Коли ви дізнаєтеся, що у вас рак, ви відчуваєте багато страху та тривоги. Але з розвитком медичної науки сьогодні існують дуже передові методи лікування раку. Сьогодні ми поговоримо про новий і дуже потужний метод лікування, який виявився дуже успішним у лікуванні кількох видів раку , особливо тих, що розвиваються в крові.
Що таке CAR-Т-клітинна терапія?
Простіше кажучи, CAR T-клітинна терапія – це імунотерапія, яка використовується для лікування певних видів раку крові . Наші власні імунні клітини – це як солдати в нашому тілі. Ця процедура перетворює деяких із цих солдатів у вашому тілі, які називаються Т-клітинами ( Т-клітинами або Т- лімфоцитами ) , на супербійців, які знищують ракові клітини.
Уявіть, що ви берете свої Т-клітини до лабораторії , вставляєте в них новий ген і надаєте їм «спеціальну лінзу», яка може розпізнавати ракові клітини. Ми називаємо ці модифіковані Т-клітини CAR-Т-клітинами . «CAR» розшифровується як «химерний антигенний рецептор». Потім мільйони цих суперклітин-винищувачів виробляються та повертаються у ваш організм. Ці клітини потім подорожують по всьому тілу, шукаючи та знищуючи ракові клітини. Іноді цей метод лікування може навіть повністю вилікувати рак крові.
Для яких видів раку використовується цей метод лікування?
Наразі CAR-Т-клітинна терапія використовується лише для лікування певних видів раку крові, коли інші методи лікування виявилися невдалими або коли рак рецидивував. У таблиці нижче перелічені деякі з цих видів раку.
| Тип раку | Короткий вступ |
|---|---|
| В-клітинний гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) | Гострий лімфобластний лейкоз, що виникає з В-клітин. |
| Дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома | Тип лімфоми, що швидко росте. |
| Фолікулярна лімфома | Тип повільно зростаючої лімфоми. |
| Лімфома мантійно-клітинних клітин | Зазвичай рідкісний, але агресивний тип лімфоми. |
| Множинна мієлома | Рак кісткового мозку, що виникає в плазматичних клітинах. |
| Первинна медіастинальна великоклітинна В-клітинна лімфома | Тип лімфоми, що виникає в середній частині грудної клітки. |
Добре, тепер давайте подивимося, як це працює.
Щоб зрозуміти це, давайте спочатку дізнаємося трохи більше про Т-клітини нашої імунної системи. Кожна клітина нашого тіла має на своїй поверхні білки, які називаються антигенами . Вони схожі на посвідчення особи, яке має кожна клітина. Ракові клітини мають змінене, аномальне посвідчення особи.
Наші Т-клітини мають рецептори . Саме ці рецептори розпізнають загарбників, такі як ракові клітини, які мають незвичайні ідентифікаційні картки (антигени). Але іноді ракові клітини дуже хитрі. Вони ховаються від цих Т-клітин.
Саме тут нам потрібна допомога CAR-Т-клітин. Це ваші власні Т-клітини, спеціально навчені в лабораторії та модифіковані для розпізнавання певного антигену на ракових клітинах .
Таке лікування дозволяє цим клітинам не лише знищувати ракові клітини, але й ділитися та розмножуватися в організмі. Це означає, що ви отримуєте довгострокове джерело клітин, що борються з раком. Саме тому лікарі називають це лікування «живим препаратом».
Як відбувається процес лікування?
Весь цей процес відбувається в кілька етапів.
Перед лікуванням
Спочатку вам потрібно зібрати лейкоцити, особливо Т-клітини, з вашого організму. Це називається лейкаферезом.Це процес, схожий на донорство крові. Апарат бере частину вашої крові, відокремлює лише лейкоцити, а потім повертає решту крові у ваш організм.
Ці зібрані Т-клітини потім відправляються до спеціалізованої лабораторії для перетворення на CAR Т-клітини. Цей процес може тривати приблизно від 3 до 6 тижнів. Протягом цього часу вам можуть призначати інші методи лікування, такі як хіміотерапія, для контролю раку.
Коли ви будете готові отримати CAR-Т-клітини, вам буде призначено лікування, яке називається лімфодеплетуючою хіміотерапією, щоб запобігти відторгненню нових клітин вашим організмом.
Під час лікування
Фактичне лікування дуже просте. Так само, як і у випадку з фізіологічним розчином, ці новостворені CAR T-клітини вводяться у ваш організм через вену (внутрішньовенна лінія) протягом 5-30 хвилин. Протягом цього часу вам потрібно буде залишатися в лікарні.
Після лікування
Оскільки це дуже потужний метод лікування, іноді можуть виникати серйозні побічні ефекти. Тому вам, можливо, доведеться залишатися в лікарні приблизно 7-10 днів після лікування. Дуже важливо залишатися в межах легкої досяжності від лікарні, де ви отримували лікування, протягом першого місяця, навіть після виписки з лікарні. Також,
- Хтось повинен бути з вами 24 години на добу, щоб піклуватися про вас, якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти.
- Не керуйте автомобілем протягом двох місяців після лікування. Вам знадобиться хтось інший, щоб це робив.
Які побічні ефекти цього лікування?
Існує два типи побічних ефектів, які найчастіше зустрічаються та на які варто звернути увагу при цьому лікуванні. Також можуть виникнути інші поширені побічні ефекти.
| Тип побічного ефекту | Видимі ознаки |
|---|---|
| Синдром вивільнення цитокінів | Лихоманка, утруднене дихання (задишка), низький кров'яний тиск. (Це може бути серйозним). |
| Неврологічні проблеми | Сплутаність свідомості, утруднення мовлення (афазія), утруднення письма (дисграфія), головний біль, судоми, тремор. |
| Інше | Під час лікування існує ризик алергії, втоми, кровотечі, підвищений ризик інфекції та низький рівень калію (гіпокаліємія) та натрію (гіпонатріємія). |
Які переваги та рівень успішності цього лікування?
Найбільша перевага CAR-Т-клітинної терапії полягає в тому, що вона дає нову надію пацієнтам, у яких інші методи лікування виявилися невдалими. Іноді вона може повністю вилікувати рак (ремісія). В інших випадках це лікування може продовжити життя пацієнтів.
Наприклад, дослідження 2020 року показало, що понад 85% дітей, які отримали це лікування від гострого лімфобластного лейкозу (ГЛЛ), повністю вилікувалися після лікування. Також 60% з них все ще були без раку через рік. Але важливо пам’ятати, що це не 100% успішне лікування для всіх, одужання для всіх. Однак це важливий крок вперед у галузі лікування раку.
Коли слід звернутися до лікаря?
Це дуже важливо. Деякі побічні ефекти CAR-Т-клітинної терапії, особливо синдром вивільнення цитокінів та проблеми з нервовою системою, можуть бути небезпечними для життя .
Тож перед тим, як покинути лікарню, обов’язково запитайте свого лікаря, які симптоми вас особливо турбують. Якщо такі симптоми, як лихоманка, озноб, головний біль і нудота , не зникають, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Цей метод лікування все ще є новою галуззю, яка все ще розвивається. Тому, якщо у вас рак крові, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підходить вам цей метод лікування.
Повідомлення на винос
- CAR-Т-клітинна терапія – це високопотужний та персоналізований імунотерапевтичний метод лікування, який використовується для лікування певних видів раку крові .
- Це передбачає модифікацію власних Т-клітин у лабораторії, а потім їх повернення в організм для знищення ракових клітин.
- Це лікування діє як «живий препарат», який бореться з раком у довгостроковій перспективі в організмі.
- Серйозний після лікуванняРетельний медичний нагляд є важливим, оскільки можуть виникнути побічні ефекти . Про будь-які підозрілі симптоми слід негайно повідомити лікаря.
- Хоча це дає нову надію пацієнтам, чиї інші методи лікування не допомогли, лише ваш лікар може вирішити, чи підходить це саме вам.
CAR Т-клітинна терапія, лікування раку, рак крові, імунотерапія, імунна терапія, Т-клітини, Шрі-Ланка
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар