دوختۇرىڭىز يۈرەكتىن ئوكسىگېنلىق قاننى پۈتۈن بەدىنىڭىزگە يەتكۈزىدىغان ئاساسلىق قان تومۇرنىڭ ئاجىزلىشىپ، ئاستى تەرىپىدە شار شەكىللىك تومپايغانلىقىنى ئېيتتىمۇ؟ ياكى بەلكىم ئۇلار سىزگە بۇنىڭ ئۈچۈن ئوپېراتسىيە قىلىش كېرەكلىكىنى ئېيتقان بولۇشى مۇمكىن؟ بۇنى ئاڭلىغاندا ئەنسىرەش پۈتۈنلەي تەبىئىي، ئەمما بۇنىڭ ھاياتىڭىزنى قۇتقۇزۇش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن مۇھىم بىر ئوپېراتسىيە ئىكەنلىكىنى بىلىڭ. بۈگۈن بىز نىروگى لانكىدا ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش ئوپېراتسىيەسىنىڭ نېمە ئىكەنلىكى، قانداق ئېلىپ بېرىلىدىغانلىقى ۋە بۇ ئوپېراتسىيە توغرىسىدا بىلىشىڭىز كېرەك بولغان باشقا بارلىق نەرسىلەرنى مۇھاكىمە قىلىمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش دېگەن نېمە؟
ئاورتا بەدىنىڭىزدىكى ئەڭ چوڭ ۋە ئەڭ مۇھىم قان تومۇر بولۇپ، بىۋاسىتە يۈرەككە تۇتىشىدۇ. ئاورتانىڭ يۈرەككە تۇتىشىدىغان ئەڭ دەسلەپكى قىسمى «ئاورتا يىلتىزى» دەپ ئاتىلىدۇ. بەزىدە بۇ قىسىمنىڭ تېمى ئاجىزلىشىپ، شارغا ئوخشاش تومپىيىپ چىقىشقا باشلايدۇ. بۇنى بىز «ئانېۋرىزما» دەپ ئاتايمىز.
ئانېۋرىزمانىڭ ئاساسلىق خەۋپى شۇكى، ئۇ ھەر ۋاقىت يىرتىلىشى (پارچىلىنىشى) ياكى يېرىلىشى مۇمكىن. ئەگەر بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، ئېغىر ئىچكى قاناشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ، بۇ بولسا ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان جىددىي ئەھۋال.
ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش ئوپېراتسىيەسى جەريانىدا، دوختۇرىڭىز ئاورتانىڭ ئاجىزلاشقان، تومپىيىپ قالغان قىسمىنى ئېلىۋېتىپ، ئورنىغا سۈنئىي كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلىدۇ. بۇ ئوپېراتسىيە بۇ خەتەرلىك ئاسارەتلەرنىڭ ئۈنۈملۈك ئالدىنى ئالىدۇ ۋە ھاياتىڭىزنى قوغداشقا ياردەم بېرىدۇ.
بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟
بۇ ئوپېراتسىيەنى ئېلىپ بېرىشنىڭ ئىككى ئاساسلىق ئۇسۇلى بار. سىزنىڭ ئالاھىدە كېسەللىك ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن، دوختۇرىڭىز سىزنىڭ ساقىيىشىڭىز ئۈچۈن ئەڭ مۇۋاپىق ئۇسۇلنى بەلگىلەيدۇ.
| ئوپېراتسىيە تىپى | چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش (ARR) / بېنتال ئوپېراتسىيەسى | بۇ ئۇسۇلدا، ئاورتاڭىزنىڭ زەخمىلەنگەن يىلتىزى سۈنئىي كۆچۈرۈش ۋە يېڭى كلاپان ئارقىلىق ئاورتا كلاپانىڭىز بىلەن بىللە ئالماشتۇرۇلىدۇ. ئەگەر ئاورتا كلاپانىڭىز ئېقىۋاتقان ياكى ئېغىر دەرىجىدە كالتسىيلىشىپ كەتكەن بولسا، بۇ ئالتۇن ئۆلچەم. ئەگەر مېخانىكىلىق كلاپان ئىشلىتىلسە، قان ئۇيۇشۇشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن ئۆمۈر بويى قانغا قارشى دورىلارنى ئىچىشىڭىز كېرەك. |
| كلاپاننى ساقلايدىغان يىلتىز ئالماشتۇرۇش (VSRR) | نامىدىن كۆرۈۋېلىشقا بولىدۇكى، بۇ ئۇسۇل پەقەت ئارتېرىيەنىڭ ئاجىزلاشقان قىسمىنى ئالماشتۇرۇپ، ئۆزىڭىزنىڭ ساغلام ئاورتا كلاپانىڭىزنى ساقلاپ قالىدۇ. بۇ ئۇسۇل ياش بىمارلار ياكى ساغلام كلاپانلىق تۇتاشتۇرغۇچ توقۇلما كېسەللىكلىرى (مەسىلەن، مارفان سىندرومى) بار بىمارلار ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئۇسۇل. ئاساسلىق پايدىسى شۇكى، ئادەتتە ئۆمۈر بويى قان سۇيۇلدۇرغۇچقا ئېھتىياجلىق ئەمەس. ئىككى ئاساسلىق ئۇسۇل بار: ياكوب ئۇسۇلى ۋە داۋىد ئۇسۇلى. |
VSRR نىڭ كىچىك تۈرلىرى
VSRR ئىككى ئاساسلىق تېخنىكىنىڭ بىرى ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ: ياقۇپ ۋە داۋىد ئۇسۇللىرى.
- ياكوب ئوپېراتسىيەسى: بۇ ئوپېراتسىيە ئاورتا يىلتىزىنى ئەسلىدىكى كلاپانغا ماسلاشتۇرۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ ئوپېراتسىيە كۆپىنچە ياشانغان بىمارلار ياكى ئانېۋرىزما گېن كېسەللىكلىرىدىن كېلىپ چىقمىغان بىمارلار ئۈچۈن ناھايىتى ماس كېلىدۇ.
- داۋىد ئوپېراتسىيەسى: بۇ ئوپېراتسىيە كلاپاننى سۈنئىي كۆچۈرۈشنىڭ ئىچىگە قايتا كۆچۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. تېخنىكىلىق جەھەتتىن مۇرەككەپ بولسىمۇ، ئۇ كەڭ قوللىنىلىدۇ ۋە مارفان سىندرومى قاتارلىق گېن كېسەللىكلىرى بار ياش بىمارلارغا تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
بۇ ئوپېراتسىيە كىمگە ۋە قاچان كېرەك؟
ئەگەر ئاورتاڭىزنىڭ يىلتىزى چوڭىيىپ كەتسە، سىز يېرىلىش ياكى يېرىلىش خەۋپىگە دۇچ كېلىسىز، بۇ ئوپېراتسىيەنى زۆرۈر قىلىدۇ. بۇ ياش بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئۇپراش سەۋەبىدىن يۈز بېرىشى مۇمكىن، ئەمما مارفان سىندرومى ياكى لويىس-دىتز سىندرومى قاتارلىق گېن كېسەللىكلىرى بۇ خەتەرلىك ئانېۋرىزمالارنىڭ ھاياتنىڭ خېلى بالدۇرراق پەيدا بولۇشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.
ئوپېراتسىيەگە مۇناسىۋەتلىك قارارلار ئانېۋرىزمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە سىزنىڭ كونكرېت خەۋپ-خەتەر پروفىلىڭىزغا ئاساسەن چىقىرىلىدۇ:
- ئەگەر سىزدە يوشۇرۇن گېن خەۋپى بولمىسا، ئادەتتە دىئامېتىرى 5.5 سانتىمېتىرغا يەتكەندە ئوپېراتسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
- ئەگەر سىزدە مارفان سىندرومى بولسا، چەك ئادەتتە 5.0 سانتىمېتىر بولىدۇ.
- ئەگەر سىزدە مارفان سىندرومى بىلەن بىرگە ئائىلە تارىخىدا ئاورتا پارچىلىنىش، ھامىلىدارلىق پىلانى ياكى تېز ئۆسۈش (يىلىغا 3 مىللىمېتىردىن ئارتۇق) بولسا، 4.5 سانتىمېتىردىن ئاشقاندا ئوپېراتسىيە قىلىش تەۋسىيە قىلىنىشى مۇمكىن.
- ئەگەر سىزدە ئىككى تەرەپلىك ئاورتا كلاپانچىسى ۋە كونترول قىلغىلى بولمايدىغان يۇقىرى قان بېسىمى قاتارلىق قوشۇمچە خەۋپ ئامىللىرى بولسا، كۆپىنچە 5.0 cm2 بولغاندا ئارىلىشىش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.
ئەڭ مۇھىمى، بۇ قارارلار ئىنتايىن شەخسىيلەشتۈرۈلگەن. نىروگى لانكا جراحىڭىز يېشىڭىز، ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىز ۋە داۋالىنىش تارىخىڭىزغا ئاساسەن ئوپېراتسىيەڭىزنىڭ ئەڭ ياخشى ۋاقتىنى بەلگىلەيدۇ.
ئوپېراتسىيەگە قانداق تەييارلىق قىلىش كېرەك
بۇ چوڭ ئوپېراتسىيە بولغاچقا، تولۇق تەييارلىق قىلىش ناھايىتى مۇھىم. سىزنىڭ داۋالاش گۇرۇپپىڭىز ئومۇميۈزلۈك باھالاش ئېلىپ بارىدۇ:
- قان تەكشۈرۈشى: بۆرەك ۋە ئومۇمىي سىستېمىلىق ئىقتىدارنى باھالاش.
- CT ياكى يۈرەك MRI: پۈتۈن ئاورتاڭىزنىڭ تەپسىلىي خەرىتىسىنى ئېلىش ئۈچۈن.
- كورونا تومۇر ئانگىئوگرافىيەسى: يۈرەكنى تەمىنلەيدىغان ئارتېرىيەلەرنىڭ ساغلام ئىكەنلىكىگە كاپالەتلىك قىلىش.
- قوش ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى: بوينىڭىزدىكى ئۇيقۇ ئارتېرىيەلىرىڭىزنىڭ ساغلاملىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن.
سىز دوختۇرىڭىز بىلەن تۆۋەندىكى مەسىلىلەر توغرىسىدا ئوچۇق سۆھبەتلىشىشىڭىز كېرەك:
- بارلىق دورىلار: بۇنىڭ ئىچىگە ۋىتامىنلار، ئۆسۈملۈك قوشۇمچە دورىلىرى ۋە رېتسېپسىز سېتىلىدىغان دورىلار كىرىدۇ، بۇلارنىڭ بەزىلىرىنى ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن توختىتىشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن.
- مەۋجۇت سالامەتلىك ئەھۋاللىرى: يۇقىرى قان بېسىمى قاتارلىق ئەھۋاللار ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن قاتتىق كونترول قىلىنىشى كېرەك.
- تاماكا چېكىش: ئوپېراتسىيەدىن كەم دېگەندە بىر ئاي بۇرۇن تاماكا چېكىشنى تاشلاشىڭىز كېرەك. تاماكا چېكىشنى تاشلاشتا ياردەمگە ئېھتىياجلىق بولسىڭىز، نىروگى لانكا گۇرۇپپىڭىزدىن سوراڭ.
جەريان جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن
ئوپېراتسىيە جەريانىدا، سىز ئومۇمىي ئانېستېزىيە ئاستىدا تۇرىسىز. سىز يۈرەك-ئۆپكە ئايلىنىش ئۈسكۈنىسىگە ئۇلىنىسىز، بۇ ئۈسكۈنە ۋاقىتلىق يۈرەك ۋە ئۆپكىڭىزنىڭ ئىقتىدارىنى ئۈستىگە ئېلىپ، جراھنىڭ مۇقىم، تىنچ يۈرەككە خىزمەت قىلىشىغا يول قويىدۇ.
جراح كۆكرەك قىسمىڭىزغا كېسىش ئېلىپ، ئاجىزلاشقان ئاورتا قىسمىنى ئېلىۋېتىپ، ئورنىغا سۈنئىي كۆچۈرۈش ماتېرىيالى قويىدۇ. ئاندىن كېسىش تاقىلىشتىن بۇرۇن يۈرەك تومۇرلىرى كۆچۈرۈش ماتېرىيالىغا قايتا چاپلىنىدۇ. بۇ ئوپېراتسىيە ئادەتتە 4 سائەتتىن 6 سائەتكىچە ۋاقىت ئالىدۇ.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، سىز ئادەتتىكى ئەسلىگە كېلىش بۆلۈمىگە يۆتكىلىشتىن بۇرۇن ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىدە (ICU) ۋاقىت ئۆتكۈزىسىز. دوختۇرخانىدا يېتىش ۋاقتى ئادەتتە بىر ھەپتە ئەتراپىدا بولۇپ، بۇ مەزگىلدە سىز ئەستايىدىل كۆزىتىلىسىز، ئاغرىقنى كونترول قىلىش ۋە زۆرۈر دورىلار بىلەن تەمىنلىنىسىز.
ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى قانچە؟
بۇ چوڭ ئوپېراتسىيەدىن كېيىن تولۇق ساقىيىش ئادەتتە 6 ھەپتىدىن 12 ھەپتىگىچە ، بەزى ئەھۋاللاردا بىر قانچە ئاي ۋاقىت كېتىدۇ. بۇنداق مۇرەككەپ ئوپېراتسىيەدىن كېيىن بەدىنىڭىزنىڭ تولۇق ساقىيىشى ئۈچۈن نۇرغۇن ۋاقىت ۋە سەۋرچانلىق تەلەپ قىلىنىدۇ.
- دەسلەپكى 6 ھەپتە ئىچىدە: ماشىنا ھەيدەشتىن، ئېغىر نەرسىلەرنى كۆتۈرۈشتىن ياكى ئېغىر ھەرىكەتلەردىن ساقلىنىڭ.
- ئۈستەل ئۈستىدىكى ئىشلار ئۈچۈن: سىز تەخمىنەن 6-8 ھەپتىدىن كېيىن خىزمەتكە قايتىپ كېلىشىڭىز مۇمكىن.
- جىسمانىي جەھەتتىن ئېغىر خىزمەتلەر ئۈچۈن: داۋالاش ئەترىتىڭىزنىڭ تەۋسىيەسىگە ئاساسەن، سىز تېخىمۇ ئۇزۇنراق كۈتۈشىڭىز كېرەك.
دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە توغرا ئەمەل قىلىش ۋە يۈرەك ئەسلىگە كەلتۈرۈش پروگراممىلىرىغا قاتنىشىش سىزنىڭ تېز ۋە راۋان ساقىيىشىڭىزغا زور دەرىجىدە ياردەم بېرىدۇ.
قاچان دەرھال داۋالىنىشقا مۇراجىئەت قىلىش كېرەك
ئۆيگە قايتىپ كەلگەندىن كېيىن، تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرىنى بايقىسىڭىز، دەرھال دوختۇرىڭىزغا كۆرۈنۈڭ.
| دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك ئالامەتلەر | |
|---|---|
| جىددىي كېسىش مەسىلىلىرى: | |
| |
| باشقا ئەندىشىلەر: | |
|
جىددىي ئەھۋالنى قانداق پەرقلەندۈرۈش كېرەك
ئەگەر سىزدە داۋالانمىغان ئانېۋرىزما بولسا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەر ئۇنىڭ يېرىلىپ ياكى يىرتىلىپ كېتىۋاتقانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىشى مۇمكىن. بۇنداق ئەھۋالدا، ئەڭ يېقىن جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىش ياكى 911 گە (ياكى يەرلىك جىددىي قۇتقۇزۇش مۇلازىمىتىگە) تېلېفون قىلىش ئارقىلىق دەرھال جىددىي ياردەم ئىزدەڭ.
- كۆكرەك ياكى بەلنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا تۇيۇقسىز، چىدىغۇسىز ئاغرىق (كۆپىنچە يىرتىلىش ياكى يېرىلىش تۇيغۇسى دەپ ئاتىلىدۇ).
- قاتتىق تەرلەش ۋە سوغۇق، يۇمشاق تېرە.
- نەپەس ئېلىشتا قىينىلىش.
- باش ئايلىنىش ياكى ھوشىدىن كېتىش.
- يۈرەك سوقۇشىنىڭ تېزلىشىشى ياكى قالايمىقانلىشىشى.
مۇھىم نەتىجىلەر (نىروگى لانكا)
- ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش ئاورتانىڭ ئاجىزلاشقان دەسلەپكى قىسمىدا ئېلىپ بېرىلىدىغان ھاياتنى قۇتقۇزىدىغان جىددىي ئوپېراتسىيە.
- بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ ئىككى ئاساسلىق تۈرى بار: بىرى ئاورتا كلاپانىنى ئالماشتۇرۇش (ARR)، يەنە بىرى ئۇنى ساقلاپ قېلىش (VSRR). جراھىڭىز سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئۇسۇلنى بەلگىلەيدۇ.
- تولۇق ساقىيىش بىر قانچە ئاي ۋاقىت ئالسىمۇ، بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ مۇۋەپپەقىيەت قازىنىش ۋە ھايات قېلىش نىسبىتى ئىنتايىن يۇقىرى (تەخمىنەن %98-%99).
- ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى ۋە ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى داۋالاش كۆرسەتمىلىرىگە قاتتىق ئەمەل قىلىش، ئوپېراتسىيەنىڭ ئوڭۇشلۇق ساقىيىشى ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم.
- دوختۇرىڭىز بىلەن ھەر قانداق سوئال ياكى ئەندىشىلىرىڭىزنى مۇزاكىرە قىلىشتىن ئىككىلەنمەڭ. بۇ جەريان داۋالاش خادىملىرى ئۈچۈن ئادەتتىكى ئىش بولسىمۇ، سىز ئۈچۈن مۇھىم بىر تەجرىبە بولۇپ، ئەندىشىگە چۈشۈش پۈتۈنلەي نورمال ئەھۋال.
ئاورتا يىلتىزىنى ئالماشتۇرۇش، ئاورتا، يۈرەك ئوپېراتسىيەسى، ئانېۋرىزما، بېنتال ئوپېراتسىيەسى، مارفان سىندرومى، ئاورتا كلاپانچىسى، يۈرەك كېسىلى، يۈرەك ئوپېراتسىيەسى
