыкантлар да "стресс VPI" формасын үстерә ала.

Бу "(VPI)" халәтенең симптомнары нинди?

Балагызда VPI бар дип шикләнсәгез, түбәндәге симптомнарга игътибар итегез:

• Борын тавышы: Төп үзенчәлеге шунда: сөйләшкәндә, ул борыныгыздан чыккан кебек яңгырый, әйтерсең лә салкын тигән.
• Кайбер сүзләрне яки хәрефләрне әйтүдә кыенлыклар: Аеруча "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`) кебек хәрефләрне әйткәндә, ул ачык булмаска мөмкин. Мәсәлән, "஬ானா" дигәндә, ул "மாமா" кебек яңгырарга мөмкин, яисә бу хәрефләр урынына сызгыру тавышы ишетелергә мөмкин.
• Сөйләшкәндә борыннан гадәти булмаган тавышлар: Сөйләшкәндә, сез "шшш" яки буылу тавышын ишетергә мөмкин.
• Сирәк кенә, борын аша сыекча яки ризык агып чыгуы (`(регургитация)`): Бу бераз авыррак очрак. Ул су эчкәннән, сөт эчкәннән һәм кайвакыт хәтта ризык ашаганнан соң да борыннан чыгарга мөмкин.

"(VPI)"лы кеше сөйләшкәндә ничек яңгырый?

Бераз тулырак аңлатырга кирәк, "(VPI)"лы кеше сөйләгәндә, түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Хикәядә анда-монда пауза ясала.
• Тавыш аңлашылмый һәм тотлыгып торган кебек яңгырый.
• Борын аша һава өргән тавыш, гади гырылдау яки борын тыгылган кебек тавыш.
• Син авызың аша түгел, ә борының аша сөйләшкән кебек тоела.

Табиблар "(VPI)" авыруын ничек ачыклыйлар?

Балагызда VPI бар дип шикләнсәгез, педиатрга яки колак, борын һәм тамак белгеченә (ЛОР белгече) күренү яхшырак. Табиб, мөгаен, түбәндәге тикшерүләрне үткәрәчәк:

• Пальпация: Пальпация аңкаудагы теләсә нинди тайпылышларны тикшерү өчен ясала.
• Камералы нечкә трубка белән тикшерү ("(Фиберооптик назоэндоскоп)"): Тамак эчендәге "(сфинктер)" дөрес ябылу-ябылмавын тикшерү өчен борын аша кечкенә камера һәм яктылык белән нечкә трубка кертелә. Бу бераз уңайсыз булып күренсә дә, бала өчен бик авырттырмый.
• Сөйләм анализы (`(Сөйләм анализы)`):Баланың ничек сөйләшүен тыңлагыз һәм "(VPI)" белән бәйле конкрет авазлар чыгамы-юкмы икәнен тикшерегез. Моның өчен сез логопедтан ярдәм ала аласыз.
• Махсус рентген тикшерүе (видеофлюороскопия): Бу тикшерүдә балага барий дип аталган сыеклык эчерелә, һәм бала йотканда һәм сөйләгәндә тамак эчендәге өлешләр рентген видеосында күрсәтелә. Бу безгә тишекнең дөрес эшләвен һәм һаваның кайдан агып чыгуын ачык күрергә мөмкинлек бирә.
• Сөйләшкәндә, сыгылмалы эндоскоп ярдәмендә аңкауны турыдан-туры күзәтү.

"(VPI)" халәтен дәвалау ысуллары нинди?

ВПИны дәвалау өчен гадәттә сөйләм терапиясе һәм хирургия кулланыла.

• Сөйләм терапиясе: Бу баланың сөйләшү рәвешен үзгәртергә һәм борын тавышларын киметергә ярдәм итә. Сөйләм терапиясе еш кына операция алдыннан һәм аннан соң кирәк. Чөнки, хәтта операция структура кимчелеген төзәтсә дә, бала һаман да дөрес сөйләшмәскә күнеккән, шуңа күрә бу гадәтләрне үзгәртү өчен сөләм терапиясе бик мөһим.

• Хирургия: Хирургиянең максаты - борын һәм авыз арасындагы тишекне ябу. Бу сулыш юлларын тоткарламый торган ысул белән башкарыла. Башкарыла торган операция төре структураль проблеманың характерына бәйле. Хирург түбәндәгеләрне эшли ала:
• Йомшак аңкауның формасын үзгәртү.
• Фаренгеаль тышчаны бераз зуррак итү һәм йомшак аңкауга кадәр араны киметү.
• Баш тиресе мускулларын сузу, формалаштыру яки ныгыту.
• Тамакның арткы стенасыннан мускулның бер өлеше алына һәм авыз куышлыгына беркетелә. Бу йоткылык капкачы процедурасы дип атала.
• Маңгайдагы ярыкны ябу өчен май инъекцияләре яки башка тутыргычлар куллану.

Кайбер кешеләргә авыз куышлыгына махсус җайланма ("авыз куышлыгы протезы") куела. Бу теш чыбыклары куелганнан соң куела торган "(саклагыч)" кебек. Бу авыз куышлыгының түбәне күтәреп, аны урынында тоту өчен эшләнә. Ләкин аларны кию бераз уңайсыз. Шуңа күрә аларны еш кына операция ясый алмаган кешеләргә генә кулланырга киңәш ителә.

"(VPI)" операцияләрендә нинди дә булса куркынычлар бармы?

Теләсә нинди операциядәге кебек, "(VPI)" төзәтү операциясе белән бәйле кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Алар арасында:

• Гипоназаль сөйләм: Бу сөйләшкәндә борыннан чыгарга тиешле гадәти борын авазы югала һәм тавыш салкын тигән кебек үзгәрә дигәнне аңлата .
• Борын һавасы агымының тоткарлануы.
• Йокы апноэсы (`(Обструктив йокы апноэсы)`).
• Борын өстендә сөйләшү начарлана: бу тавышның гадәттәгедән күбрәк борынга охшаган булуын аңлата.

Шуңа күрә бу дәвалауны тәҗрибәле медицина командасы җитәкчелегендә алу мөһим.

Балама (VPI) йоктырудан саклый аламмы?

Чынлыкта, "(VPI)" барлыкка килүен булдырмас өчен махсус ысул юк. Аңгай һәм тамак белән бәйле операцияләрдән качу "(VPI)" куркынычын киметсә дә, күп очракларда бу операцияләр медицина ягыннан кирәк.

Баламда бу хәл булса, нәрсә көтәргә?

Хирургик операция VPIны якынча 85% очракларда уңышлы дәвалый ала. Ләкин кайбер кешеләрдә симптомнар дәвам итәргә яки тагын бер операция ясарга кирәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме - "(VPI)" бала еш кына дөрес булмаган сөйләм стиленә күнеккән, шуңа күрә операциядән соң бу гадәтләрне үзгәртү өчен, һичшиксез, сөйләм терапиясе кирәк.

Баламның табибыннан VPI турында кайчан сорарга кирәк?

Балагызның сөйләмендә гадәти булмаган гадәтләр, гадәтләр яки сәер тавышлар күрсәгез, бу хакта балагызның табибы белән сөйләшегез. Аеруча сөйләшкәндә борын тавышы ачык булса, бу VPI очрагы булырга мөмкин. Бу авыруны ни кадәр тизрәк дәваласалар, озак вакытлы сөйләм гадәтләрен булдырмаска мөмкин, аларны соңрак бетерү авыр булачак.

Велофарингиаль җитмәүчәнлек (ВИҖ) - авыз һәм борын арасындагы тишек дөрес ябылмаган халәт. Бу халәт сөйләшкәндә авызыгыздан түгел, ә борыныгыздан һава чыгуга китерә. Әгәр балагыз сөйләшергә кыенлыклар кичерсә һәм борын тавышы ишетелсә, ВИҖ турында педиатрыгыз белән сөйләшегез.

Кыскача мәгълүмат (Өйгә алып китү хәбәре)

• `(VPI)` – авыз куышлыгы белән борын куышлыгын аерып торган `(велофарингеаль сфинктер)` дөрес ябылмаганда барлыкка килә торган халәт.
• Бу сөйләшкәндә борын авазы чыгарырга мөмкин, һәм кайбер хәрефләрне әйтү авыр булырга мөмкин .
• Тумыштан килгән фаренгеаль кимчелекләр, зурайган бадамчалар/аденоидлар, кайбер генетик авырулар һәм хирургия барысы да VPI китереп чыгарырга мөмкин.
• Авыру симптомнары булганда, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү мөһим.
• Сөйләм терапиясе һәм хирургия кулланыла торган төп дәвалау ысуллары.
• Баланың ачык сөйләшүенә тиз арада ярдәм итү һәм дөрес логопедия ярдәм итә ала.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибка мөрәҗәгать итәргә курыкмагыз. Исегездә тотыгыз, иртә ачыклау һәм дәвалау иң яхшысы.

VPI , велофарингиаль җитмәү, тавыш, борын сөйләшүе, сөйләм кыенлыклары, сөйләм бозылулары, бала сәламәтлеге