يۈرەك قان پومپىلىيالمايدىغان خەتەرلىك ئەھۋال: يۈرەك ھاسىل قىلغۇچى شوك ھەققىدە ھەممە نەرسە

نەپەس قىسىلىپ، سوغۇق تىترەپ، بېشىڭىز ئايلىنىپ قالدىمۇ؟ بەلكىم بۇنى پەقەت چارچاش دەپ ئويلىشىڭىز مۇمكىن. ئەمما، بۇ يەنە بىر خىل خەتەرلىك ئەھۋالنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. بۇ يۈرەكنىڭ بەدەنگە يېتەرلىك قان سىقىپ بېرەلمەيدىغان ئەھۋالى. تېبابەتتە بۇنى يۈرەك-قان تومۇر زەخمىلىنىشى دەپ ئاتايمىز. بۇ جىددىي داۋالاشنى تەلەپ قىلىدىغان، ھەتتا ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزىدىغان ئەھۋال. شۇڭا بۈگۈن بۇ ھەقتە ئاددىي سۆزلەر بىلەن سۆزلەشەيلى.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، يۈرەك-قان تومۇر شوكى دېگەن نېمە؟

ئۆيىڭىزدىكى سۇ باكىغا سۇ قۇيۇپ بېرىدىغان ماتور تۇيۇقسىز ئىشلىمەي قالسا نېمە ئىش بولىدىغانلىقىنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. باكتا سۇ بولمايدۇ، يۇيۇنۇش ياكى ئىچىش ئۈچۈن سۇ بولمايدۇ. بەدىنىمىزدىكى يۈرەك بۇ سۇ ماتورىغا ئوخشايدۇ. يۈرەكنىڭ ئاساسلىق ۋەزىپىسى ئوكسىگېن ۋە ئوزۇقلۇق ماددىلارغا تولغان قاننى بەدەندىكى ھەر بىر ھۈجەيرە ۋە ئەزاغا يەتكۈزۈشتۇر.

يۈرەك-قان تومۇر شوكى يۈرەك، يەنى «پومپا» نورمال ئىشلەشنى توختىتىپ، بەدەنگە يېتەرلىك قان پومپىلىيالمىغاندا كۆرۈلىدۇ. بۇنداق بولغاندا، مېڭە، بۆرەك ۋە جىگەر قاتارلىق ئاساسلىق ئەزالىرىمىز ئۆزلىرىگە لازىم بولغان ئوكسىگېنغا ئېرىشەلمەيدۇ. خۇددى دەرەخلەر سۇسىز، ئوكسىگېنسىز ئۆلگەندەك، بۇ ئەزالارمۇ ئازابلىنىشقا باشلايدۇ. بۇ جىددىي داۋالاش . ئەگەر داۋالانمىسا، ئۆلۈم كېلىپ چىقىشى مۇمكىن.

بۇ كېسەللىكنىڭ ھەر خىل باسقۇچلىرى بارمۇ؟

شۇنداق، بۇ كېسەللىك بىرلا ۋاقىتتا ئەڭ يۇقىرى پەللىگە چىقمايدۇ. بەزىدە ئاستا-ئاستا ئېغىرلىشىپ كېتىدىغان ۋاقىتلار بولىدۇ. دوختۇرلار ئۇنى ئېغىرلىق دەرىجىسىگە ئاساسەن بىر قانچە باسقۇچقا ئايرىيدۇ. بۇنى چۈشەنگەندىن كېيىن، كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىقىنى ياخشى چۈشىنىۋالغىلى بولىدۇ.

يۈرەك-قان تومۇر شوك ئالامەتلىرىنى قانداق پەرقلەندۈرۈش كېرەك؟

ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى كۆرۈلسە، ئۇلارنى سەل قارىماڭ. بۇنىڭغا ئالاھىدە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك، بولۇپمۇ يۈرەك كېسىلىڭىز بولسا.

• قالايمىقانلىشىش ياكى ھوشسىزلىنىش: مېڭىگە قان ئايلىنىش ئازايغاندا، ھوشسىزلىنىش، بىئاراملىق ياكى ئۇيقۇسىراشقا باشلىشى مۇمكىن.
• ھوشىدىن كېتىش: سىز تۇيۇقسىز ھوشىڭىزنى يوقىتىپ يىقىلىپ كېتىشىڭىز مۇمكىن.
• نەپەس ئېلىش قىيىنلىقى: ئۆپكىدە سۇيۇقلۇق يىغىلىپ، نەپەس ئېلىشتا قىينىلىۋاتقاندەك ھېس قىلدۇرۇشى مۇمكىن.
• سۈيدۈك مىقدارىنىڭ ئازىيىشى: بۆرەككە قان ئايلىنىش مىقدارى ئازايغاندا، بەدەن ئىشلەپ چىقىرىدىغان سۈيدۈك مىقدارى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازىيىدۇ.
• قول ۋە پۇت سوغۇق بولۇش: بەدەن قاننى بەدەننىڭ مۇھىم ئەزالىرىغا يەتكۈزۈشكە ئۇرۇنغاندا، قول ۋە پۇت قاتارلىق يىراق جايلارغا قان ئايلىنىشى ئازىيىدۇ. نەتىجىدە، ئۇلار سوغۇق ۋە تەرلەيدۇ.
• تېرە رەڭگىنىڭ ئۆزگىرىشى: تېرە ئاقىرىپ، كۆك رەڭگە ئۆزگىرىپ كېتىشى مۇمكىن.
• قاتتىق چارچاش ۋە ھالسىزلىنىش: بەدەن شۇنداق ھالسىزلىنىپ كېتىدۇكى، ھېچ ئىش قىلىش مۇمكىن ئەمەس.
• قورساق ۋە پۇتلارنىڭ شىشىشى: يۈرەك نورمال ئىشلىمىگەچكە، بەدەندە سۇيۇقلۇق يىغىلىپ، شىشىش پەيدا قىلىدۇ.
• ئىشتىھاسىزلىق: تاماق يېيىش ئىستىكىنىڭ پۈتۈنلەي يوقىلىشى.

بۇنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى نېمە؟

يۈرەك كېسىلىنىڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سەۋەبى ئېغىر يۈرەك كېسىلى . يۈرەك كېسىلى قوزغالغاندا، يۈرەك مۇسكۇلىغا قان يەتكۈزىدىغان قان تومۇر توسۇلۇپ قالىدۇ. بۇ مۇسكۇلغا زىيان يەتكۈزۈپ، يۈرەكنىڭ قان تومۇر چىقىرىش ئىقتىدارىنى تۇيۇقسىز تۆۋەنلىتىدۇ.

لېكىن بۇ پەقەت يۈرەك كېسىلىلا ئەمەس، بۇنىڭغا تەسىر كۆرسىتىدىغان باشقا نۇرغۇن سەۋەبلەرمۇ بار. ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، يۈرەكنىڭ خىزمىتىگە توسقۇنلۇق قىلىدىغان ھەر قانداق نەرسە بۇنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• مىئوكاردىت: يۈرەك مۇسكۇلى ۋىرۇسلۇق يۇقۇملىنىش قاتارلىق سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ياللۇغلانغاندا، يۈرەك تولۇق قىسقىرالمايدۇ.
• يۈرەك قاپقىقى يۇقۇملىنىشى (ئېندوكاردىت): يۈرەك قاپقىقى باكتېرىيە بىلەن يۇقۇملانغاندا، ئۇلار زەخمىلىنىدۇ ۋە قان ئايلىنىشى توسقۇنلۇققا ئۇچرايدۇ.
• يۈرەك سوقۇشىنىڭ نورمالسىزلىقى (ئارىتمىيە): ئەگەر يۈرەك سوقۇشى بەك تېز ياكى بەك ئاستا بولسا، ئۇ قاننى توغرا پومپىلىيالمايدۇ.
• يۈرەك تامپونادىسى: يۈرەك ئەتراپىدىكى خالتىغا ئوخشاش رايون سۇيۇقلۇق ياكى قان بىلەن تولغاندا ، بېسىم يۈرەكنىڭ قىسقىرىشى ۋە قان پومپىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.
• ئۆپكە ئېمبولىيىسى: پۇت ھۈجەيرىسىگە ئوخشاش قان ئۇيۇشۇشى يېرىلىپ، ئۆپكىدىكى چوڭ قان تومۇرلىرىغا كىرىپ قالغاندا، يۈرەككە زور بېسىم ئېلىپ كېلىدۇ.
• يۈرەك كلاپان مەسىلىسى: يۈرەك كلاپانىنىڭ تۇيۇقسىز يېرىلىپ كېتىشى ياكى سۈنئىي كلاپاننىڭ نورمال ئىشلىمەسلىكى.
• كۆكرەككە قاتتىق سوقۇلۇش: بىر قېتىملىق ھادىسە سەۋەبىدىن كۆكرەككە سوقۇلۇش يۈرەككە زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن.

دوختۇرلار بۇنى قانداق بايقىدى؟

دوختۇرخانىغا بارغىنىڭىزدا، دوختۇر ئالدى بىلەن سىزدىن سورىغان سوئاللار ۋە فىزىكىلىق تەكشۈرۈش ئارقىلىق بۇ ھەقتە چۈشەنچە ئالىدۇ.

فىزىكىلىق تەكشۈرۈش جەريانىدا كۆرۈلگەن نەرسىلەر:

• پەلپ قىلغاندا ، تومۇرنىڭ ئاجىزلىشىشىنى ھېس قىلىش.
• تېرە سوغۇق ۋە يۇمشاق ھېس قىلىدۇ.
• قان بېسىمى ناھايىتى تۆۋەن بولۇش.
• ستىتېسكوپ بىلەن كۆكرەكنى ئاڭلىغاندا نورمالسىز يۈرەك ئاۋازى (گۇرقىراش) ئاڭلاش.

ئاندىن، دىئاگنوزنى جەزملەشتۈرۈش ۋە سەۋەبىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىلىدۇ.

قانداق سىناقلار ئېلىپ بېرىلىدۇ؟

• ECG (ئېلېكتروكاردىئوگرامما): بۇ يۈرەكنىڭ ئېلېكتر پائالىيىتىنى ئۆلچەيدۇ. ئۇ يۈرەك كېسىلى بار-يوقلۇقىنى ياكى يۈرەك سوقۇشىدا نورمالسىزلىق بارلىقىنى تېزلا بايقىيالايدۇ.
• ئېخوكاردىئوگرامما (ئېخوكاردىئوگرامما): بۇ يۈرەكنى سىكانىرلاشقا ئوخشايدۇ. ئۇ يۈرەكنىڭ قاننى قانداق سىقىۋاتقانلىقىنى، كلاپانلاردا مەسىلە بار-يوقلۇقىنى ۋە يۈرەك مۇسكۇلىغا زىيان يەتكەن-كەلمىگەنلىكىنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ.
• كۆكرەك رېنتىگېنى:كۆكرەك رېنتىگېنى ئارقىلىق ئۆپكىدە سۇيۇقلۇق بار-يوقلۇقى ۋە يۈرەكنىڭ چوڭىيىشى تەكشۈرۈلىدۇ.
• قان تەكشۈرۈشى: يۈرەككە زىيان يەتكەن-كەلمىگەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈن قاندىكى ئوكسىگېن مىقدارى، بۆرەك ۋە جىگەر ئىقتىدارى ۋە يۈرەك ئېنزىم مىقدارى تەكشۈرۈلىدۇ.
• يۈرەك كاتېتېرلاش: بۇ بىر قەدەر مۇرەككەپ تەكشۈرۈش. قول ياكى پۇتىڭىزدىكى قان تومۇر ئارقىلىق نېپىز نەيچە كىرگۈزۈلۈپ، يۈرەك ئارتېرىيەسىدىكى توسۇلۇشلارنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن يۈرەككە يەتكۈزۈلىدۇ. ئۇ يەنە يۈرەكنىڭ قان سىقىش ئۈنۈمىنى بېكىتىش ئۈچۈن يۈرەك ئىچىدىكى بېسىمنى ئۆلچەيدۇ.

قانداق داۋالىنىدۇ؟

بۇ جىددىي ئەھۋال بولغاچقا، داۋالاش دوختۇرخانىنىڭ جىددىي داۋالاش بۆلۈمى (ETU) ياكى ئېغىر كېسەللەرنى داۋالاش بۆلۈمى (ICU) دىن باشلىنىدۇ. بۇنىڭ ئىككى ئاساسلىق مەقسىتى بار:

1. يۈرەكنىڭ ئىقتىدارىنى قوللاش.

2. بەدەن ئەزالىرىغا كېلىدىغان زىياننى ئەڭ تۆۋەن چەكتە تۇتۇڭ.

جىددىي داۋالاش

• ئوكسىگېن بىلەن تەمىنلەش: بەدەنگە كېرەكلىك ئوكسىگېن بىلەن تەمىنلەش، بەلكىم نەپەس ئېلىش ئۈسكۈنىسىگە ئۇلىنىشى كېرەك بولۇشى مۇمكىن.
• دورىلارنىڭ تۈرلىرى:
• قان بېسىمىنى ئاشۇرىدىغان دورىلار (قان تومۇرنى بېسىۋېتىدىغان دورىلار).
• يۈرەكنىڭ قان تومۇر چىقىرىش ئىقتىدارىنى ئاشۇرىدىغان دورىلار (ئىنوتروپلار).
• دىئۇرېتىكلار بەدەندىكى ئارتۇق سۇيۇقلۇقنى چىقىرىۋېتىدىغان دورىلاردۇر.
• يۈرەكنى قوللاش ئۈسكۈنىلىرى: ئەگەر كېسەللىكنى پەقەت دورا بىلەنلا كونترول قىلغىلى بولمىسا، يۈرەكنى ۋاقىتلىق قوللاش ئۈچۈن ئۈسكۈنە ئىشلىتىلىدۇ. مەسىلەن، ئاورتا ئىچىدىكى شار پومپىسى (IABP) دەپ ئاتىلىدىغان ئۈسكۈنە.

سەۋەبىگە ئاساسەن داۋالاش

بىمارنىڭ ئەھۋالى جىددىي داۋالاش ئارقىلىق بەلگىلىك دەرىجىدە مۇقىملاشقاندىن كېيىن، يۈرەك-قان تومۇر شوكىنى كەلتۈرۈپ چىقارغان ئاساسىي مەسىلە داۋالىنىدۇ.

• ئەگەر يۈرەك كېسىلى سەۋەبىدىن بولسا: دەرھال قان تومۇرنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى قىلىنىدۇ. بۇنىڭ مەنىسى، توسۇلۇپ قالغان قان تومۇر شار بىلەن ئېچىلىپ، ئۇنىڭ قايتا توسۇلۇپ قېلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن stent قويۇلىدۇ.
• ئەگەر كلاپان مەسىلىسى بولسا: كلاپاننى رېمونت قىلىش ياكى يېڭى كلاپان ئورنىتىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە قىلىنىدۇ.
• ئەگەر ئۆپكىدە قان ئۇيۇشمىسى تۇرۇپ قالسا: قان ئۇيۇشمىسىنى ئېرىتىدىغان دورا بېرىلىدۇ.
• يۈرەك ئەتراپىدا سۇيۇقلۇق بولسا: سۇيۇقلۇق ئىگنە بىلەن چىقىرىۋېتىلىدۇ.

بەزى ئېغىر ئەھۋاللاردا، ئەگەر يۈرەك پۈتۈنلەي ئىشلىيەلمىسە، ECMO (تاشقى بەدەن پەردىسى ئوكسىگېنلاشتۇرۇش) دەپ ئاتىلىدىغان ماشىنا ئىشلىتىلىدۇ. بۇ بەدەن سىرتىدىكى قانغا ئوكسىگېن قوشۇپ، ئۇنى بەدەنگە قايتۇرۇش ئارقىلىق ئەمەلگە ئاشىدۇ. بۇ دېگەنلىك يۈرەك ۋە ئۆپكىنىڭ خىزمىتى ۋاقىتلىق بۇ ماشىنا تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلىدۇ. ئەگەر يۈرەك ئەسلىگە كەلمىسە، ئۇزۇن مۇددەتلىك LVAD (سول قورساق ياردەمچى ئۈسكۈنىسى) دەپ ئاتىلىدىغان ئۈسكۈنە ئورنىتىش ياكى ھەتتا يۈرەك كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى قىلىش كېرەك بولۇشى مۇمكىن.

ئەسلىگە كېلىش ۋە كېيىنكى يول

يۈرەك-قان تومۇر شوكى ئىنتايىن ئېغىر كېسەللىك. ھايات قېلىش ئېھتىماللىقى داۋالاشنىڭ قانچىلىك تېز ئېلىپ بېرىلىشىغا باغلىق. شوكتا تۇرۇش ۋاقتى قانچە قىسقا بولسا، ئەزالارغا بولغان زىيان شۇنچە ئاز بولىدۇ.

• دوختۇرخانىدا يېتىش: ئادەتتە، سىز دوختۇرخانىدا بىر ھەپتە ياكى ئۇنىڭدىنمۇ ئۇزۇن تۇرۇشىڭىز كېرەك.
• ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى: ئۆيگە قايتىپ كەلگەندىن كېيىن تولۇق ئەسلىگە كېلىش ئۈچۈن بىر قانچە ھەپتىدىن بىر قانچە ئايغىچە ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن. يۈرەك ئەسلىگە كېلىش پروگراممىلىرىغا قاتنىشىش ئەسلىگە كېلىش جەريانىغا زور ياردەم بېرەلەيدۇ.
• كەلگۈسىدىكى تۇرمۇش: بۇنداق ئەھۋالغا يولۇققاندىن كېيىن، بەزى جىسمانىي ۋە روھىي تەسىرلەر بولۇشى مۇمكىن. شۇڭا، دوختۇر بەلگىلىگەن دورىلارنى ۋاقتىدا ئىچىش، بەلگىلەنگەن ۋاقىتتا دوختۇرخانىغا بېرىش ۋە تۇرمۇش ئادىتىڭىزدە زۆرۈر ئۆزگىرىشلەرنى قىلىش (تاماكىنى تاشلاش، ساغلام يېمەك-ئىچمەك، چېنىقىش) ئىنتايىن مۇھىم.