« لېيكېمىيە » دېگەن سۆزنى ئاڭلىغاندا ئازراق قورققان بولۇشىڭىز مۇمكىن. بۇ نورمال ئەھۋال، چۈنكى بىز بۇنداق سۆزلەرنى ئاڭلىغاندا دائىم قورقۇپ كېتىمىز. ئەمما بۇنىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى، نېمە ئۈچۈن پەيدا بولىدىغانلىقىنى، ئالامەتلىرىنى ۋە داۋالاش ئۇسۇلى بار-يوقلۇقىنى ئېنىق بىلگىنىڭىزدە، بۇ قورقۇنچ زور دەرىجىدە ئازىيىدۇ. شۇڭا بۈگۈن بىز لېيكېمىيە دەپ ئاتىلىدىغان بۇ قان راكى كېسىلى توغرىسىدا سىز چۈشىنەلەيدىغان ئاددىي ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز. خۇددى بىر دوستىڭىز ياكى ئائىلە ئەزاسى سىزگە بۇ ھەقتە سۆزلەپ بەرگەندەك.
لېيكېمىيە دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، لېيكېمىيە قاندىن باشلىنىدىغان راك كېسىلى . سۆڭەك يىلىكى بەدىنىمىزدە قان ئىشلەپچىقىرىلىدىغان ئاساسلىق جاي. ئۇ بىر زاۋۇتقا ئوخشايدۇ. بۇ سۆڭەك يىلىكىنىڭ ئىچىدە، قان ھۈجەيرىلىرى، بولۇپمۇ يېتىلمىگەن ئاق قان ھۈجەيرىلىرى تېز ۋە نورمالسىز ئۆسۈشكە باشلايدۇ. «لېيكېمىيە» سۆزى گرېتسىيە تىلىدىكى «leukos» (ئاق) ۋە «haima» (قان) دېگەن سۆزلەردىن كەلگەن.
باشقا راك تۈرلىرىدىن پەرقلىق ھالدا، لېيكېمىيە ئادەتتە رېنتىگېن ياكى كومپيۇتېرلىق توموگرافىيە تەكشۈرۈشىدە كۆرۈلىدىغان ئۆسمە پەيدا قىلمايدۇ.
لېيكېمىيەنىڭ بىر قانچە تۈرى بار. بەزى تۈرلىرى كىچىك بالىلاردا كۆپ ئۇچرايدۇ، يەنە بەزىلىرى چوڭلاردا كۆپ ئۇچرايدۇ. داۋالاش ئۇسۇلى لېيكېمىيەنىڭ تۈرى، يېشىڭىز ۋە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىز قاتارلىق نۇرغۇن ئامىللارغا باغلىق.
لېيكېمىيە قانداق تەرەققىي قىلىدۇ؟
لېيكېمىيە سۆڭەك ئىلىكىدە، يەنى سۆڭەكلىرىمىزنىڭ يۇمشاق، گۈڭگۈر قىسمىدا باشلىنىدۇ. بۇ يەردە بەدىنىمىزگە لازىم بولغان قان ھۈجەيرىلىرى ياسىلىدۇ. بۇ قان ھۈجەيرىلىرى بىرلا ۋاقىتتا شەكىللىنىپ قالمايدۇ، بەلكى تولۇق يېتىلىشتىن بۇرۇن بىر قانچە باسقۇچتىن ئۆتىدۇ. ساغلام، پىشقان قان ھۈجەيرىلىرى ئۈچ خىل بولىدۇ:
- قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى : بۇلار بەدىنىمىزدە ئوكسىگېن ۋە باشقا مۇھىم نەرسىلەرنى توشۇيدۇ.
- ئاق قان ھۈجەيرىلىرى : ئۇلارنىڭ ۋەزىپىسى يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرۇش.
- قان پىلاستىنكىلىرى : بۇلار قاننىڭ ئۇيۇشۇشىغا ياردەم بېرىدۇ.
بۇ قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ھەممىسى قان ھاسىل قىلىش ئاساسىي ھۈجەيرىلىرى دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە ھۈجەيرىلەردىن باشلىنىدۇ. بۇ ئاساسىي ھۈجەيرىلەر ئاندىن ئىككى تۈرگە بۆلىنىدۇ: مىئېلوئىد ھۈجەيرىلىرى ۋە لىمفا ھۈجەيرىلىرى. ئەگەر بۇلار نورمال تەرەققىي قىلسا، شەكىللەنگەن پىشقان ھۈجەيرىلەر تۆۋەندىكىچە:
- مىيېلوئىد ھۈجەيرىلىرى (`(مىيېلوئىد ھۈجەيرىلىرى)`)ئۇلار قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، قان پىلاستىنكىلىرى ۋە بەزى ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ (بازوفىل، ئېئوزىنوفىل ۋە نېيتروفىل) پەيدا بولۇشىغا ياردەم بېرىدۇ.
- لىمفا ھۈجەيرىلىرى باشقا تىپتىكى ئاق قان ھۈجەيرىلىرى (لىمفا ھۈجەيرىلىرى) ۋە تەبىئىي قاتىل ھۈجەيرىلەرنى پەيدا قىلىدۇ.
ئەمما، لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىر ئادەمدە، بۇ ئۆسۈۋاتقان قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ بىرى تېز ۋە كونترولسىز بۆلۈنۈشكە باشلايدۇ . بىز بۇ نورمالسىز ھۈجەيرىلەرنى «لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى» دەپ ئاتايمىز. بۇ لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى سۆڭەك يىلىكىدە بوشلۇق ئىگىلەپ، ساغلام قىزىل ھۈجەيرىلەر، ئاق ھۈجەيرىلەر ۋە قان تومۇرلىرى بوشلۇقىنى سىقىپ چىقىرىدۇ.
لېيكېمىيە بەدىنىڭىزگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟
لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى بەك كۆپ، ساغلام ھۈجەيرىلەر بەك ئاز بولغاندا نېمە بولىدىغانلىقىنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. بۇ بىر قانچە سوئالنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ:
- لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى بەدىنىڭىزنىڭ ساغلاملىقىنى ساقلاش ئۈچۈن ھېچقانداق رول ئوينىمايدۇ.
- لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى سۆڭەك يىلىكىنى تولدۇرغاچقا، ساغلام قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ نورمال تەرەققىي قىلىش ۋە ئۆسۈش بوشلۇقى بولمايدۇ .
- شۇڭلاشقا، بەدەندە قانغا توپلىنىش ئۈچۈن يېتەرلىك قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ساغلام ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرى ئىشلەپچىقىرىلمايدۇ.
- نەتىجىدە، ئەزالار ۋە توقۇلمىلىرىڭىز يېتەرلىك ئوكسىگېنغا ئېرىشەلمەيدۇ. قاناش سەۋەبىدىن بەدىنىڭىز يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرالمايدۇ ياكى قان ئۇيۇشۇپ قالالمايدۇ.
لېيكېمىيەنىڭ ئاساسلىق تۈرلىرى نېمە؟
لېيكېمىيەنىڭ تۆت ئاساسلىق تۈرى ۋە بىر قانچە تارماق تۈرى بار. دوختۇرلار لېيكېمىيەنى كېسەللىكنىڭ تارقىلىش سۈرئىتى ۋە لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنىڭ مىئېلوئىد ياكى لىمفا ھۈجەيرىلىرىدىن كېلىپ چىققانلىقىغا ئاساسەن تۈرگە ئايرىيدۇ.
كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىشىش سۈرئىتىگە ئاساسەن
- ئۆتكۈر لېيكېمىيە : بۇ خىل لېيكېمىيەدە، ھۈجەيرىلەر ناھايىتى تېز بۆلۈنىدۇ، كېسەللىك تېز تەرەققىي قىلىدۇ. ئەگەر سىزدە ئۆتكۈر لېيكېمىيە بولسا، بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە ئۆزىڭىزنى بىئارام ھېس قىلىشقا باشلايسىز. بۇ ھاياتقا خەۋپ يەتكۈزۈشى مۇمكىن، شۇڭا داۋالاشنى دەرھال باشلاش كېرەك . ئۆتكۈر لېيكېمىيە كىچىك بالىلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان راك تۈرى.
- سۇرۇنكا لېيكېمىيە : بۇ خىلدا، لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى بەزىدە يېتىلمىگەن ھۈجەيرىلەرگە، بەزىدە يېتىلگەن ھۈجەيرىلەرگە ئوخشايدۇ. بەزى ھۈجەيرىلەر بەلگىلىك دەرىجىدە ئۆسىدۇ ۋە ئۆز خىزمىتىنى بەلگىلىك دەرىجىدە ئورۇندىيالايدۇ، ئەمما ساغلام ھۈجەيرىلەردەك ياخشى ئەمەس. كېسەللىك ئۆتكۈر لېيكېمىيەگە قارىغاندا ئاستا تەرەققىي قىلىدۇ. ئەگەر سىزدە سۇرۇنكا لېيكېمىيە بولسا، بىر قانچە يىل ئىچىدە ھېچقانداق چوڭ ئالامەتلەر بولماسلىقى مۇمكىن. بۇ كېسەللىك بالىلارغا قارىغاندا چوڭلاردا كۆپ ئۇچرايدۇ.
ھۈجەيرە تىپى بويىچە
- مىيېلوئىدلىق ياكى مىيېلوئىدلىق لېيكېمىيە : بۇ مىيېلوئىد ھۈجەيرىلىرىدىن تەرەققىي قىلىدۇ. نورمال مىيېلوئىد ھۈجەيرىلىرى قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىدۇ.
- لىمفا ھۈجەيرىسى لېيكېمىيەسىبۇ لىمفا ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. نورمال لىمفا ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلغان ئاق قان ھۈجەيرىلىرى بەدىنىمىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ئىنتايىن مۇھىم بىر قىسمى.
لېيكېمىيەنىڭ تۆت ئاساسلىق تۈرى
بۇ ئىككى تۈرگە ئايرىشنى بىرلەشتۈرۈپ، لېيكېمىيەنىڭ تۆت ئاساسلىق تۈرى ئېنىقلاندى:
1. ئۆتكۈر لىمفا ھۈجەيرىلىك لېيكېمىيە (ھەممە) : بۇ بالىلار ۋە ياشلاردا (39 ياشقىچە) كۆرۈلىدىغان ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان لېيكېمىيە تۈرى. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ ھەر قانداق ياشتىكى چوڭلاردا كۆرۈلىشى مۇمكىن.
2. ئۆتكۈر مىئېلوگېنلىق لېيكېمىيە (AML) : بۇ چوڭلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۆتكۈر لېيكېمىيە تۈرى. بولۇپمۇ 65 ياشتىن ئاشقان كىشىلەردە كۆپ ئۇچرايدۇ. ئۇ كىچىك بالىلاردىمۇ كۆرۈلىشى مۇمكىن.
3. سۇرۇنكا لىمفا ھۈجەيرىلىك لېيكېمىيە (CLL) : بۇ چوڭلار (بولۇپمۇ 65 ياشتىن يۇقىرىلار) ئارىسىدا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سۇرۇنكا لېيكېمىيە تۈرى. CLL دا، ئالامەتلەرنىڭ كۆرۈلۈش ۋاقتى بىر قانچە يىلغا سوزۇلىشى مۇمكىن.
4. ئۇزۇن مۇددەتلىك مىئېلوگېنلىق لېيكېمىيە (CML) : بۇ كېسەللىك ياشانغانلاردا (بولۇپمۇ 65 ياشتىن ئاشقانلاردا) كۆپ ئۇچرايدۇ، ئەمما ھەر قانداق ياشتىكى چوڭلارغا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. كىچىك بالىلاردا بۇ كېسەللىك ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ. CML دا، ئالامەتلەرنىڭ كۆرۈلۈش ۋاقتى بىر قانچە يىلغا سوزۇلىشى مۇمكىن.
لېيكېمىيە قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟
دۇنيادىكى بەزى دۆلەتلەرنىڭ ستاتىستىكىسىغا ئاساسلانغاندا، لېيكېمىيە راك كېسىلى ئونىنچى ئورۇندا تۇرىدۇ. گەرچە ئۇ ھەر قانداق ئادەمدە پەيدا بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، بەزى گۇرۇپپىلاردا بۇ كېسەللىكنىڭ خەۋپى سەل يۇقىرى ئىكەنلىكى بايقالغان:
- 65 ياشتىن 74 ياشقىچە بولغان كىشىلەر.
- ئەرلەر.
- بەزى مىللەتلەر ئارىسىدا (مەسىلەن، كاۋكازلىقلار/ئاق تەنلىكلەر - بۇلار چەتئەل سانلىق مەلۇماتلىرى).
نۇرغۇن كىشىلەر لېيكېمىيەنى پەقەت كىچىك بالىلارغا تەسىر قىلىدىغان كېسەللىك دەپ قارايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزى لېيكېمىيە تۈرلىرى چوڭلاردا كۆپ ئۇچرايدۇ. لېيكېمىيە بالىلاردا ئاز ئۇچرايدىغان بولسىمۇ، ئۇ بالىلار ۋە ياشلاردا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان راك تۈرى.
لېيكېمىيە كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟
ئالامەتلەر لېيكېمىيەنىڭ تۈرىگە باغلىق. مەسىلەن، ئەگەر سىزدە سۇرۇنكا لېيكېمىيە بولسا، دەسلەپكى باسقۇچتا ھېچقانداق چوڭ ئالامەتلەر بولماسلىقى مۇمكىن.
لېيكېمىيەنىڭ بىر قىسىم ئورتاق ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىچە:
- تۇيۇقسىز چارچاش ، ئاسان چارچاش.
- كېچىسى قىزىش ياكى تەرلەش.
- دائىم يۇقۇملىنىش .
- نەپەس ئېلىشتا قىيىنچىلىق .
- ئاق رەڭلىك تېرە .
- سەۋەبسىزلا ئورۇقلاش .
- سۆڭەك/بوغۇم ئاغرىقى ياكى ئاغرىش.
- سول تەرەپتىكى قوۋۇرغا ئاستىدا ئاغرىق ياكى تولۇش تۇيغۇسى.
- بويۇن، قولتۇق، چات ياكى قورساق قىسمىدىكى لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ ئىشىشى ، تال ياكى جىگەرنىڭ چوڭىيىشى.
- ئاسان كۆكۈرۈش ۋە قاناشبۇرۇن قاناش، مىلىك قاناش، تېرىدە كىچىك قىزىل داغلار (پېتېخىيا) ياكى تېرىدە بىنەپشە/قارا داغلارغا ئوخشايدىغان تېرە قىچىشىشى.
ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى كۆرۈلسە، بۇ چوقۇم لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دوختۇرغا كۆرۈنۈش ناھايىتى مۇھىم.
لېيكېمىيە كېسىلىنىڭ سەۋەبلىرى نېمە؟
لېيكېمىيە سۆڭەك يىلىكىدىكى بىر ھۈجەيرىنىڭ DNA سىدىكى ئۆزگىرىش (مۇتاتسىيە) بىلەن باشلىنىدۇ. DNA بىر «يوليورۇقلار توپلىمى» غا ئوخشايدۇ. بۇ DNA ھۈجەيرىگە قاچان ئۆسۈش، قانداق شەكىللىنىش ۋە قاچان ئۆلۈش كېرەكلىكىنى ئېيتىپ بېرىدۇ.
بۇ مۇتاتسىيە سەۋەبىدىن، لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى ئۈزلۈكسىز بۆلۈنۈشكە باشلايدۇ. دەسلەپكى مۇتاتسىيەگە ئۇچرىغان ھۈجەيرىدىن تەرەققىي قىلغان ھەر بىر ھۈجەيرىدە بۇ مۇتاتسىيەگە ئۇچرىغان DNA بولىدۇ.
ئالىملار بۇ ھۈجەيرىلەرنىڭ نېمە ئۈچۈن ئۆزگەرگەنلىكىنى ئېنىق بىلمەيدۇ، ئەمما ئۇلار ھەر خىل لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلاردا كۆرۈلىدىغان بەزى ئورتاق ئۆزگىرىشلەرنى بايقىدى.
قان كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى كىملەردە يۇقىرى؟
ھەر قانداق ئادەم لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، تەتقىقاتلاردا بەزى ئامىللارنىڭ خەۋپنى ئاشۇرۇشى مۇمكىنلىكى بايقالغان. بۇ ئامىللارنىڭ بەزىلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئىلگىرى راك كېسىلىنى داۋالىغان بولۇش : ئەگەر سىز رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ياكى خىمىيەلىك داۋالاش قاتارلىق راك كېسىلىنى داۋالىغان بولسىڭىز، بەزى تىپتىكى لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقىڭىز يۇقىرى بولىدۇ.
- تاماكا چېكىش : ئەگەر سىز تاماكا چەكسىڭىز ياكى ئىككىنچى قول تاماكا چېكىشنىڭ تەسىرىگە ئۇچرىسىڭىز، ئۆتكۈر مىئېلوگېن لېيكېمىيە (AML) كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىڭىز يۇقىرى بولىدۇ.
- سانائەت خىمىيىلىك ماددىلارغا ئۇچراش : بېنزول ۋە فورمالدېھىد راك پەيدا قىلىدىغان خىمىيىلىك ماددىلار. ئۇلار قۇرۇلۇش ماتېرىياللىرى ۋە ئائىلە خىمىيىلىك ماددىلار (پلاستىك، رېزىنكا، بوياق، پېستىتسىد، دورىلار، يۇيۇش سۇيۇقلۇقى، سوپۇن، شامپۇن، تازىلىغۇچ) دا ئۇچرايدۇ.
- بەزى گېن كېسەللىكلىرى : نېرۋا فىبروماتوز، كىلايىنفېلتېر سىندرومى، شۋاخمان-دىئاموند سىندرومى ۋە داۋن سىندرومى قاتارلىق گېن كېسەللىكلىرى خەۋپنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن.
- ئائىلە تارىخىدا لېيكېمىيە كېسىلى بار : تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، بەزى لېيكېمىيە تۈرلىرى ئائىلىلەردە مەۋجۇت بولۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، ئائىلىڭىزدىكى بىرەيلەننىڭ لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى سىزدە ياكى ئائىلىڭىزدىكى باشقا بىرەيلەندە لېيكېمىيە كېسىلىگە گىرىپتار بولىدىغانلىقىدىن دېرەك بەرمەيدۇ. ئەگەر سىزدە ياكى ئائىلىڭىزدىكى بىرەيلەندە گېن كېسىلى بولسا، دوختۇرىڭىزغا ئېيتىڭ. ئۇلار خەۋپىڭىزنى باھالاش ئۈچۈن گېن تەكشۈرۈشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.
لېيكېمىيە قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟
دائىملىق قان تەكشۈرۈش نەتىجىسى دوختۇرىڭىزغا سىزدە ئۆتكۈر ياكى سۇرۇنكا لېيكېمىيە كېسىلى بارلىقىنى ۋە تېخىمۇ كۆپ تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشقا ئېھتىياجلىق ئىكەنلىكىنى بىلدۈرۈشى مۇمكىن. ياكى، ئەگەر سىزدە لېيكېمىيە كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى بولسا، دوختۇرىڭىز بىر قاتار تەكشۈرۈشلەرنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.
دىئاگنوز قويۇش سىناقلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- فىزىكىلىق تەكشۈرۈش : دوختۇر سىزدىن ئالامەتلىرىڭىزنى سورايدۇ ۋە بەدىنىڭىزنى سىلاپ، لىمفا تۈگۈنلىرىنىڭ ئىششىغانلىقى، تالنىڭ چوڭىيىشى ياكى جىگەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرىدۇ. ئۇلار يەنە قاناش ياكى مىلىكنىڭ ئىششىغان-ئىششىمىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ. ئۇلار يەنە قىزىل، بىنەپشە ياكى قوڭۇر رەڭلىك، لېيكېمىيە بىلەن مۇناسىۋەتلىك تېرە تېرە قىزىرىشىنى ئىزدىشى مۇمكىن.
- قاننىڭ تولۇق سانى (CBC) : بۇ قان تەكشۈرۈشى دوختۇرىڭىزغا قىزىل قان ھۈجەيرىسى، ئاق قان ھۈجەيرىسى ۋە قان پىلاستىنكىسى سانىڭىزنىڭ نورمالسىز ئىكەنلىكىنى ئېيتىپ بېرەلەيدۇ. ئەگەر سىزدە لېيكېمىيە كېسىلى بولسا، ئاق قان ھۈجەيرىسى سانىڭىز نورمالدىن خېلىلا يۇقىرى بولۇشى مۇمكىن.
- قان ھۈجەيرىسى تەكشۈرۈشى : دوختۇرىڭىز يەنە لېيكېمىيە ھۈجەيرىسى ياكى مەلۇم بىر خىل لېيكېمىيەنىڭ ئالامەتلىرىنى ئىزدەش ئۈچۈن قوشۇمچە قان تەكشۈرۈشىنى بۇيرۇشى مۇمكىن. ئېقىن سىتومېتىرىيەسى ۋە پېرىفېرىك قان سۈرتۈش قاتارلىقلار دوختۇرىڭىز بۇيرۇيدىغان باشقا تەكشۈرۈشلەر.
- سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى (ياكى سۆڭەك ئىلىكى سۈمۈرۈش) : ئەگەر ئاق قان ھۈجەيرىلىرىڭىزدە نورمالسىزلىق بولسا، دوختۇرىڭىز بۇ تەكشۈرۈشنى قىلىشى مۇمكىن. بۇ تەكشۈرۈشتە، سۇيۇقلۇق ئەۋرىشكىسىنى ئېلىش ئۈچۈن سۆڭەك ئىلىكىڭىزگە (ئادەتتە يانپاش سۆڭىكىڭىزگە) ئۇزۇن ئىگنە كىرگۈزۈلىدۇ. ئاندىن ئەۋرىشكە تەجرىبىخانىدا لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرىدۇ. سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى سۆڭەك ئىلىكىڭىزدىكى نورمالسىز ھۈجەيرىلەرنىڭ ئېنىق نىسبىتىنى بېكىتەلەيدۇ، بۇ لېيكېمىيە دىئاگنوزىنى جەزملەشتۈرۈشكە ياردەم بېرىدۇ.
- رەسىم تەكشۈرۈش ۋە باشقا تەكشۈرۈشلەر : ئەگەر سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىز لېيكېمىيەنىڭ سۆڭەك، ئەزالار ياكى توقۇلمىلىرىڭىزغا تەسىر قىلغانلىقىنى كۆرسەتسە، دوختۇرىڭىز كۆكرەك رېنتىگېنى، كومپيۇتېر توموگرافىيەسى ياكى MRI تەكشۈرۈشىنى بۇيرۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ تەكشۈرۈشلەر لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى كۆرەلمەيدۇ.
- بەل تۆشۈكى (ياكى ئومۇرتقا تۆشۈكى) : دوختۇر ئومۇرتقا سۇيۇقلۇقىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى تەكشۈرۈپ، لېيكېمىيەنىڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا سۇيۇقلۇقى ئەتراپىدىكى سۇيۇقلۇققا تارقالغان-تارقالمىغانلىقىنى كۆرۈشى مۇمكىن.
لېيكېمىيە قانداق داۋالىنىدۇ؟
لېيكېمىيەنى داۋالاش ئۇسۇلى سىزدىكى لېيكېمىيەنىڭ تۈرىگە، يېشىڭىزغا ۋە ئومۇمىي سالامەتلىكىڭىزگە، شۇنداقلا لېيكېمىيەنىڭ باشقا ئەزالار ياكى توقۇلمىلارغا تارقالغان-تارقالمىغانلىقىغا باغلىق.
ئورتاق داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرىنى ياكى بىر نەچچىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- خىمىيىلىك داۋالاش (`(خىمىيىلىك داۋالاش)`)بۇ لېيكېمىيەنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. ئۇ لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئۈچۈن خىمىيىلىك ماددىلار (دورا) ئىشلىتىدۇ. داۋالاش جەريانىدا، سىز بۇ خىمىيىلىك ماددىلارنى (دورا) دورا، ۋېناغا ئوكۇل قىلىش ياكى تېرە ئاستىغا ئوكۇل قىلىش شەكلىدە قوبۇل قىلىشىڭىز مۇمكىن. خىمىيىلىك داۋالاش ئادەتتە بىر قانچە دورا بىلەن بىرلىكتە ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- ئىممۇنىتېت داۋالاش (ياكى بىئولوگىيىلىك داۋالاش) : بۇ داۋالاش ئۇسۇلىدا، بەدىنىڭىزنىڭ مۇداپىئە سىستېمىسى - ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى كۈچەيتىش ئۈچۈن ئالاھىدە دورىلار ئىشلىتىلىدۇ، بۇ ئارقىلىق لېيكېمىيەگە قارشى تۇرغىلى بولىدۇ. ئىممۇنىتېت داۋالاش ئۇسۇلى ئىممۇنىتېت سىستېمىڭىزنىڭ راك ھۈجەيرىلىرىنى تونۇشىغا ۋە ئۇلارغا قارشى تۇرۇش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىلىرىنى ئىشلەپچىقىرىشىغا ياردەم بېرىدۇ.
- نىشانلىق داۋالاش : بۇ داۋالاش ئۇسۇلىدا لېيكېمىيە ھۈجەيرىسىنىڭ مەلۇم قىسىملىرىغا (مەسىلەن، ئاقسىل ياكى گېن) ھۇجۇم قىلىش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن دورىلار ئىشلىتىلىدۇ. بۇ قىسىملار لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنىڭ نورمال قان ھۈجەيرىلىرىدىن كۆپ بولۇشىغا سەۋەب بولىدۇ. نىشانلىق داۋالاش لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇپ، ھۈجەيرىلەرنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشىنى ئۈزۈپ تاشلايدۇ ياكى ئۇلارنى پۈتۈنلەي ئۆلتۈرەلەيدۇ. نىشانلىق داۋالاش نورمال ھۈجەيرىلەرگە ئازراق زىيان سالىدۇ. بۇ دورىلارنىڭ مىساللىرىغا مونوكلونال ئانتىتېلا ۋە تىروزىن كىنازا چەكلىگۈچىلىرى قاتارلىقلار كىرىدۇ.
- رادىئاتسىيەلىك داۋالاش : بۇ داۋالاش ئۇسۇلى يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك نۇر ياكى رېنتىگېن نۇرى ئارقىلىق لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسۇشنى ئىشلىتىدۇ. داۋالاش جەريانىدا، بىر ئۈسكۈنە رادىئاتسىيەنى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئېنىق ئورنىغا يېتەكلىيەلەيدۇ ياكى پۈتۈن بەدەنگە تارقىتالايدۇ. قان ھاسىل قىلىش ھۈجەيرىسى كۆچۈرۈشتىن بۇرۇن پۈتۈن بەدەنگە رادىئاتسىيە بېرىلىشى مۇمكىن.
- قان ھاسىل قىلىش ھۈجەيرىسى كۆچۈرۈش (ياكى «ئاساسلىق ھۈجەيرە» ياكى «سۆڭەك ئىلىكى كۆچۈرۈش») : بۇ داۋالاش ئۇسۇلىدا، خىمىيەلىك داۋالاش ۋە/ياكى رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئارقىلىق ۋەيران بولغان راك قان ھاسىل قىلغۇچى ھۈجەيرىلەر يېڭى، ساغلام قان ئاساسلىق ھۈجەيرىلىرى بىلەن ئالماشتۇرۇلىدۇ. دوختۇرىڭىز خىمىيەلىك داۋالاش ۋە رادىئاتسىيەلىك داۋالاشتىن بۇرۇن بۇ ساغلام ھۈجەيرىلەرنى سىزدىن ئېلىشى ياكى ئۇلارنى ئىئانە قىلغۇچىدىن ئېلىشى مۇمكىن. بۇ يېڭى ساغلام ھۈجەيرىلەر بۆلۈنۈپ، يېڭى سۆڭەك ئىلىكى ۋە قان ھۈجەيرىلىرىنى (بەدىنىڭىزگە لازىم بولغان قىزىل قان ھۈجەيرىلىرى، ئاق قان ھۈجەيرىلىرى ۋە قان تىرناقلىرى) ھاسىل قىلىدۇ.
- خىمېر ئانتىگېن قوبۇللىغۇچىسى (CAR) T ھۈجەيرە داۋالاش ئۇسۇلى : بۇ يېڭى بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى. ئۇ بەدىنىڭىزنىڭ ئۆزىنىڭ يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرغۇچى T ھۈجەيرىلىرىنى (T ھۈجەيرىسى ياكى T لىمفا ھۈجەيرىسى دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىسىنى) ئېلىپ، ئۇلارنى لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىگە قارشى تۇرۇش ئۈچۈن قايتا لايىھىلەش ۋە ئاندىن ئۇلارنى بەدىنىڭىزگە قايتا كىرگۈزۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
سىز يەنە يېڭى راك داۋالاش ئۇسۇللىرىنى سىناق قىلىدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارغا قاتنىشىش پۇرسىتىگە ئېرىشىشىڭىز مۇمكىن. بۇنداق سىناققا قاتنىشىشنىڭ پايدىسى ۋە زىيىنى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىڭ.
لېيكېمىيەنى داۋالاشنىڭ باسقۇچلىرى نېمە؟
داۋالاش پىلانىڭىزغا ئاساسەن، سىز ئۇزۇن مۇددەت ئۈزلۈكسىز لېيكېمىيە داۋالىشىنى قوبۇل قىلىشىڭىز ياكى بىر قانچە باسقۇچتا داۋالىنىشىڭىز مۇمكىن. ئادەتتە، باسقۇچلۇق داۋالاش ئۈچ قىسىمدىن تەركىب تاپىدۇ. ھەر بىر باسقۇچنىڭ كونكرېت نىشانى بار.
1. ئىندۇكسىيەلىك داۋالاش : بۇنىڭ مەقسىتى قان ۋە سۆڭەك يىلىكىدىكى مۇمكىن قەدەر كۆپ لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈپ، سىزنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشتىن ئىبارەت. ئەسلىگە كېلىش مەزگىلىدە، قان ھۈجەيرىلىرىڭىزنىڭ سانى نورمال ھالەتكە قايتىدۇ، لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى قانىڭىزدا بايقالمايدۇ، ھەمدە كېسەللىكنىڭ بارلىق ئالامەتلىرى يوقىلىدۇ. ئىندۇكسىيەلىك داۋالاش ئادەتتە تۆت ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە داۋاملىشىدۇ.
2. بىرلەشتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى (يەنە «(كۈچەيتىش)» دەپمۇ ئاتىلىدۇ) : بۇنىڭ مەقسىتى قالغان، بايقالمىغان لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش. بۇ راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇ داۋالاش ئادەتتە بىر قانچە دەۋرىيلىك بولۇپ، تۆت ئايدىن ئالتە ئايغىچە ۋاقىت ئىچىدە ئېلىپ بېرىلىدۇ.
3. ساقلاش داۋالاش ئۇسۇلى : بۇنىڭ مەقسىتى دەسلەپكى ئىككى داۋالاش دەۋرىدىن كېيىن قالغان لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ۋە راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇشىنىڭ (قايتا قوزغىلىشىنىڭ) ئالدىنى ئېلىشتىن ئىبارەت. بۇ داۋالاش تەخمىنەن ئىككى يىل داۋاملىشىدۇ.
ئەگەر لېيكېمىيە قايتا كۆرۈلسە، دوختۇرىڭىز داۋالاشنى قايتا باشلىشى ياكى ئۆزگەرتىشى مۇمكىن.
لېيكېمىيە دىئاگنوزى قويۇلغاندىن كېيىن قانداق نەتىجىنى كۈتسەم بولىدۇ؟
لېيكېمىيە كېسىلىنىڭ ئېنىق دىئاگنوزىنى بېرىش تەس، چۈنكى ھەممە ئادەمنىڭ تەجرىبىسى ئوخشىمايدۇ. نەتىجىسى بىر قانچە ئامىلغا باغلىق:
- گېن نورمالسىزلىقى ياكى مۇتاتسىيە («(مۇتاتسىيە)») : لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرى ئىچىدىكى مۇتاتسىيە نەتىجىنىڭ ئەڭ مۇھىم كۆرسەتكۈچى.
- لېيكېمىيە تىپى : بەزى لېيكېمىيە تۈرلىرىنىڭ نەتىجىسى باشقىلارغا قارىغاندا ياخشىراق بولىدۇ.
- دىئاگنوز قويۇلغاندىكى قان ھۈجەيرىسى سانى : دىئاگنوز قويۇلغاندىكى لېيكېمىيە ھۈجەيرىسى سانىمۇ نەتىجىڭىزگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.
- ياش : ئادەتتە، دىئاگنوز قويۇلغاندا قانچە ياش بولسىڭىز، نەتىجىسى شۇنچە ياخشى بولىدۇ.
- سالامەتلىك ئەھۋالى : ئادەتتە، دىئاگنوز قويۇلغاندا سالامەتلىكىڭىز قانچە ساغلام بولسا، نەتىجىسى شۇنچە ياخشى بولىدۇ.
- داۋالاشقا بولغان ئىنكاس : راك كېسىلىنىڭ ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى («رېمىسسىيە») داۋالاشنىڭ قانچىلىك مۇۋەپپەقىيەتلىك بولغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ.
- مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسىدا لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنىڭ مەۋجۇتلۇقى : ئەگەر ئومۇرتقا سۇيۇقلۇقىڭىزدا ھۈجەيرىلەر بولسا، ئۇلارنى داۋالاش تەس بولۇشى مۇمكىن.
ئاخىرىدا، راك كېسىلىڭىزنىڭ سىزگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقىنى چۈشىنىدىغان ئەڭ ياخشى ئادەم دوختۇرىڭىز. داۋالاش نەتىجىلىرى توغرىسىدا ئۇلاردىن سوراڭ.
لېيكېمىيە كېسىلىنى پۈتۈنلەي داۋالىغىلى بولامدۇ؟
لېيكېمىيە كېسىلىنى «تولۇق ساقايتىش» دېگەن نەرسە يوق. ئەمما بۇ بەزى كىشىلەرنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىشكە كىرمەيدىغانلىقىدىن دېرەك بەرمەيدۇ. لېيكېمىيە كېسىلىدىن ساقايغانلىق راك كېسىلىنىڭ يوقىلىشى، قايتا پەيدا بولماسلىقى ۋە باشقا داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولماسلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ. ئەمما لېيكېمىيە كېسىلىدە بۇنى ئېنىق دېيىش تەس.
يەنە بىر تەرەپتىن، ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىش دېگەنلىك، داۋالانغان ياكى داۋالانمىغان راك كېسىلىنىڭ ھېچقانداق ئالامىتى يوق دېگەنلىك. بۇ ئەسلىگە كېلىش بىر نەچچە ھەپتىدىن بىر قانچە يىلغىچە داۋاملىشىشى مۇمكىن. لېيكېمىيە قايتا پەيدا بولماسلىقى مۇمكىن. ئەگەر قايتا پەيدا بولسا، دوختۇرىڭىز ئەسلىگە كېلىش ئۈچۈن يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن.
«مېنىڭ لېيكېمىيەم ساقىيىپ كەتتىمۇ؟» دېگەن سوئالغا داۋالاش گۇرۇپپىڭىز ئەڭ ياخشى جاۋاب بېرەلەيدۇ. ئۇلار سىزنىڭ سالامەتلىكىڭىزنى ئەستايىدىل كۆزىتىپ، سىزگە ماس كېلىدىغان داۋالاش پىلانىنى تۈزۈپ چىقىدۇ.
دوختۇرىڭىزدىن قانداق سوئاللارنى سورىشىڭىز كېرەك؟
راك كېسىلىڭىزنىڭ سىزگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقى توغرىسىدا ئىمكانقەدەر كۆپ نەرسە ئۆگىنىش ئارقىلىق ئۆزىڭىزنى كۈچەيتىڭ. دوختۇرغا كۆرۈنگەندە ئىشلارنى يېزىپ قويۇش ۋە دوستىڭىزنى ئېلىپ كېلىش ياخشى پىكىر. سوئال سوراشتىن قورقماڭ.
سىز سورىسىڭىز بولىدىغان بەزى سوئاللار:
- مېنىڭ قانداق تىپتىكى لېيكېمىيەم بار؟ ئۇ قانداق تىپتىكى ھۈجەيرىلەردىن تەركىب تاپقان؟ ئۇ تېز ئۆسىدىغان راكمۇ ياكى ئاستا ئۆسىدىغان راكمۇ؟
- قان راكى قانچىلىك بالدۇر بايقالغان؟
- قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرىم بار؟
- ھەر بىر داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ پايدىسى ۋە خەۋپ-خەتىرى نېمە؟
- مەن ئۈچۈن قايسى داۋالاش پىلانى ئەڭ ياخشى؟ نېمە ئۈچۈن؟
- داۋالاشنى قاچان باشلاش كېرەك؟
- داۋالاش (ۋە ھەر بىر داۋالاش باسقۇچى) قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟
- دوختۇرخانىدا قانچە ۋاقىت تۇرۇشىم كېرەك؟
- داۋالاشنىڭ قانداق ئەكىس تەسىرى بار؟ ئۇلارنىڭ ئالدىنى ئېلىش ياكى ئازايتىش ئۈچۈن نېمە قىلغىلى بولىدۇ؟
- ئەگەر مەن بالا تۇغماقچى بولسام قانداق قىلىمەن؟ تۇغۇش قابىلىيىتىمنى ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن قانداق تاللاشلار بار؟
- مېنىڭ لېيكېمىيە تىپلىق كېسىلىمنىڭ ياشاش نىسبىتى قانچىلىك؟
- كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشىم كېرەكمۇ؟
قان كېسىلى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇر ۋە ياردەمگە قەيەردىن ئېرىشەلەيمەن؟
لېيكېمىيەنىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرى ھەققىدە تېخىمۇ كۆپ مەلۇماتقا ئېرىشىش ئۈچۈن، خەلقئارالىق تور بەتلەرگە (مەسىلەن، لېيكېمىيە ۋە لىمفا كېسىلى جەمئىيىتى، مىللىي راك ئىنستىتۇتى، ئامېرىكا راك كېسىلى جەمئىيىتى) كىرسىڭىز بولىدۇ. شۇنداقلا، دوختۇرىڭىزدىن يەرلىك بايلىقلار ۋە قوللاش گۇرۇپپىلىرى ھەققىدە سوراڭ.
ھەر قانداق راك كېسىلى دىئاگنوزى قورقۇنچلۇق. ئەمما لېيكېمىيە دىئاگنوزى تېخىمۇ قورقۇنچلۇق بولۇشى مۇمكىن. ئېلىۋېتىشكە بولىدىغان ئۆسمە بولمىسا، داۋالاش تەجرىبىسىنىڭ قانداق بولىدىغانلىقىنى ۋە كەلگۈسىنىڭ قانداق بولىدىغانلىقىنى بىلىش تەس بولۇشى مۇمكىن. ئېسىڭىزدە بولسۇن، لېيكېمىيە ھەممىگە ماس كېلىدىغان بىر خىل كېسەللىك ئەمەس. داۋالىنىشىڭىز ۋە ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىش ئېھتىماللىقىڭىز نۇرغۇن ئامىللارغا باغلىق. سالامەتلىكىڭىز ۋە لېيكېمىيە ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئالاھىدىلىكلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان لېيكېمىيە كېسىلىنى چۈشەنمەي تۇرۇپ، ھېچكىم نەتىجىڭىزنى مۆلچەرلىيەلمەيدۇ. لېيكېمىيە دىئاگنوزىنىڭ سىز ئۈچۈن نېمىنى بىلدۈرىدىغانلىقى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلەشۈڭ.
ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك قىسقىچە نۇقتىلار
ماقۇل، بىز مۇزاكىرە قىلغان نەرسىلەردىن قارىغاندا، سىزنىڭ لېيكېمىيە توغرىسىدا ياخشى چۈشەنچىگە ئىگە بولغانلىقىڭىزنى ئۈمىد قىلىمەن. ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك بىر قانچە مۇھىم نەرسە:
- لېيكېمىيە قان راكى بولۇپ، سۆڭەك يىلىكىدىكى نورمالسىز ھۈجەيرىلەرنىڭ كونترولسىز ئۆسۈشىدىن كېلىپ چىقىدۇ.
- بۇنىڭ ئىككى ئاساسلىق تۈرى بار: ئۆتكۈر ۋە سۇرۇنكا، مىئېلوئىد ۋە لىمفا شەكىللىك .
- ئالامەتلىرى ئوخشىمايدۇ، مەسىلەن، تۇيۇقسىز چارچاش، دائىم يۇقۇملىنىش ۋە ئاسانلا كۆكۈرۈش قاتارلىقلار .
- ئېنىق سەۋەبى نامەلۇم بولسىمۇ، گېن ئۆزگىرىشلىرى، بەزى خىمىيىلىك ماددىلار ۋە ئىلگىرىكى راك داۋالاش ئۇسۇللىرى خەۋپ ئامىلى بولۇشى مۇمكىن.
- بۇ كېسەللىك ئاساسلىقى قان تەكشۈرۈش ۋە سۆڭەك ئىلىكى بىئوپسىيەسى ئارقىلىق دىئاگنوز قويۇلىدۇ.
- بىمارنىڭ ئەھۋالى ۋە كېسەللىكنىڭ خاراكتېرىگە باغلىق بولغان نۇرغۇن داۋالاش ئۇسۇللىرى بار («خىمىيىلىك داۋالاش»، «ئىممۇنوتېراپىيە»، «نىشانلىق داۋالاش» قاتارلىقلار).
- تولۇق ساقىيىش توغرىسىدا سۆزلەشنىڭ ئورنىغا، ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەسلىگە كېلىشنى ئۈمىد قىلساق بولىدۇ.
- دوختۇرىڭىزدىن سوئال سوراشتىن ۋە ئۇچۇر ئېلىشتىن قورقماڭ . سىز يالغۇز ئەمەس.
بۇ ئۇچۇرلارنىڭ سىز ئۈچۈن پايدىلىق بولۇشىنى ئۈمىد قىلىمىز. سالامەتلىكىڭىزنى ساقلاڭ!
` لېيكېمىيە، لېيكېمىيە، قان راكى، سۆڭەك يىلىمى، قان ھۈجەيرىلىرى، لېيكېمىيە ئالامەتلىرى، لېيكېمىيەنى داۋالاش










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment