Після встановлення діагнозу раку молочної залози цілком нормально мати запитання, страхи та розгубленість. На цьому етапі ваш лікар обговорить з вами аналізи та лікування. Одним із них може бути те, що вам «потрібно видалити кілька утворень з пахви». Почувши це, ви могли бути трохи шоковані. Що саме являє собою ця операція? Чому вона така важлива? Давайте поговоримо про це в дружній манері, щоб ви могли нас зрозуміти.
Спочатку давайте розберемося, що це за пухлини під пахвами?
Простіше кажучи, наш організм має лімфатичну систему. Вона подібна до системи очищення. По цій системі циркулює рідина під назвою лімфа. Уздовж шляхів цієї лімфи є маленькі контрольні точки. Саме їх ми називаємо лімфатичними вузлами , або просто «вузликами».
У пахвовій западині є від 20 до 40 лімфатичних вузлів. Ми називаємо їх «пахвовими лімфатичними вузлами». Їхня основна функція — фільтрувати та очищати лімфатичну рідину, яка надходить з ваших рук, грудей та грудної стінки. Під час цієї фільтрації вони вловлюють мікроби, небажані речовини та ракові клітини в цій рідині. Ось чому, якщо рак молочної залози поширюється, він зазвичай спочатку поширюється на лімфатичні вузли під пахвою.
Чому вам потрібна ця операція?
Існує кілька причин, чому ваш хірург (хірургічний онколог) може рекомендувати цю операцію. Зазвичай її проводять одночасно з лампектомією або мастектомією.
| Основні причини звернення до хірургічного втручання | Це означає... |
|---|---|
| Ловити набряклий ніготь | Якщо у вас є шишка під пахвою або біля ключиці, яка болить на дотик, це може бути спричинено накопиченням ракових клітин. |
| Зовнішній вигляд на сканах | Ви проходили ультразвукове дослідження , комп'ютерну томографію або ПЕТ-сканування?Якщо у звіті зазначено, що пухлини під пахвами опухлі або виглядають ненормально. |
| Результат біопсії сторожового лімфатичного вузла | Це передбачає взяття перших кількох клітин, які найімовірніше поширюватимуть рак, та їх тестування. Якщо тест підтверджує, що ракові клітини містяться більше трьох клітин, |
| Після хіміотерапевтичних процедур | Іноді хіміотерапію призначають перед операцією, щоб зменшити пухлину молочної залози. Якщо рак у пахвах не зникає після цього лікування, |
Як проводиться операція?
Немає причин для зайвого хвилювання. Це планова операція.
Перед операцією
Вам буде зроблено загальний наркоз . Це означає, що ви нічого не відчуватимете під час операції та будете повністю спати. Ваш лікар дасть вам чіткі інструкції щодо того, коли слід припинити їсти та пити перед операцією.
Під час операції
1. Зробити розріз: Хірург зробить невеликий розріз на шкірі під пахвою. Це дозволить вам легко отримати доступ до ділянок, де розташовані утворення, які, як підозрюється, містять ракові клітини.
2. Видалення тканин: Потім обережно видаляють тканину, що містить гній. Її відправляють до «патолога» – лікаря, який спеціалізується на тканинах.
3. Хірургічний дренаж: У місце операції встановлюється невелика трубка для відведення зайвої рідини (наприклад, крові або гною), що там накопичується. Її видаляють через кілька днів.
4. Зашивання розрізу: Нарешті, розріз зашивається плавкою або звичайною ниткою.
Які переваги та ризики цього?
Найбільша перевага цієї операції полягає в тому, що вона може точно визначити , чи поширився рак на пахви та наскільки далеко він поширився. Ця інформація є важливою для визначення того, яке лікування вам слід призначати в майбутньому.
Як і при будь-якій операції, є деякі незначні ризики, і важливо знати про них.
| Можливий ризик | Опис |
|---|---|
| Лімфедема | Це основний ризик. Під час видалення лімфатичних вузлів може виникнути незначна перешкода для відтоку лімфатичної рідини. Це може спричинити набряк руки на боці операції. Існують спеціальні вправи та інструкції для запобігання цьому. |
| Синдром пахвової павутини (СПА) | Може виникати біль під пахвою з відчуттям тяжіння під шкірою. Це також можна лікувати за допомогою фізіотерапії. |
| Інші ризики | Як і при будь-якій операції, існує невелика ймовірність кровотечі, інфекції та незначного пошкодження нервів. |
Не хвилюйтеся, ваш лікар зробить усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики. Він також може направити вас до спеціаліста з лімфедеми, щоб допомогти вам запобігти її розвитку.
Що йдеться у звіті?
Після операції видалену тканину досліджують і надають звіт. У ньому зазначається, скільки зразків тканини містять ракові клітини. Це дуже важливо для визначення стадії раку.
| Категорія вузла | Просте значення |
|---|---|
| Н1 | Ракові клітини є в 1-3 лімфатичних вузлах під пахвами. |
| Н2 | Ракові клітини є в 4-9 лімфатичних вузлах під пахвами. |
| Н3 | Ракові клітини є в 10 або більше лімфатичних вузлах під пахвами, або рак поширився на лімфатичні вузли під ключицею. |
Але пам’ятайте: кількість клітин у пухлині – не єдиний фактор, який визначає тяжкість раку.
Ваш лікар врахує кілька інших факторів, визначаючи точну стадію раку.
- Розмір і розташування пухлини молочної залози.
- Чи поширився рак на навколишні тканини (метастазував).
- Статус гормональних рецепторів ракових клітин. Тобто, чи мають вони рецептори естрогену чи прогестерону.
Якщо вам важко це зрозуміти, не хвилюйтеся. Не бійтеся запитати свого лікаря, що означає цей звіт і як він впливає на ваш стан.
Коли слід негайно викликати лікаря?
Коли ви повернетеся додому після операції, зверніть увагу на ці симптоми. Якщо у вас виникнуть якісь із них, негайно повідомте свого лікаря.
- Якщо хірургічна рана почервоніє, набрякне або з неї витікає рідина , це може бути ознакою інфекції.
- Якщо у вас сильніший біль, ніж очікувалося, або якщо біль не вщухає навіть після прийому знеболювальних препаратів.
- Якщо рука або пальці з боку операції набряклі , це може бути початком стану, який називається «(лімфедема)».
Боротьба з раком – це нелегкий шлях. Але пам’ятайте, що кожен крок – це крок до зцілення. Ця операція – важливий крок у цьому шляху. Інформація, яку ви отримаєте під час неї, стане великою силою на вашому шляху до одужання.
Повідомлення на винос
- Дисекція пахвових лімфатичних вузлів є важливим кроком у лікуванні раку молочної залози.
- Це робиться головним чином для того, щоб підтвердити, чи поширився рак на інші частини тіла.
- Будьте обізнані з ризиками набряку руки (лімфедеми) після операції. Чітко дотримуйтесь інструкцій лікаря та вправ, щоб запобігти цьому.
- Якщо у вас є якісь запитання щодо отриманих вами звітів про аналізи, не приховуйте нічого та не бійтеся звернутися до свого лікаря за роз’ясненнями.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар