ئاتا-ئانا بولۇش سۈپىتىم بىلەن، دوختۇرىڭىز يېڭى تۇغۇلغان بوۋاقلىرىڭىزنىڭ يۈرەك كەمتۈكلۈكى «گىپوپلاستىك سول يۈرەك سىندرومى» (HLHS) ئىكەنلىكىنى ئېيتقاندا، قانچىلىك ئېغىر ۋە قورققانلىق ھېس قىلىدىغانلىقىڭىزنى چۈشىنىمەن. پۈتۈن دۇنياڭىز تۇيۇقسىز ۋەيران بولغاندەك ھېس قىلغان بولۇشىڭىز كېرەك. ئەمما ئەنسىرىمەڭ. بۈگۈنكى كۈندە، تېببىي پەن زور دەرىجىدە تەرەققىي قىلدى. نورۋۇد ئۇسۇلى بۇنداق بوۋاقلارغا ھايات ئاتا قىلىشتىكى ئىنتايىن مۇھىم تۇنجى قەدەم. بۈگۈن بىز بۇ ھەقتە سىز چۈشىنەلەيدىغان ئاددىي ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز، شۇنداق قىلسىڭىز قورقۇنچىڭىزنى پەسەيتەسىز.
نورۋۇد ئۇسۇلى دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، نورۋۇد ئوپېراتسىيەسى تۇغما يۈرەك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بوۋاقلارغا قىلىنىدىغان ئالاھىدە يۈرەك ئوپېراتسىيەسى بولۇپ، ئۇ سول يۈرەك كېسىلىنىڭ گىپوپلاستىكلىقى (HLHS) دەپ ئاتىلىدۇ.
بۇنى تۆت ئۆيلۈك كىچىك بىر ئۆيگە ئوخشىتىپ تەسەۋۋۇر قىلىڭ. ئۇنىڭ ئىككى قىسمى بار، ئوڭ ۋە سول. ئادەتتە، يۈرەكنىڭ سول تەرىپى پاكىز، ئوكسىگېنغا باي قاننى پۈتۈن بەدەنگە پومپىلايدۇ. ئوڭ تەرەپ ئوكسىگېنسىزلانغان قاننى بەدەندىن ئۆپكىگە پومپىلاپ ئوكسىگېنغا ئېرىشتۈرىدۇ.
ئەمما، HLHS كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بوۋاقنىڭ يۈرىكىنىڭ سول تەرىپى ياخشى تەرەققىي قىلمايدۇ . بۇ دېگەنلىك، بۇ تەرەپ ناھايىتى كىچىك ۋە ئاجىز. شۇڭا بۇ تەرەپ بەدەنگە قان پومپىلىيالمايدۇ. بۇ ئەڭ چوڭ مەسىلە.
نورۋۇد ئوپېراتسىيەسى ئاجايىپ ئىش قىلىدۇ. دوختۇرلار قاننىڭ يۈرەكتىن ئۆتۈشى ئۈچۈن يېڭى يوللارنى يارىتىدۇ. يەنى، ئۇلار يۈرەكنىڭ سول تەرىپىنىڭ قىلىشقا تېگىشلىك خىزمىتىنى ئوڭ تەرەپكە يۆتكەيدۇ، بۇ تەرەپ ياخشى ئىشلەيدۇ . ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، بوۋاقنىڭ ئوڭ قورچىقى ئوكسىگېنلىق قاننى پۈتۈن بەدەنگە يەتكۈزۈشكە، شۇنداقلا قاننى ئۆپكىگە ئەۋەتىشكە باشلايدۇ.
بۇ تولۇق داۋالاش ئەمەس. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ بوۋاقنىڭ ھاياتىنى قۇتقۇزۇشتىكى مۇھىم تۇنجى قەدەم. بۇ قان ئايلىنىشىنى تەڭشەشكە ياردەم بېرىدۇ، شۇڭا بوۋاقنىڭ ھۈجەيرىلىرى زۆرۈر مىقداردا ئوكسىگېنغا ئېرىشىدۇ.
بۇ ئوپېراتسىيە كىمگە كېرەك؟
بۇ ئوپېراتسىيە ئاساسلىقى سول يۈرەك كېسىلى (HLHS) كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بوۋاقلارغا لازىم. ئۇلار بۇ ئوپېراتسىيەنى تۇغۇلغاندىن كېيىنكى دەسلەپكى ئىككى ھەپتە ئىچىدە قىلىشى كېرەك.
تۇغۇلغاندا، ھەر بىر بوۋاقنىڭ يۈرەكتىكى ئىككى ئاساسلىق قان تومۇرى (ئاورتا ۋە ئۆپكە ئارتېرىيەسى) ئوتتۇرىسىدا كىچىك بىر باغلىنىش بولىدۇ. بۇ «ئاچقۇچلۇق ئارتېرىيە يولى» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ HLHS كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بوۋاقنىڭ دەسلەپكى بىر قانچە كۈندە بەدىنىگە قان يەتكۈزۈشىگە يول قويىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ باغلىنىش بىر قانچە كۈندىن كېيىن تەبىئىي ھالدا ئۈزۈلۈپ قالىدۇ. ئەگەر بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرسە، بوۋاقنىڭ بەدىنىگە قان يەتكۈزۈش يولى بولمايدۇ، بۇ ناھايىتى خەتەرلىك.
شۇڭا، دوختۇرلارنىڭ قىلىدىغان تۇنجى ئىشى قان تومۇرلىرىنىڭ توسۇلۇپ قېلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن ئالاھىدە دورا («پروستاگلاندىن» دەپ ئاتىلىدۇ) بېرىشتۇر. ئەمما بۇ ۋاقىتلىق ئىش. نورۋۇد ئوپېراتسىيەسى مەڭگۈلۈك چارە سۈپىتىدە ئېلىپ بېرىلىدۇ.
بەزىدە، بۇ ئوپېراتسىيە ۋاقتىدىن بۇرۇن تۇغۇلغان، ئېغىرلىقى تۆۋەن ياكى باشقا ئاسارەتلىرى بار بوۋاقلارغا مۇمكىن بولماسلىقى مۇمكىن. بۇنداق ئەھۋاللاردا دوختۇرلار ئۆپكە ئارتېرىيەسى باغلاش قاتارلىق باشقا ئۇسۇللارنى قوللىنىدۇ.
ئوپېراتسىيە جەريانىدا ۋە ئوپېراتسىيەدىن كېيىن نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟
ئوپېراتسىيەدىن ئىلگىرى ۋە ئوپېراتسىيە جەريانىدا
ئوپېراتسىيەدىن ئىلگىرى، بوۋاق ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىدە (ICU) بولىدۇ. ئىلگىرى دېيىلگەندەك، ئۇلار ئالاھىدە قان تومۇرنى ئوچۇق تۇتۇش ئۈچۈن دورا بېرىشنى داۋاملاشتۇرىدۇ. يەنە يۈرەكنىڭ ئىككى ئۈستۈنكى بوشلۇقى ئارىسىدىكى تۆشۈكنى چوڭايتىش («سېپتوستومىيە») زۆرۈر بولۇشى مۇمكىن.
نورۋۇد ئوپېراتسىيەسى ناھايىتى مۇرەككەپ، كۆپ سائەتلىك (ئادەتتە 8-10 سائەت) ئوپېراتسىيە. دوختۇرلار گۇرۇپپىسى تۆۋەندىكىلەرنى ئەستايىدىللىق بىلەن ئىجرا قىلىدۇ:
- قاننىڭ ئېقىشىغا يول قويۇش ئۈچۈن يۈرەكنىڭ ئىككى ئۈستۈنكى بوشلۇقى (ئاترىيا) ئارىسىغا بىر تۆشۈك ئېچىلىدۇ.
- كىچىك ئاورتا چوڭ ئۆپكە ئارتېرىيەسىگە تۇتىشىدۇ، ھەمدە يېڭى، چوڭراق ئاورتا ھاسىل قىلىش ئۈچۈن ئالاھىدە ياماق قويۇلىدۇ.
- بۇ يېڭى ئاورتا ئىشلەۋاتقان ئوڭ يۈرەك قورسىقىغا ئۇلانغان.
- ئاندىن، ئۆپكىگە قان يەتكۈزۈش ئۈچۈن كىچىك سۈنئىي نەيچە بولغان «شۇنت» كىرگۈزۈلىدۇ. بۇ ئاورتادىن ئۆپكىگە (Blalock-Taussig شۇنت) ياكى ئوڭ قورساقتىن ئۆپكىگە (Sano شۇنت) بولۇشى مۇمكىن.
بۇ ئوپېراتسىيە جەريانىدا، بوۋاق يۈرەك-ئۆپكە ئايلىنىش ماشىنىسىغا ئۇلىنىدۇ. بۇ دېگەنلىك، بوۋاقنىڭ يۈرەك ۋە ئۆپكىسى ۋاقىتلىق ھالدا بۇ ماشىنىدا ئوپېراتسىيە قىلىنىۋاتىدۇ.
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، بوۋاق قايتا جىددىي داۋالاش بۆلۈمىگە (ICU) ئېلىپ كېلىنگەن. بوۋاقنى كۆرگىلى بارغاندا، نۇرغۇن تۇرۇبا، سىم ۋە ئۈسكۈنىلەرنى كۆرىسىز. ئۇلارنى كۆرگىنىڭىزدە قورقماڭ. ئۇلارنىڭ ھەممىسى بوۋاقنىڭ بەخت-سائادىتى، بوۋاققا ياردەم بېرىش ئۈچۈن بۇ يەردە . كۆكرەكنىڭ ئوتتۇرىسىدا ئوپېراتسىيە يارىسىنى يېپىپ تۇرغان بىر بىنتنى كۆرىسىز.
بۇ ئوپېراتسىيەدىن كېيىنمۇ، بوۋاقنىڭ تېرىسى ئازراق كۆك رەڭدە بولۇشى مۇمكىن (سىئانوز) . بۇنىڭ سەۋەبى، يۈرەك ئىچىدە بەزى ئوكسىگېنسىز قان ۋە ئوكسىگېنلىق قان يەنىلا ئارىلىشىۋاتقانلىقىدۇر. بۇ باسقۇچتا نورمال ئەھۋال.
بوۋاق جىددىي داۋالاش بۆلۈمىدە تەخمىنەن بىر ھەپتە ياتقاندىن كېيىن، نورمال بۆلۈمگە يۆتكىلىدۇ. تولۇق ساقىيىش ئۈچۈن دوختۇرخانىدا تەخمىنەن 2-3 ھەپتە تۇرۇشىڭىز كېرەك. ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن، دوختۇرلار ۋە سېستىرالار بوۋاققا قانداق قاراش، ئۇنىڭغا قانداق دورا بېرىش ۋە ئۇنىڭ ئوكسىگېن مىقدارىنى قانداق تەكشۈرۈش توغرىسىدا تەپسىلىي كۆرسەتمىلەرنى بېرىدۇ.
HLHS ئۈچۈن بىر قاتار ئوپېراتسىيەلەر
HLHS پەقەت بىرلا ئوپېراتسىيە بىلەنلا توختاپ قالمايدۇ. بۇ ئۈچ باسقۇچلۇق بىر يۈرۈش ئوپېراتسىيە . نورۋۇد پەقەت بىرىنچى باسقۇچ.
| سەھنە | ئوپېراتسىيەنىڭ نامى | ئادەتتە بىر ياشتا قىلىنىدۇ |
|---|---|---|
| تۇنجى ئوپېراتسىيە | نورۋۇد تەرتىپى | تۇغۇلغاندىن كېيىنكى 2 ھەپتە ئىچىدە |
| ئىككىنچى قېتىملىق ئوپېراتسىيە | گلېن تەرتىپى | 4 ئايدىن 8 ئايغىچە |
| ئۈچىنچى قېتىملىق ئوپېراتسىيە | فونتان تەرتىپى | 1.5 يىلدىن 5 يىلغىچە |
بۇنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى نېمە؟
ئەۋزەللىكلىرى
بۇنىڭ ئەڭ چوڭ ۋە بىردىنبىر ئەۋزەللىكى شۇكى، بوۋاقنىڭ ھايات قېلىش پۇرسىتى بار . 1980-يىللاردىن بۇرۇن، HLHS بىلەن تۇغۇلغان بوۋاقلارنى داۋالاش ئۇسۇلى يوق ئىدى. ئەمما نورۋۇد ئۇسۇلى ئىجاد قىلىنغاندىن بۇيان، بۇ بوۋاقلار بالىلىق ۋە ئۆسمۈرلۈك دەۋرىگىچە ھايات قېلىش پۇرسىتىگە ئېرىشتى.
خەتەر ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلەر
ھەر قانداق چوڭ ئوپېراتسىيەگە ئوخشاش، بۇنىڭمۇ خەۋپ-خەتىرى بار. بۇلارغا دىققەت قىلىش مۇھىم.
- شۇنت توسۇلۇپ قېلىشى ياكى ئىقتىدارىنىڭ قالايمىقانلىشىشى: ئۆپكىگە قان يەتكۈزىدىغان كىچىك نەيچە توسۇلۇپ قېلىشى مۇمكىن.
- قان تومۇرلىرىنىڭ تارىيىشى (تارقىلىش): ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىلگەن ئاورتا ياكى ئۆپكىگە تۇتىشىدىغان قان تومۇرلىرى تارىيىشى مۇمكىن.
- يۈرەك سوقۇشى نورمالسىزلىقى (ئارىتمىيە): يۈرەك سوقۇشىنىڭ رېتىمى قالايمىقانلىشىشى مۇمكىن.
- يۈرەك ئىقتىدارىنىڭ ئاجىزلىشىشى: ئوڭ يۈرەك قورسىقىنىڭ ئېغىرلىقى ئېشىپ كەتكەچكە، ئۇنىڭ ئىقتىدارى ئاجىزلىشىشى مۇمكىن.
- نېرۋا تەرەققىياتىنىڭ كېچىكىشى: مېڭە ۋە نېرۋا سىستېمىسىنىڭ تەرەققىياتىدا بەزى كېچىكىشلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن. نەتىجىدە، بەزى بوۋاقلار سۆزلەش ۋە مېڭىش قاتارلىق جەھەتلەردە ئالاھىدە ياردەمگە موھتاج بولۇشى مۇمكىن.
نورۋۇد ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن دوختۇرخانىدا ياشاش نىسبىتى %90 كە يېتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزى بوۋاقلار ئىككىنچى ئوپېراتسىيەگە قاتنىشالمايدۇ.
قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك؟
ئۆيگە قايتىپ كەلگەندىن كېيىن بوۋاققا دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك. ئەگەر قانداقلا بىر ئەندىشىڭىز بولسا، دەرھال دوختۇرغا تېلېفون قىلىڭ.بۇ ئىشلارغا ئالاھىدە دىققەت قىلىڭ:
- ئەگەر ئۆيدە بوۋاققا قاراش توغرىسىدا سوئالىڭىز بولسا.
- ئەگەر بوۋاقنىڭ ئېغىرلىقى توغرا ئاشمىسا.
- ئەگەر بوۋاقنىڭ ئوكسىگېن مىقدارى دوختۇرنىڭ پەرەز قىلغىنىدىن تۆۋەن بولسا.
- ئەگەر بوۋاق بەلگىلەنگەن دورىلارغا ياخشى ئىنكاس قايتۇرمىسا.
- ئەگەر بوۋاق ئادەتتىكىدىن كۆپ ئۇيقۇسى كەلسە ياكى سۈت ئىچىش مىقدارى ئاز بولسا.
ئېسىڭىزدە بولسۇن، بۇ بوۋاق ھاياتىنىڭ قالغان قىسمىدا يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرىنىڭ نازارىتى ۋە غەمخورلۇقىغا موھتاج بولىدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- سول يۈرەك كېسىلىنىڭ گىپوپلاستىكلىقى (HLHS) ئېغىر كېسەللىك. قانداقلا بولمىسۇن، نورۋۇد ئوپېراتسىيەسى بوۋاقنىڭ ھاياتىنى قۇتقۇزۇپ قالالايدىغان تۇنجى ۋە ئەڭ مۇھىم قەدەم.
- بۇ تولۇق ساقىيىش ئەمەس. بۇنىڭدىن كېيىن يەنە ئىككى قېتىم ئوپېراتسىيە قىلىشقا توغرا كېلىدۇ (گلېن ۋە فونتان).
- ئوپېراتسىيە مۇرەككەپ ۋە خەتەرلىك بولسىمۇ، ئەمما ھايات قېلىش پۇرسىتىگە ئەرزىيدۇ.
- بوۋاقنىڭ سالامەتلىكى ئۈچۈن، ئۆيگە قايتقاندىن كېيىن دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە ئەمەل قىلىش ۋە بەلگىلەنگەن ۋاقىتتا دوختۇرخانىغا بېرىش ناھايىتى مۇھىم.
- ئاتا-ئانا بولۇش سۈپىتىڭىز بىلەن، قورقۇش ۋە ئەنسىرەش نورمال ئەھۋال. دوختۇرىڭىزدىن سوئال ياكى ئەندىشىلىرىڭىزنى سوراشتىن قورقماڭ. سىز يالغۇز ئەمەس.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ