Чи відчуваєте ви іноді печіння в середині грудей після щільного прийому їжі? Або відчуваєте кислий присмак у горлі через деякий час? Багато людей у Шрі-Ланці називають це «гастритом». Але це не завжди гастрит. Це щось інше, і це може бути стан, про який нам обов’язково слід знати. Сьогодні ми говоримо про кислотний рефлюкс та ГЕРХ, які є серйозним захворюванням.
Простіше кажучи, що таке кислотний рефлюкс?
Це дуже просто. Наш шлунок містить багато видів кислот, які допомагають перетравлювати їжу. Зазвичай ця їжа та кислота повинні опускатися зі шлунка, тобто до кишечника. Це правильний шлях. Однак, коли ця шлункова кислота повертається назад, тобто вздовж трубки, через яку ми ковтаємо їжу (стравохід), і до горла, ми називаємо це кислотним рефлюксом.
Подумайте, наскільки сильна кислота у вашому шлунку. Стінки шлунка мають спеціальне покриття, яке може витримувати цю кислоту. Але наше горло та стравохід не мають такого спеціального покриття. Тому, коли ця сильна кислота виходить на поверхню, вона обпікає ніжні тканини в цих місцях і викликає запалення. Це те, що ми називаємо «печією». Це нормально відчувати це час від часу. Але це не хвороба.
Отже, що таке ГЕРХ?
ГЕРХ – це абревіатура від Гастроезофагеальна Рефлюксна Діабеза . Сингальською мовою це означає гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Хоча назва дещо складна, її дуже легко зрозуміти.
Періодичний кислотний рефлюкс не є проблемою. Але якщо цей стан зберігається, тобто якщо ви відчуваєте печіння в грудях і горлі більше двох разів на тиждень, ми називаємо це ГЕРХ. Це медичний стан.
Простіше кажучи, ГЕРХ – це стан, який називається хронічним кислотним рефлюксом. У цьому випадку відбувається слабкість механізму, який запобігає виходу вмісту шлунка назовні.
Які симптоми кислотного рефлюксу та ГЕРХ?
Багато людей можуть мати один або декілька з цих симптомів одночасно. Давайте розглянемо основні з них.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Регургітація | Відчуття, ніби їжа, рідина або кислота повертаються зі шлунка в горло невдовзі після їжі. Кислий присмак у роті. |
| Відчуття печіння | Печія є основним симптомом. Деякі люди також можуть відчувати її як печіння у верхній частині шлунка (кислотна диспепсія). |
| Біль у грудях, який не є хворобою серця | Для деяких людей це може не відчуватися як печіння, а радше як стиснення в грудях. Деякі люди бояться, тому що цей біль схожий на біль від серцевого нападу. |
| Нудота та анорексія | Може підвищуватися шлункова кислота, що викликає нудоту та втрату апетиту. Навіть через тривалий час ви можете відчувати ситість. |
| Біль у горлі та утруднене ковтання | Якщо кислота потрапляє в горло, це може спричинити біль у горлі. Може виникнути відчуття, ніби щось застрягло в горлі, як клубок. Також може бути важко ковтати. Це часто трапляється вночі. |
| Симптоми, подібні до астми | ГЕРХ може викликати симптоми, подібні до астми, такі як постійний кашель, хрипи та задишка. |
Коли ці симптоми посилюються?
- Коли ти лягаєш спати вночі.
- Після рясного вживання їжі з надлишком олії та чилі.
- Коли ви нахиляєтеся вперед.
- При курінні або вживанні алкоголю.
Чи хворіють маленькі діти на ГЕРХ?
Так. Для немовлят невелике зригування після вживання молока – це нормально. Це не велика проблема. Але ГЕРХ – це серйозніший стан. Він може викликати дискомфорт і відмову від їжі. Немовлята, які народилися передчасно або мають якісь проблеми зі стравоходом, мають більшу ймовірність розвитку ГЕРХ.
Симптоми ГЕРХ у маленької дитини можуть включати:
- Постійний плач без причини, неспокій.
- Труднощі зі сном.
- Відмова від вживання молока.
- Часте блювання.
- Хрип або хрипота голосу під час дихання.
- Неприємний запах з рота.
Чому у нас виникає такий кислотний рефлюкс?
Основною причиною цього є ослаблення м’яза, який діє як клапан на кінці нашого стравоходу (травної труби), де він з’єднується зі шлунком. У медичній термінології це називається нижнім стравохідним сфінктером (НСС) .
Цей НЕС схожий на двері. Коли ми ковтаємо їжу, ці двері відчиняються, а коли їжа потрапляє в шлунок, вони знову зачиняються. Коли вони зачиняються, вміст шлунка не може повернутися назад. Але якщо ці двері НЕС з якоїсь причини ослаблюють, якщо вони не зачиняються належним чином, тоді кислота зі шлунка витікає назовні.
| Основні причини слабкості НЕС | |
|---|---|
| Грижа стравохідного отвору діафрагми | Це відбувається, коли верхня частина шлунка вдавлюється в грудну клітку. Це частіше трапляється з віком. Це змінює тиск на ніжню ланку шлунка (НЛШ) і послаблює її. |
| Вагітність | Під час вагітності тиск зростаючого живота та гормональні зміни можуть призвести до розслаблення ніжньої ланки шлунка (ДЛШ). Цей стан часто зникає після народження дитини. |
| Ожиріння | Зі збільшенням ваги жир на животі збільшується, що підвищує тиск усередині шлунка. Цей тиск підштовхує ніжні ланки шлунка (ДНС) вгору, що збільшує ймовірність виходу кислоти. |
| Куріння | Хімічні речовини в тютюні викликають розслаблення ніжніх латеральних стовбурових залоз (НЛЗ). Куріння також уповільнює травлення та збільшує вироблення шлункової кислоти. |
Окрім цих основних причин, на це також можуть впливати певні ліки (наприклад, деякі ліки від високого кров'яного тиску, знеболювальні), певні продукти харчування (шоколад, кава, м'ята, жирна їжа) та алкоголь .
Що станеться, якщо ми вважатимемо це просто запаленням? (Ускладнення)
Саме на це нам потрібно звернути найбільшу увагу. Якщо ми не будемо ставитися до цього як до «просто невеликого гастриту», це може призвести до серйозних проблем у довгостроковій перспективі.
- Езофагіт: Слизова оболонка стравоходу може запалюватися та боліти через постійний кислотний рефлюкс . Це може спричинити постійний біль та утруднене ковтання.
- Стравохід Барретта: це більш серйозний стан. Через тривалий вплив кислоти клітини в нижній частині стравоходу починають змінюватися. Це передраковий стан, який може перерости в рак .
- Стриктура стравоходу: У міру загоєння травми в стравоході може утворюватися рубцева тканина, що звужує його. Це може значно ускладнити ковтання їжі.
- Проблеми з горлом та диханням: Якщо кислота потрапляє в горло та дихальні шляхи, вона може спричинити такі стани, як постійний кашель, хрипота та астма, або погіршити існуючу астму.
Як лікар діагностує ГЕРХ?
Вислухавши ваші симптоми, лікар може призначити кілька тестів для підтвердження діагнозу та визначення його тяжкості.
- Верхня ендоскопія: під час цього дослідження через рот вводиться тонка трубка з камерою на кінці, і оглядається внутрішня частина стравоходу та шлунка. Це дозволяє чітко побачити, чи є якісь ураження або зміни.
- pH-тест: Цей тест вимірює, як довго і скільки кислоти присутнє в стравоході.
- Манометрія стравоходу: цей тест вимірює тиск і функцію м'язів у нижній ланці стравоходу та стравоході.
Які методи лікування цього існують?
Лікування ГЕРХ можна розділити на три основні категорії. Часто один або декілька з цих методів використовуються разом.
1. Зміни способу життя та харчових звичок
Навіть до того, як вдаватися до ліків, цей стан можна значною мірою контролювати, внісши невеликі зміни у свій спосіб життя.
- Втрата ваги: Якщо у вас надмірна вага, схуднення є обов'язковим.
- Контроль харчування: Замість того, щоб їсти один великий прийом їжі за раз, їжте кілька невеликих порцій протягом дня.
- Уникайте гострої, жирної їжі:Зменште споживання гострої їжі, олій, смаженої їжі, шоколаду, кави та м'яти.
- Лягати після їжі: Не лягайте принаймні 2-3 години після їжі вночі.
- Положення для сну: Під час сну спіть зі злегка піднятою головою. Було б краще, якби ви могли трохи підняти ліжко, поклавши два шматки дерева на ніжки біля узголів’я ліжка.
- Куріння та алкоголь: дуже важливо повністю припинити вживання обох цих речовин.
2. Ліки (види ліків)
Якщо лише зміни способу життя недостатньо для контролю симптомів, лікар може призначити ліки.
- Антациди: вони швидко знижують кислотність шлункового соку. Вони добре допомагають при епізодичній печії, але не є довгостроковим рішенням.
- H2-блокатори: вони зменшують вироблення шлункової кислоти.
- Інгібітори протонної помпи (ІПП): це найпотужніші препарати, що знижують кислотність. Вони значною мірою зупиняють вироблення кислоти та допомагають загоїти виразки стравоходу.
Найголовніше: будь-які з цих ліків слід використовувати лише за рекомендацією лікаря. Прийом їх в аптеці на власний розсуд лише погіршить стан і спричинить внутрішні ускладнення.
3. Хірургічне втручання
Для людей з дуже тяжкою ГЕРХ, яка не реагує на ліки, або для тих, хто має таке захворювання, як грижа стравохідного отвору діафрагми, може бути рекомендовано хірургічне втручання. Це передбачає зміцнення ослабленого ніжнього лімфатичного суглоба (НЛС).
Що робити, якщо раптово з'явився біль у грудях?
- Станьте прямо: Якщо ви лежите, встаньте та сядьте або станьте прямо. Гравітація допоможе кислоті опуститися вниз.
- Випийте трохи води: Небагато, лише кілька ковтків води можуть допомогти змити кислоту та знизити рівень зайвої рідини.
- Розстебніть одяг: якщо ви носите тісний одяг або ремінь, послабте його.
- Антацид: Якщо у вас є антацид, призначений лікарем, використовуйте його.
Повідомлення на винос
- Хоча періодична печія є нормальною, якщо ви відчуваєте ці симптоми більше двох разів на тиждень, це захворювання (ГЕРХ).
- Не варто просто ігнорувати це, думаючи, що це «гастрит». Якщо у вас є ці симптоми, обов’язково зверніться до лікаря та отримайте точний діагноз.
- Цю хворобу можна значною мірою контролювати за допомогою простих змін у способі життя та харчових звичках.
- Якщо ГЕРХ не лікувати належним чином, це може призвести до серйозних ускладнень , таких як рак стравоходу.
- Не приймайте ліки, що знижують кислотність, протягом тривалого часу без консультації з лікарем.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар