كىچىك بالىڭىز مۇرەككەپ يۈرەك مەسىلىسى بىلەن تۇغۇلغانمۇ؟ بەزىدە دوختۇرلار سىزگە بالىڭىزنىڭ يۈرىكىدە پەقەت بىرلا ئاساسلىق پومپا، يەنى يۈرەك قورسىقى بارلىقىنى ئېيتقان بولۇشى مۇمكىن. بۇنداق ئەھۋاللاردا دوختۇرلار تەۋسىيە قىلىدىغان ئالاھىدە ئوپېراتسىيە «فونتان ئوپېراتسىيەسى» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ئىسىمنى ئاڭلىغاندا قورقۇش ۋە ئىشەنچسىزلىك ھېس قىلىش ئەمەلىيەتتە نورمال ئەھۋال. ئەمما بىز بۇنى تولۇق بىلسەك، بۇ سەپەرگە چىقىش ئۈچۈن زور كۈچ ۋە جۇشقۇنلۇققا ئېرىشىسىز. بۇ ھەقتە ئاددىي سۆزلەشسەك بولامدۇ؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، فونتان ئۇسۇلى دېگەن نېمە؟
بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن ساغلام يۈرەكنىڭ قانداق ئىشلەيدىغانلىقىغا نەزەر سالايلى. ساغلام يۈرەكنىڭ تۆت ئاساسلىق بوشلۇقى بار. ئىككىسى ئۈستى تەرەپتە (ئاترىيا)، ئىككىسى ئاستى تەرەپتە (قورساقچە). بۇ ئىككى بوشلۇق يۈرەكنىڭ ئىككى ئاساسلىق پومپىسى. بىرى ئوكسىگېن كەمچىل، ناپاك قاننى ئوكسىگېننى ئېلىش ئۈچۈن ئۆپكىگە ئەۋەتىدۇ. يەنە بىرى ئوكسىگېنغا باي، پاكىز قاننى بەدەننىڭ قالغان قىسمىغا پومپىلايدۇ.
قانداقلا بولمىسۇن، بەزى بوۋاقلار بۇ ئىككى ھۈجەيرىنىڭ بىرىنىڭ نورمال شەكىللەنمىگەن ھالەتتە تۇغۇلىدۇ. ئاندىن بۇ خىزمەتنى قىلىدىغان يەككە ھۈجەيرە بۇ ئىككى خىزمەتنى قىلىشى كېرەك. ئوخشاش بىر ئادەمنىڭ ئىككى خىزمەتنى قىلىشى قانچىلىك چارچىتىدىغانلىقىنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. شۇنىڭغا ئوخشاش، بۇ يەككە ھۈجەيرە ئۆپكىگە ۋە بەدەنگە قان پومپىلىشى كېرەك بولغاچقا، تېزلا چارچاپ كېتىدۇ.
Fontan ئۇسۇلىنىڭ رولى پەقەت شۇ يەككە كاتەكچىنىڭ خىزمەت مىقدارىنى ئازايتىشتىن ئىبارەت. بۇ خۇددى باشقىلارغا سىزگە قاتتىق ئىشلەشكە ياردەم بەرگەندەك.
بۇ جەرياندا، جىراھلار تۆۋەنكى بەدەندىكى ئوكسىگېن كەمچىل قاننى ئۆپكە ئارتېرىيەسىگە ئۇلاپ، يۈرەكنى ئايلىنىپ ئۆتىدۇ. بۇ خۇددى يېڭى «قىسقا يول» ھاسىل قىلغاندەك. ئادەتتە، بۇ جەرياندىن ئىلگىرى، ئوكسىگېن كەمچىل قاننى يۇقىرى بەدەندىن ئۆپكىگە يېتەكلەش ئۈچۈن گلېن جەريانى دەپ ئاتىلىدىغان يەنە بىر جەريان ئېلىپ بېرىلىدۇ. فونتان جەريانى بۇ جەريانلارنىڭ ئاخىرقى قەدىمى.
بۇ ئۇسۇلدا يېڭى يوللار يارىتىلغاندا، بۇ يەككە ھۈجەيرىنىڭ بىردىنبىر ۋەزىپىسى پۈتۈن بەدەنگە تازا، ئوكسىگېنغا باي قاننى پومپىلاشتۇر. بۇ كىچىك يۈرەك ئۈچۈن زور بىر يېنىكلىك.
بۇ ئوپېراتسىيە كىمگە ۋە نېمە ئۈچۈن كېرەك؟
بۇ ئوپېراتسىيە ئاساسلىقى بىرلا يۈرەك قورچىقى بىلەن تۇغۇلغان بالىلارغا قىلىنىدۇ. ئادەتتە 2 ياشتىن 5 ياشقىچە بولغان ئارىلىقتا ئېلىپ بېرىلىدۇ.
لېكىن بۇ ئوپېراتسىيە ھەممە ئادەمگە ماس كەلمەيدۇ. دوختۇر بالىڭىزنى ئەستايىدىل تەكشۈرۈپ، ئۇنىڭ بۇنىڭغا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى بىلىدۇ. مەسىلەن:
- بالىنىڭ خىزمەت ھۈجەيرىسى ناھايىتى كۈچلۈك بولۇشى كېرەك.
- ئۆپكە بىۋاسىتە ئۆپكىگە كېلىدىغان قاننى قوبۇل قىلالايدىغان دەرىجىدە ساغلام بولۇشى كېرەك.
تۆۋەندىكى جەدۋەلدە بۇ ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالىنىدىغان ئاساسلىق يۈرەك كېسەللىكلىرىنىڭ بەزىلىرى كۆرسىتىلدى.
| ئەھۋال | ئاددىي چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| سول يۈرەك كېسىلىنىڭ گىپوپلاستىكلىق كېسىلى (HLHS) | يۈرەكنىڭ سول تەرىپى (سول قورساقنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) توغرا تەرەققىي قىلمايدۇ. (بۇ فونتان ئوپېراتسىيەسىنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سەۋەبى) |
| ئۈچ پۇتلۇق ئۆڭكۈر ئاترېزىيەسى | يۈرەكنىڭ ئوڭ تەرىپىدىكى ئۈچ قاپاقلىق كلاپان نورمال تەرەققىي قىلالمايدۇ. |
| ئۆپكە ئاترېزىيەسى | ئۆپكىگە قان يەتكۈزىدىغان ئۆپكە كلاپانىنىڭ توسۇلۇپ قېلىشى. |
| قوش كىرىش ئېغىزى سول قورساق | يۈرەككە كىرىدىغان ئىككى ئاساسلىق قان تومۇر سول قورساققا تۇتىشىدۇ. |
ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن ۋە ئوپېراتسىيە جەريانىدا نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟
بالىڭىزنىڭ ئوپېراتسىيە قىلىشقا ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى قارار قىلغاندىن كېيىن، دوختۇر بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بارىدۇ.
- كۆكرەك بوشلۇقى ئېخوكاردىئوگراممىسى (TTE): بۇ يۈرەكنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشى بولۇپ، يۈرەكنىڭ قۇرۇلمىسى، كلاپانلىرى ۋە فۇنكسىيەسىنى ياخشى چۈشىنىدۇ.
- ئېلېكتروكاردىئوگرامما (EKG): يۈرەكنىڭ ئېلېكتر پائالىيىتىنى ئۆلچەيدۇ.
- يۈرەك كاتېتېرلاش: يۈرەك ئىچىدىكى بېسىم ۋە ئوكسىگېن مىقدارىنى ئۆلچەش ئۈچۈن قان تومۇرلىرى ئارقىلىق يۈرەككە كىچىك بىر نەيچە (كاتېتېر) كىرگۈزۈلىدۇ.
- CT ياكى MRI سىكانىرلاش: بەزى ئەھۋاللاردا، بۇ يۈرەك ۋە ئەتراپتىكى قان تومۇرلارنىڭ ئۈچ ئۆلچەملىك (3D) رەسىملىرىنى ئېلىش ئۈچۈن زۆرۈر.
ئوپېراتسىيە كۈنى، بالىغا ئۇخلىتىش ئۈچۈن ئانېستېزىيە بېرىلىدۇ. بۇ دېگەنلىك، بالا ھېچقانداق ئاغرىق ھېس قىلمايدۇ. ئوپېراتسىيە جەريانىدا، بالا يۈرەك ۋە ئۆپكىنىڭ خىزمىتىنى ۋاقىتلىق قىلىدىغان ئالاھىدە بىر ماشىنىغا (يۈرەك-ئۆپكە ماشىنىسى) ئۇلىنىدۇ. بۇ ماشىنا جىددىي قۇتقۇزۇش خادىمى يېڭى ئۇلىنىشنى (ئاستىقى بوشلۇق ۋېنادىن ئۆپكە ئارتېرىيەسىگىچە) ئورناتقۇچە بەدەنگە قان يەتكۈزۈپ بېرىدۇ.
بەزىدە جراح بۇ يېڭى يولدا كىچىك تۆشۈك (فېنېستراسىيە) ياسايدۇ.بۇ ئوپېراتسىيەدىن كېيىن يۈرەككە چۈشىدىغان بېسىمنى ئازايتىش ئۈچۈن قىلىنىدۇ. پۈتۈن ئوپېراتسىيە تەخمىنەن 4-5 سائەت ۋاقىت ئېلىشى مۇمكىن.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟ بىرەر خەۋپ بارمۇ؟
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، بالا ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىگە (ICU) ياتقۇزۇلۇپ، قاتتىق كۆزىتىش ئېلىپ بېرىلىدۇ. بىر قانچە كۈندىن كېيىن، ئۇلار ئادەتتىكى بۆلۈمگە يۆتكىلىدۇ. دوختۇرخانىدا ياتقان ۋاقتى ئوتتۇرىچە 7 كۈندىن 13 كۈنگىچە بولىدۇ.
بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ پايدىسى، خەۋپ-خەتىرى ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بار، شۇڭا بۇلارنى بىلىش ناھايىتى مۇھىم.
| خەتەر تىپى | مۇمكىن بولغان ئاسارەتلەر |
|---|---|
| قىسقا مۇددەتلىك خەۋپ-خەتەرلەر (ئوپېراتسىيەدىن كېيىن) | كۆكرەك پەردىسى سۇيۇقلۇقى، بۆرەك مەسىلىلىرى، يۈرەك زەئىپلىكى، نورمالسىز يۈرەك سوقۇشى، جىگەر كېسىلى. |
| ئۇزۇن مۇددەتلىك خەۋپ-خەتەرلەر (ۋاقىت بىلەن) | ئاقسىل يوقىتىش ئېنتېروپاتىيەسى، قان ئۇيۇشۇشى (ترومبوئېمبولىيە)، فونتان بىلەن مۇناسىۋەتلىك جىگەر كېسىلى (FALD) ۋە پلاستىك برونخىت. |
ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ، بەزى بىمارلار بۇ ئوپېراتسىيەنىڭ ئۈنۈمىنىڭ تۆۋەنلىشىنى ھېس قىلىشى مۇمكىن. بۇ «مۇۋەپپەقىيەتسىز فونتان» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ۋاقىتتا يۈرەك كۆچۈرۈش زۆرۈر بولۇشى مۇمكىن. دوختۇرلار بۇنى سەپەرنىڭ بىر قىسمى دەپ قارايدۇ.
بالا قانداق كەلگۈسىنى ئۈمىد قىلالايدۇ؟
ئىلگىرى بىر ھۈجەيرە بىلەن تۇغۇلغان بالىنىڭ كەلگۈسى ئېنىق ئەمەس ئىدى. ئەمما بۈگۈنكى كۈندە، تېببىي پەننىڭ تەرەققىياتىغا ئەگىشىپ، فونتان ئوپېراتسىيەسى بۇ بالىلارغا بالىلىق دەۋرىدىن ھالقىپ، ياشلىق دەۋرىگە قەدەم قويۇش ۋە چوڭ بولۇش پۇرسىتى يارىتىپ بەردى.
ستاتىستىكىغا ئاساسلانغاندا، فونتان ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرغانلار ئىچىدە:
- تەخمىنەن %90 ى 10 يىلدىن كېيىن ھايات قالىدۇ.
- تەخمىنەن %85 ى 30 يىلدىن كېيىن ھايات قالىدۇ.
ھازىر نۇرغۇن كىشىلەر 50 ياشتىن ئاشقاندا ساغلام تۇرمۇش كەچۈرۈۋاتىدۇ. ئەمما ئەڭ مۇھىمى، بۇ بالىلارھاياتىڭىز بويى يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرىنىڭ نازارىتى ئاستىدا بولۇشىڭىز كېرەك. دائىملىق تەكشۈرۈش ۋە كېسەللىك ئەھۋالىنى تەكشۈرۈشتىن ئۆتۈشىڭىز كېرەك.
قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك؟
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ئۆيگە قايتقاندا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە دەرھال دوختۇرغا مەلۇم قىلىڭ:
- ئەگەر ئوپېراتسىيە يارىسىدىن قان ياكى باشقا سۇيۇقلۇقلار ئېقىپ چىقسا.
- ئەگەر سىزدە قىزىتما ياكى باشقا يۇقۇملىنىش ئالامەتلىرى (يۆتەل، زۇكام) بولسا.
بالىڭىزنىڭ ئەھۋالى مۇرەككەپ بولغاچقا، چۈشەنمىگەن نەرسىلىرىڭىزنى دوختۇردىن سوراشتىن قورقماڭ. بالىڭىزنىڭ ئەھۋالىنى ياخشى چۈشىنىش بالىڭىزغا ياخشى قاراشقا ياردەم بېرىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- فونتان ئوپېراتسىيەسى بىر ھۈجەيرىلىك يۈرەك كېسىلىنى تولۇق داۋالاش ئۇسۇلى ئەمەس. ئۇ قان ئايلىنىشىنى ئۆزگەرتىدىغان، يۈرەككە بېسىمنى تۆۋەنلىتىدىغان ۋە ھاياتنى ئاسانلاشتۇرىدىغان ئىنتايىن مۇھىم ئوپېراتسىيە.
- بۇ ئوپېراتسىيە بالىنىڭ يەككە ھۈجەيرىسىگە چۈشىدىغان خىزمەت مىقدارىنى ئازايتىدۇ ۋە بەدەننىڭ ئوكسىگېن سەۋىيىسىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشۇرىدۇ.
- جىگەر كېسىلى قاتارلىق ئۇزۇن مۇددەتلىك ئاسارەتلەرنىڭ ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ پەيدا بولۇشىغا دىققەت قىلىش مۇھىم.
- ئەڭ مۇھىمى: ئوپېراتسىيەدىن كېيىن پۈتۈن ھاياتىڭىزدا يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرىغا كۆرۈنۈش ۋە دائىملىق تەكشۈرۈشتىن ئۆتۈش تولىمۇ مۇھىم.
- دوختۇرىڭىز بىلەن ئوچۇق سۆزلەشۈڭ. سوئالىڭىز ياكى ئەندىشىلىرىڭىز بولسا، ئۇلار بىلەن مۇزاكىرە قىلىڭ. سىزنىڭ دىققەت قىلىشىڭىز بالىڭىزنىڭ ساغلاملىقى ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ