بۇ ئېغىر قان راكى، يەنى ئۆتكۈر مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيە (AML) ھەققىدە پاراڭلىشايلىمۇ؟

بىر قانچە كۈندىن كېيىنمۇ يوقالمايدىغان زۇكامىڭىز بارمۇ؟ ياكى ئۆزىڭىزنى چارچاپ، ھالسىز ھېس قىلامسىز؟ بەزىدە، بۇنداق كىچىك ئىشلار چوڭ نەرسىلەرنى يوشۇرۇۋاتقان بولۇشى مۇمكىن. بۈگۈن بىز بىر ئاز ئېغىر، ئەمما دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك بىر كېسەللىك ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى، قىسقارتىلغان AML.

AML دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئۆتكۈر مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيە (AML) سۆڭەك يىلىكى ۋە قانغا تەسىر قىلىدىغان بىر خىل راك كېسىلى. ئۇ ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما ئېغىر كېسەللىك. ئۇ ئادەتتە گېن ياكى خروموسومانىڭ بىرىدىكى ئۆزگىرىشتىن كېلىپ چىقىدۇ. ئۇ ئەڭ كۆپ 60 ياشتىن ئاشقان كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ ياشلار ۋە بالىلارغىمۇ تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. AML تېز تارقىلىپ، ھاياتىغا خەۋپ يەتكۈزىدىغان راك كېسىلى. بەختكە يارىشا، يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى نۇرغۇن كىشىلەرنىڭ بۇ كېسەل بىلەن ئۇزۇنراق ياشىشىغا شارائىت ھازىرلىدى.

AML نىڭ ھەر خىل تۈرلىرى بارمۇ؟

شۇنداق، AML نىڭ بىر قانچە خىل كىچىك تىپى بار. بۇ تۈرلەرنىڭ ھەر بىرى قانىڭىزدىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ سانىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ھەر بىر تۈرى ئوخشىمايدىغان ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى ۋە داۋالاشقا بولغان ئىنكاسى ئوخشىماسلىقى مۇمكىن.

دوختۇرلار راك ھۈجەيرىلىرىنى مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈش ئارقىلىق AML نىڭ بۇ خىلدىكى تىپلىرىنى دىئاگنوز قويىدۇ. ئۇلار يەنە خروموسوملىرىڭىزدىكى ئۆزگىرىشلەرنى ۋە ھۈجەيرە ئۆسۈشىنى كونترول قىلىدىغان بەزى گېنلاردىكى مۇتاتسىيەلەرنى ئىزدەيدۇ.

AML نىڭ ئاساسلىق تۈرلىرىنىڭ بەزىلىرى تۆۋەندىكىچە:

• مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى: بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان AML تۈرى. ئۇ ئاق قان ھۈجەيرىسىنىڭ بىر تۈرى بولغان نېيتروفىل ئىشلەپ چىقىرىدىغان ھۈجەيرىلەرنىڭ راكى سۈپىتىدە تەرەققىي قىلىدۇ.
• ئۆتكۈر مونوسىتىك لېيكېمىيە (AML-M5): بۇ مونوسىت دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئاق قان ھۈجەيرىسىنى ئىشلەپچىقىرىدىغان ھۈجەيرىلەردە تەرەققىي قىلىدۇ.
• ئۆتكۈر مېگاكارىئوسىت لېيكېمىيەسى (AMLK): بۇ قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى ياكى قان پىلاستىنكىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىدىغان ھۈجەيرىلەرنىڭ راك كېسىلى.
• ئۆتكۈر پرومىيېلوسىتلىق لېيكېمىيە (APL): بۇنىڭدا، پرومىيېلوسىت دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل يېتىلمىگەن ئاق قان ھۈجەيرىسى توغرا تەرەققىي قىلالماي، راك ھۈجەيرىلىرىگە ئايلىنىدۇ.

AML قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

AML ئەمەلىيەتتە نىسبەتەن ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك. ئوتتۇرا ھېساب بىلەن ھەر يىلى 100 مىڭ چوڭلارنىڭ تەخمىنەن 4 ى بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولىدۇ. شۇنداقلا، ھەر يىلى تەخمىنەن 1160 بالا AML بىلەن دىئاگنوز قويۇلىدىغانلىقى خەۋەر قىلىنغان.

AML نىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

دەسلەپكى باسقۇچتا، AML ئالامەتلىرى بىر قانچە كۈندىن بۇيان ئۆزىڭىزنى ياخشى ھېس قىلالمىغان زۇكام ياكى تۇماۋغا ئوخشاش ھېس قىلىشى مۇمكىن. ئەمما AML ناھايىتى جىددىي راك كېسىلى. بۇ دېگەنلىك،تېزلا يېڭى، تېخىمۇ روشەن ئالامەتلەرنى باشلىيالايسىز. كېيىن، تۆۋەندىكىدەك ئالامەتلەرنى بايقىشىڭىز مۇمكىن:

• ئۈزلۈكسىز باش ئايلىنىش تۇيغۇسى.
• چىش يۇيغاندا ئاسانلا كۆكۈرۈش، دائىم بۇرۇن قاناش ۋە مىلىك قاناش قاتارلىق ئىشلار.
• چىدىغۇسىز چارچاش تۇيغۇسى.
• سوغۇق ھېس قىلىش.
• قىزىتما.
• كېچىلىك تەرلەش.
• دائىم يۇقۇملىنىش يۈز بېرىدۇ، ياكى يۇقۇملىنىش يۈز بەرگەندە ساقىيىشى ئۇزۇنغا سوزۇلىدۇ.
• باش ئاغرىقى.
• تاماقنىڭ تەمى يوق.
• سەۋەبسىز ئورۇقلاش.
• تېرىسى ئاقارغان.
• نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىش (دىماق قىسىلىش).
• شىشىپ كەتكەن لىمفا تۈگۈنلىرى.
• ئاجىزلىق تۇيغۇسى.
• سۆڭەك، بەل ياكى ئاشقازان ئاغرىقى.
• تېرىدە كىچىك قىزىل داغلار (پېتېخىيا).
• يارىلارنىڭ ساقىيىشىغا ۋاقىت كېتىدۇ.

AML نىڭ سەۋەبلىرى نېمە؟

مۇتەخەسسىسلەر ھازىرغىچە AML نىڭ نېمە سەۋەبتىن كېلىپ چىققانلىقىنى ئېنىق بىلمەيدۇ. ئەمما ئۇلار بۇ كېسەللىكنىڭ بەدىنىمىزدىكى بەزى گېنلار ياكى خروموسومالار ئۆزگىرىپ (مۇتاتسىيەگە ئۇچراپ) نورمالسىز قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ شەكىللىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقارغاندا يۈز بېرىدىغانلىقىنى بىلىدۇ. بۇ گېن ئۆزگىرىشلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ھاياتىڭىزدا بىر نەرسە سىزنىڭ DNA ڭىزغا تەسىر كۆرسەتتى.
• ئەگەر سىزدە ئەۋلادتىن-ئەۋلادقا داۋاملىشىدىغان ۋە AML غا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدىغان گېن كېسىلى بولسا.
• ئاتا-ئاناڭىزنىڭ ئۇرۇق ھۈجەيرىسى ياكى تۇخۇم ھۈجەيرىسىدىكى بەزى گېنلارنىڭ ئۆزگىرىشى سەۋەبىدىن.

گېن ئۆزگىرىشلىرى قانداق قىلىپ AML نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ؟

بۇ گېن ئۆزگىرىشلىرىنىڭ قانداق قىلىپ AML غا ئېلىپ كېلىدىغانلىقىنى چۈشىنىش ئۈچۈن، سۆڭەك يىلىكىڭىز ۋە قان ھۈجەيرىلىرىڭىز ھەققىدە ئازراق بىلىش پايدىلىق. سۆڭەك يىلىكىڭىز كۆپىنچە سۆڭەكلىرىڭىزنىڭ مەركىزىدىكى يۇمشاق، يۇمشاق توقۇلما. ئۇ تۆۋەندىكىلەردىن تەركىب تاپقان:

• ئاساسىي ھۈجەيرىلەر شەكىللىنىدۇ. بۇلار كېيىن ئوكسىگېن توشۇيدىغان قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىگە، يۇقۇملىنىشتىن ساقلايدىغان ئاق قان ھۈجەيرىلىرىگە ۋە قاننىڭ ئۇيۇشۇشىغا ياردەم بېرىدىغان قان تىرناقلىرىغا ئايلىنىدىغان ھۈجەيرىلەردۇر.

ئادەتتە، سۆڭەك ئىلىكىڭىز ئۈنۈملۈك ئىشلەپچىقىرىش لىنىيىسىگە ئوخشاش ئىشلەيدۇ، بەدىنىڭىز ئۈچۈن ئەڭ مۇۋاپىق مىقداردا قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىدۇ. ئەمما AML كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا، سۆڭەك ئىلىكى مىيېلوئىد پارتىلاتمىسى ياكى مىيېلوبلاست دەپ ئاتىلىدىغان نورمالسىز مىيېلوئىد ھۈجەيرىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىشقا باشلايدۇ.

بۇ مىئېلوئىد پارتىلاتقۇچ ھۈجەيرىلىرى نورمال قان ھۈجەيرىلىرىگە ئوخشاش ھەرىكەت قىلمايدۇ. نورمال ھۈجەيرىلەر قاچان ۋە قانچىلىك تېز بۆلۈنۈپ ئۆسۈشى كېرەكلىكى توغرىسىدا گېنلىرىدىن كۆرسەتمە ئالىدۇ. ھۈجەيرىلەر قېرىغاندا، سۆڭەك يىلىكىدە يېڭى ھۈجەيرىلەرگە يول ئېچىش ئۈچۈن ئۆلىدۇ. لېكىن مىئېلوئىد پارتىلاتقۇچ ھۈجەيرىلىرى بۇ كۆرسەتمىلەرگە ئەمەل قىلمايدۇ. ئۇلار كونترولسىز بۆلۈنىدۇ ۋە ئۆلمەيدۇ. مىئېلوئىد پارتىلاتقۇچ ھۈجەيرىلىرى سۆڭەك يىلىكىنى تولدۇرۇشنى داۋاملاشتۇرغاندا، ساغلام قان ھۈجەيرىلىرى ئۈچۈن ئورۇن قالمايدۇ. بوشلۇق قالمىغاچقا، سۆڭەك يىلىكى ساغلام قان ھۈجەيرىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىشنى توختىتىدۇ. يېڭى ساغلام قان ھۈجەيرىلىرى بولمىسا، بەدەن نورمال ئىشلەش ئۈچۈن لازىم بولغان نەرسىلەرگە ئېرىشەلمەيدۇ.

بۇنىڭدىن باشقا، بۇ مىئېلوئىد پارتىلاتقۇچ ھۈجەيرىلىرى بۆلۈنۈشنى داۋاملاشتۇرغاندا، ئۇلار سۆڭەك يىلىكىدىن قان ئايلىنىش سىستېمىسىغا يۆتكىلىدۇ. قان ئايلىنىش سىستېمىسىغا كىرگەندىن كېيىن، بۇ مىئېلوئىد ھۈجەيرىلىرى مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى، مېڭە ۋە ئومۇرتقا قاتارلىق بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا يۆتكىلىدۇ.

AML نىڭ پەيدا بولۇشىنىڭ خەۋپ ئامىللىرى نېمە؟

مۇتەخەسسىسلەر AML نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان گېن ئۆزگىرىشلىرىنىڭ نېمە سەۋەبتىن كېلىپ چىقىدىغانلىقىنى ئېنىق بىلمىسىمۇ، ئۇلار كېسەللىكنىڭ يۈز بېرىش خەۋپىنى ئاشۇرىدىغان بەزى نەرسىلەرنى (خەتەر ئامىللىرىنى) بىلىدۇ. (خەتەر ئامىللىرىنى ئويلىغاندا، خەۋپ ئامىلىنىڭ بولۇشى كېسەللىككە گىرىپتار بولۇشتىن دېرەك بەرمەيدىغانلىقىنى ئېسىمىزدە تۇتۇشىمىز كېرەك. ) AML نىڭ خەۋپ ئامىللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• يېشى: AML كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ يېرىمىغا يېقىنى 65 ياش ياكى ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتا بولۇپ، دىئاگنوز قويۇلغان. قانداقلا بولمىسۇن، ئىلگىرى دېيىلگەندەك، AML كۆپىنچە چوڭلاردا كۆرۈلىدۇ، ئەمما بالىلاردىمۇ كۆرۈلىشى مۇمكىن.
• تاماكا چېكىش: بۇنىڭ ئىچىگە ئىككىنچى قول تاماكا چېكىش كىرىدۇ.
• راك كېسىلىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى: خىمىيەلىك داۋالاش ۋە رادىئاتسىيەلىك داۋالاش قاتارلىق ئۇسۇللار.
• بەزى خىمىيىلىك راك پەيدا قىلغۇچى ماددىلارنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك تەسىرى: مەسىلەن، بېنزول ۋە فورمالدېھىد قاتارلىق ماددىلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
• يادرو رېئاكتورى ۋەقەسى ياكى ئاتوم بومبىسى سەۋەبىدىن يۇقىرى مىقداردا رادىئاتسىيەگە ئۇچراش.
• بەزى ئىرسىي كېسەللىكلەر.
• سۆڭەك ئىلىكىنىڭ باشقا كېسەللىكلىرى.

قانداق گېن كېسەللىكلىرى AML خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ؟

تەتقىقاتچىلار بەزى ئىرسىي گېن ئۆزگىرىشلىرىنىڭ AML غا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدىغانلىقىنى بايقىدى. بۇلارنىڭ بەزىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• داۋن سىندرومى
• ئاتاكسىيە تېلاڭگىئېكتازىيەسى
• لى-فراۋمېنى سىندرومى
• كىلىنفېلتېر سىندرومى
• فانكونى قان ئازلىقى
• ۋىسكوت-ئالدرىچ سىندرومى - بۇ قان پلاستىنكىسى ئىشلەپچىقىرىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
• بىلۇم سىندرومى
• ئائىلە قان پىلاستىنكىسى قالايمىقانلىشىش كېسىلى - بۇ يەنە قان پىلاستىنكىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسەللىك.

قايسى سۆڭەك ئىلىكى كېسەللىكلىرى AML خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ؟

مىيېلو كۆپىيىش كېسىلى ياكى مىيېلو كۆپىيىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بەزى كىشىلەردە ئۆتكۈر مىيېلوئىد لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن. (مىيېلو سۆڭەك ئىلىكى دېگەنلىك، كۆپىيىش دېگەنلىك بەك كۆپ ئۆسۈش دېگەنلىك.) تۆۋەندىكى كېسەللىكلەرگە گىرىپتار بولغان كىشىلەردە AML كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ:

• ھەقىقىي پولىتسىتېمىيە
• مىئېلوفىبروز
• ترومبوسىتوز
• مىئېلودىسپلاستىك سىندروم
• ئاپلاستىك قان ئازلىق

AML نىڭ قانداق ئاسارەتلىرى بولۇشى مۇمكىن؟

دەسلەپكى باسقۇچتا، ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى بەدىنىڭىزدىكى ساغلام قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ سانىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئەگەر سىزدە يېتەرلىك ساغلام قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرى بولمىسا، تۆۋەندىكىدەك كېسەللىكلەرگە دۇچ كېلىشىڭىز مۇمكىن:

• قان ئازلىق - بۇ قان يېتىشمەسلىك دېگەنلىك.
• قان تومۇر تىروموسىتوپېنىيەسى - بۇ قان تومۇر تىروموسىتلىرىنىڭ كەمچىل بولۇشىنى كۆرسىتىدۇ.
• پانسىتوپېنىيە - بۇ ھەر خىل قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ ئازىيىشىنى كۆرسىتىدۇ.

AML قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟ (دىئاگنوز)

دوختۇرلار AML نى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن بىر قانچە تەكشۈرۈش ئۇسۇلىنى قوللىنىدۇ، بۇنىڭ ئىچىدە AML نىڭ ئېنىق تىپىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن گېن تەكشۈرۈشىمۇ بار. بىرىنچى قەدەم ئادەتتە فىزىكىلىق تەكشۈرۈشتىن ئىبارەت. بۇنىڭ ئىچىگە كۆكۈرۈش، قاناش ۋە يۇقۇملىنىش قاتارلىقلارنى تەكشۈرۈش كىرىدۇ. ئۇلار يەنە جىگەر، تالاق ۋە لىمفا تۈگۈنلىرى قاتارلىق ئەزالاردا شىشىش بار-يوقلۇقىنىمۇ تەكشۈرىدۇ.

AML نى دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن قانداق تەكشۈرۈشلەر ئىشلىتىلىدۇ؟

سىز تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەرنىڭ بىرىنى ياكى بىر نەچچىسىنى قىلدۇرۇشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن:

• تولۇق قان تەكشۈرۈش (CBC)
• پېرىفېرىك قان سۈرتۈش - بۇ قان ئەۋرىشكىسىنى ئېلىپ، مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
• سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى - بۇنىڭدا، سۆڭەك ئىلىكىدىن كىچىك بىر ئەۋرىشكە ئېلىنىپ تەكشۈرۈلىدۇ.
• ئومۇرتقا تەكشۈرۈش - بۇ بەزىدە ئومۇرتقا ئەتراپىدىكى سۇيۇقلۇقتىكى راك ھۈجەيرىلىرىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قىلىنىدۇ.

AML نى دىئاگنوز قويۇشتا قانداق گېن تەكشۈرۈشلىرى ئىشلىتىلىدۇ؟

تېببىي پاتولوگىيە مۇتەخەسسىسلىرى AML نىڭ ئېنىق تىپىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن گېن تەكشۈرۈشى ئېلىپ بارىدۇ. ئۇلار بەزى خروموسوما ياكى گېنلاردىكى ئۆزگىرىشلەرنى (مۇتاتسىيەلەرنى) ئىزدەيدۇ. AML نىڭ تىپى مەلۇم بولغاندىن كېيىن، دوختۇرلار ئۈچۈن AML نى داۋالاشتا ئەڭ پايدىلىق بولغان داۋالاش ئۇسۇللىرىنى قارار قىلىش ئاسانلىشىدۇ. بۇ مەقسەت ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدىغان بەزى ئالاھىدە تەكشۈرۈشلەر تۆۋەندىكىچە:

• ئىممۇنوگىستوخىمىيە: بۇنىڭدا، ھۈجەيرىلەر بويالىدۇ ۋە مىكروسكوپ ئاستىدا تەكشۈرۈلىدۇ. بوياش ئۇسۇلى ھۈجەيرىلەردىكى خىمىيىلىك ماددىلارغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ.
• ئېقىش سىتومېتىرىيەسى.
• كاريوتىپ سىنىقى.
• فلۇئورېسسېنسىيە-in-situ-hybridization (FISH): بۇ خروموسوملاردىكى ئۆزگىرىشلەرنى بايقىيالايدۇ.

AML نى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟

داۋالاش ئۇسۇللىرى خىمىيەلىك داۋالاش، نىشانلىق داۋالاش (مونوكلونال ئانتىتېلا داۋالاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) ياكى ئاللوگېنلىق ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. چوڭلار ۋە بالىلار ئۈچۈن ئوخشاش داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. داۋالاشنىڭ ئاخىرقى مەقسىتى AML نىڭ تولۇق ئەسلىگە كېلىشىگە ئېرىشىشتۇر.AML دا «تولۇق ساقىيىش» دېگەنلىك قان سانىڭىزنىڭ تەكشۈرۈش نەتىجىسىدە نورمال ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ يەنە دوختۇرلار سۆڭەك يىلىكى ئەۋرىشكىسىنى مىكروسكوپ ئاستىدا كۆرگەندە راك ھۈجەيرىلىرىنى كۆرەلمەيدۇ دېگەنلىكتۇر.

AML ئۈچۈن خىمىيىلىك داۋالاش

AML نى داۋالاشتا خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ ئۈچ ئاساسلىق باسقۇچى بار - قوزغىتىش، مۇستەھكەملەش ۋە ساقلاش.

رېمىسسىيە ئىندۇكسىيە داۋالاش ئۇسۇلى

بۇ AML دىن پۈتۈنلەي قۇتۇلۇشنىڭ تۇنجى قەدىمى. داۋالاش ئادەتتە بىر نەچچە كۈن داۋاملىشىدۇ. بەزى كىشىلەر AML دىن پۈتۈنلەي قۇتۇلۇش ئۈچۈن بۇ دەسلەپكى داۋالاشنى ئىككى ياكى ئۇنىڭدىن ئارتۇق قېتىم قوبۇل قىلىشى كېرەك بولۇشى مۇمكىن. دوختۇرلار بۇ دەسلەپكى داۋالاش ئۈچۈن تۆۋەندىكى خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى ئىشلىتىشى مۇمكىن:

• سىتارابىن (سىتوسار-U®)
• داۋنورۇبىسىن (سېرۇبىدىن®)
• ئىدارۇبىسىن (ئىدامىسىن®)
• ئازاسىتىدىن (ۋىدازا®)
• دېسىتابىن (داكوگېن®)
• گلاسدېگىب (داۋرىسمو®)
• ۋېنېتوكلاكىس (Venclexta®، Venclyxto®)

مۇتەخەسسىسلەرنىڭ قارىشىچە، دەسلەپكى داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىچە:

• بالىلار ۋە ياشلارنىڭ %60 تىن كۆپرەكى ساقىيىپ كېتىدۇ.
• 60 ياش ۋە ئۇنىڭدىن تۆۋەن ياشتىكى چوڭلارنىڭ تەخمىنەن %75 ى ساقىيىپ كېتىدۇ.
• 60 ياشتىن ئاشقانلارنىڭ تەخمىنەن %50 ى ساقىيىدۇ.

بىرلەشتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى

بىرلەشتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. بۇ راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ. كۆپىنچە كىشىلەرگە ئۈچ ئايدىن تۆت ئايغىچە ھەر ئايدا بەش كۈن يۇقىرى مىقداردا سىتارابىن (Ara-C) ياكى HiDAC بېرىلىدۇ.

ساقلاش داۋالاش ئۇسۇلى

كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، AML بىرلەشتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى ئارقىلىق داۋالىنىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزى ئەھۋاللاردا، دوختۇرلار تۆۋەن مىقداردا خىمىيەلىك داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. ساقلاش داۋالاش ئۇسۇلى بىر قانچە ئاي ياكى بىر قانچە يىل داۋاملىشىشى مۇمكىن. ساقلاش داۋالاش ئۇسۇلىدا ئىشلىتىلىدىغان خىمىيەلىك داۋالاش دورىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئازاسىتىدىن (ۋىدازا®)
• دېسىتابىن (داكوگېن®)
• مىدوستاۋرىن (رىداپت®)

نىشانلىق داۋالاش

نامىدىن كۆرۈۋېلىشقا بولىدۇكى، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى راك ھۈجەيرىلىرىدىكى مەلۇم گېن ئۆزگىرىشلىرىنى نىشان قىلىدۇ. بۇ ئۆزگىرىشلەرنى نىشان قىلىش ئارقىلىق، راك ھۈجەيرىلىرى ئۆسۈشنى توختىتىدۇ. مونوكلونال ئانتىتېلا داۋالاش ئۇسۇلىمۇ بىر خىل نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى. دوختۇرلار خىمىيەلىك داۋالاشقا جاۋاب بەرمىگەن ياكى قايتا پەيدا بولغان AML نى داۋالاش ئۈچۈن نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلىنى قوللىنىشى مۇمكىن:

• دوختۇرلار FTL3 گېنى مۇتاتسىيەسى بار AML بىمارلىرىنى داۋالاش ئۈچۈن مىدوستاۋرىن (Rydapt®) ياكى گىلتىرىتىنىب (Xospata®) خىمىيەلىك داۋالاش دورىلىرىنى ئىشلىتىشى مۇمكىن. بۇ مۇتاتسىيە AML بىمارلىرىنىڭ %25 تىن %30 كىچە بولغان قىسمىدا ئۇچرايدۇ.
• ئېناسىدېنىپ (IDHIFA®) ياكى ئىۋوسىدېنىپ (Tibsovo®) X گېنىنىڭ ئۆزگىرىشى سەۋەبىدىن AML كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەرنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.

ئاللوگېنىك ئۆزەك ھۈجەيرە كۆچۈرۈش

ئاللوگېنلىق ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسىدە مۇناسىۋەتلىك ياكى مۇناسىۋەتسىز ئىئانە قىلغۇچىنىڭ ئاساسىي ھۈجەيرىلىرى ئىشلىتىلىدۇ. دوختۇرلار بۇ ئاساسىي ھۈجەيرىلەرنى سۆڭەك يىلىكى، پېرىفېرىيە قان ياكى كىندىك قانىدىن (تۇغۇلغاندىن كېيىن كىندىكتىن توپلانغان قان) ئالالايدۇ.

داۋالاشتىكى قىيىنچىلىقلار ياكى يان تەسىرلەر

دېگۈدەك بارلىق راك داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ئەكىس تەسىرى بار. AML دا، ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈش ئەڭ ئېغىر ئەكىس تەسىرىگە ئىگە. خىمىيىلىك داۋالاش مىيېلوسۇپرېسسىيە دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىكنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن، بۇ دېگەنلىك بەدىنىڭىز نورمال قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان تىرناقلىرىنىڭ سانىنى يوقىتىدۇ. نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ئەكىس تەسىرى ئىشلىتىلگەن دورىغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ.

راك كېسىلىنى داۋالاشنىڭ كۈندىلىك تۇرمۇشىڭىزغا قانداق تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن، ئەكىس تەسىرلەرنى چۈشىنىش مۇھىم. داۋالاشنىڭ كونكرېت ئەكىس تەسىرلىرىنى بىلىش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز ئەڭ ياخشى ئادەم. بەزى كىشىلەر ئەكىس تەسىرلەرنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن پەللىئاتسىيەلىك داۋالاشتىن پايدىلىنىشى مۇمكىن.

AML نى پۈتۈنلەي داۋالىغىلى بولامدۇ؟

ھازىر، ئاللوگېنلىق ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈش ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسىنى تولۇق داۋالاشنىڭ بىردىنبىر ئۇسۇلى. كېسەللىك ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن، دوختۇرىڭىز تۇنجى AML داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. ياكى، ئەگەر AML 12 ئاي ئىچىدە قايتا پەيدا بولسا، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى تەۋسىيە قىلىنىشى مۇمكىن. ئەپسۇسكى، ھەممە ئادەم ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈشكە ماس كەلمەيدۇ.

AML نىڭ دىئاگنوزى قانداق؟

ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسىنىڭ دىئاگنوزى توغرىسىدا سۆز بولغاندا، ئىككى تەرەپ بار. بىرى تولۇق ئەسلىگە كېلىش. يەنە بىرى قايتا پەيدا بولۇش، يەنى AML قايتا تەرەققىي قىلىش.

• ئومۇمەن قىلىپ ئېيتقاندا، ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ %50 تىن %80 گىچە بولغان قىسمى داۋالىنىشتىن كېيىن تولۇق ساقىيىدۇ دەپ مۆلچەرلەنمەكتە. بالىلار ۋە 60 ياشتىن تۆۋەن كىشىلەرنىڭ تولۇق ساقىيىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى. بۇ ساقىيىش بىر قانچە ئاي ياكى بىر قانچە يىل داۋاملىشىشى مۇمكىن.
• تولۇق ساقىيىپ كەتكەنلەرنىڭ تەخمىنەن %50 ى يەنە AML غا گىرىپتار بولىدۇ. ئەگەر بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، دوختۇرلار قوشۇمچە خىمىيەلىك داۋالاش ياكى ئۆزەك ھۈجەيرە كۆچۈرۈشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. ئۇلار يەنە كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.

ئەگەر سىزدە ياكى بالىڭىزدا AML بولسا، دوختۇرىڭىزدىن نېمىلەرنى كۈتۈشىڭىز مۇمكىنلىكى توغرىسىدا سوراڭ.

AML بىمارلىرىنىڭ ياشاش نىسبىتى قانچىلىك؟

ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى مۇرەككەپ كېسەللىك. AML نىڭ بىر قانچە تۈرى بولغاچقا، ئېنىق دىئاگنوز قويۇش تەس.

مەسىلەن، 15 ياشتىن تۆۋەن بالىلارنىڭ بەش يىللىق ياشاش نىسبىتى %67. ئەمما بەزى تەتقىقاتلاردا APL تىپلىق بالىلارنىڭ بەش يىللىق ياشاش نىسبىتى %80 تىن يۇقىرى ئىكەنلىكى كۆرسىتىلدى. ياشنىڭمۇ رولى بار. ئوتتۇرا ھېساب بىلەن، AML كېسىلىگە گىرىپتار بولغان چوڭلارنىڭ %30 ى دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن بەش يىل ياشايدۇ. ئېسىڭىزدە بولسۇنكى، AML ئادەتتە 60 ياش ۋە ئۇنىڭدىن يۇقىرى ياشتىكى كىشىلەردە، شۇنداقلا باشقا سالامەتلىك مەسىلىلىرى بار كىشىلەردە پەيدا بولىدۇ.

بۇ ياشاش نىسبىتىنىڭ AML كېسىلىگە گىرىپتار بولغان چوڭ گۇرۇپپىلارنىڭ تەجرىبىسىنى ئەكىس ئەتتۈرىدىغانلىقىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇش مۇھىم. بۇ سانلىق مەلۇماتلار 2012-يىلدىن 2018-يىلغىچە بولغان ياشاش نىسبىتىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، ھازىر AML نى داۋالاشنىڭ يېڭى، تېخىمۇ ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى بىلەن قانچە يىل ياشىيالايدىغانلىقىڭىزغا نۇرغۇن ئامىللار تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ دېگەنلىك ، سىزنىڭ داۋالىنىش تارىخىڭىز ۋە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزنى بىلىدىغان دوختۇرلىرىڭىز بۇ ھەقتە ئەڭ ياخشى بىلىشى كېرەك.

AML نىڭ ئالدىنى ئېلىشقا بولامدۇ؟

ياق، ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسىنىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولمايدۇ. مۇتەخەسسىسلەر AML نىڭ گېن ئۆزگىرىشىدىن كېلىپ چىقىدىغانلىقىنى بىلسىمۇ، ئۇنىڭ سەۋەبىنى بىلمەيدۇ. ئەمما ئۇلار AML نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان خەۋپ ئامىللىرىنى بىلىدۇ. تۆۋەندىكىلەرنى ئۆزگەرتكىلى بولىدىغان بىر قىسىم خەۋپ ئامىللىرى بىلەن تونۇشتۇرۇڭ:

• تاماكا چېكىش: بۇنىڭ ئىچىگە ئىككىنچى قول تاماكا چېكىشمۇ كىرىدۇ. ئەگەر تاماكا چەكسىڭىز، تاماكا چېكىشنى تاشلاشقا تىرىشىڭ. ئەگەر تاماكا چېكىدىغان بىرەيلەن بىلەن بىللە تۇرسىڭىز ياكى ئىشلىسىڭىز، ئۇلار تاماكا چېكىۋاتقاندا ئۇلار بىلەن بىللە بولىدىغان ۋاقتىڭىزنى چەكلەشكە تىرىشىڭ.
• بەزى راك پەيدا قىلغۇچى خىمىيىلىك ماددىلارغا، بولۇپمۇ بېنزول ۋە فورمالدېھىدقا ئۇزۇن مۇددەت دۇچ كېلىش . ئەگەر سىز بۇ راك پەيدا قىلغۇچى ماددىلار بىلەن ئىشلىسىڭىز، قوغدىغۇچى كىيىم كىيىش قاتارلىق بارلىق بىخەتەرلىك تەدبىرلىرىنى قوللىنىڭ.

ئۆزۈمگە قانداق قارىسام بولىدۇ؟ (ئۆزۈمگە قارىسام بولىدۇ)

قايتا پەيدا بولىدىغان راك كېسىلى بىلەن ياشاش ئاسان ئەمەس. راك كېسىلىدىن ئامان قېلىش پروگراممىلىرىغا قاتنىشىش ئۆزىڭىزگە كۆڭۈل بۆلۈشنىڭ بىر ئۇسۇلى. سىز ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسىنىڭ قايتا پەيدا بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئالالماسلىقىڭىز مۇمكىن. ئەمما قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، ئىمكانقەدەر سالامەتلىكىڭىزنى ساقلاش ئۈچۈن تەدبىر قوللىنالايسىز. تۆۋەندىكى بىر قانچە تەكلىپ:

• ئۆتكۈر مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيەنى داۋالاش سىزنىڭ يېمەك-ئىچمىكىڭىزگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.كۈچلۈك بولۇش ئۈچۈن ياخشى يېيىشىڭىز كېرەك. ئەگەر يېيىشتە قىينىلىسىڭىز، ئوزۇقلۇق مۇتەخەسسىسى بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.
• AML داۋالاشنىڭ يان تەسىرلىرىنى باشقۇرۇش تەس بولۇشى مۇمكىن. لازىم بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن پەسەيتىش داۋالاش توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ.
• راك كېسىلى ناھايىتى جىددىي بىر كېسەللىك. چېنىقىش سىزگە جىددىيلىكنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. ئەمما يېڭى، ئېغىر چېنىقىش پروگراممىسىنى باشلاشتىن بۇرۇن دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.
• راك سىزنى يالغۇزلۇق ھېس قىلدۇرىدۇ. AML ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك. كېسەللىكىڭىز ھەققىدە سۆزلەشتىن ئەنسىرەشىڭىز مۇمكىن. ئەگەر شۇنداق بولسا، قوللاش گۇرۇپپىسىغا قاتنىشىشنى ئويلىشىپ بېقىڭ.
• ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى سىزنى ئىنتايىن چارچاپ كېتىشى مۇمكىن. بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى سىزنىڭ كۈچىڭىزنى سەرپ قىلىشى مۇمكىن. ئېھتىياجىڭىزغا ئاساسەن ئۇخلاشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟

ئەگەر سىز ساقىيىش جەريانىدا، بولۇپمۇ داۋاملىق داۋالاش ئېلىپ بېرىۋاتقان بولسىڭىز، دوختۇرىڭىزغا دائىم كۆرۈنۈپ تۇرىسىز. دوختۇرىڭىز سىزگە AML نىڭ قايتا پەيدا بولغانلىقىنىڭ ئالامەتلىرى قايسى ئالامەتلەر بولۇشى مۇمكىنلىكىنى ئېيتىپ بېرىدۇ. بۇ سىزگە يېڭى ياكى قوشۇمچە داۋالاش ئۈچۈن قاچان ئۇلار بىلەن ئالاقىلىشىش كېرەكلىكىنى بىلىشىڭىزگە ياردەم بېرىدۇ.

دوختۇرۇمدىن قانداق سوئاللارنى سورىشىم كېرەك؟

ئەگەر سىزدە AML بولسا، ئۆزىڭىزدىن تۆۋەندىكى سوئاللارنى سورىسىڭىز بولىدۇ:

• مېنىڭ قانداق AML كېسىلىم بار؟
• مېنىڭ داۋالاش ئۇسۇللىرىم نېمە؟
• داۋالاشنىڭ خەۋپ-خەتىرى ۋە يان تەسىرلىرى نېمە؟
• داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرلىرىنى قانداق باشقۇرىمەن؟
• داۋالىنىشتىن كېيىن قانداق كېيىنكى داۋالاشقا ئېھتىياجلىق؟
• ئاسارەت ئالامەتلىرىگە دىققەت قىلىشىم كېرەكمۇ؟
• مەن ئويلىشىپ كۆرۈشۈم كېرەك بولغان كلىنىكىلىق سىناقلار بارمۇ؟

ئاخىرىدا، ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئىشلار

ئۆتكۈر مىئېلوئىدلىق لېيكېمىيە (AML) سۆڭەك يىلىكى ۋە قانغا تەسىر قىلىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان راك كېسىلى. AML ئادەتتە 65 ياشتىن ئاشقان كىشىلەرگە تەسىر كۆرسىتىدۇ، ئەمما ئۇ بالىلار ۋە ياشلارغىمۇ تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ ياردىمىدە، ھازىر تېخىمۇ كۆپ كىشىلەر AML بىلەن داۋالىنىشتىن كېيىن ئەسلىگە كېلىش باسقۇچىدا تۇرۇۋاتىدۇ. راك قايتا پەيدا بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، تېببىي تەتقىقاتچىلار قايتا پەيدا بولغان AML نى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەتقىق قىلىشنى داۋاملاشتۇرماقتا.

ئەگەر سىز ياكى بالىڭىز ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولسا، قاتتىق يەردىن ئېنىقسىز دېڭىزغا تاشلىۋېتىلگەندەك ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن. داۋالاش سىزگە يېنىكلىك ئېلىپ كېلەمدۇ دەپ ئويلىشىڭىز مۇمكىن. ئەگەر شۇنداق بولسا، بۇ يېنىكلىكنىڭ قانچىلىك ۋاقىت داۋاملىشىدىغانلىقىدىن ئەنسىرەشىڭىز مۇمكىن. دوختۇرلىرىڭىز سىزنىڭ قانداق ھېس قىلىۋاتقانلىقىڭىزنى چۈشىنىدۇ. ئۇلار سىز AML نىڭ قىيىنچىلىقلىرىغا دۇچ كەلگەندە سىز بىلەن بىللە بولىدۇ. شۇڭا كۈچلۈك بولۇڭ ۋە ئېھتىياجلىق ياردەمگە ئېرىشىشتىن ئىككىلەنمەڭ.

` ئۆتكۈر مىئېلوئىد لېيكېمىيەسى، AML، قان راكى، سۆڭەك يىلىكى، ئالامەتلەر، خىمىيەلىك داۋالاش، ئاساسىي ھۈجەيرە كۆچۈرۈش