Йөклелекнең ахырына якынлашканда, балагыз хәзер шактый зур. Шуңа күрә аның элеккеге кебек хәрәкәтләнергә урыны калмый. Бу вакытта күпчелек балалар башын аска каратып, туарга әзерләнә. Бала тудыру вакытында алар башта башы белән туа. Ләкин кайвакыт баланың башы өскә, ә аскы өлеше һәм аяклары аскарак була. Без моны "аркасыннан бала табу" дип атыйбыз. Бала табуның кайбер куркынычлары бар, шуңа күрә сезгә аеруча сак булырга кирәк.
Бала аркасында ятканда нәрсә аңлата?
Гади итеп әйткәндә, күпчелек балалар башларын аска каратып туа. Бу позиция медицинада "Төп презентация" дип атала. Бу гадәти (вагиналь) бала тудыру өчен иң куркынычсыз һәм җиңел позиция.
Ләкин аркасына яткан килеш баланың аскы өлеше яки аяклары туган юлына карый. Аннары башта баланың аскы өлеше, аннары гәүдәсе, һәм ниһаять, башы чыга. Бу сезнең акушер-гинеколог өчен бераз катлаулырак. Һәм сезнең дә, бала өчен дә куркыныч гадәти бала тудыруга караганда бераз югарырак.
Ләкин шуны да истә тотыгыз, әгәр бала куркынычсыз рәвештә аркасына ятып туган булса, аның сабыйлык чорында бернинди проблемалары да булмаячак. Бу хәлдә туу аларның үсешенә, акылына һәм гомерлек сәламәтлегенә тәэсир итмәячәк.
Бу ике позициядән тыш, кайвакыт балалар аналык эчендә горизонталь рәвештә ята ала. Бу "күндәлә яту" дип атала. Мондый очракларда кесарев кисеме һәрвакыт кирәк.
Ни өчен кайбер балалар шулай? Сәбәпләре нинди?
Чынлыкта, йөклелекнең беренче атналарында балаларның аркасына яткан килеш торуы гадәти күренеш. Ләкин 36-37 атнага балаларның нибары 96% ы гына табигый рәвештә башларын аска әйләндерә. Әгәр алар моны эшләмәсәләр, бик аз гына процент, якынча 3-4%, йөклелек ахырына кадәр аркасына яткан килеш калачак.
Баланың ни өчен борылмавының конкрет сәбәбен билгеләү еш кына авыр. Бу очраклылык та булырга мөмкин. Ләкин аркасыннан бала табу ихтималын арттыра торган берничә фактор бар.
| Сәбәп | Гади аңлатма |
|---|---|
| Беренче йөклелек | Әгәр бу сезнең беренче балагыз булса, аның аркасына ятып торуы ихтималрак. |
| Аналыктагы су күләме | Бала тирәсендә амниотик сыеклыкның артык аз булуы (олигогидрамниоз) яки артык күп булуы (полигидрамниоз) баланың дөрес борылуына комачауларга яки артык күп урын калдырырга мөмкин. |
| Плацента алда | Плацента аналыкның аскы өлешендә урнашканда, ул баланың башын аска салу өчен урынны каплап куя. |
| Игезәкләр яки аннан да күбрәк | Карын эчендә берничә бала булганда урын азрак булганлыктан, бер яки берничә бала аркасына ятып торырга мөмкин. |
Бала аркасына яткан килеш булганда, сез үзегезне ничек хис итәсез?
Балагыз аркасына яткан хәлдә булса, башка йөклелек симптомнары (мәсәлән, косу, күңел болгану) үзгәрмәячәк. Шулай да, сез балагызның аяклары корсакның аскы өлешендә тибүен сизәргә мөмкин . Шулай ук, корсакның өске өлешендә, кабырга читлеге астында каты, түгәрәк төер сизәргә мөмкин . Бу балагызның башы.
Табибыгыз корсагыгызны тотып, баланың торышын яхшы аңлаячак, ләкин моны УЗИ белән раслау яхшырак .
Баланы әйләндереп буламы? (Тышкы цефалик версиясе - ECV)
Әйе, моны эшләүнең бер ысулы бар. Йөклелекнең 36 атнасы тирәсендә табибыгыз " Тышкы цефалик версия (ECV)" дип аталган процедура тәкъдим итәргә мөмкин. Гади итеп әйткәндә, бу табиб кулларын сезнең корсакка куеп, баланы бик игътибар белән әйләндереп, башын аска борырга тырышуын үз эченә ала.
Моны эшләгәндә сез үзегезне бераз уңайсыз хис итәргә мөмкин, ләкин бу бала өчен бик куркынычсыз процедура. Кайвакыт сез аналык куышлыгын йомшарту өчен дарулар да эчә аласыз. Бу баланы әйләндерүне җиңеләйтәчәк. Бу процедураның уңышлылык күрсәткече якынча 50% тәшкил итә. Бу шуны аңлата: моны эшләгән һәр ике кешенең берсе баланы әйләндерә алачак. Әгәр бу уңышлы булса, сездә баланы гадәти юл белән табу мөмкинлеге булачак.
ЭКВ куркынычсыз процедура булса да, катлаулануларның сирәк очраклары (якынча 200 дән 1е) бар. Мәсәлән, плацентадан аз күләмдә кан китсә яки баланың йөрәк тибеше тәртипсез булса, ашыгыч кисү кирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә ЭКВ ашыгыч хирургия өчен барлык кирәкле шартлар белән тәэмин ителгән хастаханәдә генә башкарыла.
Баланы ничек табарга, әгәр ул сөяк астында булса?
Бу этапта сезнең ике вариантыгыз бар. Беренчесе - планлы кесарев кисеме ясату . Икенчесе - вагиналь юл аша бала тудыру . Сез моны табибыгыз белән алдан сөйләшеп, карар кабул итәргә тиеш.
Гомумән алганда, планлаштырылган кесарев кисеме - бу авыру бала өчен иң куркынычсыз вариант.
Әгәр дә сезнең гадәти вагиналь бала тудыруыгыз булса (вагиналь юл аша бала тудыру)
Бу гадәти бала тудыруга бик охшаган. Авыртуны баса торган дарулар һәм дарулар куллану ысулларында зур аерма юк. Ләкин бу омтылыш теләсә кайсы вакытта ашыгыч кесарев кисеме ясау өчен мөмкинлекләре булган хастаханәдә генә ясала . Чөнки, хәтта вагиналь бала тудыру планлаштырылган булса да, күкрәк астындагы балаларның якынча 40% ына соңгы минутта ашыгыч операция ясарга туры килә. Шулай ук, бала туганда, педиатр, һичшиксез, ярдәмгә килә.
Шулай да, түбәндәге очракларда табиб вагиналь бала тудыру ысулын кулланмаска киңәш итә ала:
- Баланың бер яки ике аягы да янбаштан түбәнрәк булса (табан арткы өлеше).
- Әгәр бала гадәтидән зуррак яки кечерәк булса.
- Баланың башы артка авышкан булса (гиперэкстензия).
- Әгәр плацента түбәнрәк урнашкан булса, ул "Плацента алды" дип атала.
- Әгәр йөклелек вакытында башка өзлегүләр булса, мәсәлән, "преэклампсия" кебек авырулар булса.
Әгәр бала кесарев кисеме белән туса (планлаштырылган кесарев кисеме)
Күпчелек очракта табиб сезгә 39 атнада планлы кесарев кисеме ясатырга киңәш итә. Ул вакытка баланың үпкәләре тулысынча үскән була. Планлаштырылган операцияләр бала өчен бала тудыру башланганнан соң ясалган операцияләргә караганда куркынычсызрак.
Күз алдыгызга китерегез, сезгә шул көнне операция планлаштырылган, ләкин аннан алда сезнең эчегез китүе башлана. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса , сезгә шунда ук хастаханәгә барырга кирәк.Табиб сезне тикшерәчәк. Кайвакыт, әгәр дә сезнең бала табу вакытыгыз бик еракта булса һәм бала туарга бик якын булса, алар гадәти бала табу кесарев кисеме белән чагыштырганда куркынычсызрак дип карарга мөмкин.
Планлаштырылган операция бала өчен куркынычсыз булса да, сезнең, әни кеше өчен , кайбер куркынычлар бар. Алар арасында:
- Гадәттәгедән күбрәк кан китү
- Аякларда кан оешуы
- Хирургик яра инфекциясе
- Операция вакытында сидек системасына зыян килү
- Киләчәк йөклелек вакытында кесарев кисеме ясату ихтималы арта
Арка сөяге белән бала табуның махсус куркынычлары нинди?
Баланың гәүдәсенең иң зур өлеше - баш. Әгәр гадәти бала табу вакытында баш чыга алмаса (баш чыга), шунда ук операция кирәк булырга мөмкин. Ләкин, аркасыннан бала табу вакытында, бөтен гәүдә чыкканнан соң, баланың башы эчкә тыгылып калырга мөмкин . Бу бик куркыныч хәл.
Бу вакытта баланың кендек бавы кысылып, кан һәм кислород белән тәэмин ителеше өзелергә мөмкин . Бу берничә минут эчендә баш миенә зыян китерергә мөмкин.
Тагын бер нәрсә - бала тудыру башланганчы су агып китсә, кендек балага кадәр чыгып китәргә мөмкин. Бу да гадәттән тыш хәл.
Ниһаять, аркага ятып туган балаларда янбаш сөягендә тумыштан килгән кимчелек (Янбашның үсеш дисплазиясе - DDH) булу куркынычы бераз югарырак. Бу халәттә янбаш сөяге дөрес урнашмаган. Шуңа күрә мондый балалар туганнан соң 4-6 атнадан янбаш өлкәсенә УЗИ тикшерүе ясап, бу халәткә тикшерелә.
Өйгә алып китү хәбәре
- Баланың йөклелекнең башында аркасын аска каратуы гадәти күренеш. Күпчелек балалар йөклелек ахырында башларын аска каратып әйләндерәләр.
- Әгәр бала борылмаса, сез аны 36 атна тирәсендә ЭКВ кулланып тышкы яктан борып карарга мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Планлаштырылган кесарев кисеме - бу авыру бала өчен иң куркынычсыз ысул, ләкин кайбер очракларда вагиналь юл белән бала тудыру да карала.
- Акушер-гинеколог белән сезнең һәм балагыз өчен иң кулай һәм иң куркынычсыз ысул турында җентекләп фикер алышыгыз.
- Бала тудыру өчен сайлаган хастаханәдә ашыгыч хирургия һәм балалар бүлеге өчен кирәкле барлык җиһазлар булуына инаныгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез