Коли життєві виклики накопичуються, а ваші емоції здаються нестерпними, знайти спосіб впоратися з ними може здатися майже неможливим. Ви коли-небудь відчували подібне? У ці приголомшливі моменти деякі люди вдаються до самоушкодження, щоб тимчасово заспокоїти свій глибокий емоційний біль. Хоча це трапляється частіше, ніж ви думаєте, про це рідко говорять відкрито. Саме тому сьогодні ми проведемо чесну та співчутливу розмову про це.
Що таке самоушкодження і чому воно трапляється?
Простіше кажучи, самоушкодження – це коли ви навмисно завдаєте фізичного болю або травми власному тілу. У медичному світі це відомо як несуїцидальний розлад самоушкодження (NSSI). Найважливіше, що потрібно розуміти, це те, що якщо ви це робите, ваша мета не полягає в тому, щоб покінчити з собою. Натомість ви використовуєте фізичний біль, щоб впоратися з чимось зовсім іншим.
Чому хтось відчуває спонукання завдати собі шкоди? Є кілька ключових причин:
- Як механізм подолання: для деяких фізичний біль забезпечує тимчасове полегшення або коротку втечу від сильного емоційного тиску. Це може здаватися способом довести собі, скільки болю ви можете витримати, або відчайдушною спробою приглушити непереборні негативні почуття, такі як сильний смуток, гнів або розчарування.
- Спрямування емоцій всередину: Ви можете використовувати самоушкодження, щоб покарати себе або спрямувати свій гнів всередину, особливо коли відчуваєте, що у вас немає іншого виходу, щоб звільнитися від важкого емоційного тягаря, який ви несете.
- Крик про допомогу: іноді це мовчазний, непрямий спосіб повідомити іншим про свій глибокий душевний біль , сигналізуючи, що «мені потрібна допомога».
Як проявляється самоушкодження?
Самопошкодження може приймати різні форми. Хоча деякі методи є більш поширеними, ніж інші, важливо розуміти, що кожен із цих методів несе серйозні ризики. Деякі з найпоширеніших способів, якими люди завдають собі шкоди, включають:
- Різання: Використання гострих предметів, таких як леза для бритви, ножі або розбите скло, для порізів або глибоких подряпин на шкірі.
- Опік: Опік шкіри гарячими залізними предметами, запаленими сигаретами або сірниками. Іноді люди навіть вдаються до використання агресивних побутових хімікатів, таких як засоби для чищення, щоб спричинити хімічні опіки.
- Травми від ударів (стукіт або стукіт): навмисні удари тілом об тверді поверхні, наприклад, удари кулаком по стіні, що можуть спричинити серйозні рани та травми від удару .
- Сильне подряпини: дряпання або розчісування шкіри нігтями, доки вона не кровоточить або не залишає глибоких ран.
Які попереджувальні ознаки самоушкодження?
Якщо ви боретеся із самоушкодженням, ви, ймовірно, докладаєте всіх зусиль, щоб приховати це. Ви можете носити одяг з довгими рукавами або штани навіть у спекотну погоду, щоб приховати свої рани, або вигадувати історії про «нещасні випадки», щоб пояснити свої травми. Однак близькі можуть помітити певні попереджувальні знаки, такі як:
- Шрами або свіжі рани згруповані разом у певному візерунку або місці.
- Кілька слідів опіків однакового розміру або форми.
- Часті, незрозумілі подряпини, сліди укусів, синці або набряки, які постійно відкидають як «нещасні випадки».
- Проблеми з управлінням емоціями та контролем імпульсів.Наприклад, відчуття неконтрольованого бажання знову і знову колупати або чухати одне й те саме місце на шкірі.
Де на тілі зазвичай відбувається самоушкодження?
Хоча самоушкодження може статися будь-де на тілі, найчастіше воно трапляється на:
- Руки (особливо передпліччя )
- Зап'ястя
- Передня частина стегон
- Живіт
Хоча можуть уражатися й інші ділянки тіла, саме ці травми трапляються найчастіше.
Чому люди завдають собі шкоди? Розуміння першопричин
Немає єдиної простої причини, чому хтось вдається до самоушкодження. Однак медичні дослідження тісно пов'язують таку поведінку з кількома основними психічними розладами, зокрема:
- Тривога
- Аутизм
- Біполярний розлад – коли ваш настрій, енергія та рівень активності коливаються між екстремальними злетами та падіннями.
- Прикордонний розлад особистості (ПРЛ) – який включає серйозну нестабільність в емоціях та стосунках.
- Депресія – це постійний смуток, відчуття порожнечі та втрата інтересу до життя.
- Руйнівні розлади, розлади контролю імпульсів та поведінки , такі як розлад поведінки та періодичний вибуховий розлад (що робить раптовий гнів неймовірно важким для контролю).
- Дисоціативні розлади – коли ви відчуваєте себе відірваним від реальності, своєї ідентичності або оточення, включаючи дисоціативний розлад ідентичності та дисоціативну амнезію.
- Розлади харчової поведінки , особливо нервова анорексія.
- Обсесивно-компульсивний розлад ( ОКР ) – який призводить до повторюваної поведінки або думок.
- Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) – сильний емоційний дистрес після травматичної події.
- Розлади сну
- Стан та розлади, пов’язані зі вживанням психоактивних речовин , такі як розлад , пов’язаний зі вживанням алкоголю та розлад, пов’язаний зі вживанням канабісу.
Хто найбільше ризикує?
Кілька факторів ризику можуть збільшити ймовірність розвитку несуїцидальної самоушкоджувальної поведінки (NSSI):
- Жорстоке поводження або травма: Особи, які пережили жорстоке поводження в дитинстві, нехтування або інші глибоко травматичні події, мають набагато вищий ризик звернутися до самоушкодження.
- Вік: Ця поведінка найчастіше починається в ранньому підлітковому віці, між 12 і 14 роками, хоча може початися і раніше. Почавшись, вона може тривати роками. Вона також дуже поширена серед молодих людей , особливо студентів .
- Сексуальна орієнтація: Дослідження показують, що рівень самоушкодження значно вищий серед сексуальних меншин . Експерти вважають, що це значною мірою пов'язано з сильним суспільним тиском, дискримінацією та ізоляцією, з якими ці люди часто стикаються.
- Соціальна ізоляція: відчуття відчуженості або відторгнення з боку однолітків підвищує ризик. Діти шкільного віку, які стикаються з цькуванням або переживають соціальну ізоляцію, є особливо вразливими.
Як лікарі діагностують цей стан?
Діагностика несуїцидального розладу самоушкодження може бути складною, оскільки багато людей, зрозуміло, приховують свої рани та вагаються говорити про них.
Лікарі не використовують один специфічний тест для діагностики цього стану. Натомість вони обережно оглядають будь-які рани, шукаючи закономірності або шрами від минулих травм. Вони ставлять співчутливі запитання щодо вашої історії хвороби.та соціальне походження. Вони також поговорять з вами про те, що відбувається у вашому житті зараз, допомагаючи вам визначити основні джерела стресу , такі як фінансові труднощі, втрата близької людини, тиск в навчанні чи на робочому місці, цькування чи проблеми у стосунках.
Які є варіанти лікування?
Якщо ви звернетеся до лікаря з приводу самоушкодження, його першочерговим завданням буде лікування будь-яких фізичних ран, які у вас є. Для довгострокового одужання він допоможе вам вирішити першопричини психічних розладів та життєвих стресових факторів. Це часто передбачає індивідуальне поєднання професійної терапії (наприклад, консультування) та/або ліків .
Пам'ятайте, що прохання про допомогу — це ознака величезної сили, а не слабкості.
Які ризики нелікованого самоушкодження?
Звернення за лікуванням самоушкодження неймовірно важливе, оскільки його відсутність може призвести до серйозних короткострокових та довгострокових наслідків.
Короткострокові ризики
Навіть якщо ви не маєте наміру завдати серйозної шкоди, самоушкодження може швидко призвести до неочікуваних і небезпечних ускладнень:
- Медичні ускладнення: Така поведінка може спричинити серйозні інфекції , незворотне пошкодження нервів та незворотне та/або серйозне рубцювання . У деяких трагічних випадках випадкове падіння може призвести до травм, що загрожують життю, або смерті.
- Соціальні проблеми: навмисне чи ні, самоушкодження може погіршити ваші стосунки з родиною, друзями та близькими. Воно також може глибоко вплинути на вашу впевненість у собі та те, як ви функціонуєте на роботі, в школі чи в соціальному середовищі.
Довгострокові ризики
З часом нелікована самошкода може призвести до ще глибших проблем:
- Погіршення психічного здоров'я : Самопошкодження часто запускає болісний цикл сорому, провини та жалю. Ви можете виявити, що витрачаєте величезну кількість енергії, намагаючись приховати свої шрами чи рани, постійно боячись, що інші їх побачать.
- Більш серйозні травми: З часом самоушкоджувальна поведінка має тенденцію до загострення . Ви можете виявити, що частіше завдаєте собі шкоди або вам потрібно завдавати собі серйозніших травм, щоб отримати те саме тимчасове емоційне полегшення.
- Ризик самоубийства: Хоча визначальною характеристикою несуїцидального самоушкодження є відсутність суїцидального наміру, особи, які практикують самоушкодження, мають значно вищий ризик спроб самогубства та смерті внаслідок самогубства. Це критичний ризик, який потребує професійної допомоги.
Чи можна запобігти самоушкодженню?
Хоча ви не завжди можете запобігти початковому імпульсу заподіяти собі шкоду, тісна співпраця з кваліфікованим фахівцем з психічного здоров’я може значно зменшити ймовірність подальшого самоушкодження. Якщо ви або хтось із ваших близьких має труднощі, звернення за професійною допомогою якомога раніше – це найефективніший крок, який ви можете зробити.
Коли слід звернутися до лікаря?
Якщо ви усвідомлюєте, що ви (або хтось із ваших близьких) завдаєте собі шкоди, негайно зверніться до медичного працівника. Ваші фізичні рани можуть потребувати належного медичного догляду, і усвідомлення того, що вам не доведеться нести цей важкий тягар самотужки, може бути неймовірно цілющим. Ваш лікар готовий вислухати вас без осуду, запропонувати співчутливу підтримку та скерувати вас до правильного плану лікування.
Коли слід звернутися за невідкладною медичною допомогою
Якщо ви відчуваєте безпосередню небезпеку заподіяння шкоди собі або іншим, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні або зателефонуйте до служби невідкладної медичної допомоги (наприклад, 911).Ви також можете звернутися до національних ресурсів підтримки психічного здоров’я, таких як лінія допомоги у разі самогубства та кризових ситуацій 988.
Крім того, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є травма, яка має будь-який з наступних симптомів:
- Утруднене дихання.
- Кровотеча, яка не зупиняється.
- Фізична деформація.
- Втрата рухливості в руці або нозі.
Як біль впливає на мозок при самоушкодженні?
Одна з ключових причин, чому самоушкодження може стати залежністю та механізмом подолання, полягає в тому, як наша біологія реагує на фізичний біль.
Коли ваше тіло травмоване, нервові закінчення в цій ділянці надсилають термінові сигнали лиха до мозку. У відповідь ваш мозок вивільняє природні знеболювальні хімічні речовини, які називаються бета-ендорфінами . Ці хімічні речовини можуть тимчасово покращити ваше самопочуття, даючи вам короткочасне відчуття полегшення, спокою або оніміння. Однак цей фізіологічний ефект дуже короткочасний. Ось чому люди, які завдають собі шкоди, часто опиняються в пастці повторюваного циклу — завдаючи собі шкоди знову і знову, щоб відтворити цей швидкоплинний момент полегшення.
Для тих, хто не стикається з проблемою, таку поведінку може бути неймовірно важко зрозуміти. Але для того, хто страждає всередині, це може здаватися єдиним способом отримати відчуття контролю над своїм життям або заспокоїти внутрішню бурю. Навіть якщо ви ніколи не маєте наміру завдати собі постійної шкоди, фізичні та емоційні ризики самоушкодження цілком реальні. Це не є сталим чи здоровим способом подолання труднощів, і зрештою це серйозно позначиться на вашому фізичному та психічному благополуччі.
Якщо ви відчуваєте бажання завдати собі шкоди, або якщо ви вже це робите, немає абсолютно нічого соромного в тому, щоб просити про допомогу. Звернення за лікуванням самоушкодження нічим не відрізняється від звернення за медичною допомогою з приводу будь-якої фізичної хвороби. Навіть якщо зараз це здається неможливим, ви можете зцілитися та навчитися знову почуватися добре фізично та емоційно. Ви не самотні.
Ключові висновки, які слід пам’ятати
Самопошкодження – це складне завдання, але за належної підтримки одужання цілком можливе.
- Ви не самотні: багато людей пройшли цей шлях і одужали. Не дозволяйте сорому чи почуттю провини тримати вас у невіданні.
- Зверніться до когось і поговоріть: поділіться своїми почуттями з кимось, кому ви довіряєте — другом, членом сім'ї, вчителем або професійним консультантом.
- Отримайте професійну підтримку: фахівець з психічного здоров’я, такий як терапевт або психіатр, може допомогти вам зорієнтуватися в цьому. Вони працюватимуть з вами, щоб розробити персоналізований план одужання.
- Вивчіть здорові стратегії подолання: коли потяги здаються непереборними, існують безпечні способи впоратися з цими емоціями, не завдаючи собі шкоди. Чудовими альтернативами є регулярні фізичні вправи, прослуховування заспокійливої музики, ведення щоденника, малювання або практика усвідомленості та глибокого дихання.
- Будьте терплячими під час свого одужання: одужання – це шлях, який потребує часу. У вас будуть як хороші дні, так і складні. Найголовніше – продовжувати рухатися вперед і ніколи не здаватися.
Якщо ви або хтось із ваших знайомих має труднощі, зверніться по допомогу. Завжди є надія, а підтримка завжди доступна.
