Для всіх нас нормально іноді в житті відчувати смуток, розчарування та самотність, чи не так? Іноді, коли ми втрачаємо роботу, коли втрачаємо близьку людину або коли стикаємося з серйозною проблемою, ми відчуваємо великий тиск. Але цей стан, який називається клінічною депресією або великим депресивним розладом , дещо відрізняється, і це те, про що варто турбуватися. Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні, оскільки це впливає на багатьох людей.
То що ж таке, власне, клінічна депресія?
Простіше кажучи, клінічна депресія – це психічний стан, який впливає на наш розум. Він характеризується тривалим відчуттям смутку, безнадії та повною втратою інтересу до речей, які раніше приносили нам задоволення. Подумайте, як сильно ви раніше насолоджувалися спілкуванням з друзями, переглядом фільмів, читанням книг або заняттями своїми хобі. Але коли ви потрапляєте в цей стан, ви виявляєте, що ніщо з цього не має значення.
Ця депресія може впливати на ваш сон, апетит і здатність ясно мислити. Щоб лікарі могли діагностувати цей стан, ці симптоми повинні бути присутніми протягом дня принаймні двох тижнів.
Клінічна депресія — це хронічний стан. Але зазвичай вона протікає епізодами. Кожен епізод може тривати тижнями або місяцями. У вас може бути більше одного епізоду протягом життя. Це відрізняється від стійкого депресивного розладу, який є депресією легкого або помірного ступеня тяжкості, що триває щонайменше два роки.
Існує кілька підтипів цього великого депресивного розладу. Деякі з них:
- Сезонний афективний розлад : це депресія, яка виникає при певних сезонних змінах.
- Пренатальна та післяпологова депресія : депресія, що виникає під час вагітності та після пологів.
- Атипова депресія : депресивний розлад, симптоми якого дещо відрізняються від типової депресії.
Багато людей з клінічною депресією можуть мати інші проблеми з психічним здоров'ям, такі як:
- Розлад вживання психоактивних речовин
- Панічний розлад
- Соціальний тривожний розлад
- Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
Яка різниця між звичайним відчуттям смутку та так званою клінічною депресією?
Це нормально відчувати смуток, коли у нас виникають проблеми в житті, коли ми втрачаємо роботу, коли розпадаються стосунки. Деякі люди навіть кажуть у цей момент: «У мене депресія». Але,Великий депресивний розлад – це дещо інше. У ньому не лише смуток і розчарування присутні майже щодня протягом щонайменше двох тижнів, але й існує низка інших симптомів.
Багато людей називають клінічну депресію та великий депресивний розлад просто «депресією», що іноді може призвести до плутанини. Однак існують різні типи депресивних розладів. Наприклад , стійкий депресивний розлад та передменструальний дисфоричний розлад . З них клінічна депресія вважається найважчим типом депресії.
Хто найбільш схильний до розвитку цієї клінічної депресії?
Це справді може статися з будь-ким. Це може статися з дітьми, молодими людьми, дорослими, з будь-ким. Однак найчастіше це починається у 20 років. Однак важливо пам’ятати, що це може статися в будь-якому віці.
Встановлено, що у жінок клінічна депресія розвивається частіше, ніж у чоловіків. Вона також частіше зустрічається у тих, хто має мало близьких стосунків, або хто був розлучений, проживав окремо чи втратив партнера.
Наскільки поширений цей стан?
Клінічна депресія насправді є дуже поширеним психічним розладом. За оцінками, вона вражає від 5% до 17% людей у всьому світі в певний момент їхнього життя. Це означає, що багато хто з нас, ймовірно, переживає її.
Які симптоми цієї клінічної депресії?
Симптоми клінічної депресії можуть варіюватися від легких до важких. Однак ці симптоми зазвичай тривають більшу частину дня, майже щодня, протягом щонайменше двох тижнів .
Основні симптоми та ознаки:
- Відчуття сильного смутку, порожнечі та безнадії (поганий настрій). Маленькі діти та молодь часто можуть виглядати дратівливими, а не сумними.
- Повна втрата інтересу до раніше подобаних речей та занять.
- Підвищений або знижений апетит. Це може призвести до збільшення або втрати ваги.
- Уповільнення мовлення, зменшення рухів тіла та порушення мислення (психомоторне збудження).
- Безсоння або гіперсомнія.
- Втрата енергії або постійна втома.
- Почуття власної нікчемності або надмірної провини.
- Зниження концентрації уваги.
- Виникнення думок про смерть або самогубство.
Важливо:Якщо у вас або у когось із ваших знайомих виникають суїцидальні думки, негайно зверніться за допомогою. У Шрі-Ланці ви можете зателефонувати на гарячу лінію Сумедхи за номером 1926. Там вам допоможуть цілодобово.
Чому ми страждаємо від цієї клінічної депресії? Які її причини?
Дослідники досі не знають точної причини клінічної депресії. Однак вони вважають, що цьому стану сприяє кілька факторів. До них належать:
- Хімія мозку: Вважається, що дисбаланс нейромедіаторів серотоніну, норадреналіну та дофаміну в нашому мозку сприяє депресії. Раніше вважалося, що цей дисбаланс є основною причиною. Однак нові дослідження показують, що цей дисбаланс нейромедіаторів є вторинним по відношенню до порушень у складніших нейронних ланцюгах мозку.
- Генетика: Якщо близький член сім'ї (наприклад, батьки, брат/сестра) має клінічну депресію, у вас приблизно втричі вища ймовірність розвитку цього стану, ніж у когось, у кого немає сімейного анамнезу. Однак, у вас може розвинутися депресія, навіть якщо ні в кого у вашій родині її немає.
- Розвиток дитинства: Несприятливий дитячий досвід (НДП) , такий як жорстоке поводження та травматичні події, може сприяти розвитку клінічної депресії в подальшому житті.
- Стресові життєві події: важкі переживання, такі як смерть близької людини, переживання важкої травми, розлучення, самотність та відсутність підтримки, можуть спровокувати цей стан у людей, схильних до депресії.
Як лікарі це діагностують?
Лікарі діагностують клінічну депресію на основі глибокого розуміння ваших симптомів, історії хвороби та історії психічного здоров'я. Іноді, залежно від характеру ваших симптомів, вони також можуть діагностувати у вас певний підтип, такий як сезонний афективний розлад (САР) або атипову депресію .
Щоб вам поставили діагноз клінічної депресії, у вас має бути щонайменше п’ять із згаданих мною раніше симптомів, майже щодня, протягом більшої частини дня, щонайменше двох тижнів поспіль. Двома з цих п’яти симптомів мають бути поганий настрій та втрата інтересу до занять, які вам раніше подобалися .
Вашому лікарю також потрібно буде виключити інші причини ваших симптомів (наприклад, інші захворювання, вживання наркотиків). Це може включати медичні аналізи, такі як аналізи крові.
Також вам потрібно переконатися, що у вас раніше не було епізодів гіпоманії або манії . Тому що якщо вони у вас були, цеТакож може виникати біполярний розлад. Від 5% до 10% людей з клінічною депресією згодом розвивають біполярний розлад.
Які методи лікування цього існують?
Клінічну депресію часто лікують комбінацією медикаментів та/або психотерапії . Дослідження показали, що комбінація цих методів лікування є ефективнішою, ніж кожен з них окремо.
Психотерапія – це спілкування з фахівцем у галузі психічного здоров’я , таким як психолог. Ваш терапевт допоможе вам визначити та змінити ваші нездорові почуття, думки та поведінку. Існує багато видів психотерапії – когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та міжособистісна терапія (МПТ) – два найпоширеніші методи, що використовуються для лікування клінічної депресії. Ви можете відвідувати свого терапевта раз на тиждень або кожні два тижні.
Антидепресанти – це ліки, які допомагають виправити хімічні зміни в мозку, що викликають депресію. Існує кілька видів антидепресантів. Можливо, знадобиться деякий час, щоб знайти той, який вам підходить, і вам, можливо, доведеться спробувати більше одного виду. Ці ліки можуть мати побічні ефекти, але з часом вони часто зменшуються.
Для тяжкої клінічної депресії, яка не реагує на інші методи лікування, дуже ефективним є лікування під назвою електросудомна терапія (ЕСТ) . Воно передбачає пропускання слабкого електричного струму через мозок, що викликає короткочасний напад. ЕСТ – це безпечний метод лікування. Він проводиться під анестезією, тому ви не відчуваєте жодного болю.
Існують інші стимуляційні методи лікування депресії, які не реагують на ліки:
- Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС)
- Стимуляція блукаючого нерва (ВНС)
- Кетамін та ескетамін
Скільки часу потрібно, щоб почати почуватися краще після початку лікування депресії?
Коли ви починаєте приймати антидепресанти, ви можете помітити деяке покращення симптомів протягом перших двох тижнів. Однак для повного одужання може знадобитися від двох до трьох місяців прийому ліків.
Якщо після цього часу ліки все ще не діють, зверніться до лікаря. Він або вона можуть змінити дозу або призначити інші ліки.
Залежно від тяжкості вашої клінічної депресії, може знадобитися кілька тижнів або довше, перш ніж ви почнете почуватися краще завдяки психотерапії. У більшості випадків ви можете очікувати значного покращення симптомів після 10-15 сеансів терапії.
Чи можемо ми запобігти розвитку цієї клінічної депресії?
Хоча клінічної депресії не завжди можна запобігти, є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик:
- Гарний сон та підтримка здорового режиму сну.
- Практикування здорових механізмів подолання стресу.
- Регулярно займайтеся заняттями самодопомоги, такими як фізичні вправи, медитація та йога.
- Ведення інших фізичних або психічних розладів, які у вас можуть бути.
- Уникнення зловживання алкоголем та іншими наркотиками.
Якщо у вас раніше був епізод клінічної депресії, у вас є більша ймовірність повторного виникнення цієї ситуації. Якщо у вас є симптоми депресії, зверніться за допомогою якомога швидше.
Який прогноз клінічної депресії?
Подальший перебіг клінічної депресії, тобто перспектива одужання, залежить від кількох факторів:
- Тяжкість захворювання.
- Чи звертатися за лікуванням, чи ні.
- Чи є у вас якісь інші психічні чи фізичні розлади.
Ті, хто має легші захворювання, ті, хто отримує лікування, та ті, хто має сильну систему підтримки, мають більше шансів на одужання. Ті, хто має інші психічні захворювання або розлади особистості, а також ті, кому діагноз поставлено у віці 60 років або старше, можуть мати менші шанси на одужання.
Якщо не лікувати клінічну депресію, вона може тривати від 6 до 12 місяців.
На жаль, близько двох третин людей з клінічною депресією думають про самогубство. І від 10% до 15% людей з цим станом помирають внаслідок самогубства.
Однак, гарна новина полягає в тому, що клінічна депресія є одним із найбільш підданих лікуванню психічних розладів. Від 80% до 90% людей, які звертаються за лікуванням, зрештою добре реагують на нього.
Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?
Якщо клінічну депресію не лікувати, вона може суттєво вплинути на ваше повсякденне життя та його якість.
Люди з клінічною депресією мають підвищений ризик розвитку тривожних розладів та розладів, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин , що ще більше збільшує ризик самогубства.
Депресія може погіршити існуючі фізичні стани або зробити їх складнішими для лікування. Наприклад:
- Діабет
- Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
- Ішемічна хвороба серця
Люди з клінічною депресією також мають підвищений ризик саморуйнівної поведінки як способу впоратися зі своїми симптомами.
Якщо у мене така ситуація, що я можу зробити?
Окрім звернення за професійною медичною порадою та лікуванням, є також речі, які ви можете зробити вдома, щоб зменшити симптоми:
- Регулярні фізичні вправи.
- Гарненько висипатися (ні менше, ні більше).
- Дотримання здорової дієти.
- Уникайте вживання алкоголю (алкоголь є депресантом).
- Проводячи час з тими, хто тобі подобається та про кого піклується.
Коли мені слід звернутися до лікаря з цього приводу?
Якщо у вас є симптоми клінічної депресії, обов’язково зверніться до лікаря або консультанта з питань психічного здоров’я . Вони зможуть поставити вам точний діагноз і запропонувати відповідні варіанти лікування.
Якщо ви почали лікування клінічної депресії, і воно не дає належного ефекту або у вас виникають неприємні побічні ефекти, поговоріть і про це зі своїм лікарем. Він може запропонувати інший план лікування.
Пам’ятайте, що великий депресивний розлад – це дуже поширений психічний розлад. Він може трапитися з будь-ким – іноді без видимої причини. Найкраще те, що його можна успішно лікувати. Якщо у вас є симптоми, зверніться до лікаря. Чим швидше ви отримаєте допомогу, тим швидше зможете одужати.
Заключне послання
Добре, тож дозвольте мені розповісти вам про деякі найважливіші речі, про які ми говорили, щоб допомогти вам їх запам'ятати.
- Існує два типи депресії: звичайний смуток та клінічна депресія/великий депресивний розлад . Депресія – це психічне захворювання, яке потребує лікування.
- Це може включати такі симптоми, як тривалий смуток, втрата інтересу до раніше улюблених занять, зміни сну/апетиту, брак енергії та суїцидальні думки .
- На це може впливати багато факторів, таких як генетика, хімічні зміни мозку та життєвий досвід .
- Не хвилюйтеся, для цього існують дуже ефективні методи лікування! Ліки та психотерапія (розмовна терапія) можуть допомогти вам одужати.
- Якщо у вас або у когось із ваших знайомих є будь-який із цих симптомів, зверніться за медичною допомогою. Найкраще звернутися за допомогою якомога швидше. Ви не самотні, є багато людей, які можуть допомогти.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Чи є дистрофія Фуха катарактою?
Катаракта виникає в кришталику ока. Однак дистрофія Фукса – це генетичне захворювання, при якому ендотеліальні клітини всередині рогівки, прозорого переднього шару наших очей, поступово відмирають. Ці клітини відповідають за збереження прозорості кришталика, виділяючи воду. Коли вони відмирають, око набрякає та стає каламутним.
💬 Чи призведе це до повної втрати зору?
Спочатку пацієнт може відчувати легке затуманення зору вранці після пробудження, яке поступово покращується протягом дня. Однак з роками (особливо у віці 50-60 років) це може стати серйозним, з утворенням пухирів, які лопаються на рогівці, спричиняючи нестерпний біль і повну сліпоту на обидва ока.
💬 Чи існують ліки, що запобігають відмиранню клітин ока?
Так! Оскільки ці клітини не відновлюються, лікування цієї хвороби не існує. Однак на ранніх стадіях спеціальні очні краплі (гіпертонічні сольові краплі/мазі) можуть зменшити набряк та покращити зір. На пізніх стадіях необхідно видалити шар мертвих клітин та провести операцію з трансплантації (ендотеліальна кератопластика - DMEK / DSAEK).
Депресія , великий депресивний розлад, клінічна депресія, симптоми, лікування, психічне здоров'я











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар