Чи знаєте ви про анальний стеноз? Давайте поговоримо про це!

Іноді нам трохи важко, коли ми ходимо до туалету, чи не так? Або, можливо, ви бачили, як деякі новонароджені діти плачуть з повним шлунком, не випорожнюючись. Сьогодні ми поговоримо про стан, який може спричинити такі речі. Хоча це може здатися складною темою для обговорення, дуже важливо знати про це.

Що таке анальний стеноз?

Простіше кажучи, анальний стеноз – це звуження ануса, проходу, через який виходять калові маси. Лікарі іноді називають це «анальною стриктурою». Це схоже на водопровідну трубу, яка заблокована і важко пропускає воду.

Цей стан найчастіше зустрічається у дорослих. Причина цього полягає в тому, що він може розвинутися як ускладнення після операції або в результаті тривалої хвороби. Однак деякі діти можуть народитися зі звуженим анусом. Це називається «вродженим анальною стенозом» .

У деяких людей можуть бути легкі симптоми анальної стриктури, у деяких – помірні, а у деяких – тяжкі симптоми. Однак основним симптомом є неможливість випорожнення кишечника. У більшості випадків ці симптоми можна зменшити, змінивши дієту та вживаючи ліки. Однак, якщо ваша анальна стриктура важка, вам може знадобитися хірургічне втручання.

Наскільки поширений цей стан?

Анальний стеноз насправді не такий поширений. Як дорослий, так і вроджений анальний стеноз (ВАН) зустрічаються рідко. Але дослідники все ще намагаються з'ясувати, наскільки саме він поширений. Тому, якщо у вас є будь-який із цих симптомів, найкраще поговорити про це зі своїм лікарем.

Які симптоми?

Запор є основним симптомом будь-кого зі звуженою прямою кишкою. Однак, симптоми можуть бути незначними відмінностями для немовлят і дорослих. Давайте розглянемо, що це таке.

Симптоми у дорослих

У дорослих, поряд із запором, також можуть бути інші симптоми, такі як:

• Діарея.
• Неможливість контролювати випорожнення (нетримання калу) .
• Відчуття, ніби щось залишилося після завершення дефекації (неповне випорожнення) .
• Стілець тонкий, як олівець.
• Біль при спробі дефекації.
• Ректальна кровотеча .

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, не ігноруйте їх, гаразд?

Симптоми у немовлят

Якщо у новонародженої дитини спостерігається цей стан, існує кілька ознак, які можуть допомогти його розпізнати.

• Найпоширенішим симптомом є те, що новонароджена дитина не випорожнилася першим калом, який називається меконієм, протягом 48 годин після народження.
• Плач і неспокій, які неможливо зупинити, як би ви не старалися.
• Рідкий стілець.
• Ознаками зневоднення є запала м’яка ділянка на голові дитини та менше шести мокрих підгузків на день.
• Той, у кого здувся живіт.

Якщо ви підозрюєте щось подібне у вашої дитини, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Які причини звуження прямої кишки?

У дорослих пряма кишка звужується через рубцеву тканину , яка утворюється всередині прямої кишки. Ця рубцева тканина утворює міцний, негнучкий шар тканини, який формується вздовж стінок прямої кишки, звужуючи її. Уявіть собі це як тугу мотузку, а не гумову стрічку. Ця рубцева тканина може утворитися після медичної процедури або операції, проведеної на прямій кишці. Або вона може бути спричинена тривалим захворюванням, яке викликає запалення .

Дослідження показали, що 90% анальних тріщин спричинені рубцевою тканиною, що утворюється після операції з видалення геморою . Інші причини рубцевої тканини включають:

• Анальні інфекції, що передаються статевим шляхом. Прикладами є хламідіоз , генітальний герпес, анальні бородавки , спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ) , сифіліс , гонорея , гепатит А , гепатит В та ВІЛ .
• Запальне захворювання кишечника (ЗЗК) .
• Надмірне вживання проносних засобів .
• Променева терапія раку прямої кишки також може спричинити утворення рубцевої тканини та звуження прямої кишки.

Вроджений анальний стеноз

Дитина народжується з вузьким анусом – це стан, який називається аноректальною мальформацією та спричинений зміною розвитку плода . Фахівці досі не знають точної причини цього. Тому матерям не варто хвилюватися з цього приводу.

Які ускладнення цього виникають?

Ускладнення від випадання прямої кишки залежать від ваших симптомів. Наприклад, якщо у вас нетримання калу , у вас можуть з'явитися виразки навколо прямої кишки. Якщо у вас постійний запор, у вас може розвинутися стан, який називається каловою закупоркою , коли кал застрягає у прямій кишці. Якщо ваша дитина народилася з вузьким анальним каналом (КАК), у неї може виникнути зневоднення . Ось чому раннє лікування є важливим.

Як лікарі діагностують цей стан?

Існує невелика різниця в тому, як це сприймають немовлята та дорослі.

Як виявити вроджений анальний стеноз (ВАН) у немовлят

Лікарі зазвичай виявляють ознаки вродженого анального стенозу під час огляду новонародженої дитини. Це обстеження може включати пальцеве ректальне дослідження (ПРЕ) .

24-48 '' (meconium) , , ‍ CAS . :

• Ультразвукове дослідження черевної порожнини .
• Проба з барієвою клізмою .
• КТ (комп'ютерна томографія - КТ) .

Як виявити випадання прямої кишки у дорослих

Лікар запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби. Якщо ви перенесли операцію, він перегляне ці записи. Потім він проведе такі аналізи:

• Цифрове ректальне дослідження .
• Аноскопія ( невелика камера, яка заглядає всередину прямої кишки).
• Проктоскопія ( обстеження, під час якого заглядають трохи глибше в пряму кишку).

Як це лікується?

Незалежно від того, чи звужена пряма кишка у вас чи у вашої дитини, першим кроком лікування є спроба полегшити випорожнення. Лікар може рекомендувати такі речі, як:

• Використання засобів для пом’якшення калу для немовлят, а також проносних та пом’якшувачів калу для дорослих може допомогти калу легше проходити через звужений анус.
• Зміна раціону харчування та напоїв. Це означає додавання рідини та клітковини до щоденного раціону. Їжте більше фруктів, овочів та цільнозернових продуктів.

Іноді, як тільки ви зможете випорожнюватися нормального розміру, пряма кишка розтягується та збільшується самостійно.

Інші методи лікування немовлят

Лікар вашої дитини може розтягнути та збільшити анус вашої дитини за допомогою процедури, яка називається «анальна дилатація». Це передбачає введення невеликого змащеного пристрою (дилататора) в анус вашої дитини. Пристрій видаляється через кілька секунд.

Дитині доведеться проходити цю процедуру двічі на день протягом кількох тижнів. Щотижня використовуються трохи більші розширювачі , доки анус дитини не повернеться до нормального розміру. Потім кількість процедур зменшується протягом кількох місяців. Бувають випадки, коли матерів навчають робити це вдома.

Дуже рідко дитині зі звуженим анусом потрібно буде пройти операцію, яка називається анопластикою .

Інші методи лікування для дорослих

Якщо зміни в раціоні та засоби для пом’якшення стільця не допомагають, ваш лікар може рекомендувати анальний дилатаційний апарат . Він може зробити це самостійно або навчити вас користуватися дилататором вдома. Якщо це не допоможе, він може рекомендувати хірургічне втручання. Ця операція може включати:

• Анопластика: ця операція проводиться для виправлення проблем, які перешкоджають належному функціонуванню прямої кишки. Хірург змінює форму вашої прямої кишки, щоб вона могла відкриватися та ставати більшою, ніж зазвичай.
• Сфінктеротомія: Під час цієї процедури хірург розсікає м’яз сфінктера всередині прямої кишки, зменшуючи її стягнення.

Що відбувається після лікування?

У більшості випадків лікування поверне вашу пряму кишку до нормального розміру та зменшить симптоми випадання прямої кишки. На жаль, цей стан часто вражає людей із запальними захворюваннями кишечника (ЗЗК), які є довічним захворюванням. Якщо це ваш випадок, ваші лікарі можуть допомогти вам контролювати ваше ЗЗК.

У більшості випадків анальний канал дитини можна лікувати. Але коли ваша дитина підросте, будьте готові до боротьби із запорами у малюків . Будьте особливо уважні до цього, коли ваша дитина привчається до горщика.

Як мені піклуватися про себе?

Якщо у вас звужена пряма кишка, ваш організм, ймовірно, багато чого пережив. Наприклад, операцію з видалення геморою або життя із запальним захворюванням кишечника, таким як хвороба Крона . Звужена пряма кишка може відчуватися як ще одне випробування для вашої травної системи. Лікування може допомогти полегшити ваші симптоми. Ось деякі речі, які ви можете зробити, щоб покращити випорожнення кишечника:

• Пийте багато води: Почніть свій день зі склянки гарячої води. Після цього можна випити чашку кави. Кофеїн може стимулювати м’язи вашої травної системи та допомогти вам випорожнитися. Пийте багато води протягом дня.
• Залишайтеся активними: будь то швидка прогулянка чи їзда на велосипеді, будь-який рух стимулюватиме м’язи живота та збільшить кровотік до кишечника. Усі ці дії допоможуть вам частіше випорожнюватися.
• Розгляньте можливість прийому засобів для пом’якшення стільця та проносних засобів: іноді для випорожнення потрібен лише невеликий поштовх. Лікар може призначити засоби для пом’якшення стільця та проносні засоби , або ви можете придбати безрецептурні ліки.Однак, якщо у вас запальне захворювання кишечника (ЗЗК), обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо типу засобу для пом’якшення стільця, який вам слід приймати.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо симптоми випадання прямої кишки не покращуються, незважаючи на лікування, або якщо вони погіршуються, зверніться до лікаря.

Ось у чому суть: усім нам потрібно какати. Але коли у вас є такий стан, як анальний стеноз, коли ваш анус настільки вузький, що кал нормального розміру не може пройти, це може бути дуже складно.

Якщо у вас звужена пряма кишка, ви можете відчувати, що ці симптоми впливають на ваше повсякденне життя.

Якщо у вашої дитини вроджений анальний стеноз (ВАН), ви можете хвилюватися та відчувати стрес або тому, що ваша дитина неспокійна, або тому, що вона не їсть.

На щастя, існує кілька способів лікування звуження ануса. Якщо у вас або вашої дитини є ці симптоми, зверніться до лікаря. Чим швидше ви отримаєте діагноз та лікування, тим швидше ви або ваша дитина одужаєте.

Найважливіше, що нам потрібно запам'ятати з цієї історії

• Анальний стеноз – це звуження проходу, через який проходить кал. Він може виникати у дорослих через хірургічне втручання чи захворювання, або у немовлят від народження.
• Якщо у вас є такі симптоми, як запор, біль під час випорожнення або рідкий стілець , вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Для немовлят, якщо у них не було випорожнення навіть через два дні, на це також варто звернути увагу.
• Не хвилюйтеся, для цього існують різні методи лікування, починаючи від змін у дієті і закінчуючи ліками, спеціальними процедурами (наприклад, анальною дилатацією) і навіть хірургічним втручанням, якщо необхідно.
• Найголовніше – звернутися за медичною допомогою, щойно відчуєте проблему. Тоді ви зможете швидко отримати полегшення. Бережіть своє здоров’я, адже це найцінніше!

Анальний стеноз, Запор, Анус, Новонароджені, Геморой, Хірургічне втручання, Утруднене випорожнення