Що відбувається, коли дитина ось-ось народиться? Давайте дізнаємося про етапи пологів!

Ви ось-ось народите свою дитину. Це дуже особливий, і водночас трохи страшний і захопливий досвід. Отже, як відбувається цей процес пологів? Сьогодні ми поговоримо про різні його етапи. Дуже важливо, щоб ви знали про ці речі, бо тоді ви зможете добре та впевнено зустріти цей особливий досвід.

Простіше кажучи, пологи – це процес виходу вашої дитини та плаценти з матки через піхву. Існує три основні етапи.

1. Перший етап: Початок пологів, тобто початок скорочень матки.

2. Другий етап: Потуги та народження дитини.

3. Третій етап: Пологи.

Лікарі також називають це «нормальними пологами». Але пам’ятайте, що не у всіх пологи є «нормальними». Ви можете пережити деякі з цих стадій, але ваша дитина може народитися шляхом кесаревого розтину. Або, якщо у вас був запланований кесарів розтин, ви можете взагалі не пережити цю першу стадію. А якщо у вас штучні пологи, вони можуть бути дещо іншими. Досвід пологів у кожного унікальний.

Це нормально відчувати страх, коли ви точно не знаєте, що станеться з чимось таким великим. Хоча лікарі, які опікуються вами, мають приблизне уявлення про те, якими будуть ваші пологи, вони не можуть точно сказати, як вони пройдуть. Але не хвилюйтеся, вони будуть поруч з вами та допоможуть вам пройти цей шлях. Єдина мета і для вас, і для лікарів – це здорові пологи.

Перший період пологів: початок переймів

Ця стадія починається , коли у матки починаються регулярні болісні скорочення. Ця стадія закінчується, коли шийка матки повністю розкривається та зникає.

Лікарі часто радять виміряти час між цими переймами. Коли ви це зробите, легко виміряти час у секундах від початку однієї перейми до початку наступної.

Регулярні перейми – це перейми, які дуже сильні та виникають через регулярні проміжки часу, приблизно кожні три-п'ять хвилин. Вони відрізняються від випадкових, менш інтенсивних та рідших «тренувальних» перейм, які називаються переймами Брекстона-Хікса. Ви можете почати пологи самостійно або ж вам можуть викликати пологи в лікарні (медикаментозна стимуляція).

Цей перший етап може тривати від 12 до 19 годин. Якщо у вас вже були діти раніше, цей етап може закінчитися раніше.

У цьому першому етапі є ще два підетапи:

• Ранні пологи: це коли шийка матки відкривається приблизно на 6 сантиметрів. Зазвичай це триває від 6 до 12 годин.
• Активні пологи: це коли шийка матки повністю розкрита, до 10 сантиметрів. Ви можете відчувати потуги. Зазвичай це триває від 4 до 8 годин.

Ваш лікар, ймовірно, скаже вам, що ви можете залишатися вдома на цьому ранньому етапі пологів. Однак, ви повинні бути готові до походу до лікарні. Як тільки почнуться активні пологи, вам обов'язково потрібно буде залишатися в лікарні.

Що можна зробити, щоб полегшити перший етап?

На цьому першому етапі вам може бути корисним зробити наступне:

• Повільно робіть легкі розтяжки.
• Медитуйте.
• Ходіть вперед і назад, змінюйте положення.
• Виконуйте вправи на глибоке дихання.
• Прийміть ванну або душ з теплою (не гарячою) водою.
• Використовуйте пологовий м'яч, щоб допомогти під час пологів.
• Прогулянка.

Також дуже важливо мати когось, хто вас підтримає. Це може бути ваш чоловік, член сім'ї, друг або навіть доула.

Якщо біль нестерпний, поговоріть зі своєю медичною командою про варіанти знеболення.

Чи можна спати при ранніх переймах пологів?

Кожен справляється з болем по-різному. Загалом, краще проспати ранні перейми та відпочити, якщо це можливо. Однак, спати під час болю може бути трохи важко.

Другий період пологів: потуги та пологи

Цей етап починається, коли шийка матки повністю розкрита (10 сантиметрів). Він закінчується народженням дитини. Це може тривати від півгодини до кількох годин.

Незалежно від того, чи тужите ви, чи ні, дитина поступово просуватиметься вниз по піхві. Це другий етап пологів:

• Біль виникає кожні дві-п'ять хвилин, триває близько 60-90 секунд.
• Вам доведеться тужитися, коли з'явиться біль, але ви можете відпочивати під час болю. Лікар скаже вам, коли тужитися.
• У вашої дитини починає з'являтися головка (дитячі тім'я).
• Лікар допоможе вам витягнути дитину з піхви.
• Після народження дитини лікар перерізає пуповину.

Замість вагінальних пологів вам може бути проведено плановий або екстрений кесарів розтин.

Третій період пологів: народження плаценти

Ця стадія починається після народження дитини та закінчується вигнанням плаценти. Це найкоротша стадія, яка зазвичай триває не більше 30 хвилин.

У третьому періоді пологів:

• Біль починає повертатися через 5-30 хвилин після народження дитини. Цей біль допомагає плаценті відокремитися від матки.
• Можливо, вам доведеться тужитися. Або лікар може натиснути на живіт, щоб допомогти плаценті вийти.
• Деякий час може спостерігатися сильна кровотеча, або коли вийде плацента, або після цього.
• Деякі матері можуть відчувати холод або жар. Якщо у вас є ці симптоми, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

Якщо у вас був кесарів розтин, лікар видалить плаценту, коли дитину виймуть з матки.

Лікар перевірить повне виходження плаценти. Це пояснюється тим, що затримка продуктів зачаття може спричинити ускладнення. Якщо у вас була епізіотомія (розріз між піхвою та анусом) або якщо ваша піхва розірвалася, лікар зашиває плаценту після її виходу.

Як починаються пологи? Що їх викликає?

Вчені не знають точно, як саме починаються пологи, але вважають, що це результат низки біохімічних змін у матці та шийці матки. У ці зміни вносять свій внесок як ваш організм, так і ваша дитина.

Ваша шийка матки, яка під час вагітності щільна та закрита, повинна стоншуватися та розкриватися під час пологів. Ваша матка також повинна почати скорочуватися (стискатися).

Експерти вважають, що коли ваша дитина готова до народження, ваш організм виділяє невелику речовину, яка стимулює ваші гормони та запускає процес пологів. У більшості людей це відбувається природним чином між 37 і 42 тижнями вагітності. У деяких випадках лікар штучно викликає пологи.

Існує два основні фактори, які впливають на початок і продовження пологів:

• Простагландини: це речовини, які діють як гормони. Вони виробляються клітинами матки. Вони допомагають шийці матки розкритися, а матці скоротитися.
• Окситоцин: Коли ваша дитина тисне на шийку матки, це стимулює гіпофіз вивільняти гормон під назвою окситоцин. Цей окситоцин потрапляє до матки та викликає скорочення.

Може бути кілька ранніх ознак, які вказують на те, що пологи ось-ось почнуться. Це:

• Біль у спині
• Кров'янисті виділення слизу («кров'янисте шоу» - відходження «слизової пробки»)
• Діарея
• Зацикленість на таких речах, як прибирання будинку та впорядкування речей («Влаштування гнізд»)

Чи справді почалися пологи? Які ранні ознаки?

Буває важко точно знати, чи справді у вас починаються пологи. Якщо це ваша перша дитина, легко сплутати інші симптоми, такі як нерегулярні перейми Брекстона-Хікса, зі справжніми пологами. Існує певна закономірність для справжніх пологів, і вона поступово посилюється з часом.

Якщо у вас справжні пологи, зверніть увагу на ці три речі:

• Частота:Як часто у вас бувають перейми? Записуйте їх у зошит або в додатку для пологів на телефоні, щоб бачити, чи відбуваються вони через регулярні проміжки часу.
• Тривалість: Скільки триває кожна перейма? У міру прогресування пологів тривалість перейм збільшуватиметься. Тримайте під рукою годинник або таймер на телефоні та записуйте тривалість кожної перейми.
• Інтенсивність: Чи біль, який ви відчуваєте, поступово посилюється? Ви можете відчувати біль інтенсивніше, коли проходите етапи пологів. Слідкуйте за тим, як відчувається ваш біль з часом.

Що таке «аномальні пологи»?

Щоб захистити здоров'я як вас, так і вашої дитини, лікарі дотримуються рекомендацій, які визначають, що вважається «нормальними пологами». Вони роблять це, щоб знати, коли втрутитися та запобігти ускладненням. Перш ніж буде проведено будь-яке медичне втручання, ваша медична команда пояснить свої занепокоєння та доступні вам варіанти.

Аномалії на першій стадії

Лікарі вважають ранні пологи затяжними, якщо :

• Якщо ви народжуєте дитину вперше, це займе більше 20 годин.
• Якщо у вас вже були діти раніше, це більше 14 годин.

Лікарі вважають активні пологи тривалими, якщо :

• Якщо ваші плодові оболонки розірвалися, і пологи тривають вже чотири години, шийка матки розкрита не більше ніж на 6 сантиметрів.
• Якщо у вас відійшли води, вам ввели окситоцин (Пітоцин®), і ваша шийка матки все ще не розкрита більше ніж на 6 сантиметрів після шести годин пологів.

Аномалії на другій стадії

Лікарі вважають другий період пологів затяжним, якщо:

• Якщо ви народжуєте вперше, цей етап триває більше трьох годин без епідуральної анестезії або більше чотирьох годин з епідуральною анестезією.
• Якщо у вас вже були діти раніше, цей етап триває більше двох годин без епідуральної анестезії або більше трьох годин з епідуральною анестезією.

Аномалії на третій стадії

Лікарі вважають третій період патологічним, якщо плацента залишається в матці більше 30 хвилин після народження дитини.

Коли потрібно їхати до лікарні?

Найкраще залишатися в лікарні під час активних пологів. Це другий період першого періоду пологів.

Якщо у вас перейми тривають щонайменше годину, зверніться до лікаря або до пологового відділення лікарні. Якщо у вас відійшли води, зверніться до лікаря або до лікарні, незалежно від того, відчуваєте ви біль чи ні. Якщо ви вважаєте, що у вас ще ранні стадії пологів, або якщо ви вважаєте, що це перейми Брекстона-Хікса, повідомте свою медичну команду про те, що відбувається.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виникнуть такі симптоми:

• Біль у грудях
• Запаморочення або непритомність (синкопе)
• Сильна нудота та блювота
• Утруднене дихання (задишка)
• Набряк ніг, рук або обличчя (набряк)
• Сильна кровотеча
• Значне зменшення рухів дитини

Що відбувається, коли ви потрапляєте до лікарні?

Коли ви прибудете до лікарні, вам потрібно буде зареєструватися на стійці реєстрації в пологовому відділенні. Найімовірніше, спочатку вас направлять до палати сортування. Це частина процесу госпіталізації. Лікарні зазвичай просять вас привести з собою до палати сортування лише одну людину.

Після палати «Тіаж» вас переведуть до палати пологів та відновлення (палата «LDR»):

• Вам видадуть лікарняний халат.
• Лікар перевірить ваш пульс, артеріальний тиск та температуру.
• Зовнішній фетальний монітор розміщується навколо живота для вимірювання скорочень матки та частоти серцевих скорочень дитини.
• Лікар проведе огляд шийки матки, щоб побачити, наскільки просунулися пологи.
• Вам можуть встановити крапельницю (тип внутрішньовенної лінії) у вену на руці для введення рідини та ліків.

Як довго мені доведеться залишатися в лікарні?

Тривалість вашого перебування в лікарні залежить від лікарні та типу пологів. Як правило, вам доведеться залишатися в лікарні довше, якщо у вас «кесарів розтин», оскільки це хірургічна процедура. Також, якщо у вас виникнуть будь-які ускладнення або проблеми зі здоров’ям під час пологів, вам, можливо, доведеться залишатися в лікарні довше.

Чи є четвертий період пологів?

Деякі експерти вважають перші дві-три години після народження плаценти четвертим періодом пологів. Саме тоді ви починаєте встановлювати зв'язок зі своєю новонародженою дитиною. Ваша матка також починає розслаблятися, і лікарі будуть стежити за будь-якими незвичайними кровотечами.

Скільки зазвичай триває народження дитини?

Для вагітних, які вперше народжують, пологи зазвичай тривають від 12 до 24 годин. Наступні вагітності зазвичай тривають менше часу (близько 8-10 годин). Перший період пологів зазвичай триває найдовше.

Це нормально відчувати цілий спектр емоцій під час підготовки до пологів. Також нормально відчувати легкий страх, а також радість. Розмова з лікарем про ці емоції та ваші симптоми може допомогти вам зрозуміти, чого очікувати.

Зрештою, пам’ятайте це (Послання на винос)

Пологи – це незабутній та унікальний досвід у житті матері. Усвідомлення цих етапів допоможе вам підготуватися морально та фізично до цієї подорожі. Пам’ятайте, кожні пологи різні. Ваша медична команда, ваша родина та ваш партнер – ваша найбільша підтримка в цей час. Вони допоможуть вам пройти цей досвід якомога комфортніше та впевненіше. Не бійтеся нічого, а якщо у вас є якісь запитання чи сумніви, зверніться до свого лікаря.Бажаю вам і вашій дитині здорових, щасливих пологів!

Пологи , етапи пологів, вагітність, післяпологовий період, народження дитини, поради щодо здоров'я, мати та дитина