Ви відчуваєте, що ваші легені перебувають під занадто великим тиском? Давайте поговоримо про хронічну тромбоемболічну легеневу гіпертензію (ХТЛГ)!

Чи відчуваєте ви іноді легку задишку або дивне відчуття в грудях? Можливо, тиск у кровоносних судинах ваших легень трохи підвищений. Це особливий стан, який називається «(Хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія)» або «(ХТЛГ)». Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що це таке `(ХТЕФ)`? Давайте розберемося точно!

Простіше кажучи, ХТЕЛГ – це аномальне підвищення артеріального тиску всередині дрібних кровоносних судин легень. Це як тиск у водопровідній трубі. Але головна причина цього полягає в тому, що у вас раніше був тромб у легенях (ми називаємо це легеневою емболією), і тромб не розчиняється належним чином . Саме тоді цей тиск зростає.

Хто більш схильний до розвитку ХТЕЛГ?

Це дуже важливо. ХТЕЛГ виникає лише у людей, які мають в анамнезі тромбоемболію легеневої артерії . Якщо у вас високий тиск у легенях, але немає тромбів, це може бути не ХТЕЛГ, а інший стан. Тому важливо розуміти цю різницю.

Наскільки поширений цей стан?

ХТЕЛГ насправді є відносно рідкісним захворюванням . Наприклад, у такій країні, як Сполучені Штати, щороку реєструється лише близько 5000 нових випадків. Однак, оскільки іноді його не діагностують належним чином, це число може бути набагато вищим. Тому дуже важливо знати про симптоми.

Який вплив може мати ХТЕЛГ на ваше здоров'я?

Коли тиск у легенях підвищується, особливо у випадку ХТЕЛГ, права частина серця відчуває сильний тиск . Уявіть, вашому серцю доводиться працювати інтенсивніше, щоб перекачувати кров до легень. Відбувається так, що частина крові, бідної на кисень, застрягає у вашому серці та потребує багато часу, щоб дістатися до легень. Це може призвести до низького рівня кисню в організмі. Це досить серйозний стан, чи не так?

Чому розвивається ця `(ХТЕЛГ)`? Які причини?

Основна причина цього полягає в тому, що тромби, що утворюються в дрібних кровоносних судинах легень, не розчиняються належним чином. Коли це трапляється , на місці тромбів утворюється рубцева тканина . Це рубцювання призводить до звуження кровоносних судин, подібно до засмічення водопровідної труби. Зі збільшенням цього звуження також зростає тиск.

Які фактори ризику розвитку ХТЕЛГ?

Існують деякі фактори ризику, які можуть сприяти розвитку ХТЕЛГ. Давайте розглянемо, що це таке:

• Наявність групи крові, відмінної від групи 0.
• Наявність інфекції в кістках (остеомієліт).
• Деякі види раку.
• Хронічні захворювання кишечника, наприклад, такі стани, як «(запальне захворювання кишечника)».
• Бути жінкою. (Жінки дещо частіше страждають на цей стан, ніж чоловіки.)
• Інфекція серцевої тканини через кардіостимулятор.
• У вас або у когось із вашої родини є в анамнезі порушення згортання крові, такі як антифосфоліпідний синдром.
• Попереднє видалення селезінки (спленектомія).
• Прийом замісної терапії гормонами щитовидної залози.

Не всі ці речі впливають на всіх, але вони були визначені як фактори ризику.

Які симптоми ХТЕЛГ?

Людина з ХТЕЛГ може відчувати такі симптоми, як:

• Відчуття болю або стиснення в грудях .
• Кашель з кров’ю (це трапляється рідко).
• Посиніння кінчиків пальців рук і ніг (ціаноз).
• Відчуття запаморочення .
• Синкопе.
• Відчуття сильної втоми («Втома») .
• Відчуття, ніби у вас пульсує в грудях, ми називаємо це «серцебиттям».
• Утруднене дихання , особливо під час виконання будь-яких дій або ходьби.
• Набряк ніг, що виникає через накопичення води в організмі (набряк).

Не думайте, що у вас ХТЕЛГ, лише тому, що у вас є один або два з цих симптомів. Але якщо ці симптоми не зникають, найкраще звернутися до лікаря.

Як діагностується це захворювання (ХТЕЛГ)?

Коли ви звернетеся до лікаря, він або вона може спочатку провести деякі тести для перевірки на наявність ХТЕЛГ, такі як:

• Тест, який перевіряє вентиляцію та кровопостачання легень (`(Вентилаційно-перфузійна сцинтиграфія легень - V/Q-сканування)`).
• «Легенева ангіографія» – це обстеження, яке перевіряє наявність тромбів або звуження кровоносних судин легень.
• Тести функції легень.
• Трансторакальна ехокардіографія (ТТЕ) схожа на ультразвукове дослідження серця.

Після цих початкових тестів можуть знадобитися подальші обстеження для підтвердження діагнозу ХТЕЛГ та визначення її ступеня тяжкості. Вони можуть включати:

• Катетеризація правих відділів серця – це тест, під час якого вимірюється тиск шляхом введення невеликої трубки в праву половину серця.
• Дослідіть артерії в легенях за допомогою передових методів візуалізації, таких як КТ-легенева ангіографія (КТЛА) або цифрова субтракційна ангіографія.
• МРТ-сканування.
• «Тест на фізичне навантаження», який перевіряє функцію серця під час фізичних навантажень.

Ці тести дозволяють лікарям точно визначити, чи є у вас ХТЕЛГ та на якій стадії вона знаходиться.

Які методи лікування існують для `(ХТЕЛГ)`?

Лікування ХТЕЛГ зазвичай передбачає хірургічне втручання або аналогічну процедуру. Існує два основних варіанти:

1. Легенева ендартеректомія : це відкрита хірургічна процедура. Під час цієї процедури хірургічним шляхом видаляються старі тромби та рубцева тканина, що застрягли всередині артерій легень. Це робиться для того, щоб спробувати відновити кровотік до легень.

2. ``(Легенева балонна ангіопластика)'': У цьому випадку невеликий балон прикріплюється до кінця довгої трубки (катетера), яку вводять у звужену кровоносну судину в легенях. Балон надувається, щоб відсунути рубцеву тканину вбік, знову розширюючи кровоносну судину.

Вибір одного з цих двох методів залежить від багатьох факторів, таких як стан пацієнта та місце розташування тромбу.

Чи є якісь інші варіанти лікування?

Так, деякі люди можуть бути не в змозі перенести цю операцію. Для таких людей або для тих, у кого після операції залишається тиск у легенях, можна призначити таблетку під назвою «(Ріоцигуат)» . Це ліки, що призначаються від легеневої гіпертензії. Це допомагає полегшити симптоми.

Чи можна запобігти ХТЕЛГ?

ХТЕЛГ є ускладненням багатьох інших захворювань. Деякі речі ми не можемо контролювати. Але найважливіше, що ви можете зробити, це добре піклуватися про свої легені . Це означає, що дуже важливо кинути палити, якщо ви курите, і утримуватися від тютюну.

Які перспективи для пацієнтів з ХТЕЛГ?

Це найкраща новина! Легенева ендартеректомія та легенева балонна ангіопластика можуть повністю вилікувати ХТЕЛГ . Багато людей, які проходять ці методи лікування, отримують дуже хороші результати.

Однак, незважаючи на ці позитивні результати, деякі пацієнти можуть відчувати певний ступінь психологічного дискомфорту, тривоги та депресії. Це може бути особливо актуально для тих, хто не має права на вищезгадані лікувальні методи лікування. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих психологічних розладів, зверніться до свого лікаря. Він зможе вислухати ваші занепокоєння та порекомендувати лікування, яке допоможе вам почуватися краще.

Що важливо знати, живучи з `(ХТЕЛГ)`?

• Вам, ймовірно, доведеться приймати препарати для розрідження крові до кінця життя .
• Якщо ви приймаєте ліки, такі як Варфарин, вам може знадобитися обмежити споживання певних продуктів (таких як соя та броколі, які багаті на вітамін К). Запитайте про це свого лікаря.
• Легкі фізичні вправи , такі як ходьба, можуть допомогти багатьом людям відновити сили та залишатися здоровими. Ваш лікар також може рекомендувати програму вправ під наглядом (легенева реабілітація).

Зрештою, пам'ятайте про це.

Хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія (ХТЛГ) – це рідкісний стан, при якому підвищується артеріальний тиск у кровоносних судинах легень, але це захворювання, яке піддається лікуванню, якщо його виявити на ранній стадії та належним чином лікувати . Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, не соромтеся звернутися за медичною допомогою. Пам’ятайте, що за належного лікування більшість людей можуть добре одужати. Тож не панікуйте. Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря, і ви зможете швидко одужати!

`ХТЕЛГ, легенева гіпертензія, тромби, утруднене дихання, хвороба серця, легенева емболія, легенева гіпертензія