Ви також боїтеся ходити в певні місця? Чи може це бути (агорафобія)? Давайте поговоримо про це детальніше!

Чи траплялося з вами коли-небудь щось подібне? Уявіть, що ви перебуваєте на переповненому ринку, гуляєте самі великим торговим центром або застрягли в автобусі, і вас раптом охоплює хвиля страху та паніки. Ви відчуваєте, ніби вам важко дихати, у вас пульсує в грудях, ви пітнієте і вам хочеться втекти. Якщо такі переживання трапляються у вас регулярно, це може бути ненормально. Ви можете страждати від стану, який називається агорафобія.

Що це (агорафобія)?

Простіше кажучи, агорафобія – це важкий тривожний розлад, стан надзвичайного страху . Ви можете почуватися безпорадним у певній ситуації, не в змозі втекти, не в змозі попросити про допомогу або соромитися інших через панічну атаку. Через цей сильний страх ви можете почати уникати певних місць і ситуацій.

Уяви собі, твоя подруга Надіша. Вона дуже боїться ходити в торгові центри. Вона каже, що через те, що вони такі переповнені та великі, їй здається, що вона загубиться, у неї запаморочиться голова, і ніхто не прийде їй на допомогу. Тому тепер вона не ходить за покупками з друзями і не підходить сама до великих магазинів. Це те, що переживає людина з агорафобією.

Ось місця та ситуації, яких люди з агорафобією часто уникають:

• Великі відкриті простори (наприклад, великі поля, мости) або повністю закриті малі простори (наприклад, кінотеатри, ліфти/підйомники).
• Місця скупчення людей (наприклад, ринки, автобусні зупинки, фестивалі).
• Місця поза їхнім домом, особливо коли вони самі.
• Послуги громадського транспорту (наприклад, автобуси, поїзди).

Які симптоми агорафобії?

Для кожної людини нормально час від часу відчувати страх і тривогу. Але для людини з агорафобією страх настільки сильний, що заважає виконувати повсякденну діяльність. Якщо у вас цей стан, ви можете відчувати симптоми панічних атак (наприклад, панічної атаки), коли йдете в місце, яке вас лякає, або коли думаєте про те, щоб піти в це місце.

Ці симптоми можуть початися раптово та досягти піку протягом кількох хвилин. У цей час ви можете відчувати:

• Біль у грудях або відчуття прискореного серцебиття (як печіння в грудях).
• Відчуття тремтіння, ніби тіло трясеться, що супроводжується страхом.
• Необхідність прискореного дихання, ніби ви задихаєтесь («гіпервентиляція»).
• Відчуття запаморочення або легкого запаморочення.
• Раптовий озноб або почервоніння.
• Надмірне потовиділення (гіпергідроз).
• Розлад шлунка, відчуття нудоти, ніби у вас перевертається шлунок.
• Відчуття відірваності від реальності, відчуття відстороненості від самого себе.
• Страх втратити контроль або померти.

Ми знаємо, що такі симптоми можуть бути страшними. Але пам’ятайте, що ви не самотні, і в цій ситуації є допомога.

Які причини та фактори ризику агорафобії?

Дослідники ще не виявили точної причини агорафобії. Однак вважається, що цей стан часто пов'язаний з уже існуючим панічним розладом, який являє собою раптовий, інтенсивний страх, що виникає раптово без причини. Приблизно у третини людей з панічним розладом також розвивається агорафобія. Однак іноді вона може виникати без агорафобії або самостійно.

Існує кілька факторів, що підвищують ризик розвитку агорафобії:

• Часті панічні атаки, особливо якщо вони супроводжуються надмірним страхом і тривогою.
• Наявність інших страхів («фобій») (наприклад, страх висоти, страх тварин).
• Переживання стресових життєвих подій, особливо втрати в дитинстві, нападу або жорстокого поводження.
• Підвищена чутливість до тривоги або наявність інших тривожних розладів у родині.
• Близький член сім'ї має агорафобію (можливо, є генетичний вплив).
• Бути трохи сором'язливим та боязким за своєю природою.

Як дізнатися, чи є у вас агорафобія?

Якщо ви вважаєте, що у вас агорафобія, і якщо ця тривога впливає на ваше повсякденне життя, стосунки чи роботу, вам обов’язково слід звернутися до сімейного лікаря (лікаря первинної медичної допомоги) або спеціаліста з психічного здоров’я (наприклад, психіатра чи психолога).

Можливо, ви боїтеся йти до лікаря. Це може бути частиною хвороби. Якщо так, то завдяки сучасним технологіям ви можете поговорити зі своїм лікарем телефоном або через відеозв'язок. Запитайте про це.

Лікар задасть вам запитання про ваші симптоми, події у вашому житті та сімейну історію хвороб. Наприклад:

• «Чи відчуваєте ви великий тиск і страх, коли думаєте про вихід з дому?»
• «Чи є місця чи ситуації, яких ви уникаєте, бо боїтеся? Чому ви їх боїтеся?»
• «Ви покладаєтеся на інших у виконанні роботи у вашій майстерні?»

Лікар може визначити, чи є у вас агорафобія, на основі ваших симптомів, їх частоти та тяжкості. Важливо бути відкритим та чесним зі своїм лікарем щодо всього. Існує кілька критеріїв, висунутих визнаними медичними асоціаціями, такими як Американська психіатрична асоціація. Відповідно, щоб поставити діагноз агорафобія, людина повинна відчувати сильний страх або паніку принаймні у двох із наступних ситуацій:

• Під час користування громадським транспортом (наприклад, автобусами, поїздами).
• Коли ви перебуваєте на відкритому, великому просторі (наприклад, на великому полі, автостоянці).
• Коли ви перебуваєте в закритому, обмеженому просторі (наприклад, кінотеатрі, кімнаті для переговорів, невеликому магазині).
• Чи то в черзі, чи в натовпі.
• Коли виходиш з дому сам/сама.

Також, якщо ви уникаєте цих місць через цей страх, або якщо ви ходите туди лише з кимось, це також може бути симптомом агорафобії.

Які методи лікування агорафобії?

Гарна новина полягає в тому, що агорафобія – це стан, який можна добре контролювати за допомогою лікування. Часто використовується комбінація методів лікування:

• Психотерапія – тобто лікування за допомогою розмови.
• Ліки.
• Зміни способу життя.

Як допомагає психотерапія?

Це основний та найефективніший метод лікування агорафобії. У ньому кваліфікований терапевт допомагає вам подолати страх та зіткнутися з ним.

Зокрема , існує вид терапії, який називається когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) . Вона допомагає вам визначити негативні, ірраціональні думки, які викликають вашу тривогу. Потім ви вчитеся замінювати ці думки більш реалістичними, позитивними та змінювати спосіб боротьби з цими страхами.

Також використовуються методи релаксації ( такі як вправи глибокого дихання) та експозиційна терапія (або методи десенсибілізації) . У цьому випадку терапевт спочатку просить вас уявити ситуацію, яка викликає у вас страх, і допомагає контролювати ваші емоції. Потім, поступово та обережно, вас заохочують відвідувати місця, яких ви дійсно боїтеся (спочатку з терапевтом, потім наодинці). У міру того, як ви поступово стикаєтеся зі своїми страхами, ваш мозок навчається, що ці місця не є небезпечними. З часом ці методи лікування навчають ваш мозок мислити та реагувати по-іншому.

Допомога від ліків

У деяких випадках лікар може рекомендувати медикаментозне лікування разом із психотерапією. Ці препарати можуть допомогти зменшити симптоми тривоги.

• Антидепресанти часто призначають як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (СІЗЗСН). Це препарати, які допомагають збалансувати рівень певних природних хімічних речовин у мозку (також званих нейромедіаторами, які впливають на наш настрій та емоції). Ці препарати можуть лікувати депресію та тривожні розлади. Ви можете не побачити результатів одразу після початку їх прийому, і може знадобитися кілька тижнів, щоб відчути ефект.
• Іноді такі ліки, як «бензодіазепіни», можна приймати протягом короткого періоду часу, щоб швидко зменшити тривожність. Однак їх не рекомендується використовувати тривало через ризик залежності.

Важливо: Усі ці ліки слід використовувати лише під наглядом лікаря. Ніколи не рекомендується самостійно починати, припиняти або змінювати дозування будь-яких ліків.

Зміни способу життя

Поряд з лікуванням, певні зміни у вашому способі життя також можуть допомогти вам впоратися з агорафобією:

• Уникайте алкоголю, кофеїну (міститься в чаї, каві та деяких безалкогольних напоях) та інших шкідливих речовин. Вони можуть посилювати тривожність.
• Харчуйтеся здоровою та збалансованою їжею . Їжте більше фруктів, овочів та цільнозернових продуктів.
• Регулярно займайтеся спортом. Чудово, якщо ви можете робити щось на кшталт ходьби, бігу або плавання принаймні 30 хвилин на день. Фізичні вправи розслаблюють розум.
• Практикуйте дихальні вправи та медитацію усвідомленості . Вони можуть допомогти заспокоїти розум і контролювати тривогу.
• Висипайтеся . Намагайтеся спати щонайменше 7-8 годин на добу.

Як успішно жити з агорафобією?

Життя з агорафобією може бути складним, але за умови правильного лікування та підтримки ви можете керувати цим станом і жити щасливим, повноцінним життям.

• Ти добре дбаєш про себе.
• Приймайте ліки точно так, як призначив лікар.
• Застосовуйте на практиці те, чого навчилися у терапевта.
• Найважливіше — намагатися стикатися з місцями та ситуаціями, які вас лякають, поступово, повільно. Не беріться за великі справи одразу. Робіть маленькі кроки. Уникаючи їх, ви лише посилите свій страх.
• Поговоріть про це зі своєю родиною та друзями. Їхня підтримка буде для вас великим джерелом сили.
• Якщо ви можете приєднатися до групи підтримки з людьми, які мають подібний досвід, це також буде дуже корисно.

Агорафобія може викликати у вас почуття страху, самотності та безпорадності. Але пам’ятайте, що за допомогою лікування ви можете контролювати ці симптоми та робити те, що любите, з меншим страхом. Якщо агорафобія або будь-який інший тривожний розлад впливає на ваше життя, обов’язково зверніться до лікаря. Відкрита, чесна розмова може допомогти вам отримати необхідну допомогу.

Зрештою, пам'ятайте про це.

Тож, якщо ви підозрюєте, що у вас або у когось із ваших знайомих є захворювання, про яке ми говорили (агорафобія), не панікуйте. Це те, що можна дуже добре контролювати за допомогою лікування. Найголовніше — отримати правильну медичну пораду та точно дотримуватися її. Не страждайте самотньо.

Ви не самотні, і не бійтеся просити про допомогу. Пам’ятайте, що психічне здоров’я так само важливе, як і фізичне! Ви точно можете вийти з цієї ситуації та жити вільно.

Агорафобія , тривога, страх, панічна атака, психічне здоров'я, лікування, психотерапія