ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් (Turcot Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද? මේක ඔයාටත් බලපාන්න පුළුවන්ද? අපි විස්තර කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද හරිම දුර්ලභ, ඒ කියන්නේ ගොඩක් අයට හැදෙන්නේ නැති, ජාන හරහා එන ලෙඩ ගැන? සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ නොහිතන විදිහේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක ගොබැවින්ම වැදගත් වෙන රෝගී තත්ත්වයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` කියලා.

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් (Turcot Syndrome) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` කියන්නේ දුර්ලභ ජානමය රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ බඩවැල් ආශ්‍රිතව පොඩි පොඩි ගෙඩි (මේවට අපි `(Polyps)` කියලත් කියනවා) ඇතිවෙන එක සහ මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි `(Brain tumors or Spinal cord tumors)` ඇතිවෙන එකයි. හිතන්නකෝ, මේ වගේ තැන් දෙකක එකපාර ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක කොච්චර කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්ද කියලා.

බඩවැල්වල මේ පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` හැදුණම, සමහර අයට ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා, බඩ එළිය යන එක වැඩිවෙනවා (පාචනය), බඩේ කැක්කුමක් එනවා වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ හැදෙන ගෙඩියේ `(Tumor)` ප්‍රමාණය, තියෙන තැන අනුව ඔළුවේ කැක්කුම, පෙනීම බොඳවීම, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවෙලා වැනි නිතර වැටෙන්න යනවා වගේ ස්නායු සම්බන්ධ ලක්ෂණ (neurological symptoms) එන්න පුළුවන්.

සමහර වෛද්‍ය පර්යේෂකයන් හිතන විදිහට මේ ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` කියන්නේ `(Familial Adenomatous Polyposis - FAP)` කියන රෝගී තත්ත්වයේම එක පැතිකඩක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක තවම හරියටම ඔප්පු වෙලා නැහැ. `(FAP)` කියන්නෙත් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවෙන්න කලින් හැදෙන පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` ගොඩක් හැදෙන තත්ත්වයක්. මේ දෙකටම සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්, මොකද සමහර ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් රෝගීන්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ `(APC)` කියන ජානයේ වෙනස්කමක් (විකෘතියක් - `mutation`) නිසා. අන්න ඒ `(APC)` ජාන විකෘති නිසා `(FAP)` තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේක කොච්චර දුර්ලභද කිව්වොත්, ලෝකෙම වෛද්‍ය වාර්තා වල සඳහන් වෙලා තියෙන්නේ රෝගීන් 150ක් වගේ හරිම පොඩි ගාණක් ගැන විතරයි. ඉතින් ඔයාට හිතාගන්න පුළුවන්නේ මේක කොයිතරම් කලාතුරකින් දකින දෙයක්ද කියලා.

මේක පාරම්පරික රෝගයක්ද? කොහොමද මේක කෙනෙකුට හැදෙන්නේ?

ඔව්, ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` කියන්නේ පාරම්පරාවෙන් එන, ඒ කියන්නේ ජාන හරහා දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට ලැබෙන රෝගී තත්ත්වයක් (`inherited genetic disorder`). මේකට හේතුව තමයි අපේ ජානවල සිද්ධවෙන යම් යම් වෙනස්කම්, නැත්නම් විකෘති (`mutations`). මේක ප්‍රධාන විදි දෙකකට බලපාන්න පුළුවන්:

1. වර්ගය 1 (Type 1) ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම්: මේක තමයි "නියම" ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `("true" Turcot syndrome)` කියලත් සමහරු කියන්නේ. මේක `(autosomal recessive trait)` විදිහට තමයි පරම්පරාවෙන් එන්නේ. සරලව කිව්වොත්, මේ රෝගී තත්ත්වය දරුවෙකුට ඇතිවෙන්න නම්, අම්මගෙනුයි තාත්තගෙනුයි දෙන්නගෙන්ම මේකට අදාළ ජාන වෙනස්කම් ලැබෙන්න ඕන. හරියට ලොතරැයි දෙකක්ම දිනුවා වගේ (හැබැයි මේක නම් හොඳ දෙයක් නෙවෙයි!). මේ වර්ගය බොහෝවිට ඇතිවෙන්නේ `(MLH1)` සහ `(PMS2)` කියන ජානවල සිදුවෙන වෙනස්කම් නිසා.

2. වර්ගය 2 (Type 2) ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම්: මේක පරම්පරාවෙන් එන්නේ `(autosomal dominant trait)` විදිහට. ඒ කියන්නේ, මේ රෝගී තත්ත්වය දරුවෙකුට ඇතිවෙන්න අම්මගෙන් හරි තාත්තගෙන් හරි, එක්කෙනෙක්ගෙන් විතරක් අදාළ ජාන විකෘතිය ලැබුණත් ඇති. මේක `(APC)` කියන ජානයේ වෙනස්කමක් නිසා තමයි ඇතිවෙන්නේ. මේ `(APC)` ජානයේ කාර්යභාරය තමයි ඇත්තටම අපේ ඇඟේ පිළිකාමය ගෙඩි හැදෙන එක හෝ ඒවා වර්ධනය වෙන එක නවත්වන එක. ඉතින් ඒ ජානය හරියට වැඩ නොකළාම ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා.

මොනවද මේ රෝගයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ?

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙන කෙනෙක්ගේ දකින්න ලැබෙන ප්‍රධානම දේවල් තමයි කලින් කිව්වා වගේ බඩවැල් ආශ්‍රිතව හැදෙන පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` සහ මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ එකක් හෝ කිහිපයක් ගෙඩි `(Tumors)` ඇතිවීම. සමහර අයට මේ පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` දුසිම් ගණන්, ඒ කියන්නේ ගොඩක් තරුණ වයසෙදිම හැදෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.

බඩවැල් ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන පොඩි ගෙඩි (Polyps) නිසා එන ලක්ෂණ

කෙනෙකුට හැදෙන මේ පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` ගාණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

• වර්ගය 1 (Type 1) ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් තියෙන අයට හැදෙන මේ `(Polyps)` පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• වර්ගය 2 (Type 2) ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් තියෙන අයට කලින් කිව්ව `(Familial Adenomatous Polyposis - FAP)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මේ බඩවැල්වල හැදෙන පොඩි ගෙඩි `(Intestinal polyps)` නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:

• බඩේ කැක්කුම `(Abdominal pain)`
• මලබද්ධය `(Constipation)`
• පාචනය `(Diarrhea)`
• ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යාම `(Rectal bleeding)`
• ඇඟ කෙට්ටු වීම, ඒ කියන්නේ බර අඩුවීම `(Weight loss)`

මොළයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි (Brain/Spinal Cord Tumors) නිසා එන ලක්ෂණ

මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ හැදෙන ගෙඩි `(Tumors)` නිසා අපේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියට `(Central nervous system - CNS)` බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ එකතු වෙලා ඇඟේ ගොඩක් ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කරන පද්ධතිය. මේ නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, නිතර වැටෙන්න යාම `(Balance problems)`
• දරුණු ඔළුවේ කැක්කුම `(Headaches)`
• අත්, කකුල් හෝ ඇඟේ සමහර තැන් හිරිවැටීම, දැනීමක් නැතිවෙලා යනවා වගේ `(Loss of sensation - numbness)`
• ඔක්කාරය හෝ වමනය `(Nausea or vomiting)`
• වලිප්පුව `(Seizures)`
• පෙනීමේ දුර්වලතා; එක රූපය දෙක වෙලා පේනවා, බොඳවෙලා පේනවා වගේ `(Vision problems, including double vision or blurred vision)`
• ඇඟේ එක පැත්තක් (උදාහරණයක් විදිහට එක අතක්, එක කකුලක් හෝ ඇඟේ එක පැත්තක්ම) පණ නැතිවෙලා යනවා වගේ දැනෙන එක `(Weakness in one part of your body)`

වෙනත් ලක්ෂණ සහ වැඩි අවදානමක් ඇති පිළිකා වර්ග

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙන අයට සමහර වෙලාවට පිළිකාමය නොවන මේද ගෙඩි `(Lipomas)` හෝ සමේ දුඹුරු පාට පොඩි ලප `(café-au-lait spots)` (කිරි කෝපි පාට ලප කියලත් කියනවා) දකින්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, මේ රෝගී තත්ත්වය නිසා සමහර පිළිකා සහ ගෙඩි වර්ග හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ඒවා තමයි:

• මහා බඩවැලේ පිළිකාව `(Colon cancer)`
• ඇස්ට්‍රොසයිටෝමා `(Astrocytoma)` (මොළයේ ඇතිවන ගෙඩි වර්ගයක්)
• එපෙන්ඩිමෝමා `(Ependymoma)` (මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ තරල අඩංගු කොටස් ආවරණය කරන සෛලවලින් පටන් ගන්නා ගෙඩි වර්ගයක්)
• ග්ලියෝමා `(Glioma)` (මොළයේ ආධාරක සෛල වලින් හටගන්නා ගෙඩි)
• ග්ලියෝබ්ලාස්ටෝමා `(Glioblastoma)` (ඉතා දරුණු මොළයේ පිළිකා වර්ගයක්)
• මෙඩුලෝබ්ලාස්ටෝමා `(Medulloblastoma)` (කුඩා මොළයේ, ඒ කියන්නේ හිස් කබලට කිට්ටුවෙන් මොළේ යට කොටසේ හැදෙන පිළිකා වර්ගයක්)
• සමේ ඇතිවන බාසල් සෛල පිළිකාව `(Basal cell carcinoma)`

කොහොමද මේ රෝගය හඳුනාගන්නේ? (Diagnosis)

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරයි. ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ මොළය සහ බඩවැල් ආශ්‍රිත ප්‍රදේශ. මේ සඳහා:

• මොළේ තියෙන ගෙඩි `(Tumors)` හෝ බඩවැල්වල තියෙන ගෙඩි `(Polyps)` හොයන්න `X-rays`, `MRIs` (එම්.ආර්.අයි.), `CT scans` (සී.ටී. ස්කෑන්) වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී `PET scan` (පෙට් ස්කෑන්) එකක් කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• `Colonoscopy` (කොලොනොස්කොපි) පරීක්ෂණය: මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් සහිත බටයක් ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ ඇතුළත පරීක්ෂා කරලා බලනවා මොනවාහරි අසාමාන්‍යතා තියෙනවද කියලා.
• `Biopsy` (බයොප්සි) පරීක්ෂණය: බඩවැලෙන් හරි, මොළේ ගෙඩියක් හමුවුණොත් එතනින් හරි පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයාගේ දෙමව්පියන්ගෙන් කෙනෙකුට ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්ත්වය තියෙනවද කියලා හොයන්න පරීක්ෂණ (screenings) කරන්න බොහෝදුරට ඉඩ තියෙනවා.

එහෙම අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• `DNA testing` (ඩී.එන්.ඒ. පරීක්ෂණ): මේ ජාන පරීක්ෂණ `(genetic testing)` වලින් ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් එකට හේතුවෙන විකෘති වෙච්ච ජාන තියෙනවද කියලා හොයන්න පුළුවන්.
• `Sigmoidoscopy` (සිග්මොයිඩොස්කොපි) පරීක්ෂණය: මේකෙදි මහා බඩවැලේ පහළම කොටස (`sigmoid colon`) පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් එකට සම්බන්ධ ජානයක් පරම්පරාවෙන් ලැබිලා තියෙන තරුණ දරුවන්ට වයස 35 වෙනකම් විතර දිගටම බඩවැල පරීක්ෂා කරන එක (`colon exams`) කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ බඩවැලේ පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` හැදෙනවා නම් ඒවා ඉක්මනටම අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන් වෙන එකයි.

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් (Turcot Syndrome) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` වලට කරන ප්‍රතිකාර එකිනෙකාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වෙනවා.

ඔයාගේ බඩවැල්වල තියෙන පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` අයින් කරන්න `(Polypectomy)` සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ආයෙත් මේ ගෙඩි හැදෙන එක නවත්වන්න දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ශල්‍යකර්ම `(surgeries)` කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• `Ileoproctostomy`: මහා බඩවැල අයින් කරලා, ගුද මාර්ගයයි කුඩා බඩවැලයි සම්බන්ධ කරනවා.
• `Ileostomy`: ගුද මාර්ගය අයින් කරලා, කුඩා බඩවැල උදරයේ පිටතට සම්බන්ධ කරනවා (මලපහ පිටවෙන්න වෙනම විදිහකට).
• `Ileoanal anastomosis`: කුඩා බඩවැලයි ගුද මාර්ගයයි (anus) සම්බන්ධ කරනවා.
• `Colectomy`: මහා බඩවැලෙන් කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරනවා.
• `Proctocolectomy`: මහා බඩවැලයි ගුද මාර්ගයයි දෙකම අයින් කරනවා.

මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන ගෙඩි `(Tumors)` වලට කරන ප්‍රතිකාරත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තරලා සාමාන්‍යයෙන් උත්සාහ කරන්නේ ඒ ගෙඩිය අයින් කරන්නයි. ප්‍රතිකාර කරද්දී, ඒ අවට තියෙන නිරෝගී පටකවලට වෙන හානිය අවම කරගන්න තමයි බලන්නේ. මේ සඳහා:

• `Chemotherapy` (කීමෝතෙරපි)
• `Radiation therapy` (විකිරණ ප්‍රතිකාර)
• ශල්‍යකර්ම `(Surgery)`

වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.

මටත් මේ රෝගය හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද?

ඔයාගේ දෙමව්පියන්ගෙන් කෙනෙකුට ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න යම් ඉඩකඩක් තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, ඔයා ජාන වාහකයෙක් `(genetic carrier)` වෙන්නත් පුළුවන්. ජාන වාහකයෙක් කියන්නේ ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැහැ, හැබැයි රෝගයට හේතුවෙන ජානය ඔයාගේ ඇඟේ තියෙනවා, ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවන්ට ඒක යන්න පුළුවන්.

ඔයාට ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙන්න පුළුවන් කියලා යම් සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය `DNA testing` (ඩී.එන්.ඒ. පරීක්ෂණයක්) කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙන් අදාළ ජාන විකෘතිය තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.

මේ රෝගයත් එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොකද වෙන්නේ? සුව කරන්න බැරිද?

අවාසනාවකට, ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක් තවම හොයාගෙන නැහැ. ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මියත් එක්ක එකතු වෙලා, නියමිත කාල පරතරයන් මොළේ ගෙඩි `(Brain tumors)` සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා `(Colorectal cancer)` තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න එක (`regular screenings`). පිළිකාවක් වගේ දෙයක් මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුනගත්තොත්, සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා බය නොවී, නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයාට මේ වගේ ප්‍රශ්න ටිකක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් අහන්න පුළුවන්:

• මගේ රෝග ලක්ෂණවලට බොහෝදුරට හේතුව මොකක්ද?
• ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න මම කරන්න ඕන පරීක්ෂණ මොනවද?
• මම මේ රෝගයට අදාළ ජාන වාහකයෙක්ද?
• ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` වලට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද?
• මම ප්‍රතිකාර නොගත්තොත් මොන වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්ද?
• මට ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` තියෙන දරුවෙක් ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?

මතක තියාගන්න, `(Glioblastoma)` වගේ මොළේ පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් පාරම්පරිකව එන දේවල් නෙවෙයි. හැබැයි, ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` වගේ පාරම්පරික රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අයට සමහර වෙලාවට මේ වගේ ගෙඩි හැදෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න කරුණු කිහිපයක්

ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම් `(Turcot Syndrome)` කියන්නේ හරිම දුර්ලභ, ඒ වගේම ජාන හරහා පරම්පරාවෙන් එන රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බඩවැල්වල පොඩි ගෙඩි `(Polyps)` සහ මොළේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි `(Tumors)` ඇතිවෙනවා. ප්‍රතිකාර ක්‍රම රෝග ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වෙනවා. සමහරවිට බඩවැලෙන් කොටසක් අයින් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් කරන්න හෝ මොළේ/කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩියක් අයින් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට නියත සුවයක් නැතත්, නියමිතව රෝග ලක්ෂණ ගැන පරීක්ෂාවෙන් ඉන්න එක, නියමිත පරීක්ෂණ කරගන්න එක සහ ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන් මේ රෝගී තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගෙන ජීවත් වෙන්න ඔයාට උදව්වක් ලැබෙනවා. ඒ නිසා, තමන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

---

` ටර්කට් සින්ඩ්‍රෝම්, Turcot Syndrome, ජානමය රෝග, බඩවැලේ පොලිප්ස්, මොළයේ ගෙඩි, පිළිකා අවදානම, ජාන පරීක්ෂණ