У вас також є цей тривалий біль? Давайте поговоримо про хронічний біль!

Відчувати біль, коли ми травмовані або хворі, – це нормально. Це як внутрішній сигнал тривоги, який каже нам: «Щось тут не так, зверни увагу!» Але іноді цей біль може тривати більше трьох місяців або навіть років. Це те, що ми називаємо хронічним болем . Це справді неприємний стан, оскільки він може позбавити нас багато радості в житті.

Опитування, проведене у Сполучених Штатах, показує, що понад 20% дорослих, або понад 50 мільйонів людей, страждають від цього хронічного болю. Тож ви можете уявити, наскільки поширений цей стан. Цей біль може мати величезний вплив не лише на ваше фізичне здоров'я, але й на психічне. Ось чому так важливо знати про нього та звертатися за допомогою, якщо це необхідно. Давайте сьогодні поговоримо трохи більше про цей хронічний біль, добре?

Які ці поширені типи хронічного болю?

Хронічний біль не є універсальним захворюванням. Він може проявлятися в різних формах і виникати в різних частинах тіла. Хронічний біль є поширеним симптомом певних травм, інфекцій та захворювань. Давайте розглянемо деякі з найпоширеніших типів:

• Біль у суглобах або біль при артриті: гарним прикладом цього є біль у коліні, який відчувають багато людей.
• Біль у спині: Біль, особливо в попереку, поширений серед людей, які довго сидять в одному положенні.
• Біль при раку: Сильний біль, що супроводжує рак.
• Фіброміалгія: характеризується болем, скутістю та надзвичайною втомою по всьому тілу.
• Головні болі: Сильні, постійні головні болі, такі як мігрень.
• Біль у шиї.
• Нейропатичний біль: біль, спричинений пошкодженням або дисфункцією нервів.

Як відчувається хронічний біль?

Це дуже особистий досвід. Кожна людина відчуває біль по-різному. Але головне те, що цей біль триває більше трьох місяців . Ви можете описати цей біль такими словами:

• Це відчувається як біль зсередини.
• Як горіння.
• Як стрілянина.
• Як стискання.
• Тіло відчувається скутим, важко згинатися (скованність).
• Пекучий біль.
• Як пульсація, як страждання (Пульсація).

Хронічний біль може супроводжуватися іншими симптомами та станами. Строго кажучи, біль – це лише один із симптомів. Він також може супроводжуватися:

• Генералізований тривожний розлад: почуття страху та неспокою.
• Великий депресивний розлад: постійне відчуття смутку та пригніченості.
• Втома: Постійне відчуття втоми, нездатність щось робити.
• Безсоння: нездатність заснути вночі або нездатність добре спати навіть після засинання.
• Дратівливість або перепади настрою.

Пам’ятайте, якщо цей біль заважає вашій повсякденній діяльності, найкраще обов’язково звернутися за медичною допомогою.

Чому виникає цей хронічний біль?

Хронічний біль – це дуже складне явище. Іноді для нього є чітка причина. Наприклад, якщо у вас є хронічне захворювання, таке як рак чи артрит, це може спричиняти біль. Але іноді причину дуже важко знайти. Іноді можливо, що цей біль спричиняє поєднання кількох факторів.

Давайте розглянемо, які основні причини болю:

• Нейропатичний біль: виникає, коли з нервовою системою щось не так або вона пошкоджена. Прикладами є периферична нейропатія, защемлення нервів та невралгія трійчастого нерва. Це як обрив дроту, який посилає неправильний сигнал.
• Біль у м’язах та суглобах: це біль, який вражає кістки, суглоби, зв’язки, м’язи та сухожилля. Цей біль може бути спричинений травмою (наприклад, розтягненням зв’язок суглоба) або «зношуванням» з часом (наприклад, тендинітом).
• Вісцеральний біль: цей біль виникає у внутрішніх органах, таких як серце, легені, сечовий міхур, репродуктивні органи та органи травлення. Деякі люди мають вісцеральну гіперчутливість, що робить їх більш схильними до регулярного відчуття цього типу болю.
• Запальний біль: цей біль виникає, коли тканина пошкоджена та запалена. Він може бути спричинений хронічними або короткочасними захворюваннями. Наприклад, якщо у вас аутоімунне захворювання, таке як ревматоїдний артрит або вовчак, це може спричинити постійне запалення та біль. Також, якщо у вас інфекція, така як оперізувальний лишай, це може призвести до тривалого нервового болю, який називається постгерпетичною невралгією.
• Центральна сенсибілізація:Це трохи складно. Простіше кажучи, зміни відбуваються в нашій центральній нервовій системі (тобто в головному та спинному мозку), і з часом ми стаємо дуже чутливими до болю та інших відчуттів. Навіть дрібниці починають здаватися великими. Це може статися з будь-яким типом болю. Також може бути чутливість до світла, звуку та навіть емоцій.
• Психогенний біль: Деякі люди відчувають хронічний біль, але чіткої фізичної причини не можна знайти. Це не означає, що ваш біль є фальшивим. Часто цей тип болю пов'язаний зі змінами в нашій нервовій системі, а також з психічними та емоційними факторами.

Іноді кілька причин болю можуть співіснувати. Наприклад, у людини може бути біль у спині через дегенеративне захворювання диска на додаток до фіброміалгії.

Які фактори ризику хронічного болю?

Оскільки хронічний біль може бути спричинений багатьма захворюваннями та травмами, існує багато факторів ризику його виникнення. Загалом, ось основні фактори ризику:

• Генетика: причини деяких хронічних болів, наприклад, мігрені та ревматоїдного артриту, можуть бути спадковими.
• Старіння: З віком ви частіше відчуваєте хронічний біль, особливо біль, спричинений «зносом» опорно-рухового апарату.
• Попередня травма: Якщо у вас була серйозна травма, у вас більша ймовірність розвитку хронічного болю пізніше.
• Робота, пов’язана з фізичною працею: якщо ви працюєте на фізично вимогливій роботі, у вас підвищений ризик розвитку хронічного болю.
• Частий або сильний стрес: дослідження показали зв'язок між хронічним болем, частим стресом та посттравматичним стресовим розладом (ПТСР).
• Куріння: Курці приблизно втричі частіше страждають на біль у попереку. Куріння також може підвищити чутливість до болю загалом.
• Ожиріння: Зі збільшенням ваги деякі захворювання, що викликають біль, такі як артрит, можуть погіршуватися, оскільки суглоби відчувають більшу вагу.

Як розпізнати хронічний біль?

Лікарі вважають біль хронічним, якщо він триває більше трьох місяців або якщо він то з'являється, то зникає. Оскільки біль зазвичай є симптомом, ваш лікар спробує знайти причину болю, якщо це можливо. Але біль — це дуже суб'єктивна річ. Це означає, що лише людина, яка його відчуває, може його визначити та описати. Тому лікарям іноді буває важко знайти причину.

Якщо у вас тривалий біль, обов'язково зверніться до лікаря.Тоді він запитає вас щось на кшталт:

• Де біль?
• Наскільки це погано? (За шкалою від 0 до 10).
• Як часто виникає біль?
• Наскільки це впливає на ваше життя та роботу?
• Що призводить до посилення або зменшення болю?
• У вашому житті багато стресу чи тривоги?
• Чи були у вас якісь попередні хвороби, операції чи хронічні захворювання?

Ваш лікар проведе фізичний огляд, а також може призначити такі аналізи, щоб визначити причину вашого болю:

• Аналізи крові та сечі.
• Перевірка функції м'язів (ЕМГ - електроміографія).
• Візуалізаційні тести, такі як рентген та МРТ.
• Перевірте, чи нерви реагують належним чином (дослідження нервової провідності).
• Перевірка рефлексів та рівноваги.
• Аналізи спинномозкової рідини.

Які методи лікування хронічного болю?

Ваш лікар може рекомендувати один метод лікування або комбінацію методів лікування. Це може включати лікування основної причини вашого хронічного болю або лікування болю як симптому. Дослідження показали, що використання комбінації методів лікування може значно зменшити біль, а не обмежуватися одним методом лікування.

Ефективність лікування залежить від людини. Хронічний біль може бути різним, навіть якщо причина однакова. Лікарі зазвичай починають з малоінвазивних або традиційних методів лікування болю. Тільки потім вони переходять до більш ризикованих методів лікування. Але не існує єдиного «правильного» методу, який би підійшов усім.

Лікування хронічного болю може включати такі речі, як:

• Зміни способу життя: контроль ваги, управління стресом та фізична активність.
• Фізична терапія та трудотерапія.
• Психологічне лікування болю: це може бути когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), групова терапія, терапія прийняття та зобов'язань (ТПР) та терапія усвідомленості.
• Додаткова медицина: такі методи, як масажна терапія, біологічний зворотний зв'язок та медитація.
• Медичні процедури та пристрої: такі речі, як хірургічне втручання, TENS (черезшкірна електрична стимуляція нервів), ін'єкції стероїдів та ін'єкції ботулотоксину (Botox®).
• Препарати:«(НПЗЗ - нестероїдні протизапальні препарати)» (нестероїдні протизапальні препарати), «(міорелаксанти)» та «(опіоїди)» (опіоїдні знеболювальні).
• Клінічні випробування.

Залежно від причини вашого болю та ваших унікальних обставин, може знадобитися деякий час, щоб знайти лікування, яке найкраще підходить саме вам. Вам може знадобитися спробувати кілька різних методів лікування. Чим тісніше ви співпрацюєте зі своїм лікарем або медичною командою, тим більша ймовірність того, що ваш план лікування болю буде успішним, оскільки ваші потреби змінюватимуться. Також важливо обговорити переваги, ризики та побічні ефекти кожного методу лікування.

Чи зникне колись хронічний біль повністю?

Насправді, наразі не існує «ліків» від хронічного болю. Найкраще, що ви можете зробити, це знайти причину болю та лікувати її. Наприклад, лікування артриту іноді може допомогти полегшити біль у суглобах.

Але багато людей із хронічним болем не знають причини свого болю, тому не можуть знайти ліки. Вони просто живуть з болем, використовуючи комбінацію ліків, терапії та змін способу життя.

Який прогноз для людей із хронічним болем?

Хронічний біль зазвичай не зникає повністю. Але ви можете впоратися з ним, використовуючи комбінацію методів, які підходять саме вам. Кажуть, що сучасні методи лікування хронічного болю знижують рівень болю приблизно на 30%. Крім того, ці методи лікування суттєво впливають на якість вашого життя, допомагаючи зменшити стрес, пов'язаний із хронічним болем.

Дослідники продовжують вивчати больові розлади та методи їх лікування, і з досягненнями в нейронауці та глибшим розумінням людського тіла ми можемо очікувати появи більш успішних методів лікування в майбутньому.

Які ускладнення цього стану?

Неконтрольований або погано контрольований хронічний біль може суттєво вплинути на якість вашого життя та вашу здатність виконувати повсякденні справи. Він може ускладнити вам догляд за собою, роботу та підтримку стосунків з іншими. Він також може погіршити хронічні захворювання.

Життя з хронічним болем також підвищує ризик:

• Депресія та/або генералізований тривожний розлад: одне дослідження показало, що близько 67% людей із хронічним болем також мають проблеми з психічним здоров'ям.
• Самогубство: Дослідження показали, що ризик самогубства протягом життя серед людей із хронічним болем становить від 5% до 14%. Крім того, близько 20% людей відчувають суїцидальні думки.Якщо у вас або у когось із ваших знайомих виникають такі думки, зателефонуйте на лінію допомоги людям із суїцидальними та кризовими ситуаціями за номером 988. Там є хтось, хто може допомогти вам цілодобово.
• Вживання психоактивних речовин та розлад, пов'язаний із вживанням психоактивних речовин.
• Хвороба Альцгеймера та пов'язані з нею стани деменції.

Якщо у вас хронічний біль або будь-яке з вищезгаданих ускладнень, необхідно звернутися за медичною допомогою. Навіть якщо знадобиться деякий час, щоб знайти правильну комбінацію методів лікування, не здавайтеся.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря у таких випадках:

• Нічого страшного, якщо біль посилюється після лікування або повертається.
• Якщо методи лікування болю викликають неприємні побічні ефекти.
• Якщо ви відчуваєте тривогу або депресію.
• Якщо у вас проблеми зі сном вночі через біль.
• Якщо ви не можете робити те, що вам зазвичай подобається, через біль.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо у вас хронічний біль, можливо, буде корисно поставити своєму лікарю такі запитання:

• У чому причина мого болю?
• Чи зникне це? А чому ні?
• Які ліки я можу приймати? Які їхні побічні ефекти?
• Чи варто мені спробувати фізичну терапію чи психологічне лікування?
• Чи безпечно займатися спортом?
• Що ще я можу зробити, щоб зменшити свій хронічний біль?
• Чи варто мені дзвонити вам, якщо біль посилиться?

Зрештою, пам’ятайте... (Повідомлення на винос)

Життя з хронічним болем може бути неймовірно складним. Він може впливати на кожен аспект вашого життя — від роботи до соціального життя, від турботи про себе до турботи про інших. Іноді це може більше схоже на «життя з болем», ніж на «просте життя».

Не існує універсального підходу до лікування хронічного болю. Можливо, знадобиться деякий час, щоб знайти план лікування болю, який підходить саме вам. Але воно того безумовно варте, щоб отримати необхідну та заслугову допомогу. Поговоріть зі своїм лікарем або спеціалістом з лікування болю, щоб обговорити варіанти лікування, які можуть допомогти вам жити так, як ви хочете. Ви не самотні, і не бійтеся просити про допомогу.

Хронічний біль, тривалий біль, лікування болю, біль у суглобах, біль у спині, біль у нервах, причини болю, лікування болю