بەزىدە دوختۇرلار بىزگە يېڭى سۆزلەر ياكى يېڭى داۋالاش تەكشۈرۈشلىرىنى ئېيتقاندا، بىز ئازراق ئەنسىرەپ قالىمىز، شۇنداقمۇ؟ بۇ نورمال ئەھۋال. بۈگۈن بىز سىز ئاڭلىغان ياكى كەلگۈسىدە ئاڭلىشىڭىز مۇمكىن بولغان بىر نەرسە توغرىسىدا سۆزلەيمىز. ئۇ «چىلد-پۇگ نومۇرى» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ئىسىمنى ئاڭلىغاندا قورقۇپ كەتمەڭ، چۈنكى بۇ پەقەت دوختۇرلارنىڭ جىگەرىڭىزنىڭ ئەھۋالىنى چۈشىنىشىگە ياردەم بېرىشنىڭ بىر ئۇسۇلى. كېلىڭ، بۇ ھەقتە ئاددىي ۋە ئېنىق سۆزلەشەيلى.
چىلد-پۇگ نومۇرى قانچە؟ ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا...
بۇنى ماشىنىڭىزنى مۇلازىمەت مەركىزىگە ئېلىپ بارغاندا، تېخنىك خادىم ھەر خىل نەرسىلەرنى تەكشۈرۈپ، ماشىنىڭىزنىڭ ئەھۋالىنى ئېيتىپ بېرىدۇ دەپ ئويلاڭ. چىلد-پۇگ نومۇرى ئۇزۇن مۇددەتلىك جىگەر كېسىلى ، بولۇپمۇ جىگەر قېتىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ جىگىرىنىڭ قانداق ئىشلەيدىغانلىقىنى باھالاش ئۇسۇلى بولۇپ، بۇ خىل كېسەللىكتە جىگەردە ماي يىغىلىپ، جىگەرنىڭ قاتتىقلىشىشىغا سەۋەب بولىدۇ.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ نومۇرلاش سىستېمىسى دوختۇرلارنىڭ تۆۋەندىكىلەرنى چۈشىنىشىگە يول قويىدۇ:
- جىگىرىڭىزنىڭ خىزمىتى قانداق؟
- جىگەر زەئىپلىشىش خەۋپى بارمۇ؟ بۇنىڭ ئېھتىماللىقى قانچىلىك؟
- سىز ئۈچۈن قانداق داۋالاش ئۇسۇلى ئەڭ ياخشى؟
بۇ يەنە بىر ئىشنى قىلىدۇ. بۇ دۇنيانىڭ ھەرقايسى جايلىرىدىكى دوختۇرلارنىڭ جىگەر كېسىلىڭىز توغرىسىدا ئوخشاش ئۇسۇلدا سۆزلىشىگە ياردەم بېرىدۇ. بەزىدە ئۇ «بالا-تۇركوتتې-پۇگ (CTP) ھېسابلىغۇچ» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئەمما ئېسىڭىزدە بولسۇنكى، بۇ نومۇر مۇھىم بولسىمۇ، سالامەتلىكىڭىز ھەققىدىكى پۈتۈن ھېكايىنى ئېيتىپ بەرمەيدۇ. بۇ پەقەت بىر قىسمى.
بۇ يەردە قايسى 5 نەرسە كۆزدە تۇتۇلىۋاتىدۇ؟
دوختۇرلار چىلد-پۇگ نومۇرىنى ھاسىل قىلىشنىڭ بەش ئاساسلىق ئامىلىنى كۆزدە تۇتىدۇ. بۇلار:
1. قاندىكى ئومۇمىي بىلىرۇبىن مىقدارى: بىلىرۇبىن بەدىنىمىزدىكى ئۆتتە بايقالغان سېرىق رەڭلىك بىرىكمە. ئۇ جىگەرنىڭ نورمال ئىشلەۋاتقانلىقىنى ئۆلچەشتە ئىشلىتىلىدۇ. ئۇ ئاشقاندا، كۆز ۋە تېرە سېرىق رەڭگە كىرىدۇ (سېرىققا ئوخشاش).
2. قان زەردابىدىكى ئالبۇمىن مىقدارى: ئالبۇمىن جىگەر تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدىغان بىر خىل ئاقسىل. ئۇ ئوزۇقلۇق ماددىلارنى پۈتۈن بەدىنىڭىزگە يەتكۈزۈشكە ياردەم بېرىدۇ. جىگەر ئاجىزلاشقاندا، بۇ ئاقسىلنى ئازايتىدۇ.
3. قاننىڭ قانچىلىك تېز ئۇيۇشىدىغانلىقى (پروترومبىن ۋاقتى ياكى INR): جىگەرمۇ قاننىڭ قانچىلىك تېز ئۇيۇشىدىغانلىقىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. چۈنكى قاننىڭ ئۇيۇشۇشى ئۈچۈن لازىم بولغان بەزى نەرسىلەر جىگەردە ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. بۇ ۋاقىتنىڭ ئۇزىرىشى قاننىڭ ئۇيۇشۇشىغا ئۇزۇنراق ۋاقىت كېتىدىغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ.
4. ئاسسىت: بۇ قورساق بوشلۇقىدا (قورساق بوشلۇقى) سۇيۇقلۇقنىڭ نورمالسىز يىغىلىشىنى كۆرسىتىدۇ. بۇ جىگەر كېسىلى، مەسىلەن، سىروز ئېغىر بولغاندا يۈز بېرىشى مۇمكىن.
5. جىگەر كېسىلى (ئېنسېفالوپاتىيە) مېڭە ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتەمدۇ؟جىگەر زەخمىلەنگەندە، بەدەندىن چىقىرىۋېتىلىشى كېرەك بولغان بەزى زەھەرلىك ماددىلار قاندا توپلىنىپ قالىدۇ. بۇلار مېڭىگە يېتىپ بېرىپ، مېڭە ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ ئەستە ساقلاش، دىققەت قىلىش ۋە خۇلق-ئاتۋار قاتارلىق جەھەتلەردە ئۆزگىرىشلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بۇ بەش ئامىلنىڭ ھەر بىرىگە سىزنىڭ سىناق نەتىجىلىرىڭىزگە ئاساسەن نومۇر بېرىلىدۇ. ئاندىن، ئۇلارنىڭ ھەممىسى قوشۇلۇپ ئومۇمىي نومۇرغا ئېرىشىلىدۇ. شۇڭا، سىز ئۈچ تۈرنىڭ بىرىگە ئايرىلىسىز: A، B ياكى C.
بالا-پۇگ نومۇرىغا قانداق تەييارلىق قىلىشىم كېرەك؟
بۇ Child-Pugh نومۇرىنى ھېسابلاش ئۈچۈن، سىز بىر قانچە تەكشۈرۈشتىن ئۆتۈشىڭىز كېرەك. بۇلار فىزىكىلىق تەكشۈرۈش ، قان تەكشۈرۈش ۋە رەسىم تەكشۈرۈشلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
دوختۇر سىزدىن تۆۋەندىكى نەرسىلەرنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان ئەۋرىشكىسى ئېلىشىڭىزنى تەلەپ قىلىدۇ:
- بىلىرۇبىن سەۋىيەسى: ئىلگىرى دېيىلگەندەك، بۇ جىگەر ئىقتىدارىنىڭ ئۆلچىمى.
- ئالبۇمىن سەۋىيەسى: جىگەر ئىشلەپ چىقىرىدىغان ۋە ئوزۇقلۇق ماددىلارنى توشۇيدىغان ئاقسىل.
- پروترومبىن ۋاقتى (PT) ياكى INR: قان ئۇيۇشۇش سۈرئىتى.
دوختۇرىڭىز قورساق بوشلۇقىڭىزدا سۇيۇقلۇق يىغىلىپ قالغان-قالمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قورساق بوشلۇقى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ياكى كومپيۇتېر توموگرافىيەسى تەكشۈرۈشى قىلىشى مۇمكىن. ئاسسىت قورساق بوشلۇقىدا ئارتۇق سۇيۇقلۇقنىڭ يىغىلىشى. بۇنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى جىگەر قېتىشىش كېسىلى.
مېڭىگە تەسىر قىلىدىغان جىگەر زەخمىلىنىشى (ئېنسېفالوپاتىيە) نى تەكشۈرۈش ئۈچۈن فىزىكىلىق تەكشۈرۈش ۋە/ياكى بىلىش تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن . بۇ كېسەللىك جىگەر زەخمىلەنگەندە ۋە قاندا زەھەرلىك ماددىلار توپلانغاندا يۈز بېرىشى مۇمكىن.
مۇھىم: بۇ تەكشۈرۈشلەردىن ئەڭ توغرا نەتىجىگە ئېرىشىش ئۈچۈن، تەكشۈرۈشتىن بىر نەچچە سائەت بۇرۇن (ئاچ قورساق تۇتۇش) يېمەك-ئىچمەكتىن ساقلىنىشىڭىز تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن. شۇڭا، دوختۇرىڭىزدىن قانداق تەييارلىق قىلىشىڭىز كېرەكلىكىنى ئېنىق سوراڭ.
بۇ تەكشۈرۈشلەر ئوخشاش كۈندە ياكى ئوخشاش جايدا ئېلىپ بېرىلماسلىقى مۇمكىن. بۇ مەسىلە ئەمەس. دوختۇر بۇ تەكشۈرۈشلەرنىڭ نەتىجىسىنى تاپشۇرۇۋالغاندىن كېيىن، ئۇلارنىڭ ھەممىسىنى قوشۇپ، سىزنىڭ Child-Pugh نومۇرىڭىزنى ھېسابلايدۇ.
چىلد-پۇگ نومۇرى قانداق ھېسابلىنىدۇ؟
بۇ ناھايىتى ئاددىي. دوختۇرلار يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان جىگەر ساغلاملىقىڭىزغا مۇناسىۋەتلىك بەش ئامىلنى كۆزدىن كەچۈرىدۇ. بۇ ئامىللارنىڭ ھەر بىرىگە كېسەللىك ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن 1، 2 ياكى 3 نومۇر بېرىلىدۇ. (1 نومۇر ئەڭ يېنىك، 3 نومۇر ئەڭ ئېغىر).
بەش ئامىلنىڭ ھەممىسىنى نومۇرلىغاندىن كېيىن، دوختۇر ئۇلارنىڭ ھەممىسىنى قوشىدۇ. سىز 5 تىن 15 گىچە بولغان ئومۇمىي نومۇرغا ئېرىشىسىز. بۇ سىزنىڭ چىلد-پۇگ نومۇرىڭىز.
بۇ بەش ئامىلنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن نومۇرلارنىڭ قانداق بېرىلگەنلىكىنى كۆرسىتىدىغان جەدۋەل:
| ئامىل | 1-نومۇر | 2-نومۇر | 3-نومۇر |
| :- ... | :-------------------------------------------
| بىلىرۇبىن `(ئومۇمىي بىلىرۇبىن)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |
| Serum albumin `(Serum albumin)` (g / dL) | > 3.5 | 2.8 - 3.5 | <2.8 |
| INR (قان ئۇيۇش) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |
| ئاسسىت | يوق | يېنىك/كونترول قىلىنغان | ئوتتۇراھال/ناچار كونترول قىلىنغان |
| ئېنسېفالوپاتىيە | يوق | 1-2-دەرىجىلىك (يېنىك/ئوتتۇراھال) | 3-4-دەرىجىلىك (ئېغىر) |
سىز ئالغان ئومۇمىي نومۇرغا ئاساسەن، سىز ئۈچ ئاساسلىق تۈرگە ئايرىلىسىز:
- A سىنىپى: جىگەرىڭىز نورمال ئىشلەۋاتىدۇ. ئومۇمىي نومۇرىڭىز 5 تىن 6 گىچە.
- B سىنىپى: جىگەرنىڭ ئوتتۇراھال دەرىجىدە زەخمىلىنىشى بار. ئومۇمىي نومۇرىڭىز 7 دىن 9 گىچە.
- C سىنىپى: جىگەرنىڭ ئېغىر زەخمىلىنىشى ياكى كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىشىشى. سىزنىڭ نومۇرىڭىز 10 دىن 15 گىچە بولىدۇ.
مىسال كۆرۈپ باقايلى؟
بىرەيلەننىڭ سىناق نەتىجىسى تۆۋەندىكىدەك ئىكەنلىكىنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ:
- بىلىرۇبىن - 3 مىللىگرام/دل (2 نومۇر)
- ئالبۇمىن - 2.9 گرام/دل (2 نومۇر)
- INR - 1 (1 نومۇر)
- قورساق بوشلۇقىدا سۇيۇقلۇق (ئاسسىت) - ئازراق (2 نومۇر)
- ئېنسېفالوپاتىيە - ياق (1 نومۇر)
بۇ ئادەمنىڭ چىلد-پۇگ نومۇرى 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 نومۇر . بۇ ئۇنىڭ B سىنىپىدا ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ.
سىزنىڭ Child-Pugh نومۇرىڭىز نېمىنى بىلدۈرىدۇ؟
بۇ نومۇر سىزنىڭ جىگەر كېسىلىڭىزنىڭ شۇ ۋاقىتتىكى ئەھۋالىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. بۇ بەش ئامىلغا ئاساسەن، دوختۇرىڭىزغا جىگەرىڭىزنىڭ قانداق ئىشلەيدىغانلىقىنى ئېيتىپ بېرىدۇ. Child-Pugh نومۇرى دوختۇرىڭىزغا ياردەم بېرىدۇ:
- داۋالاش پىلانىڭىزنى تۈزۈڭ: بۇ سىزگە دورا، ئوپېراتسىيە ياكى جىگەر كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى بىلەن داۋالىنىش-داۋالانماسلىقىڭىزنى ۋە بۇ داۋالاشلارنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش-بولماسلىقىنى قارار قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.
- خەتەرنى باھالاڭ:ئەگەر سىز ئوپېراتسىيە قىلدۇرماقچى بولسىڭىز، بۇ سىزگە ئۇنىڭ ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىز ئۈچۈن قانچىلىك خەتەرلىك ۋە پايدىلىق ئىكەنلىكىنى بېكىتىشكە ياردەم بېرىدۇ. ئەگەر ئوپېراتسىيە مۇۋەپپەقىيەتلىك بولسا، ئۇ يەنە ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى تۇرمۇش سۈپىتىڭىزنىڭ قانداق بولىدىغانلىقىنى مۆلچەرلىيەلەيدۇ.
- ھايات قېلىش ۋاقتىڭىزنى مۆلچەرلەڭ: ھايات قېلىش ۋاقتىنى مۆلچەرلەش پەقەت تەخمىنىي مۆلچەر بولسىمۇ، دوختۇرىڭىز بۇ ئارقىلىق نەتىجىڭىزگە ئاساسەن، داۋالىنىش بىلەن ياكى داۋالىنىشسىز قانچىلىك ياشىيالايدىغانلىقىڭىزنى مۆلچەرلىيەلەيدۇ.
ئېسىڭىزدە بولسۇن، بۇنىڭ ھەممىسىنى دوختۇر بەلگىلەيدۇ. بۇ نومۇر جەدۋىلى ئۇلار ئۈچۈن پەقەت بىر يېتەكچى.
قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟
ئەگەر سىزدە چىلد-پۇگ نومۇرى ياكى ئۇنىڭ قانداق ھېسابلانغانلىقى توغرىسىدا سوئالىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىشنى ئۇنتۇپ قالماڭ . ئەگەر سىزدە تەكشۈرۈش نەتىجىلىرىڭىز ياكى داۋالاش پىلانىڭىزنىڭ كېيىنكى قەدەملىرى توغرىسىدا ئەندىشىڭىز بولسا، بۇ ھەقتە دوختۇرىڭىزغىمۇ ئېيتىڭ.
سىزدە جىگەر ساغلاملىقىڭىز ھەققىدە مەلۇمات بېرىدىغان نومۇر بار. ئەمدى نېمە قىلىسىز؟ بىرىنچىدىن، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلەشمەي تۇرۇپ بۇ نومۇرلار ياكى تەكشۈرۈش نەتىجىلىرىگە دىققەت قىلماڭ. ئۇلار سىزگە نەتىجىلىرىڭىزنى ۋە ئۇلارنىڭ مەنىسىنى چۈشەندۈرۈپ بېرەلەيدۇ. سىزنىڭ Child-Pugh نومۇرىڭىز ئۇلارغا داۋالاش پىلانىڭىزنى بەلگىلەشكە ياردەم بېرىدۇ. ئەمما سىزمۇ بۇ قارارنىڭ بىر قىسمى. شۇڭا، نومۇرىڭىزنىڭ مەنىسى ۋە ئۇلارنىڭ تەۋسىيەلىرى توغرىسىدا داۋالاش گۇرۇپپىڭىز بىلەن سۆزلەشۈڭ. ئەنسىرىمەڭ، ئۇلار سىزگە ياردەم بېرىشكە تەييار.
ئاخىرىدا، ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئىشلار (ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى)
چىلد-پۇگ نومۇرى جىگەر ساغلاملىقىنى ئۆلچەشتىكى مۇھىم قورال، ئەمما ئۇ پۈتۈن ھېكايىنى ئېيتىپ بېرەلمەيدۇ.
- بۇ دوختۇرلارغا جىگەر ساغلاملىقىڭىز توغرىسىدا ياخشى چۈشەنچە بېرەلەيدۇ.
- بۇ داۋالاش پىلانىنى تۈزۈش ۋە خەتەرنى باھالاشقا ياردەم بېرىدۇ.
- پەقەت نومۇرلار ئۈچۈنلا ئەنسىرىمەڭ. ھەممە نەرسىنى دوختۇرىڭىز بىلەن مۇزاكىرە قىلىڭ.
- سالامەتلىكىڭىزگە مۇناسىۋەتلىك قارارلارنى چىقىرىشتا ئاكتىپ رول ئويناڭ.
جىگەر بەدىنىمىزدىكى ئىنتايىن مۇھىم ئەزا. ئۇنى قوغداش بىزنىڭ مەسئۇلىيىتىمىز. ئەگەر جىگەر مەسىلىسى بولسا، دوختۇرىڭىزنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە تولۇق ئەمەل قىلىڭ. ساغلام تۇرمۇش ئۇسۇلىدا ياشاڭ. شۇنداق بولغاندا بۇنداق ئالامەتلەردىن ئەنسىرىمەيسىز. ھەممە نەرسە ياخشى بولىدۇ!
` چىلد-پۇگ نومۇرى، جىگەر، سېرروز، جىگەر كېسىلى، بىلىرۇبىن، ئالبۇمىن، جىگەر فۇنكسىيەسى
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ