Әйдәгез, күкрәк яман шешенең башлангыч стадиясендәге Верзенио (абемачиклиб) препараты турында сөйләшик.

Сезгә яки сезнең якыннарыгызга күкрәк яман шеше диагнозы куелса, дәвалау вариантлары турында сөйләшкәндә, борчылу һәм аптырау гадәти хәл. Табиблар яңа дарулар турында сөйләшкәндә, аларның исемнәрен истә калдыру аеруча авыр булырга мөмкин. Бүген без шундый даруларның берсе - абемациклиб турында сөйләшәчәкбез. Әйдәгез, бу дару нәрсә, ул ничек эшли һәм аны кулланганда нәрсәләргә игътибар итәргә кирәклеге турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.

Верзенио нинди дару һәм ул ничек эшли?

Гади итеп әйткәндә, Verzenio - яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктата торган дару төре. Медицина терминологиясендә ул "киназа ингибиторлары" дип аталган дарулар классына керә.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, безнең тән күзәнәкләре эчендә бер-берсенә хәбәр җибәрүче кечкенә хәбәрчеләр бар. Бу хәбәр алмашу күзәнәкнең бүленергәме яки үсәргәме икәнен билгели. Без бу хәбәрчеләрне ферментлар дип атыйбыз. Яман шеш авыруында бу хәбәрчеләрнең кайберләре артык активлаша һәм яман шеш күзәнәкләренә ялгыш хәбәр җибәрә, аларга "тиз бүленергә, тиз үсәргә" куша.

Verzenio "циклинга бәйле киназалар 4 һәм 6" дип аталган ике махсус хәбәрчегә, яки кыскача CDK4 һәм CDK6га юнәлтелгән. Бу икесе, нигездә, яман шеш күзәнәкләренең үсүенә һәм бүленүенә ярдәм итә. Verzenio нәкъ менә шушы ике хәбәрченең эшчәнлеген "блоклап" эшли. Ул хәбәрнең яман шеш күзәнәкләренә баруын туктата. Аннары яман шеш күзәнәкләре үсү һәм бүленү сигналын югалта. Бу яман шеш күзәнәкләренең үсүеннән туктавына яки шешнең зурлыгының кимүенә китерә.

Верзенио күкрәк яман шешенең нинди төре өчен бирелә?

Верзенио барлык күкрәк яман шешләрен дәвалау чарасы түгел. Ул махсус үзенчәлекле яман шеш авырулары өчен кулланыла.

Алар:

• Гормон рецепторы (ГР) - уңай: Бу рак күзәнәкләре үсү өчен эстроген кебек гормоннар куллана дигән сүз. Бу гормоннарның бу рак өчен "ризык" булуын аңлата.
• HER2-негатив: Шулай ук, бу төр яман шеш үз өслегендә `HER2` дип аталган аксым җитештерми.

Верзенио гадәттә бу ике үзенчәлеккә ия булган, күкрәк яман шешенең башлангыч стадиясендә булган һәм дәвалаудан соң яман шешнең кабатлану куркынычы югары булган кешеләргә билгеләнә. "Иртә стадия" дигән сүз яман шешнең күкрәктән яки якындагы лимфа төеннәреннән читтә таралмаганлыгын аңлата.

Бу даруны ничек кулланырга кирәк?

Верзенио - йота торган дару. Аны кулланганда, боларны истә тотыгыз.

• Дозалау: Гадәттә көненә ике тапкыр кабул итәргә кушалар.
• Көн вакыты: Даруны көн саен бер үк вакытта, мөмкин булса, иртән һәм кич кабул итәргә тырышыгыз. Бу организмдагы дару дәрәҗәсен тотрыклы тотарга ярдәм итәчәк.
• Ашамлык белән кабул итү: Бу таблетканы ашамлык белән яки ашамыйча кабул итәргә мөмкин. Моның бернинди проблемасы юк.
• Ничек йотарга: Бу бик мөһим! Таблетканы бөтен килеш йотырга кирәк . Таблетканы беркайчан да ватмагыз, чәйнәмәгез яки сындырмагыз. Әгәр дә сезнең ватык яки ватык таблеткаларыгыз булса, аларны кулланмагыз һәм табибка хәбәр итегез.
• Әгәр дә сез косагыз: Әгәр дә сез даруны кабул иткәннән соң шунда ук косагыз, бу дозаны кабул итмәгез . Башка таблетка эчмәгез. Киләсе дозаны билгеләнгән вакытта кабул итегез.

Иртә стадиядәге күкрәк яман шешен Верзенио белән дәвалау гадәттә 2 елга кадәр дәвам итә. Бу, яман шеш кабатланса, җитди ян эффектлар булса яки 2 еллык чор тәмамланса, дәвалау туктатыла дигән сүз. Әгәр дә сездә билгеле бер ян эффектлар булса, табиб сезнең дозагызны киметергә яки даруны берникадәр вакытка туктатып, аннары яңадан башларга мөмкин.

Verzenio ни дәрәҗәдә нәтиҗәле?

Verzenio препаратының уңышы зур клиник сынаулар аша расланды. Аларның иң мөһиме - "monarchE" дип аталган клиник сынау.

Бу тикшеренүдә югарыда телгә алынган күкрәк яман шеше төрләре белән авыручы 5637 пациент кулланылды. Алар ике төркемгә бүленде.

1. Бер төркемгә Верзенио белән гормон терапиясе бирелде.

2. Икенче төркемгә гормональ дәвалау гына бирелгән.

Аннары алар бу кешеләрне дүрт ел дәвамында күзәттеләр. Алар яман шеш кабатланмыйча, яңа яман шеш формалашмыйча яки үлмичә күпме кешенең исән калганын тикшерделәр. Бу күрсәткеч инвазив авыруларсыз яшәү (IDFS) дип атала.

4 елдан соңгы нәтиҗәләр түбәндәгечә:

• Верзенио белән гормон терапиясе алган кешеләрнең IDFS күрсәткече 85,5% тәшкил иткән.
• Гормон терапиясе генә алганнарның IDFS күрсәткече 78,6% тәшкил иткән.

Дәвалану вакытында сезне ничек күзәтеп торачаклар?

Верзенио сезнең организмыгызда аны кабул итә башлаган көннән үк эшли башлый. Табибыгыз дәвалау барышын күзәтү өчен төрле чаралар күрәчәк.

• Сканерлау: Гадәттә, дәвалау башланганнан соң якынча 6 атна үткәч, яман шешнең дәвалауга ничек җавап бирүен карау өчен сканерлау үткәреләчәк. Ләкин бу вакытны табиб сезнең хәлегезгә карап көйләргә мөмкин.
• Кан анализы: Бу бик мөһим. Верзенио кайвакыт организмдагы лейкоцитлар саны кимүгә китерергә мөмкин. Бу халәт "нейтропения" дип атала. Лейкоцитлар безнең организмдагы солдатлар кебек, безне авырулардан саклыйлар. Әгәр алар түбән булса, җитди инфекцияләр килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз лейкоцитлар, нейтрофиллар һәм тромбоцитлар дәрәҗәсен күзәтү өчен даими кан анализы үткәрәчәк . Бу даруны кабул итүне дәвам итүнең куркынычсызлыгын тәэмин итәчәк.

Ян эффектларны ничек җайга салырга?

Ракны дәвалауның ян эффектлары булуы гадәти хәл. Иң мөһиме - паникага бирелмәү һәм теләсә нинди ян эффектлар турында мөмкин кадәр тизрәк табибка хәбәр итү . Алар аларның җитди булуын ачыклый һәм сезгә кирәкле киңәшләрне бирә ала.

Менә иң еш очрый торган ян эффектлар һәм алар белән ничек көрәшергә.

Моннан тыш, табиб сезне үпкә проблемалары (йөткерү, сулыш алу кыенлыгы) яки кан оешуы (шешү, аякларда авырту) кебек җитди ян эффектларның симптомнары турында да аңлатачак . Әгәр дә сездә боларның берәрсе булса, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк.

Верзенио кабул иткәндә нәрсәдән тыелырга кирәк?

Верзенио кабул иткәндә, кайбер ризыклар һәм башка дарулар белән үзара тәэсир итешүе мөмкин. Алар даруның эшләү рәвешен үзгәртергә яки ян эффектларны көчәйтергә мөмкин.