У вас анкілозуючий спондиліт? Думаєте про народження дитини? Давайте поговоримо про це!

Якщо ви вагітні або думаєте про народження дитини, у вас може виникнути багато питань. Це цілком нормально. Чи варто годувати дитину грудьми чи з пляшечки? Чи будуть пологи важкими? Яким має бути раціон? Усі ці питання спадають на думку.

Але якщо у вас анкілозуючий спондиліт (АС), ваші запитання можуть бути дещо іншими. «Чи можу я завагітніти?», «Чи ускладнить АС пологи?», «Що робити, якщо хвороба погіршиться під час вагітності?», «Чи вплине ця хвороба на мою дитину?» Ви можете запитати. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, як впоратися з АС під час вагітності та після неї.

Чи можна завагітніти при анкілозуючому спондиліті (АС)?

Гарна новина полягає в тому, що АС не впливає на вашу фертильність. Це означає, що ви можете завагітніти. Однак вам потрібно буде планувати заздалегідь трохи більше, ніж тому, хто не має АС. Деякі ліки, які ви приймаєте від АС, можливо, доведеться припинити за кілька тижнів або місяців до вагітності, щоб запобігти вродженим вадам.

Один з найкращих способів планування вагітності – це використання протизаплідних засобів. Ви можете використовувати будь-який тип контрацепції. Але зазвичай пристрої, що розміщуються всередині матки, які називаються внутрішньоматковими спіралями (ВМС), є більш ефективними в довгостроковій перспективі. Це невеликі Т-подібні пристрої, які лікар вводить у вашу матку.

Коли ви будете готові подумати про народження дитини, обов’язково повідомте про це свого лікаря. Він або вона може змінити ваші ліки, якщо необхідно, видалити внутрішньоматкову спіраль, якщо вона у вас є, та навчити вас, як лікувати симптоми стенозу Аспергера під час вагітності.

Чи може АС викликати ускладнення під час вагітності?

Багато досліджень показують, що АС пов'язаний з нижчим ризиком серйозних ускладнень під час вагітності. Більшість людей з АС мають нормальну вагітність. Як і при будь-якій вагітності, можуть траплятися викидні, але АС не збільшує ризик.

Однак, якщо ваші симптоми АС дуже важкіЯкщо у вас є інші захворювання, ймовірність ускладнень вища. Також, якщо під час вагітності у вас розвивається високий кров'яний тиск, стан, який називається «прееклампсія», можуть виникнути ускладнення. Це небезпечна ситуація як для матері, так і для дитини.

У таких випадках у таблиці нижче перелічені деякі ускладнення, які можуть виникнути при АС.

Чи можуть мої симптоми АС погіршитися під час вагітності?

У міру зростання вашої дитини під час вагітності, ваша вага тіла також збільшується протягом 9 місяців. Це створює значне навантаження на ваше тіло, особливо на суглоби, м'язи та спину. В результаті, ваші симптоми стенозу Аспергера, такі як скутість спини, набряк та біль, можуть дещо посилюватися у другому та третьому триместрах.

Загострення може статися будь-коли під час вагітності. Одне дослідження показало, що приблизно у 80% людей з синдромом Аспергера спостерігається загострення під час вагітності. І майже у кожної людини симптоми погіршуються протягом місяців після пологів. Але гарна новина полягає в тому, що ці симптоми зазвичай з часом покращуються.

Речі, яких слід очікувати під час вагітності

Є кілька речей, які потрібно пам’ятати після вагітності, коли ваша дитина росте та коли ви наближаєтесь до пологів.

Медицина та розвиток дитини

Якщо немає ризику для здоров'я та розвитку вашої дитини, ваш лікар може рекомендувати вам продовжувати використовувати деякі препарати від АС для контролю симптомів.

Це включає групу знеболювальних препаратів, які називаються нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), такими як аспірин, целекоксиб, ібупрофен та напроксен. Зазвичай їх безпечно приймати до 20 тижнів вагітності. Однак їх прийом після цього може спричинити проблеми з нирками та серцем у дитини. Тому важливо поговорити зі своїм лікарем про те, що підходить саме вам.

Чи передасть АС дитині?

Аутоімунні захворювання, такі як АС, можуть бути генетичними. Це означає, що вони можуть передаватися з покоління в покоління. Якщо у вас є ген HLA-B27, існує 50% ймовірність того, що ваші діти будуть мати його. Однак не у всіх, хто має цей ген, розвинеться АС. Дослідження показують, що лише у 20% дітей з геном HLA-B27 розвинеться АС у майбутньому.

АС та пологи

Багато жінок з АС мають нормальну, здорову вагітність. Однак вагітність створює додатковий тиск на спину, стегна та зрощений хребет. Це може дещо ускладнити вагінальні пологи.

Також запалення спинного мозку може ускладнити отримання епідуральної анестезії. Епідуральна анестезія – це те, що робить анестезіолог під час пологів. Це передбачає ін’єкцію в хребет для знеболення нижньої частини живота. Це може допомогти контролювати біль під час пологів.

Як доглядати за дитиною після пологів?

Догляд за новонародженою дитиною може бути дуже виснажливим. Як людина з синдромом Аспергера, є кілька речей, на які вам потрібно бути особливо обережними.

• Грудне вигодовування:АС не впливає на вашу здатність годувати грудьми. Більшість препаратів від АС можна приймати під час грудного вигодовування. Однак деякі ліки можуть потрапляти у грудне молоко в невеликих кількостях. Якщо ви плануєте годувати грудьми, спочатку поговоріть зі своїм лікарем. Він або вона скаже вам, які ліки небезпечні для вашої дитини.

• Післяпологові симптоми: Після народження дитини ваші симптоми АС частіше погіршуються або загострюються. Це може тривати кілька місяців. Якщо це станеться, зверніться до свого ревматолога, лікаря, який спеціалізується на захворюваннях суглобів. Він або вона скоригує дозування ваших ліків, якщо необхідно.

• Догляд за дитиною: Новонародженій дитині потрібна цілодобова увага. Якщо у вас синдром Аспергера, ваші симптоми можуть посилюватися болем у суглобах і спині, безсонням і втомою. Вам може бути важко продовжувати робити такі речі, як піднімати дитину, нахилятися для годування грудьми та міняти підгузки. Тому плануйте знайти когось, хто допоможе вам, ще до народження дитини. Зверніться по допомогу до родини та друзів. Якщо можливо, знайдіть когось, хто може допомогти вам фінансово.

Водночас, дуже важливо піклуватися про себе. Їжте поживну їжу та намагайтеся трохи поспати, коли спить ваша дитина.