Чи вашій дитині важко всидіти на одному місці? Давайте дізнаємося про СДУГ (синдром дефіциту уваги/гіперактивності)!

Ваша малеча завжди сидить на одному місці? Бореться, бігає, стрибає... Ви втомилися не звертати уваги на те, що їй говорять? Це можуть бути ознаки чогось глибшого, ніж ми думаємо. Це стан, який називається СДУГ (синдром дефіциту уваги/гіперактивності) . СДУГ – це не просто брак уваги, це складніша проблема, пов’язана з мозком. Через це їм трохи важко зосередитися на певних речах, залишатися на одному місці та контролювати свої думки одночасно. Але дивовижно те, що коли вони роблять щось, що люблять, вони навіть можуть «гіперфокусуватися» на цьому!

Симптоми СДУГ зазвичай починаються у віці від 3 до 6 років. Іноді він може бути присутнім навіть у дорослому віці. Деякі люди навіть розпізнають цей стан, коли стають старшими. Хоча повного лікування СДУГ не існує , не хвилюйтеся, ці симптоми можна добре контролювати за допомогою таких засобів, як ліки та поведінкова терапія.

Мільйони дітей у всьому світі мають СДУГ. Цей стан поширений і в нашій країні. Якщо вашій дитині поставили діагноз СДУГ, знання точних фактів про це, а також спілкування з іншими батьками дітей із СДУГ, буде дуже корисним для вас і вашої дитини, щоб підтримати її. Не обманюйте себе міфами.

Чи існують типи СДУГ? Які вони бувають?

Так, лікарі говорять про чотири основні типи, діагностуючи СДУГ у дітей та дорослих:

• Неуважний СДУГ: Цей тип характеризується труднощами з концентрацією уваги, виконанням завдань та підтримкою порядку. При цьому типі симптоми метушні та неспокою зустрічаються рідше, якщо взагалі зустрічаються. Ці люди часто виглядають «мрійниками» в класі або вдома.

• Гіперактивно-імпульсивний СДУГ: Цим людям важко сидіти спокійно або мовчати. ​​Вони дуже енергійні та балакучі. Вони втручаються, коли інші говорять, і роблять щось, не замислюючись. Однак ці люди можуть не мати очевидних проблем з концентрацією уваги.

• Комбінований прояв: це найпоширеніший тип СДУГ. Саме про це думає більшість людей, коли чують слово СДУГ. Він поєднує в собі раніше згадані симптоми неуважності та гіперактивності/імпульсивності.

• Невизначений прояв: Цей тип СДУГ є достатньо важким, щоб заважати повсякденному життю, але не зовсім відповідає офіційним критеріям попередніх типів. Тоді лікарі називають його «Невизначений СДУГ».

Також, залежно від того, наскільки ці симптоми впливають на ваше повсякденне життя, лікарі класифікують їх як легкі, помірні та тяжкі .

Які симптоми СДУГ?

Симптоми СДУГ поділяються на дві основні категорії:

1.Симптоми неуважності: ці симптоми впливають на вашу здатність зосередитися на завданні та виконати його від початку до кінця. Ви можете відкладати завдання, які потребують вашої уваги. Ви можете здаватися розсіяним, навіть коли хтось розмовляє, і ви можете часто втрачати речі.

2. Симптоми гіперактивності/імпульсивності: ці симптоми впливають на здатність сидіти нерухомо, комфортно залишатися на одному місці, а також можуть виникати труднощі з очікуванням своєї черги або обдумуванням, перш ніж говорити.

У кожній із цих категорій є приблизно дев'ять симптомів. Вони описані нижче. Але важливо те , що це нормальна поведінка, яку час від часу демонструють багато дітей. Не кожна дитина, яка час від часу робить ці речі, має СДУГ. Лікарі використовують дуже ретельні критерії для діагностики СДУГ.

Симптоми, пов'язані з порушенням уваги (у дітей):

Подивіться, чи робить ваша дитина щось подібне:

• Уникає завдань, що потребують багато уваги (наприклад, домашніх завдань, шкільних завдань).
• Не звертає достатньо уваги на деталі або, здається, робить помилки через необережність .
• Я часто забуваю речі, які мені потрібно зробити.
• Легко відволікатися на речі, що відбуваються навколо, а іноді й на власні думки.
• Складність у підтримці порядку (наприклад, як іграшки розташовані в кімнаті, як речі розташовані в шкільному портфелі, як розташовані кроки проекту).
• Складнощі з концентрацією уваги на тому, що ви робите (наприклад, слухання лекції, читання довгого тексту).
• Втрачає потрібні речі (наприклад, шкільне приладдя, олівці, окуляри).
• Навіть коли хтось говорить безпосередньо, здається, ніби його думки десь в іншому місці або він перебуває у світі мрій .
• Навіть якщо завдання починається легко, воно не завершене, бо розум відволікається на щось інше (це може вплинути на виконання домашніх справ та їх завершення).

Характеристики, пов'язані з метушнею/імпульсивною активністю (у дітей):

Зверніть також увагу на ці особливості:

• Робить невеликі рухи руками або ногами, метушиться (особливо під час їжі, виконання хатньої роботи або сидіння на стільці).
• Сідайте і вставайте, коли потрібно.
• Дуже важко грати тихо чи робити щось інше.
• Важко чекати, поки настане твоя черга.
• Заважає іншим робити те, що вони роблять (наприклад, стрибає на інших дітей під час гри, бере чиюсь іграшку без дозволу).
• Стрибки, лазіння, біг або відчуття неспокою, коли ви хочете залишатися на одному місці.
• Воно завжди ніби «в русі» або «як мотор».
• Вони говорять до своєї черги або закінчують речення інших людей.
• Говорить більше, ніж очікувалося.

Які причини СДУГ?

СДУГ є генетичним захворюванням . Це означає, що ваша дитина народжується з генетичними змінами, які спричиняють певні зміни в розвитку мозку. Ми називаємо це «нейродивергенцією». Простіше кажучи, їхній мозок влаштований трохи інакше. Часто ці генетичні зміни, що викликають СДУГ, передаються у спадок. Діти з СДУГ можуть мати біологічних батьків або братів і сестер, які мають цей стан.

Дослідники все ще з'ясовують, як СДУГ впливає на мозок. Наразі нам відомо, що коли у вашої дитини СДУГ, уражається лобова частка її мозку, що ускладнює використання «спрямованої уваги» . «Спрямована увага» – це здатність зосереджуватися на чомусь, що нас не особливо цікавить. Подумайте про це, наприклад, про те, як слухати вчителя в школі чи виконувати домашнє завдання.

Ми використовуємо цю «спрямовану увагу» для планування, виконання кількох завдань одночасно та вирішення проблем. Це називається «виконавчими функціями» . Коли навколо нас є інші речі, які нас цікавлять, для використання «спрямованої уваги» потрібно багато енергії.

Якщо у вашої дитини СДУГ, їй потрібно більше енергії, ніж пересічній людині, щоб зосередитися на тому, що їй дійсно потрібно зробити. Це означає, що після того, як ви повернетеся зі школи виснаженою, ваша дитина може неохоче виконувати завдання, які зазвичай здаються легкими, як-от повісити пальто на вішалку або зібрати сумку, оскільки у неї немає достатньої зосередженості для виконання цих «базових» завдань.

З іншого боку, ваша дитина краще використовує «автоматичну увагу», ніж діти з типовим мозком («нейротиповим»). Це увага, яку ми використовуємо, щоб зосередитися на чомусь, що нас цікавить. Це дає нам те, що називається «гіперфокусом» , здатність робити одну річ годинами. Ваша дитина може використовувати цей «гіперфокус», щоб стати дуже вправною в якомусь хобі чи спорті, або для досягнення певних цілей.

Які фактори ризику розвитку СДУГ?

Експерти вважають, що деякі люди мають гени, які сприяють розвитку СДУГ. Тобто ці гени збільшують ймовірність розвитку СДУГ у людини. Але потім вступають у гру певні фактори навколишнього середовища , що спричиняють розвиток СДУГ.

Фактори екологічного ризику включають:

• Вплив певних токсинів на стадії розвитку плода. Наприклад, вплив таких токсинів, як тютюн, вживання алкоголю або свинець під час вагітності.
• Низька вага при народженні (чим менша вага, тим вищий ризик).
• Передчасні пологи.

Які можливі ускладнення СДУГ?

СДУГ може впливати на те, як ваша дитина сприймає себе та взаємодіє зі світом навколо неї. Якщо його не лікувати належним чином,, ваша дитина може відчувати такі речі, як:

• Маючи низьку самооцінку .
• Низькі оцінки в школі та нездатність повністю реалізувати свій потенціал.
• Труднощі в соціальних ситуаціях (здебільшого через дражнення однолітків або небажання проводити з ними час).
• Підвищений ризик розладів, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин, у дорослому віці.
• Часті аварії та травми .
• Труднощі з отриманням та утриманням роботи в дорослому віці.

Як лікарі діагностують СДУГ?

Лікарі ставлять діагноз СДУГ на основі наявності або відсутності певних симптомів. Вони використовують критерії з міжнародно визнаного посібника DSM-5-TR .

Щоб діагностувати у вашої дитини СДУГ, необхідно виконати всі наступні умови :

• Ваша дитина повинна мати щонайменше шість симптомів з однієї категорії (неуважність або гіперактивність/імпульсивність). Або щонайменше шість симптомів з кожної категорії (загалом дванадцять або більше).
• Симптоми повинні були початися до 12 років .
• Симптоми повинні бути присутніми щонайменше у двох місцях (наприклад, вдома та в школі).
• Симптоми повинні заважати повсякденній діяльності дитини та її дружбі .
• Інше захворювання не повинно бути причиною цих симптомів.

Не існує лабораторного тесту (як-от аналіз крові чи сечі), який може діагностувати СДУГ. Натомість лікарі проводять «оцінку СДУГ» . Це включає розмову з вами, вашою дитиною та іншими людьми (наприклад, друзями, членами родини, вчителями), щоб дізнатися більше про поведінку вашої дитини.

Діагностика відбувається в три етапи:

1. Визначення моделей поведінки, пов'язаних з увагою та активністю.

2. Переконайтеся, що немає інших причин для такої поведінки (таких як депресія чи тривога ).

3. Перевірте наявність інших супутніх захворювань.

Діти з СДУГ часто мають також інші психічні розлади. Наприклад:

• Тривога
• Депресія
• Опозиційно-зухвалий розлад

У них також можуть бути інші нейророзвиваючі розлади, такі як аутизм або труднощі з навчанням . Лікар вашої дитини може рекомендувати додаткові обстеження для виявлення або виключення цих інших станів.

Що мені слід знати про лікування СДУГ?

Лікування СДУГ поділяється на дві основні категорії:Поведінкові втручання (які навчають практичним навичкам) та медикаменти (фармакотерапія) . План лікування залежатиме від віку та особистих потреб людини.

Якщо у вашої дитини СДУГ, лікар може порекомендувати одну або декілька з цих речей:

• Навчання батьків: Терапевти навчать вас, як розвивати сильні сторони вашої дитини та допомагати їй покращувати поведінку, яка спричиняє їй проблеми. Наприклад, ви навчитеся створювати для своєї дитини розпорядок дня, заохочувати позитивну поведінку та реагувати на негативну. Це дуже важливо .
• Групи соціальних навичок: Вашій дитині можуть бути корисні групи розвитку соціальних навичок. Ці групи зустрічаються одну або дві години на тиждень, зазвичай протягом 6-12 тижнів. Ваша дитина опановуватиме нові навички взаємодії з однолітками під наглядом.
• Ліки («Фармакотерапія»): Ліки від СДУГ покращують здатність вашої дитини використовувати «зосереджену увагу». Це може покращити симптоми та, що ще важливіше, якість її життя та стосунки. Лікарі спостерігають за вашою дитиною, щоб побачити, як діють ліки та чи є у дитини якісь побічні ефекти. Вони можуть змінювати тип та дозування ліків за потреби.

Мета лікування СДУГ — покращити симптоми, коли дитина займається повсякденним життям. Для дітей молодшого віку (4 та 5 років) лікарі рекомендують провести навчання батьків перед призначенням ліків. Для старших дітей, підлітків та дорослих найкращим лікуванням зазвичай є поєднання поведінкових втручань та медикаментів.

Наразі немає доказів того, що традиційна «розмовна терапія» або «ігрова терапія» безпосередньо допомагає при симптомах СДУГ. Однак лікар вашої дитини може рекомендувати такі методи лікування для інших супутніх станів (таких як тривожність).

Як я можу допомогти своїй дитині вдома?

Навчання батьківству навчає вас ефективним методам, які ви можете використовувати щодня. Лікарі також можуть дати вам поради, адаптовані до конкретних потреб вашої дитини. Загалом, ось деякі речі, які ви можете зробити, щоб допомогти своїй дитині. (Це не замінює лікування, включаючи ліки, рекомендовані вашим лікарем.)

• Організуйте речі, які потрібні вашій дитині щодня. Кожна річ має мати своє місце, і все має бути на своєму місці. Це включає одяг, сумки та шкільне приладдя. Контрольний список може допомогти підтримувати порядок.
• Виробіть собі розпорядок дня. Дотримуйтесь одного й того ж розпорядку дня щодня з ранку, коли прокидаєтеся, і до сну ввечері. Цей розпорядок повинен включати час для домашніх завдань та ігор. Послідовність дуже важлива для дітей із СДУГ.
• Використовуйте календар або планер там, де ваша дитина може його бачити.Створіть місце для запису важливих нагадувань, обов’язків та подій. Ці інструменти можуть бути особливо корисними для маленьких дітей та молодих людей, які мають труднощі з управлінням часом .
• «Лови дитину, коли вона робить щось добре». Вказуючи на позитивну поведінку, ви вчите дитину, що їй слід робити. Коли батьки зосереджуються лише на неналежній поведінці, ця поведінка посилюється. Покарання дитини лише вчить її, чого не слід робити.
• Ефективно дисциплінуйте. Створіть послідовну систему винагородження за належну поведінку. Реагуйте на погану поведінку альтернативними методами, такими як надання «тайм-ауту» або позбавлення привілеїв.
• Виберіть місце для виконання домашнього завдання. Створіть тихе, безлюдне та незаймане місце для виконання домашнього завдання.
• Встановіть таймер. Встановіть часові рамки для виконання домашнього завдання. Якщо ваша дитина не закінчує його, зробіть коротку перерву та встановіть новий час для його завершення.
• Хваліть зусилля та виконання. Замість того, щоб показувати дитині незакінчену роботу, винагороджуйте її за виконану роботу.

Чи є СДУГ інвалідністю?

Так, у деяких країнах, наприклад, Закон про американців з інвалідністю (ADA) вважає СДУГ порушенням розвитку. Цей стан може впливати на повсякденну діяльність вашої дитини, включаючи навчання в школі. Тому вашій дитині може знадобитися додаткова підтримка в школі, така як «спеціальна освіта» та/або «модифіковане навчання». Поговоріть з лікарем вашої дитини та школою про це.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини СДУГ, поговоріть з її педіатром . Він може діагностувати СДУГ (або виключити його) та переконатися, що ваша дитина отримує необхідне лікування. Обов’язково регулярно водите дитину на медичні огляди («обстеження») . Це потрібно для того, щоб педіатр міг контролювати її розвиток та надавати інший необхідний догляд.

Якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути симптоми СДУГ (у дорослих також може бути СДУГ!), зверніться до лікаря. Він може допомогти вам пройти всі етапи постановки діагнозу в дорослому віці. Він також може перевірити наявність інших захворювань, які мають подібні симптоми.

Як довго триває СДУГ?

СДУГ не зникає, це стан, який триває все життя. Але він не обов'язково має бути небезпечним для життя. Ви не можете «позбутися» його, але за допомогою лікування ваші симптоми можна краще контролювати.Завдяки ефективному лікуванню деякі люди більше не відчувають жодних проблем із симптомами СДУГ, коли досягають дорослого віку. Але в інших симптоми все ще впливають на їхнє повсякденне життя. Лікарі адаптують лікування до потреб кожної людини.

СДУГ не є розладом чи дефектом мозку. Він впливає на кожного трохи по-різному.

Отже, навіть якщо у вас такий самий стан, ваша дитина може мати інший досвід. Її симптоми можуть бути легшими або важчими, ніж у вас. І її симптоми (як і ваші) можуть змінюватися з часом.

Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини СДУГ, або якщо їй поставили діагноз, у вас, ймовірно, є багато запитань. Пам’ятайте, що цей стан дуже поширений , і лікарі постійно дізнаються про нього більше. Лікарі вашої дитини можуть відповісти на ваші запитання та допомогти вам зрозуміти, як найкраще підтримувати вашу дитину.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

СДУГ – це не те, чого варто боятися. Це ледь помітна зміна в роботі мозку. За умови правильної діагностики, лікування та люблячої підтримки навіть дитина з СДУГ може жити успішним і щасливим життям. Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої дитини, ніколи не пізно звернутися за медичною допомогою. Пам’ятайте, ви не самотні , і є багато людей, які можуть допомогти вам на цьому шляху. Визнайте сильні сторони вашої дитини та підтримуйте її з любов’ю та терпінням.

СДУГ , синдром дефіциту уваги та гіперактивності, психічне здоров'я дітей, проблеми з поведінкою, нейродивергенція