Коли лікарі діагностують у вас рак молочної залози, ваш лікар може рекомендувати хіміотерапію. Це нормально відчувати легкий страх і тривогу, коли ви чуєте про це. Але якщо ви належним чином поінформовані про ці методи лікування , ви можете подолати цей страх. Існують різні види хіміотерапії. Алкілуючі агенти є одним з основних класів препаратів, що використовуються для лікування раку молочної залози. Тож давайте сьогодні поговоримо про це детально та дуже просто.
Як насправді працюють ці препарати, які називаються алкілувальними агентами?
Щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно подумати про ракові клітини. Ракові клітини – це клітини, які дуже швидко діляться та розмножуються без будь-якого контролю. Алкілуючі агенти були одними з перших препаратів, відкритих проти раку. Вони й досі широко використовуються.
Простіше кажучи, цей тип ліків діє, зупиняючи ракові клітини від створення самих копій, тобто від поділу та росту. Це відбувається шляхом:
Кожна клітина має повний план, або «креслення», цієї клітини. Ми називаємо це ДНК. Алкілуючі агенти безпосередньо приєднуються до ДНК ракової клітини. Так само, як один ключ не може працювати, якщо його прикріпити до іншого, коли цей препарат зв'язується з ДНК, ця клітина не може ділитися.
Коли поділ клітин зупиняється таким чином, ракові клітини поступово гинуть. У медицині ми називаємо цей процес апоптозом . Тобто запрограмованою смертю клітин.
Ще однією унікальною особливістю цих препаратів є те, що вони можуть атакувати та знищувати ракову клітину на будь-якій стадії її життєвого циклу. Це називається «неспецифічністю до фази клітинного циклу». Тому вони дуже ефективні проти багатьох видів раку, особливо тих, що швидко ростуть.
Цей препарат може бути введений вам у вигляді таблеток або у вигляді фізіологічного розчину через вену (внутрішньовенно). Часто ваш лікар призначатиме цей препарат у поєднанні з іншими хіміотерапевтичними препаратами (комбінована терапія).
Які бувають типи алкілувальних агентів?
Ця група препаратів поділяється на кілька основних груп. Хоча їхні назви дещо складні, їх варто знати, оскільки ви можете знайти один із них у списку своїх ліків.
| Група препаратів | Ліки, що належать до цієї категорії (приклади) |
|---|---|
| Азотні гірчиці | бендамустин, хлорамбуцил, циклофосфамід , іфосфамід, мехлоретамін, мелфалан |
| Похідні етиленаміну та метиленаміну | альтретамін, тіотепа |
| Алкілсульфонати | бусульфан |
| Триазени | дакарбазин, прокарбазин, темозоломід |
| Платиновмісні агенти | карбоплатин , цисплатин, оксаліплатин |
| Нітрозосечовини | кармустин, ломустин, стрептозоцин |
Серед них клас препаратів під назвою нітрозосечовини є дещо особливим. Оскільки ці препарати можуть проникати крізь захисний шар, який називається «гематоенцефалічний бар'єр», що захищає наш мозок. Більшість препаратів не можуть проникнути через цей бар'єр. Тому вони важливі при лікуванні раку, пов'язаного з мозком.
Які види найчастіше використовуються для лікування раку молочної залози?
Препарати категорій « Азотисті іприти» та «Похідні етиленаміну та метиленаміну» зазвичай використовуються для лікування різних стадій раку молочної залози.
Цитоксан (циклофосфамід)
Це препарат, що належить до групи «азотного гірчицю». Його можна приймати у формі таблеток або вводити внутрішньовенно. Зазвичай його використовують для:
- Запобігання рецидиву раку на ранній стадії після операції.
- Якщо рак запущений, зменшіть пухлину перед операцією.
- Лікування запущеного раку після операції та інших методів лікування.
Тіотепа
Це похідна «етиленаміну». Зазвичай її вводять внутрішньовенно. Використовується для:
- На ранніх стадіях раку знижують ризик рецидиву .
- Лікування раку на пізній стадії.
Карбоплатин
Це препарат, що містить платину. Це єдиний препарат платини, схвалений для лікування раку молочної залози. «Карбоплатин» зазвичай призначається при запущеній стадії раку та в поєднанні з іншими хіміотерапевтичними препаратами. Його також вводять внутрішньовенно.
Які побічні ефекти цього препарату?
Одна з головних проблем хіміотерапії полягає в тому, що вона не може розрізнити ракові клітини від здорових. Ці препарати впливають на клітини, які швидко діляться. Ракові клітини, як і деякі здорові клітини в нашому організмі (наприклад, клітини, що складають наші волосяні фолікули, клітини, що вистилають слизову оболонку рота та кишечника, а також клітини крові), діляться дуже швидко. Тому ці препарати також впливають на ці здорові клітини, тому вони викликають побічні ефекти.
Ці побічні ефекти виникають не у всіх однаково. У деяких людей їх може бути більше, у деяких менше. Не хвилюйтеся з цього приводу. Ваш лікар може допомогти вам впоратися з більшістю з них.
| Тип побічного ефекту |
|---|
| Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути у багатьох людей |
| Нудота та блювота, втрата апетиту, втрата ваги, біль у шлунку, діарея |
| Втома |
| Випадіння волосся, виразки в роті або на язиці |
| Зміни кольору шкіри, кольору або росту нігтів на руках і ногах |
| Зниження кількості лейкоцитів (це може збільшити ризик інфекцій) |
| Нерегулярні менструальні цикли у жінок |
| Серйозні симптоми , про які слід негайно повідомити лікаря |
| Лихоманка, озноб, біль у горлі (ознаки інфекції) |
| Повільне загоєння ран, незвичайні синці або кровотечі |
| Чорний або дьогтеподібний стілець, біль під час сечовипускання або кров у сечі |
| Висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж |
| Утруднене дихання або ковтання, задишка, кашель |
| Набряк ніг, щиколоток або стоп, біль у грудях |
| Пожовтіння шкіри або очей (симптоми жовтяниці) |
Екстрена ситуація!
Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги (ETU) або зателефонуйте до служби швидкої допомоги 1990 року:
* Чорний стілець
* Кровотеча, яку неможливо зупинити
* Сильне утруднення дихання
* Біль у грудях
* Ознаки тяжкої алергічної реакції (такі як набряк обличчя, губ)
Дуже рідко ці алкілуючі агенти можуть пошкодити наш кістковий мозок. Кістковий мозок – це місце, де наш організм виробляє нові клітини крові. Існує дуже малий ризик розвитку іншого типу раку, такого як лейкемія, через це пошкодження. Цей ризик зазвичай дещо зростає зі збільшенням дози препарату. Не хвилюйтеся з цього приводу без потреби.Перш ніж розпочинати лікування, відкрито поговоріть зі своїм лікарем про способи зменшення ризику розвитку повторного раку, подібного до цього. Він чи вона надасть вам усі необхідні поради.
Інші речі, які слід враховувати під час лікування
Оскільки це дуже потужні ліки, важливо повідомити лікаря повну історію хвороби, щоб він міг скласти для вас план лікування та мінімізувати побічні ефекти. Обов’язково обговоріть зі своїм лікарем наступне:
- Про будь-які алергії, які у вас є (на ліки, продукти харчування).
- Про будь-які вітаміни, добавки чи рослинні засоби, які ви використовуєте.
- Щодо ваших захворювань нирок або печінки .
- Якщо ви раніше отримували хіміотерапію, розкажіть нам про це.
- Якщо ви вагітні, годуєте грудьми або плануєте незабаром народити дитину .
- Якщо вам запланована якась операція в майбутньому, поговоріть про це.
Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря, особливо якщо ви приймаєте таблетки. Якщо ви забули прийняти дозу, прийміть наступну дозу за розкладом. Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Завжди консультуйтеся з лікарем, перш ніж припиняти лікування.
Повідомлення на винос
- Алкілуючі агенти – це тип потужних хіміотерапевтичних препаратів, які пошкоджують ДНК ракових клітин і зупиняють їх поділ.
- Оскільки ці препарати впливають як на ракові клітини, так і на швидкодіючі здорові клітини, вони можуть викликати побічні ефекти, такі як нудота та випадіння волосся. З ними можна впоратися.
- Надзвичайно важливо відкрито поговорити з лікарем про вашу повну історію хвороби, інші ліки, які ви приймаєте, та алергії.
- Якщо у вас виникнуть серйозні симптоми, такі як утруднене дихання або сильна кровотеча, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Ніколи не слід змінювати дозування ліків або припиняти лікування без поради лікаря.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар